Reglan für Kinder: Gebrauchsanweisung
Erwachsene nehmen häufig "Reglan" wegen Erbrechen oder schwerer Übelkeit. Ein solches Medikament ist sowohl bei Funktionsstörungen als auch bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen des Verdauungssystems, beispielsweise bei Gastritis, gefragt. Dieses Arzneimittel wird auch bei Kindern angewendet, weist jedoch einige Einschränkungen auf. Daher ist es unmöglich, ein solches Arzneimittel ohne ärztliche Verschreibung einem Kind zu verabreichen.
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"Tserukal" wird in zwei Formen hergestellt. Die erste ist die Injektionslösung, die in 2 ml farblosen Glasampullen verkauft wird. Eine Packung enthält 10 Ampullen und die Lösung selbst ist farblos und vollständig transparent.
Die zweite Form ist die Pille. Dieses "TSerukal" wird in Glasflaschen mit 50 Tabletten verkauft. Sie haben eine glatte, glatte Oberfläche, runde Form und weiße Farbe, und auf einer Seite besteht ein Risiko. In Form von Kapseln, Suspensionen, Suppositorien, Tropfen, Kautabletten oder Sirup wird dieses Medikament nicht hergestellt.
Zusammensetzung
Die Hauptkomponente beider Formen von "Cerucal" ist Metoclopramid. Es ist in der Droge in Form von Monohydrathydrochlorid enthalten. Wenn wir den Inhalt der aktiven Form berücksichtigen, beträgt die Dosierung des Wirkstoffs in einer Tablette 10 mg und in einem ml Lösung - 5 mg, dh in einer Ampulle - auch 10 mg.
Natriumchlorid und Edetat-Dinatrium können unter den Zusatzbestandteilen der injizierbaren Form gesehen werden. Die Lösung enthält auch Wasser für Injektionszwecke und Natriumsulfit. Die inaktiven Komponenten von „Cerucal“ in Tabletten sind Magnesiumstearat und Gelatine. Diese Substanzen werden mit Milchzucker, Kieselsäure und Kartoffelstärke ergänzt.
Funktionsprinzip
Bei "Cerukal" stellen sie eine spezifische Wirkung auf Dopaminrezeptoren im Gehirn fest, die im Erbrechenzentrum konzentriert sind. Nach der Absorption in den Blutkreislauf und durch die Blut-Hirn-Schranke kann dieses Medikament diese blockieren und die Empfindlichkeit der Nerven reduzieren, die für die Weiterleitung der Nervenimpulse von Rezeptoren im Verdauungstrakt zum Gehirn verantwortlich sind. Dank dieser Wirkungen hilft das Medikament, Erbrechen zu stoppen, Übelkeit oder Schluckauf zu beseitigen.
Durch die Beeinflussung des parasympathischen Teils des Nervensystems und des Hypothalamus beeinflusst die Medikation auch die motorische Aktivität und den Zustand der Muskeln der Magenwände, einschließlich der Verdauungsschließmuskeln im oberen GI-Trakt. Das Ergebnis dieses Effekts wird eine Erhöhung des Tonus des Magens und des Darms des Duodenums sein, die Beschleunigung der Bewegung der Nahrung vom Magen in den Dünndarm. Das Medikament verhindert, dass die Nahrungsmittelmasse in die Speiseröhre oder in den Magen geschleudert wird, aber das Medikament löst keinen Durchfall aus.
Das Cerucal wirkt sich auch auf den Gallengang aus. Die Verwendung eines solchen Arzneimittels hilft, die Sekretion der Galle zu normalisieren, da sich der Sphinkter von Oddi unter seinem Einfluss entspannt und Dyskinesien der Gallenblase beseitigt werden.
Die Wirkung der akzeptierten Tablette "Cerucala" beginnt sich in etwa einer Stunde zu entwickeln, und die Wirkung des intramuskulär verabreichten Arzneimittels erscheint nach 10-15 Minuten. Wenn dem Patienten eine Lösung in einer Vene injiziert wird, manifestiert sich seine Wirkung bereits nach 1-2 Minuten. Die Applikationsmethode beeinflusst die Dauer der therapeutischen Wirkung des Arzneimittels. Nach intravenöser Injektion wirkt „Zerukal“ für ungefähr 30 Minuten, nach intramuskulärer Injektion - für ungefähr 2 Stunden und nach Einnahme der Tablettenform - für ungefähr 6 Stunden.
