Eigenschaften der Nahtheilung nach einer Episiotomie und Lösung möglicher Probleme

Nicht jede Geburt kommt ohne geburtshilfliche Techniken aus. Manchmal ist es notwendig, einen Dammschnitt vorzunehmen, um die Passage des Kindes durch den Genitaltrakt zu erleichtern und um spontane Rupturen des Damms zu verhindern. Stiche, die dann in der Zeit nach der Geburt angewendet werden, sind besonders besorgniserregend. In diesem Artikel werden wir Ihnen sagen, was die Heilung solcher Stiche auszeichnet und welche Probleme eine Frau haben kann.

Die künstliche Dissektion des Perineums heißt Episiotomie. Bei einem solchen kleinen chirurgischen Eingriff entsteht ein Bedarf, wenn während der natürlichen Geburt ein hohes Risiko für einen Dammbruch besteht.

Das Verfahren wird nur im zweiten Stadium der Wehen durchgeführt, wenn die Frau die Versuche zum Zeitpunkt der Geburt des Kopfes und der Schultern beginnt. Wenn der Austritt des Kopfes physiologisch schwierig ist, wird das Problem mit einer Kerbe gelöst. Es gibt vier Arten der Dissektion, aber in der russischen geburtshilflichen Praxis werden normalerweise nur zwei verwendet - Median-Lateral und Perineotomie. Im ersten Fall befindet sich eine Schnittlänge von etwa 3 Zentimetern von der Mitte des Perineums nach rechts oder links und mit Perineotomie nach unten in Richtung des Afters, jedoch nicht bis zu diesem.

Alles ist einfach gemacht - auf dem Höhepunkt der Versuche, wenn der Kopf durchschaut, wird der mit einem Antiseptikum vorbehandelte Schritt mit einer chirurgischen Schere durchtrennt. Nahtwunde nach der Geburt nach der Geburt der Plazenta.

Das Nähen erfolgt in Anästhesie, auch wenn ohne Narkose geschnitten wird. Welche Technik wird verwendet, welches Nahtmaterial wird der Arzt wählen, wie die Naht geheilt wird und wie wahrscheinlich die Komplikationen sind.

Wenn der Genitaltrakt, der Gebärmutterhals beschädigt ist, legen Sie zuerst die inneren Nähte an. Die Fäden sind selbstabsorbierbar und müssen nicht bearbeitet und entfernt werden. Sie lösen sich nach einer gewissen Zeit selbstständig auf. Die äußeren Nähte können mit Seidenfäden in der Form von acht (sogenannte Shute-Technik) aufgebracht werden. Fäden durchlaufen gleichzeitig alle Ebenen. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und Problemen bei der Abheilung solcher Stiche ist höher.

Die optimale schichtweise und stufenweise Vernähung der Wundränder. Zuerst setzen sie innere Nähte an die Rückwand der Vagina, nähen dann Muskelgewebe und dann führen sie eine feste kosmetische Naht aus. Die Stiche nach der Episiotomie werden mit einem Antiseptikum behandelt und dabei gelten die Gattungen als abgeschlossen.

Das Vorhandensein von Stichen im Damm nach der Geburt erschwert die Genesung - die Frau ist in ihrer Bewegung eingeschränkt, sie muss ständig daran denken, dass der Damm nicht angespannt sein kann. Das Hauptmerkmal der chirurgischen Stiche, die nach der durchgeführten Episiotomie angewendet werden, besteht darin, dass die Heilung aus natürlichen Gründen langsamer ist als die Vernarbung der Stiche auf freiliegenden Hautoberflächen.

Schritt: Ein Ort, an dem der Nähbereich nicht mit der Luft in Berührung kommen kann. Dies könnte die Heilung beschleunigen.

Episiotomie-Nähte sind häufig entzündet, da ein steriler Verband nicht angelegt werden kann, wie dies bei einer Kaiserschnittwunde der Fall ist. In den ersten Tagen nach der Geburt sind die Geschlechtsorgane sehr blutig - Lochblätter, der Uterus reinigt sich, der Uterus durchläuft den Prozess der Involution - die umgekehrte Entwicklung. Lohia braucht notwendigerweise einen freien Ausgang, und aus diesem Grund ist es unmöglich, einen Verband zu legen.

Lochia, bei denen es sich um Blutsekretionen handelt (Plazentawunden sind blutig an der Innenwand der Gebärmutter, wo sich die Plazenta befunden hat) sind gefährlich für die Nähte, da Blut ein günstiger Nährboden für Bakterien ist. Und auch bedingt pathogene Mikroorganismen, die auf der Haut und im Darm leben, können schwere bakterielle Entzündungen verursachen. Angesichts der Lage der Stiche kann leicht vermutet werden, dass der Kontakt mit Bakterien sehr gut möglich ist.

Die anatomische Lage des Damms kann beschädigten und vernähten Geweben keine vorübergehende Ruhe bieten. Beim Bewegen, Defäkieren, beim Wasserlassen, wenn die Anspannung des Abdomens und des Damms unweigerlich angespannt ist. Deshalb, und auch wegen der Dissektion der Nervenenden in den ersten Tagen nach der Episiotomie, schmerzen die Stiche im Zwischenbereich. Wenn die Naht heilt, nimmt der Schmerz ab. Nach 5-7 Tagen sind die Wundränder vollständig verbunden.

