Was ist Asthenozoospermie und wie beeinflusst sie die Empfängnis?

Die reproduktive Gesundheit von Männern ist etwas Zerbrechliches. Eine Vielzahl von Faktoren kann die Befruchtungsfähigkeit eines Mannes negativ beeinflussen. Es gibt viele Formen männlicher Unfruchtbarkeit. Über eine von ihnen - Asthenozoospermie, werden wir in diesem Material sprechen. Was ist diese Krankheit und wie beeinflusst sie die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft?

Asthenozoospermie ist ein pathologischer Zustand der reproduktiven Gesundheit von Männern, bei dem eine unzureichende Anzahl beweglicher und aktiver Spermatozoen im Ejakulat nachgewiesen wird. Gleichzeitig kann die Anzahl der lebenden Samenzellen durchaus der Norm entsprechen, aber die zweckbestimmten Zellen, die sich in einer geraden Linie schnell bewegen können, sind unzureichend.

Für eine erfolgreiche Befruchtung des Eies ist es wichtig, dass die männlichen Geschlechtszellen morphologisch gesund sind und nicht modifiziert werden, damit sie die richtige Struktur haben. Es ist jedoch ebenso wichtig, dass sie sich so schnell wie möglich in die von der Natur vorgegebene Richtung bewegen. Langsame Spermatozoide sterben meistens im sauren Milieu der Vagina oder wenn der Gebärmutterhalskanal den Gebärmutterhals passiert. Um die Ampulle des Eileiters zu erreichen, wo die Eizelle während des Eisprungs zur Befruchtung bereit ist, haben solche Spermatozoide fast keine Chance.

Asthenozoospermie tritt bei Männern oft in ihrer reinsten Form auf. Oft wird es mit Teratozoospermie kombiniert - eine Verletzung der morphologischen Eigenschaften von Spermatozoen (das Vorhandensein von zwei Köpfen oder zwei Schwänzen in einer Zelle, eine Verletzung der Struktur eines Teils des Spermas). Darüber hinaus wird Asthenozoospermie mit erhöhter Viskosität der Spermien und Agglutination (Verklebung von Keimzellen) kombiniert. Diese Pathologie kann mit anderen Formen männlicher Unfruchtbarkeit einhergehen.

Um zu verstehen, wie signifikant die Abweichung von der Norm ist, sollte man wissen, dass alle Spermatozoen ausnahmslos entsprechend ihrer Bewegungsfähigkeit in 4 große Gruppen unterteilt sind. Geschlechtszellen der Gruppe A sind die aktivsten und mobilsten, sie werden als progressiv bezeichnet. Sie bewegen sich schnell, der Vektor ihrer Bewegung ist gerade. Solche Zellen können an das Ei gelangen und befruchten.

Geschlechtszellen der Gruppe B eignen sich auch gut für die Empfängnis. Von der ersten Spermakategorie unterscheiden sie sich nur in der Geschwindigkeit - sie ist etwas niedriger. Der Bewegungsvektor ist jedoch direkt, was bedeutet, dass solche Zellen auch etwas später ihr Ziel erreichen können.

Spermatozoen Gruppe C leben und mobil. Sie sind jedoch nicht für die Befruchtung geeignet, da sie sich auf einer unregelmäßigen Flugbahn bewegen - entweder im Kreis oder in die entgegengesetzte Richtung oder "Wasser treten" an einem Ort. Sie können die Eizelle nicht erreichen.

Zellen der Gruppe D sind fixiert. Sie mögen am Leben sein, aber aus einer Reihe von Gründen sind sie nicht bewegungsfähig und möglicherweise tot.Am Wettlauf um das Recht auf Befruchtung nehmen sie überhaupt nicht teil.

Jeder Mann im Ejakulat hat Zellen aus verschiedenen Gruppen, da dies ein Merkmal der Spermatogenese ist - einige Zellen sterben ab, andere, jüngere, ersetzen sie. Als gesund gilt jedoch, dass die Zellen der Kategorien A und B im Ejakulat dominieren, und es ist gut, wenn mindestens 50% der Gesamtzahl der Samenzellen vorhanden sind. Manchmal werden nur Typ-A-Zellen gezählt. Sie sollten mindestens 25% von einem gesunden Menschen sein, der zur natürlichen Befruchtung fähig ist.

