Dr. Komarovsky über die Symptome und die Behandlung von Mononukleose bei Kindern

Wenn ein Kind geboren wird, "erforscht" seine Immunität alle umliegenden Gefahren. Durch die Begegnung mit einigen Viren, von denen es auf dem Planeten mehrere Hundert gibt, wird nach und nach ein Schutz in Form von Antikörpern gegen Viren entwickelt.

Eine Infektion mit einigen Mitteln ist kaum zu übersehen, und manche Krankheiten verschwinden für die Eltern der Krümel unbemerkt oder fast nicht wahrnehmbar. Sehr oft vermuten viele Mütter und Väter nicht einmal, dass das Kind ansteckende Mononukleose hatte. Der zuständige Arzt Evgeny Komarovsky sagt, ob es möglich ist, die Symptome dieser Krankheit bei Kindern zu bestimmen, und was zu tun ist, wenn die Diagnose bestätigt wird.

Infektiöse Mononukleose ist eine Viruserkrankung. Es wird durch das Epstein-Barr-Virus verursacht, das ein häufiger Erreger ist und in der Tat Herpesvirus Typ IV ist. Dieses "schwer fassbare" Virus ist häufiger in Kontakt mit der Weltbevölkerung, als die Menschen glauben könnten. Infolgedessen sind mehr als 90% der Erwachsenen damit infiziert worden. Dies wird durch das Vorhandensein von Antikörpern im Blut angezeigt.

Ähnliche Antikörper, die darauf schließen lassen, dass die Infektion stattgefunden hat, die Immunität hat sich entwickelt, sind etwa 45-50% der Kinder im Alter von 5-7 Jahren.

Das Virus fühlt sich in bestimmten Körperzellen - Lymphozyten - gut an. Dort repliziert es sich unter geeigneten förderlichen Umständen, einschließlich geschwächter Immunität, rasch. In den meisten Fällen wird das Virus mit physiologischen Flüssigkeiten übertragen - Speichel zum Beispiel wird dafür seine infektiöse Mononukleose oft als "Krankheit vom Küssen" bezeichnet. Weniger häufig wird das Virus durch Tröpfchen aus der Luft übertragen.

Der Erreger wird durch Bluttransfusionen, Organ- und Knochenmarkstransplantationen sowie von einer schwangeren Mutter über den allgemeinen Blutkreislauf auf den Fötus übertragen.

Infektiöse Mononukleose bezieht sich auf akute Viruserkrankungen, sie hat keine chronische Form. Von den betroffenen Lymphknoten aus verbreitet sich das Virus schnell im ganzen Körper und beeinflusst die inneren Organe, die in ihrer Struktur lymphoides Gewebe haben.

In 90% der Fälle infektiös Mononukleose Kinder haben eine milde Form, sagt Yevgeny Komarovsky, und daher ist es selten möglich, sie zu diagnostizieren. Kinder unter 2 Jahren leiden selten an dieser Krankheit, und in den meisten Fällen ist die Krankheit mild. Kinder ab 3 Jahren nehmen die Krankheit viel schwerer, und Jungen sind häufiger krank als Mädchen. Warum das so ist, kann Medizin nicht antworten, aber die Tatsache ist offensichtlich.

Nachdem ein Mononukleosevirus in den Körper des Kindes gelangt ist, kann sich der Ausländer lange Zeit friedlich verhalten. Es geht um die Immunität des Babys. Wenn der natürliche Schutz stark ist, können eineinhalb oder zwei Monate vergehen. Wenn der Körper geschwächt ist, können die Symptome des Beginns der Krankheit nach 5-6 Tagen auftreten.

Laut Yevgeny Komarovsky ist das erste Anzeichen eine Zunahme der Lymphknoten. Alle Knotengruppen nehmen in unterschiedlichem Maße zu, am stärksten jedoch - zervikal, submandibular, occipital. Ein Ultraschall kann zu diesem Zeitpunkt eine Vergrößerung der Größe der Milz und der Leber feststellen (diese Organe bestehen aus Lymphgewebe). In klinischen Blutuntersuchungen wird eine veränderte lymphozytische Formel aufgedeckt.

