Die Verwendung von Miropriston (Mifepriston) zur Stimulierung der Geburt

Generische Aktivitäten anregen, bei Bedarf können Ärzte unterschiedliche Methoden anwenden. Dies beinhaltet die mechanische Dehnung des Halses mit einem Foley-Katheter und das Einführen von Seetangstiften in den Zervixkanal. Aber öfter greifen Ärzte auf medizinische Stimulation zurück.

Eines der beliebtesten Medikamente ist Miropriston (Mifepriston). Wie das Medikament funktioniert, ob es ungefährlich ist, erfahren Sie in diesem Artikel.

Um "Mifepriston" -Pillen in Betracht zu ziehen, die eine Geburt verursachen, wäre dies nicht ganz richtig. Dieses Werkzeug wird zur Verhütung von "Feuer" (postkoital) und zur künstlichen Abtreibung in den frühen Stadien der Schwangerschaft eingesetzt. Das Medikament hat seine Nische in der Zusammensetzung von Medikamenten genommen, die die Induktion der Arbeitstätigkeit fördern (Arbeitsinduktion).

Das Medikament, das wir in Betracht ziehen, ist ein synthetisches Hormon, das mit Steroid-Anti-Gestagenen in Verbindung steht. Es blockiert die Produktion von Progesteron und die Auswirkungen von Progesteron auf der ersten Ebene - dem Rezeptor. Das Werkzeug verbessert die Kontraktionsfähigkeit des Uterusgewebes (Myometrium) aufgrund der Tatsache, dass nach der Einnahme von Interleukin-8 die Anfälligkeit von Myometrium-Rezeptoren nicht auf Progesteron, sondern auf Prostaglandine erhöht wird. Das Ei wird abgeblättert und ausgeschieden.

Wie bekannt ist, sollte die Produktion von Progesteron auf natürlicher Ebene aufhören, um mit der Arbeit im Körper schwangerer Frauen zu beginnen. Wenn dies aus irgendeinem Grund nicht geschieht, kann es erforderlich sein, die Geburt durch die Einnahme von „Miropristona“ („Mifepriston“) zu stimulieren, wodurch das Progesteron „blockiert“ wird und das für die Geburt erforderliche Hormonhaushalt entsteht.

Der doppelte Name sollte Frauen nicht irreführen. "Miropriston" ist ein separates Medikament, aber der Hauptwirkstoff ist Mifepriston. Deshalb sind sie Analoga.

Es wird darauf hingewiesen, dass die Wirksamkeit des Instruments auf 98 bis 99% geschätzt wird. Dies gilt für alle Bereiche, in denen es verwendet werden kann: für künstlichen Abort in der ersten Hälfte des ersten Trimesters, für die Notfallverhütung und für die Einleitung des Geburtsvorgangs.

Wir werden nicht das Prinzip der Wirkung des Arzneimittels im Falle einer medizinischen Abtreibung beschreiben, sondern uns auf die Wirkung des Arzneimittels während der Geburtseinleitung konzentrieren.

Wenn die Dauer der Wehen bereits vorüber ist und der Hals des reproduktiven weiblichen Organs nicht ausreichend reif ist, geben sie eine einzige Dosis "Mifepriston", wenn sie die Geburt anrufen. Seine Methode verursacht die Blockade von Progesteron und unter der Wirkung von Prostaglandinen beginnt der Gebärmutterhals schneller zu reifen. Wenn der erforderliche Reifegrad nicht erreicht werden kann, ist die Einführung von Dinoproston-Hormon in den Gebärmutterhals angezeigt.. Dann können andere Stimulationsmaßnahmen angewendet werden, wenn die Zeit erlaubt, zu warten oder ein Kaiserschnitt durchgeführt wird, wenn kein ausgeprägter gewünschter Effekt vorliegt.

Wenn der Muttermund unreif ist, wird auch die einmalige Einnahme von "Mifepriston" in Tabletten durchgeführt. In Abwesenheit eines Effekts wird die Frage nach der Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnittes gestellt.

Wenn beschlossen wird, die Arbeit mit Mifepriston anzuregen, gibt eine Frau am Morgen eine Pille (200 mg), einen Tag später am Morgen erhält sie eine zweite Pille mit derselben Dosis. Es ist zu beachten, dass das Mittel sehr oft nach der ersten Pille beginnt. Und in der zweiten gibt es keine praktische Notwendigkeit.