Dies sind die Normen, und alles, was nicht in sie passt, wird Asthenozoospermie genannt. Abhängig vom Schweregrad der Erkrankung werden mehrere Krankheitsgrade bestimmt:

• 1 Grad. Dies ist ein mäßiger, unbedeutender Grad an Pathologie, bei dem der Gehalt an beweglichen und fortschreitenden Keimzellen im Ejakulat auf 40% reduziert wird. Theoretisch kann diese Menge ausreichen, um ein Kind zu zeugen, die Chancen, schwanger zu werden, werden nicht wesentlich verringert. Die List des ersten Asthenozoospermie-Grades besteht darin, dass die Tendenz zur Abnahme der Aktivität der Spermatozoen ohne rechtzeitige Korrektur voranschreiten kann.

• 2 Grad Dieser Grad bezieht sich bedingt auf moderat, aber die Anzahl der beweglichen und aktiven Zellen im Ejakulat ist bereits auf 30 bis 35% reduziert worden. Mit anderen Worten, nur ein Drittel der Spermien kann das Ei erreichen. Die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis ist reduziert, aber nicht kritisch. Dieser Grad muss behandelt werden.

• 3 Grad Dies ist eine ausgeprägte Pathologie, bei der schnelle und bewegliche Spermatozoen, die im männlichen Ejakulat befruchtet werden können, weniger als 30% betragen. Unabhängig mit einem Paar mit einer solchen Diagnose schwanger zu werden, ist ziemlich schwierig. Ohne medizinische Versorgung reicht in diesem Fall nicht aus.

Wie bereits erwähnt, ist Asthenozoospermie keine totale Pathologie. Je höher der Grad der Erkrankung, desto weniger wahrscheinlich werden die Ehepartner auf natürliche Weise zu Eltern, sie sind jedoch nicht gleich Null. Wenn der erste Grad der Erkrankung nicht behandelt wird, ist theoretisch eine Konzeption wie im zweiten Grad möglich. Sie können sogar mit dem dritten Grad der Krankheit schwanger werden, aber die Chancen sind sehr gering. Sie werden auf ca. 2-3% geschätzt.

Für die Prognose ist nicht nur die Anzahl der progressiven und beweglichen Zellen im Ejakulat wichtig, sondern auch die Anzahl der unbeweglichen und sitzenden Spermien. Nur durch eine umfassende Beurteilung können Sie die Fruchtbarkeit von Männern beurteilen.

Asthenozoospermie kann durch eine Vielzahl individueller Ursachen und deren Kombination hervorgerufen werden. Für eine erfolgreiche Behandlung ist es wichtig, die Ursachen zu ermitteln, da deren Beseitigung die Grundlage der Therapie ist. Ursachen können äußere, innere (pathologische) und physiologische Ursachen sein.

Äußere Ursachen von Menschen werden in der Regel von sich selbst geschaffen - durch Unerfahrenheit, Ignoranz oder Nachlässigkeit. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die ein Dampfbad nehmen oder ein paar Stunden mit Freunden in der Sauna sitzen möchten. Das lange Liegen in einem mit heißem Wasser gefüllten Bad wirkt sich auch negativ auf die Beweglichkeit der Spermien aus.

Die Natur hat die Hoden von Männern außerhalb des Körpers "herausgenommen" und ihnen einen speziellen Hautbeutel zur Verfügung gestellt - Hodensack, der eine kühlere Temperatur unter der Körpertemperatur hält. Mit ihrer Spermatogenese verläuft das problemlos. Wenn sich der Hodensack in einem Bad oder einer Sauna überhitzt, wenn ein Mann oft Autositzheizungen verwendet, sinkt die Anzahl der gesunden und beweglichen Keimzellen um ein Vielfaches.

Dies sollte in Erinnerung bleiben und Liebhaber, eng anliegende Unterwäsche und passende Hosen tragen.Während einer Krankheit mit hohem Fieber heizen sich auch die Hoden auf und daher wird die Motilität der Keimzellen während 2-3 Monaten nach der Erkrankung herabgesetzt.