Hinweise
"TSerukal" wird meistens bei Erbrechen oder Übelkeit angewendet, hervorgerufen durch verschiedene Faktoren. Zum Beispiel wird dieses Medikament verwendet:
- bei Lebererkrankungen;
- mit traumatischer Hirnverletzung;
- bei der Einnahme von Zytostatika, Antibiotika oder anderen Drogen;
- für Verstöße in der Ernährung;
- mit Strahlentherapie;
- mit Nierenversagen.
Darüber hinaus behauptete "TSerukal":
- durch Reduzieren des Tons der Magen- und Darmwände (Hypotonie oder Atonie), zum Beispiel nach einer Operation;
- mit Refluxkrankheit;
- mit Funktionsspasmus der Pylorusmuskulatur;
- mit Gallendyskinesien;
- mit Magenparese, die bei einem Patienten mit Diabetes mellitus auftrat;
- mit einem Magengeschwür oder einer Gastritis (der Wirkstoff ist im Behandlungskomplex enthalten).
Das Medikament in Form von Injektionen wird auch bei der Untersuchung des Verdauungssystems verwendet, beispielsweise während einer strahlenundurchlässigen Untersuchung oder einer Zwölffingerdarmintubation. Mit solchen Verfahren beschleunigt "Tsirukal" die Nahrungsförderung und die Peristaltik. Außerdem werden die Muskeln des Verdauungstraktes entspannt, was die Durchführung von Manipulationen erleichtert und genauere Ergebnisse erzielt.
Ab welchem Alter wird ernannt?
In Form von Injektionen kann "Tsirukal" bei Kindern über 2 Jahren angewendet werden, da die flüssige Form es erlaubt, den Wirkstoff des Arzneimittels genau zu dosieren. Gleichzeitig werden die Injektionen von Kindern im Alter von zwei bis 14 Jahren nur nach ärztlicher Verordnung angewendet. Bei Auftreten von Nebenwirkungen wird die Medikation sofort abgebrochen. Meistens werden diese Injektionen als Notfallwerkzeug verwendet, um Erbrechen, Schluckauf oder Übelkeit verschiedener Herkunft zu stoppen.
Tablettenmedikamente werden nicht zur Behandlung von Patienten unter 14 Jahren verwendet. Dies ist nicht nur mit der festen Form (Probleme mit der Einnahme) verbunden, sondern auch mit einem hohen Risiko einer Überdosierung.
Wenn bei einem Kind unter 2 Jahren Erbrechen oder schwere Übelkeit auftritt, ist es verboten, ihm "Zerukal" zu geben. In einer solchen Situation ist es die richtige Entscheidung, einen Krankenwagen zu rufen.
Gegenanzeigen
Das Medikament sollte nicht bei Kindern mit Überempfindlichkeit gegen Metoclopramid oder einen anderen Bestandteil der ausgewählten Form von "Cerucal" angewendet werden. Es ist auch kontraindiziert:
- bei schweren gastrointestinalen Pathologien wie Blutungen an der Magenwand, Darmperforation oder Darmverschluss;
- mit Phäochromozytom (das Medikament kann eine hypertensive Krise verursachen) oder Prolaktin-abhängigen Tumoren (das Medikament stimuliert die Prolaktinsynthese);
- mit extrapyramidalen Bewegungsstörungen und Epilepsie.
Wenn ein kleiner Patient einen hohen Blutdruck hat, Asthma diagnostiziert wird oder die Leber beeinträchtigt ist, sollte das Medikament nur unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden. Vorsicht erfordert auch die Ernennung von "Cerucal" bei Kindern mit Überempfindlichkeit gegen Procain. Wenn ein Kind an einer Nierenerkrankung leidet, wird die Dosierung des Arzneimittels abhängig vom Grad der Funktionsstörung verringert. Wenn Erbrechen durch Probleme mit dem Vestibularapparat hervorgerufen wird, wird "Zeercal" aufgrund seiner Ineffizienz nicht vorgeschrieben.
Nebenwirkungen
Die Behandlung mit „Cerucul“ kann das Nervensystem eines Kindes beeinträchtigen, z. B. Angst, Depressionen, Tinnitus, Zucken der Gesichtsmuskeln, Schwindel und andere Erkrankungen. Bei sehr hohen Dosen können sich Parkinsonismus und verschiedene extrapyramidale Erkrankungen entwickeln.
Manchmal provoziert das Medikament Durchfall, trockenen Mund oder Verstopfung. Bei Verwendung von "Cerucal" entwickeln sich gelegentlich die Indikatoren für Blutdruckveränderungen oder Agranulozytose.
