Lungenentzündung bei Frühgeborenen

Pneumonie ist eine sehr häufige Pathologie bei Kindern, die vorzeitig geboren wurden. Warum kann sich eine solche Krankheit bei solchen Babys entwickeln, wie wird sie behandelt und kann deren Auftreten bei Babys verhindert werden?

• Angeborene Pneumonie bei Frühgeborenen ist viel häufiger als bei Kindern, die rechtzeitig geboren wurden.
• Die Häufigkeit der Aspirationspneumonie bei diesen Kindern ist auch aufgrund ihrer Neigung zu Regurgitation erhöht.
• Die Krankheit wird häufig mit Kreislaufproblemen, Darminfektionen, hämolytischen Erkrankungen und anderen Pathologien kombiniert.
• Die akute Periode der Krankheit bei Frühgeborenen dauert länger.
• Die vorherrschenden Symptome der Krankheit bei Neugeborenen sind Manifestationen von Atemstillstand und Intoxikation.
• Fieber bei Frühgeborenen ist bei Hypothermie seltener.
• Sehr oft gibt es Komplikationen, die extrapulmonal sein können.
• Eine vorzeitige Pneumonie führt häufig zur Entwicklung einer Sepsis.

Lungenentzündungen bei Frühgeborenen werden durch Bakterien, Parasiten, Pilze oder Viren verursacht. Verschiedene Faktoren tragen zu ihrem Eintritt in die Atemwege des Säuglings bei, wobei die Hauptfaktoren pulmonale Unreife, Aspiration während der Geburt, Infektion während der fötalen Entwicklung und SARS genannt werden.

Alveolen in den Lungen eines Säuglings, der vor der vorgeschriebenen Zeit geboren wurde, werden im Allgemeinen nicht ausreichend aufgerichtet, und das Tensid kann von schlechter Qualität oder unreif sein. AußerdemSolche Babys in der Lunge unmittelbar nach der Geburt stören Stoffwechselprozesse und Durchblutungsstörungen werden beobachtet.

Im Hinblick auf prädisponierende Faktoren kann das Auftreten einer Lungenentzündung bei Frühgeborenen ausgelöst werden durch:

• Kaiserschnitt.
• Probleme mit der Schwangerschaft, die zu Hypoxie oder Asphyxie führten.
• Infektionskrankheiten bei einer schwangeren Frau, die das Atmungs- oder Harnsystem beeinflussen.
• Erbkrankheiten des Atmungssystems (Pneumopathien).
• Verletzungen des Zentralnervensystems des Kindes sowie Geburtsverletzungen des Rückenmarks oder des Gehirns.
• Wiederbelebung während der Geburt.
• Entwicklungsstörungen beim Baby.
• Unsachgemäße Pflege des Babys, zum Beispiel ein langer Aufenthalt des Babys in einer Position, schlechte Belüftung des Raumes, Überkühlung des Babys oder dessen Überhitzung.
• Schlechte gesundheitliche und epidemiologische Bedingungen im Krankenhaus.

Wie ist die Wiederbelebung von Neugeborenen, siehe das Schulungsvideo:

Parasitäre Lungenentzündung Frühgeborene Babys werden meistens verursacht Pneumocysten, die von einer kranken Person oder einem Träger (oft vom Personal im Krankenhaus) zum Baby gelangen können.

Je nach Ursache und Umständen, die zum Auftreten einer Lungenentzündung beitragen, handelt es sich bei einer Lungenentzündung um:

1. Angeboren. Das Baby wird transplazental infiziert, dh der Erreger dringt von der Mutter durch die Plazenta in die Krümel ein. Am häufigsten handelt es sich um eine Lungenentzündung, die durch das Rötelnvirus, das Zytomegalievirus, Toxoplasma, Listerien, Herpesvirus, Mykoplasmen und andere Erreger verursacht wird.
2. Vorgeburtliche. Ein Kind wird während der Geburt infiziert, wenn es einen infizierten Geburtskanal passiert oder das Fruchtwasser, das den Erreger enthält, in die Lunge gelangt. Typischerweise verursacht eine solche Pneumonie Mykoplasmen, Streptokokken, Hämophilusbazillen, Candida, Trichomonaden, Ureaplasmen, Listerien, Tuberkelbazillen, Herpesviren, Chlamydien und andere Infektionserreger.
3. Postnatal. Das Baby wird nach der Geburt in einem Krankenhaus oder zu Hause infiziert. Solche Entzündungen werden hauptsächlich durch Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobakterien und andere Erreger verursacht.