Eine häufige äußere Ursache von Asthenozoospermie ist das Rauchen und die Alkoholabhängigkeit. Die meisten Vertreter des stärkeren Geschlechts glauben, dass ein Bier am Abend und Marihuana in vernünftigen Mengen ihre Gesundheit nicht beeinträchtigen. Wir beeilen uns zu enttäuschen: Mehr als die Hälfte aller Fälle von Asthenozoospermie in Kombination mit einer Verletzung der Spermamorphologie werden bei Männern beobachtet, die nicht als Trinker bezeichnet werden können, die jedoch jeden Abend oder jeden zweiten Tag geringe Mengen Alkohol trinken.

Mit der systematischen Verwendung von Marihuana nimmt die männliche Fertilität in sechs Monaten ab. Wenn er sich nicht von dieser schädlichen Gewohnheit verabschiedet, schreitet die Asthenozoospermie fort. Drogen und Alkohol, wie Nikotin, zerstören die Struktur von Keimzellen, verursachen Mutationen, lähmen den Schwanz des Spermatozones und reduzieren so die Zellmobilität. Eine weitere Gefahr besteht darin, dass die Konzeption noch stattfinden kann. Wenn das Sperma modifiziert wird, wird eine solche Schwangerschaft wahrscheinlich nicht zu etwas Guten führen - es kommt zu einer Fehlgeburt, zu einer versäumten Schwangerschaft, zu einem Kind mit schweren Chromosomenanomalien.

Medikamente stehen auch im Zusammenhang mit äußeren Ursachen von Asthenozoospermie. Antibiotika, Antiepileptika und Hormonmittel wirken sich am stärksten auf die Beweglichkeit von Keimzellen aus. Einige Männer, die sich professionell mit Sport beschäftigen, verwenden Steroidhormone, die auch die Produktion von jungen, starken Spermien unterdrücken.

Eine häufige Ursache für Asthenozoospermie ist eine schlechte Ernährung. Wenn ein Mann glaubt, dass ein Hamburger oder Shawarma ein akzeptables Mittagessen ist, und Dosenfutter und kohlensäurehaltige Getränke wie starker Kaffee auf seinem Tisch existieren dürfen, dann sollten Sie sich nicht über die Abnahme der Spermienaktivität wundern. Konservierungsmittel und Farbstoffe, chemische Zusätze, die reichlich in solchen Lebensmitteln enthalten sind, verletzen die Anfangszyklen der Spermatogenese, die Zellen werden bereits ungesund, geschädigt.

Äußere Ursachen der Asthenozoospermie sind vielfältig, sie liegen oft im Beruf des Vertreters der stärkeren sexuellen Chemie, der Arbeit in der Lackiererei, bei Bestrahlungsbedingungen, dem Kontakt mit Schwermetallsalzen, was die Wahrscheinlichkeit einer schweren Asthenozoospermie erhöht. Unabhängig voneinander unterscheiden Experten zwischen psychischer Unfruchtbarkeit.

Männer, die lange unter starkem Stress stehen und unter Stress arbeiten, sind häufiger von Unfruchtbarkeit betroffen als Männer, die wissen, wie sie ihre Gefühle und Emotionen kontrollieren, sich entspannen und vollkommen entspannen können.

Spermatozoen sind sehr anfällig für das allgemeine Wohlergehen ihres "Inhabers" sowie für seine Umwelt. Dies ist auf die Mehrzahl der physiologischen Gründe für die Entwicklung der sogenannten natürlichen Asthenozoospermie zurückzuführen. Der Unterschied zu anderen Arten der Krankheit ist vorübergehend. Normalerweise ist ein solcher Verstoß von alleine zu begehen, und manchmal bedarf es nicht einmal einer Korrektur.

Vor dem Hintergrund einer natürlichen Abnahme der Immunität und Avitaminose werden die Samen im Frühjahr weniger mobil. Die biologischen Rhythmen des Menschen bestimmen die Geschlechtszellen mit einer bestimmten Reihenfolge des Lebens, weshalb Samenzellen am Morgen langsamer und "fauler" sind als am Abend. Wenn ein Mann lange Zeit auf Geschlechtsverkehr und Selbstbefriedigung verzichtet, nimmt die Beweglichkeit seiner Keimzellen mehrmals ab, das Sperma wird dichter und viskoser und die Spermatozoen agglutinieren.