Das Auftreten unerwünschter Symptome sollte der Grund sein, zu einem Arzt zu gehen, der über die weitere Verwendung des Arzneimittels entscheidet oder ein geeignetes Analogon auswählt.
Gebrauchsanweisung
Das Medikament in Tablettenform sollte vor den Mahlzeiten eingenommen werden (etwa eine halbe Stunde) und viel Wasser in einem Volumen von 100-200 ml trinken. Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel zu zerbrechen oder auf andere Weise zu schleifen. "Tserukal" -Injektionen können auf zwei Arten eingegeben werden:
- Intramuskulär. Bei dieser Methode wird die Injektion an einem Ort durchgeführt, an dem das Muskelgewebe gut entwickelt ist (Schulter, Hüfte, Gesäß). Darüber hinaus wird die Injektionsstelle periodisch gewechselt, um lokale Nebenwirkungen zu vermeiden.
- In der Ader. Normalerweise wird das Medikament auf diese Weise injiziert, die Injektion sollte jedoch langsam sein. Manchmal wurden auch 15 Minuten lang Tropfenzähler verschrieben. Dazu wird die erforderliche Dosis "Cerucal" in 50 ml 5% iger Glucoselösung oder 0,9% iger Natriumchloridlösung gelöst.
Die akzeptable Dosierung von „Cerucal“ für Kinder, die noch nicht 14 Jahre alt sind, wird nach Körpergewicht berechnet. Normalerweise wird das Medikament in der Lösung für die Kinder in einer Menge von 0,1 mg / kg verordnet. Die Injektionen werden 1 bis 4 Mal am Tag verabreicht und die maximale Dosierung kann 0,5 mg / kg betragen. Zum Beispiel beträgt das Gewicht eines Kindes 20 kg, dann benötigt es einmal 2 mg Metoclopramid (0,1 × 20), was 0,4 ml Lösung entspricht, und 10 mg Medikation (0,5 × 20) pro Tag sind für einen solchen Patienten akzeptabel, d. H. eine Ampulle
Die Dosierung von “Cerucal” für einen Teenager über 14 Jahre ist etwas höher, unterscheidet sich jedoch von der Dosierung für Erwachsene. Bei Injektionen werden diesem Patienten jeweils 10 mg Wirkstoff verabreicht, was einer Ampulle entspricht. Solche Injektionen werden ein- bis dreimal täglich durchgeführt.
Wenn in fester Form in einer Einzeldosis in der Pubertät verschrieben wird, gibt es entweder eine halbe Tablette (diese wird nach Risiko sorgfältig aufgeteilt) und die gesamte Tablette. Die Häufigkeit der Aufnahme beträgt im Gegensatz zu Erwachsenen nicht mehr als dreimal pro Tag. Die maximale Einzeldosis für einen Teenager zwischen 14 und 18 Jahren beträgt 10 mg (eine Tablette oder eine Ampulle) und die tägliche Dosis 30 mg (drei Tabletten oder 6 ml Lösung).
Wie lange "Zeercal" bei einem Kind angewendet wird, muss der Arzt bestimmen. Manchmal dauert die Behandlung nur wenige Tage, bis sich der Zustand bessert, und bei einigen Pathologien kann die Anwendungsdauer 4-6 Wochen oder mehrere Monate (bis zu einem halben Jahr) betragen.
Wenn das Medikament vor dem Studium des oberen Verdauungstraktes verordnet wird, wird es einmal - 10 Minuten vor dem Eingriff verwendet. Ein 2–13 Jahre altes Kind erhält eine langsame intravenöse Injektion (die Lösung wird innerhalb von ein bis zwei Minuten verabreicht) in einer Dosis von 0,1 mg / kg. Ein Teenager über 14 Jahren wird langsam mit 10 oder 20 mg Wirkstoff in die Vene injiziert - eine Lösung aus einer oder zwei Ampullen .
Überdosis
Eine sehr große Dosis von "Cerucal" kann zu Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Verwirrtheit, motorischen und anderen Störungen des Nervensystems führen. Darüber hinaus kann eine übermäßige Dosierung die Herzfrequenz (Bradykardie verursachen) und den Blutdruck beeinflussen (es kann zu- oder abnehmen). Wenn die Vergiftung mild ist, verschwinden nach der Aufhebung von "Cerucal" alle Symptome innerhalb von 24 Stunden.
Bei schwererer Überdosierung wird eine symptomatische Therapie und Überwachung der Vitalfunktionen empfohlen.