Gleich danach beginnt sich das Lymphgewebe in der Nase zu entzünden und wird größer (Schwellung), die Mandeln werden entzündet. Die Nasenatmung des Kindes ist gestört, es atmet hauptsächlich nur durch den Mund, es schnarcht stark nachts. Ein Kind kann sich über Halsschmerzen beklagen.

Häufige Symptome, die von Eltern und Ärzten irreführend sind, sind nicht spezifisch:

• Mangel oder Appetitlosigkeit.
• Weinend, launisch, lethargisch.
• Erhöhte Körpertemperatur
• Schmerzen beim Schlucken.
• Gefühl von "Schmerzen" im Körper.

Alle diese Symptome, zusammen mit einigen von ihnen einzeln, können bei aufmerksamen Eltern und beim aufgerufenen Kinderarzt Verdacht erregen. Machen Sie unbedingt einen Bluttest. Lymphozyten, die von dem Virus betroffen sind, sind nicht mehr so ​​und verwandeln sich in neue Zellen, die ein gesundes Kind nicht im Blut hat und nicht sein kann. Diese veränderten Zellen werden als atypische mononukleäre Zellen bezeichnet. Wenn der Techniker sie im Blut des Babys findet, wird die Diagnose vollständig bestätigt. Darüber hinaus wird die Anzahl der Leukozyten und Monozyten im Blut erhöht.

Die Gefahr einer Erkrankung liegt nicht einmal in der Erkrankung selbst, sondern in möglichen Mitinfektionen. Wenn Lymphgewebe betroffen ist, was für das Funktionieren der Immunität eines Kindes eine entscheidende Rolle spielt, wird der Körper anfälliger als üblich für verschiedene Viren und Bakterien. Aus dem Blickwinkel kann es gefährlich sein, dass eine Sekundärkrankheit leicht beginnen kann, je nachdem, ob sich die Mikroben oder der virale Erreger zusammengeschlossen haben. Oft sind die Komplikationen bakteriell: Angina pectoris, Otitis, Lungenentzündung.

Die Krankheit kann nicht als flüchtig bezeichnet werden. Die akute Phase dauert 2 bis 3 Wochen, einige - etwas länger. Der Gesundheitszustand des Kindes wird zu dieser Zeit natürlich nicht der beste und manchmal ziemlich schwer sein. Geduld ist nötig, denn die infektiöse Mononukleose geht ausnahmslos bei allen Kindern vor.

Die unkomplizierte Mononukleose erfordert keine besondere Behandlung. Wenn sich das Kind recht gut fühlt, sollte nichts gegeben werden, außer reichlich trinken. Wenn der Zustand des Babys enttäuschend ist, kann der Arzt hormonelle entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Es gibt keine Heilung für Mononukleose, daher sollte die Behandlung ausschließlich symptomatisch sein: Halsschmerzen - Spülen, Atmen der Nase nicht - Instill-Salzlösung, Befeuchten der Bronchialschleimhäute, um Komplikationen der Atemwege zu vermeiden.

Komarovsky sieht keine Zweckmäßigkeit in der Einnahme von antiviralen Medikamenten, da sie keinen Einfluss auf das Herpes-Simplex-Virus des 4. Typs haben, aber sie werden das Geld ihrer Eltern erheblich "treffen". Darüber hinaus ist alles mit der klinisch nachgewiesenen Wirksamkeit bei antiviralen Medikamenten ziemlich bedauerlich. Aus demselben Grund macht es keinen Sinn, dem Kind homöopathische Arzneimittel mit der angegebenen antiviralen Wirkung zu verabreichen. Natürlich wird es keinen Schaden geben, aber Sie sollten auch keinen Nutzen erwarten.

Die Behandlung sollte auf der Schaffung günstiger Bedingungen beruhen, die eine rasche unabhängige Genesung des Kindes begünstigen:

• Im akuten Stadium der Krankheit braucht das Baby Ruhe, Bettruhe;
• Das Kind muss feuchte Luft einatmen (relative Luftfeuchtigkeit im Raum - 50-70%);
• Es ist notwendig, während des akuten Zeitraums ausreichend warme Getränke bereitzustellen.
• Häufig wird die Nassreinigung im Kinderzimmer ohne Verwendung von chlorhaltigen Haushaltschemikalien durchgeführt.
• Bei hohen Temperaturen kann das Kind "Paracetamol" oder "Ibuprofen" erhalten.