Diese Ursachen ohne medizinischen Eingriff werden nicht von selbst verschwinden. Deshalb müssen ein Mann und eine umfassende Untersuchung durchlaufen werden. Häufig ist die Aktivität und Beweglichkeit von Keimzellen aufgrund von Prostatitis oder Varikozele eingeschränkt. Eine Entzündung der Epididymis (Epididymitis) führt auch fast immer zum Auftreten einer großen Anzahl von unbeweglichen und sogar nicht lebensfähigen Spermien im Ejakulat.

Genitale Infektionen und sexuell übertragbare Krankheiten sind die häufigste Ursache für pathologische Asthenozoospermien. In diesem Fall erkennt der Mann keineswegs immer, dass er der Träger dieser oder jener Krankheit ist. So sind viele "geflügelte" Infektionen (Chlamydien, Ureaplasma) versteckt und nur Labortests können ihre Anwesenheit nachweisen.

Manchmal ist die Immunität eines Mannes bei der Entwicklung von Asthenozoospermie "schuld". So kann der natürliche Schutz seines Körpers auf alte Verletzungen des Hodensacks oder des Penis reagieren. Wer hat nicht mindestens einmal gekämpft? Es gibt wenige. Aber auch eine kleine Verletzung im Laufe der Jahre kann zur Produktion von Antisperm-Antikörpern führen. Daher wird die Immunität versuchen, gesunde und bewegliche Keimzellen durch "Fehler" zu zerstören.

Samenzellen werden auch bei Männern mit hormonellen Störungen, Übergewicht, Fettleibigkeit und auch bei Männern, die einen schwach aktiven, überwiegend sitzenden Lebensstil führen, sesshaft.

Ein anderes Gesprächsthema sind die genetisch bedingten Pathologien der Spermien, bei denen sich die Spermien aufgrund der Verletzung der Struktur, zum Beispiel eines feststehenden, gelähmten Schwanzes, zunächst nicht bewegen können. Solche Pathologien hat die Medizin noch nicht gelernt zu behandeln. Wenn eine genetische Anomalie bestätigt wird, gilt der Mann als unfruchtbar. Die gute Nachricht ist, dass solche Pathologien sehr selten sind. Und bei jedem gibt es Optionen für den Einsatz von Techniken der assistierten Reproduktion.

Der einzige Weg, um eine solche Diagnose als asthenozospremiya zu stellen, ist ein Spermogramm. Diese Analyse kann in jedem Reproduktionszentrum, in privaten und öffentlichen Kliniken, in Familienplanungszentren durchgeführt werden. Es ist preiswert, an einem Tag erledigt.

Bevor Sie Sperma spenden, sollte ein Mann 4-5 Tage lang auf Geschlechtsverkehr verzichten. Es ist wichtig sicherzustellen, dass ihr Mann zum Zeitpunkt der Abgabe des Spermogramms keine Grippe, akute respiratorische Virusinfektionen und andere Krankheiten hat, dass er in den letzten drei Monaten keine hormonellen Medikamente und Antibiotika genommen hat.

Sie können eine Ejakulatprobe in der Klinik durch Masturbation in einem separaten Raum entnehmen und das Material zu Hause in einem sterilen Biomaterialglas sammeln, das Sie in jeder Apotheke kaufen können. Es ist wichtig, das Sperma innerhalb von 40 bis 45 Minuten nach dem Zeitpunkt der Ejakulation ins Labor zu bringen.

Die Behandlung von Asthenozoospermie ist immer komplex. Es ist nicht auf die Einnahme der von einem Arzt verordneten Medikamente beschränkt, sondern es ist eine Korrektur des gesamten Lebensstils eines Mannes erforderlich. Wenn der Grad der Erkrankung unerheblich ist (erster oder zweiter), kann sie nur auf die Korrektur des Lebensstils begrenzt werden. Ein Mann sollte sich von Fast Food verabschieden, Alkohol konsumieren oder den Tabakkonsum ganz reduzieren. Die richtige Ernährung hilft, Gewicht zu reduzieren, wenn ein solches Problem besteht, und normalisiert auch den Stoffwechsel.

