Dr. Komarovsky über Enterovirus-Infektion bei Kindern

Enterovirus-Infektion. Der Name ist einer und die Krankheiten, die diesem Typ zugeschrieben werden können - sehr viele. Was es ist, wie es übertragen wird und was zu tun ist, wenn der Kinderarzt dem Kind die entsprechende Diagnose stellt, sagt ein berühmter Arzt, Autor von Büchern und Artikeln über die Gesundheit von Kindern, Jewgenij Komarowski.

Die Enterovirus-Infektion ist eine Krankheit, die durch Viren verursacht wird, die durch den Magen-Darm-Trakt in den Körper gelangen. Bei den Menschen wird die Krankheit als "schmutzige Handkrankheit" bezeichnet, obwohl das Wirkungsspektrum von Enteroviren recht groß ist. Krankheitserreger sind:

• Enteroviren - 4 Arten;
• Poliomyelitis-Viren - 3 Typen;
• Echoviren - Typ 31;
• Coxsackie-Viren (A und B) - ungefähr 30 Typen.

Das Erkennen einer Enterovirusinfektion ist nicht so einfach, wie es sich anhört. Etwa 90% der Polio-Infektionen sind verdeckt, fast die Hälfte der übrigen Enteroviren zeigt keine spezifischen Symptome. Nur einige Krankheitserreger sind in der Lage, ein eindeutiges klinisches Bild zu vermitteln, wodurch der Verdacht auf eine Enterovirusinfektion bei einem Kind besteht:

• Fieber, Fieber;
• Atmungsmanifestationen - laufende Nase, Husten, Halsschmerzen;
• Bauchschmerzen, Durchfall. Dieses Symptom ist selten.

Die Diagnose ist aufgrund der Unschärfe der Symptome schwierig. Ein Arzt, den die Eltern zu Hause anrufen werden, kann nur eine vorläufige Diagnose stellen, aber nur die Frage zu beantworten, ob das Kind eine Enterovirus-Infektion hat und welches Virus sich infiziert hat, hilft nur Labortests:

• serologischer Bluttest;
• virologische Untersuchung von Blut und Kot;
• molekularbiologische Methode zur Isolierung von Enteroviren aus einer Laborprobe.

Enteroviren dringen meistens durch den Mund in den Körper ein - mit schmutzigen Händen, Wasser, Nahrung. Bei einer kranken Person kann sich ein Kind mit Tröpfchen in der Luft infizieren. Am häufigsten treten Infektionen im Sommer und im frühen Herbst auf. In Städten und Ländern mit heißem Klima werden häufiger Ausbrüche und sogar Epidemien beobachtet als in nördlichen Breitengraden.

Von hier aus folgt eine ziemlich breite geografische Verteilung von Enteroviren in Kurorten an beliebten, überfüllten Küsten. Im Jahr 2017 tobte das Coxsackie-Virus in der Türkei, und in den 2000er Jahren traf das ECHO-Virus Hunderte von Menschen in Singapur, Taiwan. An der Schwarzmeerküste in Russland werden von Zeit zu Zeit kleine Herde registriert. Dies bedeutet jedoch nicht, dass solche Viren nicht weit vom Meer und der Sonne entfernt sind. Sie sind allgegenwärtig.

Jewgeni Komarovsky behauptet, enteroviral anzurufen Darminfektionnicht ganz richtig. Das heißt, es ist im Wesentlichen intestinal, hat aber einen streng viralen Ursprung. Während der Darminfektion im weitesten Sinne des Wortes sowohl durch Toxine als auch durch Bakterien verursacht werden kann.

Daraus folgt, dass Enterovirus-Erkrankungen nach allen Regeln für die Behandlung von Virusinfektionen behandelt werden sollten. Dies bedeutet, dass Antibiotika kontraindiziert sind, da sie nicht die geringste Wirkung auf Viruspartikel haben. Gleichzeitig erhöhen sie das Risiko von Sekundärkomplikationen, einschließlich des Zentralnervensystems.

Die Aufnahme von antiviralen Medikamenten, die nach Ansicht von Jewgeni Komarovsky sehr wahrscheinlich als Kinderarzt bezeichnet werden, macht keinen Sinn. Schließlich gibt es in Russland nur sehr wenige antivirale Medikamente, die klinisch wirksam sind. Alle gehören zu der Kategorie "schwerer und schwerer" Drogen, die in Infektionskrankenhäusern intravenös verwendet werden. Tabletten, die in jeder Apotheke ohne Rezept verkauft werden und als "wirksames Mittel gegen Viren" dienen, haben keinen Bezug zu solchen ernsthaften und wirklich wirksamen Mitteln.

Es gibt spezielle Medikamente gegen Enteroviren - dieses Virus kann nicht durch universelle antivirale Pillen besiegt werden. Häufig empfehlen Ärzte Produkte, die zu den Interferonen und Immunglobulinen gehören.

Viele Ärzte sind jedoch gerissen und sagen, dass die Pillen dem Kind definitiv helfen werden. Die meisten Ärzte wissen, dass Immunglobuline nur bei intravenöser Infusion und nur bei bestimmten Patientengruppen bei Neugeborenen und bei HIV-Infektionen eine relative klinische Wirksamkeit zeigen.

Aus all diesen Gründen empfiehlt Komarovsky Eltern, deren Kind eine Enterovirus-Infektion hat, einfach die richtigen Bedingungen zu schaffen, damit er sich schnell erholen kann. Je früher die Immunität mit dem "Eindringling" fertig wird, desto schneller erholt sich das Kind. Wirklich wirksame Abhilfemaßnahmen sollten sein:

• Das Mikroklima im Raum sollte günstig sein - Lufttemperatur von 18 bis 20 Grad unabhängig von der Jahreszeit und relative Luftfeuchtigkeit - 50-70%;
• starkes Trinken bei Körpertemperatur - unter solchen Bedingungen wird die Flüssigkeit schneller aufgenommen;
• Salzwaschung der Nase und des Nasopharynx bei Atemwegsbeschwerden (laufende Nase, Husten) - jede halbe Stunde, wenn das Kind nicht schläft;
• vorsichtige Belüftung des Raumeshäufige Nassreinigung;
• ohne Fieber - Spaziergänge an der frischen Luft.

Es gibt keine spezifische Vorbeugung gegen Enteroviren. Es gibt kein einziges Arzneimittel, das das Infektionsrisiko verringern kann, obwohl einige Quellen auf eine Prophylaxe hinweisen antivirale Medikamente Interferongruppen. Diese Aussage in Bezug auf die evidenzbasierte Medizin hat keine wirklichen Beweise, sagt Yevgeny Komarovsky.

Eine Impfung gegen Enteroviren als solche wurde mit Ausnahme des Impfstoffs gegen Polio und Hepatitis nicht entwickelt. Aber die Virenarten ähneln eher den Krankheiten, die sie verursachen. Nach der Erkrankung wird die Immunität gegen die meisten Enteroviren resistent produziert, sie hält mehrere Jahre an.

Im nächsten Video erzählt Dr. Evgeniy Komarovsky von einer Enterovirusinfektion bei Kindern.