Während der Behandlung lohnt es sich, an einer therapeutischen Diät festzuhalten, wobei alle fetthaltigen, frittierten, geräucherten und salzigen Speisen sowie würzige, saure und süße Speisen von der Ernährung des Kindes ausgeschlossen werden.Im akuten Stadium, mit Schwierigkeiten beim Schlucken, geben Sie am besten Gemüsesuppen, Kartoffelpüree, Milchbrei und Hüttenkäse. In der Erholungsphase müssen nicht alle Lebensmittel in Püree umgewandelt werden, das Verbot der oben genannten Produkte bleibt jedoch in Kraft.

Wenn bakterielle Komplikationen sich der Mononukleose "angeschlossen" haben, können und sollten sie ausschließlich mit Antibiotika behandelt werden. Eltern sollten wissen, dass, wenn ein Arzt verschreibt "Ampicillin"Oder in der Pädiatrie beliebt"AmoxicillinDann hat das Kind einen Ausschlag mit einer Chance von 97%. Warum diese Reaktion auftritt, ist die Medizin heute unbekannt. Es kann mit Sicherheit nur gesagt werden, dass dieser Ausschlag keine Allergie gegen das Antibiotikum, kein Symptom einer anderen Krankheit oder eine Komplikation ist. Es erscheint einfach und geht dann von selbst weiter. Es sollte nicht erschrecken.

Eltern sollten die Tatsache der infektiösen Mononukleose bei einer Vorschule, die ein Kind besucht, oder zur Schule melden. Die Einführung von Quarantäne erfordert diese Krankheit jedoch nicht. Nur in den Zimmern ist häufiger eine Nassreinigung erforderlich.

Die Erholung von der infektiösen Mononukleose ist ein langer Prozess, die Immunität ist stark geschwächt. Für das nächste Jahr (manchmal für ein halbes Jahr) annulliert der behandelnde Kinderarzt alle Kalenderimpfungen für ein solches Kind. Dem Kind wird nicht empfohlen, längere Zeit in engen Kindergruppen zu bleiben. Das Baby sollte nicht ins Meer gebracht werden, um seine Immunität zu „korrigieren“, da eine starke Eingewöhnung nach einer erlittenen Viruserkrankung gewährleistet ist. Während des Jahres ist es nicht empfehlenswert, in der Sonne zu laufen. Gehen Sie zu Abschnitten, in denen starke körperliche Anstrengung herrscht.

Das Kind sollte nach der Krankheit öfter dem Arzt gezeigt werden. Das Virus hat eine onkogene Aktivität, dh es kann zur Entwicklung von Krebstumoren beitragen. Wenn die sehr modifizierten mononukleären Zellen nach langer Krankheit weiterhin in den Blutuntersuchungen des Babys gefunden werden, muss das Kind unbedingt bei einem Hämatologen angezeigt und registriert werden.

Für das Virus, das die infektiöse Mononukleose verursacht, wird nach einer aufgeschobenen Krankheit eine dauerhafte lebenslange Immunität erzeugt. Es ist unmöglich, wieder krank zu werden. Die Ausnahmen sind nur HIV-infiziert, sie können eine beliebige Anzahl akuter Erkrankungen haben.

Die meisten Eltern, deren Kinder diese Krankheit hatten, behaupten, die Diagnose sei die längste und schmerzvollste Zeit gewesen, weil die Ärzte keine Eile haben, eine genaue Diagnose zu stellen. Bei vielen Patienten, die wegen des milden Stadiums der Krankheit nicht in das Infektionskrankenhaus eingeliefert werden, empfehlen die Ärzte, antivirale Medikamente einzunehmen.

Patienten, die zu Hause nach der Methode von Komarovsky behandelt wurden, argumentieren, dass es keine Komplikationen gab, dass die Krankheit relativ schnell beseitigt wurde und vom Kind relativ leicht toleriert wurde.

Unten ist ein Video mit Empfehlungen von Dr. Komarovsky selbst.