Am 8-9 Tag meistens die Stiche entfernen. Oft jucken sie im Heilungsprozess und jammern. Nach 3-4 Wochen heilen die Stiche vollständig ab. Eine gewisse Verdichtung am Nahtort bleibt bis zu sechs Monaten bestehen. Kosmetische Naht sieht ästhetisch ansprechend aus und Sie können sich nicht darum kümmern. Wenn es den chirurgischen Nahtüberlappungsbereich nicht mehr stört, hängt es stark davon ab, wie die Frau sich um sie kümmert und ob sie alle Empfehlungen des Arztes befolgt.

Eine Frau, die an einer Episiotomie gelitten hat, kann sich nach der Geburt nicht hinsetzen. Erstens tut es weh, und zweitens kann die Spannung der Haut in dieser Position zu einer Divergenz der Nähte führen. Wenn der Schnitt schräg (median-lateral) war, können Sie sich sanft auf einen Oberschenkel entgegen der Richtung der Naht setzen.

Aus Sicherheitsgründen ist es besser, aus der Bauch- und Sitzposition keine scharfen Anstiege zu machen, sondern vorsichtig, sanft und vorsichtig zu bewegen.

Durch die richtige Behandlung und Pflege werden Komplikationen und Infektionen vermieden und die Gewebereparatur gefördert. Empfehlungen in diesem Fall sind:

• Wechseln Sie die Bettwäsche häufiger, verwenden Sie sterile Bettplatten, die von der Entbindungsklinik bereitgestellt werden, und am zweiten Tag können Sie auf sterile Spezialunterlagen für Frauen bei der Geburt wechseln.

• Waschen Sie sich nach jedem Toilettenbesuch ab und bewegen Sie gleichzeitig eine Handbewegung vom Schambein zum After, nicht umgekehrt.

• zu Hause können Sie sich mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat waschen - dadurch wird die Wunde effektiv getrocknet;

• der Schritt wird nicht abgewischt, sondern mit einem weichen Tuch oder Windel gestützt;

• Die Stiche müssen jeden Tag bearbeitet werden. Zuerst etwas Wasserstoffperoxid auftragen und dann die Wundränder mit grüner Farbe bestreichen. Zu Hause kann ein Ehepartner helfen.

Nach einem Monat, in dem die Haupteinschränkungen aufgehoben sind, kann eine Frau Werkzeuge einsetzen, die die Elastizität des Narbengels erhöhenContractubexEs kann verwendet werden, wenn keine Komplikationen auftreten.

Negative Konsequenzen nach einer Episiotomie treten nicht so selten auf, wie Frauen und Ärzte dies wünschen, denn die Heilung hat, wie wir festgestellt haben, spezifische Merkmale. Einige Symptome und Anzeichen bedürfen besonderer Aufmerksamkeit.

Wenn eine Woche nach der Geburt die Naht weiterhin blutet und nass wird, ist die Infektion möglicherweise aufgetreten. Sie müssen unbedingt einen Arzt aufsuchen, um qualifizierte Hilfe zu erhalten.

Eine über die gesamte Länge mäßig verdichtete Narbe gilt zunächst als Variante der Norm. Die Bildung einer Erhebung am oder in der Nähe des Pansens kann jedoch auf ein ungleichmäßiges Zusammenfügen der Wundränder sowie auf innere Hämatome hindeuten. Die Situation erfordert eine Behandlung. Wenn Hämatome entdeckt werden, ist manchmal eine operative Unterstützung erforderlich, um sie zu entfernen.

Manifestiert durch die Tatsache, dass die Naht anschwillt, rot wird und bei Berührung weh tut. Oft ist es blutig oder eitrig. Die Frau hat Fieber, der Ausfluss aus den Genitalien kann mit einem unangenehmen Geruch gelblich sein. Die Situation erfordert die Ernennung lokaler und manchmal systemischer Antibiotika und entzündungshemmender Medikamente. Wenn die Wunde gehandhabt wird, wenn viel Eiter vorhanden ist, wird die Drainage angelegt. Wenn die Naht in der späteren Zeit entflammt und verrostet ist, muss die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Fisteln berücksichtigt werden.

Um zu verstehen, dass die Naht ausverkauft ist, kann eine Frau durch das Auftreten von Blutfluss, durch verstärkte Schmerzen. Nicht alle Diskrepanzen erfordern ein wiederholtes Nähen. Nur umfangreich und tief. Kleinere erfordern keine besondere Behandlung, außer für die topische Anwendung auf den Bereich, in dem sich die Salbenfäden überlappen.Levomekol". Solche Diskrepanzen wachsen normalerweise durch die Methode der Sekundärspannung zusammen.

Sie sind mechanisch. In diesem Fall ist es nicht möglich, den überlappenden Bereich zu betäuben. Sie müssen nur ein wenig warten und für intime Kontakte eine Haltung wählen, in der die Spannung des Dammgewebes mild ist. Normalerweise verschwindet die Dyspareunie nach sechs Monaten und die sexuellen positiven Gefühle werden wieder voll.

Bei wiederholten Geburten stellt eine gut verheilte elastische Narbe keine große Gefahr dar. Aber damit es richtig heilt und nicht krank ist, weder in einem halben Jahr noch nach drei Jahren, müssen die Empfehlungen befolgt werden und die aufgetretenen Probleme rechtzeitig behandelt werden.