Kompatibilität mit anderen Medikamenten
"Zerukal" in der Lösung sollte nicht mit Infusionsmitteln gemischt werden, in denen die alkalische Umgebung. Unter der Wirkung von Cerukal wird die Wirkung von Anticholinesterase-Medikamenten verringert und die Resorption von Cimetidin, Paracetamol, einigen Antibiotika, Digoxin, Levodopa und Lithiumpräparaten wird verbessert. In Kombination mit Medikamenten, die das zentrale Nervensystem hemmen, wird ihre Wirkung auf das Gehirn stärker sein.
Wenn Sie "Tsirukal" zusammen mit Neuroleptika zuweisen, steigt das Risiko extrapyramidaler Erkrankungen. Bei Behandlung mit "Cerucul" kann die Wirksamkeit von Antihistaminika abnehmen. Wenn dieses Medikament zusammen mit hepatotoxischen Medikamenten verwendet wird, steigt die Wahrscheinlichkeit von Leberschäden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Vitamin B1 wird ein rascher Abbau von Thiamin beobachtet.
Verkaufsbedingungen
Um eine der Formen von "Cerucal" in einer Apotheke zu kaufen, müssen Sie ein Rezept von einem Arzt einreichen. Daher ist die Konsultation eines Gastroenterologen, Kinderarztes oder eines anderen Arztes erforderlich. Der Durchschnittspreis eines Lösungspakets für Injektionen beträgt 220-230 Rubel und eine Flasche mit Tabletten 120 Rubel.
Lagerbedingungen
Bewahren Sie Fläschchen mit Lösung oder ein Glas Pillen zu Hause an einem Ort auf, der vor direktem Sonnenlicht bei einer Temperatur von bis zu +30 Grad geschützt ist. Das Medikament sollte so gelagert werden, dass es die kleinen Kinder nicht erreichen kann.
Haltbarkeit und injizierbare Form "Cerucala" und Tabletten - 5 Jahre. Wenn es abgelaufen ist (es ist wichtig, das Datum auf der Box zu überprüfen), ist die Verwendung des Arzneimittels nicht akzeptabel. Die Lösung aus der geöffneten Ampulle sollte innerhalb von 15 bis 30 Minuten verwendet werden. Behalte es bis die nächste Injektion nicht sein kann.
Bewertungen
Über die Verwendung von "Cerukula" bei Kindern gibt es viele gute Bewertungen. Sie bezeichnen das Medikament als wirksam und stellen fest, dass es dazu beigetragen hat, Blähungen, Erbrechen, Schluckauf, schwere Übelkeit und andere unangenehme Symptome zu beseitigen, die durch Essstörungen, Rotavirus, Medikamente und andere Faktoren verursacht werden.
Nach Angaben der Mütter normalisierten die Injektionen rasch den Zustand der kleinen Patienten, so dass dem Kind Wasser, Rehydrationslösungen und andere Arzneimittel verabreicht werden konnten. Unter den Mängeln von "Cerukal" werden in einigen Reviews Nebenwirkungen erwähnt, weshalb das Medikament abgesetzt werden musste.
Analoge
Wenn keine Möglichkeit zum Kauf von "Zeercal" besteht, kann es ersetzt werden. "Metoclopramid". Dieses Medikament wird in den gleichen Formen hergestellt und für die gleichen Indikationen verwendet. Es wird, wie auch "Tsirukal", ab dem Alter von 2 Jahren verordnet, aber kleinen Patienten nur unter Aufsicht eines Arztes verabreicht. Aber im Gegensatz zu "Cerucal" sind die Kosten für "Metoclopramide" viel geringer - für 50 Tabletten dieses Medikaments müssen Sie durchschnittlich 30 Rubel bezahlen, und 10 Ampullen kosten etwa 60 Rubel.
Bei einer Unverträglichkeit gegen Metoclopramid kann der Arzt anstelle von "Cerucal" ein anderes Arzneimittel mit antiemetischer Wirkung verschreiben, z. B. "Domperidon". Solche überzogenen Tabletten wirken auch auf Dopamin-Rezeptoren, jedoch hauptsächlich auf periphere. Sie können Kindern über 5 Jahren und einem Gewicht von mehr als 20 kg verabreicht werden. Analoga dieser Medikamente sind Drogen "Passazhiks", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "und andere.
Neben den überzogenen Tabletten werden sie auch in Form von Kautabletten hergestellt.Motilium"Zusätzlich dargestellt durch die Säuglingsform - Suspendierung, die von Geburt an verwendet werden darf.
Informationen zum Erbrechen bei einem Kind finden Sie im folgenden Video.