Übermäßige körperliche Aktivität ist für einen Mann kontraindiziert, aber sein Lebensstil sollte ziemlich aktiv sein. Mit anderen Worten, Sie sollten die Venen nicht im Fitnessstudio reißen und die Langhantel anheben, sondern vor dem Schlafengehen oder Spazieren gehen, während Sie beim Skifahren viele Vorteile haben. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Schlaf gewidmet werden. Sie müssen mindestens 8 Stunden und immer nachts schlafen. Nachts wird im Körper eines Mannes eine große Menge Hormone produziert, von denen viele an den Fortpflanzungsprozessen und der Spermatogenese beteiligt sind.Wenn Arbeit mit Nachtschichten verbunden ist, ist es besser, einen anderen Job zu finden oder mit dem Satz „aus gesundheitlichen Gründen“ zu einem anderen Arbeitszeitplan zu wechseln.

Bewohner großer und verschmutzter Städte sollten in Urlaub fahren, auf dem Land oder am Meer leben, wo die ökologische Situation wohlhabender ist.

Die Motilität der Keimzellen wird dazu beitragen, die systematische und längere Einnahme (mindestens 3 bis 6 Monate) von speziellen Präparaten zur Verbesserung der Spermatogenese zu erhöhen. Dies sind Vitaminpräparate und kombinierte Nahrungsergänzungsmittel, die die Vitamine A, C, E, Folsäure, Zink, Selen und Eisen enthalten. Die bekanntesten und wirksamsten Medikamente sind Spermaktiv, Spermaplant, Proffertil und Viardo Forte.

Eine solche Behandlung hilft in den meisten Fällen, Asthenozoospermie für sechs Monate zu bewältigen, zwei Zyklen der Spermatogenese (jeweils etwa 3 Monate) reichen aus, um die ersten Ergebnisse zu beurteilen. Ein solcher therapeutischer Ansatz ist in den meisten Fällen wirksam, mit Ausnahme der Asthenozoospermie, die durch Infektionen und entzündliche Prozesse verursacht wird. In diesem Fall empfahl der Mann zuerst einen Kurs von Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten und dann - das oben genannte universelle Schema mit Vitaminen, Nahrungsergänzungsmitteln und der Korrektur des Tagesablaufs.

Die schwierigste Behandlung ist Asthenozoospermie, verursacht durch Autoimmunerkrankungen. Verschriebene Medikamente, die zur Gruppe der Immunsuppressiva gehören, die eine übermäßige Aggression des Immunsystems unterdrücken. Aber sie helfen nicht immer, und dann wird einem Mann empfohlen, sich zusammen mit seiner Frau, wie bei angeborenen genetischen Ursachen, für die IVF-Fortpflanzungsspezialisten mit eigenem oder Spendersamen zu entscheiden.

Volksheilmittel zur Verbesserung der Spermienqualität, die Menschheit wird seit vielen Jahrhunderten verwendet. Eine solche Therapie sollte jedoch nicht den Empfehlungen des behandelnden Arztes widersprechen. Bevor Sie ein Alternativmedizin-Rezept anwenden, sollten Sie immer fragen, was Ihr Arzt darüber hält. Das beliebteste Mittel unter den Menschen bedeutet - Kürbissaft am Morgen auf nüchternen Magen, Honig- und Bienenprodukte, Hagebutten, Kräuter mit neun Stärken und Abkochungen und Aufgüsse daraus.

Behandeln Sie Asthenozoospermie geduldig und umfassend. In der Ernährung der Männer sollten jeden Tag Lebensmittel sein, die reich an tierischem Eiweiß sind - Fleisch, Fisch, Hüttenkäse, Geflügel. Die Krankheit spricht gut auf eine Korrektur an, es ist möglich, bis zu 95% aller Fälle zu heilen.

Berichten zufolge gelang es vielen Paaren, die wegen Asthenozoospermie behandelt wurden, innerhalb der ersten drei Monate nach Beginn der Therapie schwanger zu werden. Wenn dies nicht der Fall ist, sollten Sie nicht verzweifeln, da etwa 30% der erfolgreichen Empfängnisfälle innerhalb der zweiten drei Monate auftreten.

Wie Asthenozoospermie behandelt werden kann, siehe nächstes Video.