Zu Beginn der Krankheit können unspezifische Anzeichen auftreten. Der allgemeine Zustand des Kindes verschlechtert sich, das Körpergewicht kann sich aufgrund des Ödems dramatisch verändern. Eine Lungenentzündung kann sich auch manifestieren:

• Subfebrile oder niedriges Fieber.
• Hemmung
• Schlechtes Saugen.
• Reizbarkeit
• Blasse Haut.
• Blähungen

Neben solchen Symptomen treten Atemstörungen auf. Das Baby beginnt oft zu atmen, die Nasenflügel schwellen an, das Keuchen wird hörbar, es gibt Anfälle Apnoe, periodisches Atmen, Husten, Rückzüge der Lücken zwischen den Rippen, die Häufigkeit der Kontraktionen des Herzens nimmt zu, schaumiger Schleim kann aus dem Mund freigesetzt werden.

Um eine Lungenentzündung bei einem Frühgeborenen zu identifizieren, verwenden Sie:

• Anamnestische Daten.
• Das klinische Bild.
• Röntgenuntersuchung Auf dem Röntgenbild an Entzündungsstellen erkennen Sie die Verdunkelung.
• Labordaten. Im Blut eines Kindes mit Lungenentzündung werden eine Stichverschiebung, eine Abnahme des Hämoglobins, eine Abnahme der Blutplättchenzahl und eine Leukopenie festgestellt. Kindern mit Verdacht auf eine Lungenentzündung wird zusätzlich zur klinischen Blutuntersuchung eine virologische oder bakteriologische Untersuchung, eine Urinanalyse und eine Blutgasanalyse vorgeschrieben.

Das Neugeborene sollte in optimalen Bedingungen für ihn sein, um entweder Überhitzung oder Unterkühlung zu vermeiden. Während des Tages wird häufig die Position des Kindes geändert, und die Kleidung sollte die Bewegungen des Babys nicht behindern. Die Art der Fütterung und die Menge der aufgenommenen Nahrung wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Säuglings bestimmt, aber Nährstoffe werden Kindern mit Pneumonie häufig parenteral verabreicht.

Solche Methoden sind besonders wichtig bei der Behandlung solcher Erkrankungen des Neugeborenen:

1. Antibakterielle Medikamente. In den ersten Tagen des Antibiotikums nach dem Zufallsprinzip mit einer Vielzahl von Werkzeugen ausgewählt. Sobald sie die Ergebnisse der Pflanzung und des Antibiogramms erhalten, wird ein Medikament verschrieben, auf das der Erreger empfindlich ist. Das Medikament wird parenteral injiziert.
2. Sauerstofftherapie. Das Baby erhält mit 35% vorgeheiztem Sauerstoff eine Maske, einen Katheter oder andere Geräte.
3. Passive Immunisierung. Dem Säugling wird die Einführung von Immunglobulinen und Plasma vorgeschrieben.
4. Andere Medikamente nach Indikationen. Bei Bedarf erhält das Kind Medikamente für das Herz, Probiotika, Bronchodilatatoren, Glukokortikoide und andere Arzneimittel.

Eine Entzündung der Lunge bei einem Frühgeborenen kann durch Atelektase, Pleuritis, Pneumothorax und andere Lungenerkrankungen kompliziert sein. Unter extrapulmonalen Komplikationen bei Frühgeborenen diagnostizieren sie häufig Hypotrophie, Otitis media, hämodynamische Störungen, Sclerama, Nebenniereninsuffizienz, Blutungen und verschiedene Stoffwechselstörungen. Eine der gefährlichsten Komplikationen einer Lungenentzündung bei einem Frühgeborenen ist Sepsis.

Um einer Lungenentzündung bei einem Frühgeborenen vorzubeugen, ist es wichtig, die Faktoren zu beseitigen, die die Krankheit auslösen:

• Werdende Mütter sollten ihre Gesundheit überwachen und Infektionen unverzüglich behandeln.
• In der Entbindungsklinik und den Kinderkrankenhäusern ist es wichtig, das gesundheitliche und epidemiologische Regime strikt einzuhalten.
• Geboren mit Asphyxie für das Neugeborene sollte rechtzeitig und richtige Wiederbelebung erfolgen.
• Die Babys sollten sofort nach der Geburt auf die Brust aufgetragen und mit Muttermilch ernährt werden.
• Wenn ein Neugeborenes, das zu früh geboren wurde, Atemwegsstörungen hat und prädisponierende Faktoren (schwierige Geburt, mütterliche Erkrankungen usw.) vorliegen, ist es ratsam, sofort nach der Geburt ein Antibiotikum zu verschreiben.
• Zu Hause müssen Sie die Hygiene, das Mikroklima und den Tagesverlauf des Neugeborenen überwachen.