Es ist notwendig, das klar zu verstehen Kontraktionen als solche verursacht oder stimuliert das Medikament nicht. Es beeinflusst den Zustand, die Konsistenz des Gebärmutterhalses, die Muskelnund wenn die gewünschte Wirkung erreicht ist, kann eine Frau durch Kontraktionen provoziert werden, wenn sie nicht von selbst, auf andere Weise, beispielsweise durch intravenöses Oxytocin, beginnt. Und diese Kombination ermöglicht es Ihnen, das gewünschte Ergebnis zu erzielen.

"Mifepriston" zur Induktion der Wehenaktivität und zur Vorbereitung des Gebärmutterhalses wird gemäß dem klinischen Protokoll des russischen Gesundheitsministeriums verordnet. Es zeigt deutlich die Situationen, in denen der Wirkstoff verwendet werden kann, und die Situationen, in denen die Verwendung dieses Antiprogestogens nicht akzeptabel ist.

Zunächst wird eine Hormonmedizin empfohlen zur Stimulierung der Geburt bei schwangeren Frauen mit einer Schwangerschaft von 41 bis 42 Wochen. Dies ist der Zeitraum, in dem die Schwangerschaft selbst noch nicht als Obduktion betrachtet wird, aber jetzt ist es an der Zeit, der Frau zu helfen, sich schneller auf die Geburt vorzubereiten. Dies gilt insbesondere für Frauen in Arbeit, die in der aktuellen Periode einen reifen oder unbehandelten Gebärmutterhals haben.

Aber die Notwendigkeit, eine Geburt zu verursachen, kann bis zu 41 Wochen vorkommen, und dies: Sensibilisierung des Babys während Rh-Konflikts, Tod des Babys im Uterus, fötale Hypoxie, die eine frühe Entbindung erfordert, einige Pathologien einer Frau, die aufgrund einer Verschlimmerung das Ende der Schwangerschaft verhindern. "Mifepriston" kann verwendet werden, wenn das Wasser vorzeitig abgelassen wird.

In einigen Fällen liegt es im Ermessen des Arztes kann mit der Androhung einer Plazenta-Störung angeregt werdenmit einer erheblichen Verzögerung in der Entwicklung des Fötus, mit schwerer Präeklampsie mit Anzeichen einer Präeklampsie bei einer schwangeren Frau.

• Das Medikament wird nicht zur Stimulation verwendet, wenn eine Frau irgendwelche Kontraindikationen zur natürlichen Geburt hat (auf sexuelle physiologische Weise). Zu diesen Indikationen zählen: klinisch schmales Becken, abnorme Position des Fötus, hohes Babygewicht mit abnormaler Form, niedriger Ort der Plazenta oder deren Präsentation usw. In all diesen Fällen wird der Kaiserschnitt als die beste Art der Geburt angesehen.

• Das Medikament hat eine große Liste von Nebenwirkungen, und daher ist seine Anwendung verboten, wenn eine Frau an einer Nieren- oder Leberinsuffizienz leidet und sich seit langem einer Behandlung mit Corticosteroidhormonen unterzieht. Frauen mit Blutgerinnungsstörungen mit schwerer Anämie zeigen auch nicht die Verwendung von "Mifepriston" zur Geburtseinleitung.
• Nach Ermessen des Arztes wird das Medikament mit großer Vorsicht angewendet, wenn die Lunge verstopft ist, Asthma bronchiale ist, die Frau bei der Geburt unter hohem Druck steht und Frauen mit eingeschränkter Herzfunktion - Arrhythmie, Herzversagen, einige Defekte.
• Das Medikament ist kontraindiziert bei Uterusmyom, Porphyrie und entzündlichen Prozessen in den weiblichen Genitalien. Bitte beachten Sie - der Arzneimittelhersteller ist Frauen, die rauchen, über 35 Jahren verboten.

Sehr oft finden Sie im Internet eine Stellungnahme zum Thema Stillen auf dem Hintergrund von "Mifepristone". In der Tat verbietet die Gebrauchsanweisung das Stillen eines Kindes nach der Einnahme des Arzneimittels Das Verbot gilt nur für Frauen, die eine medizinische Abtreibung mit diesem Antiprogestogen erhalten. Sie sollten ihr Kind nach der Abtreibung drei Tage lang nicht mit Muttermilch füttern, wenn sie zum Zeitpunkt der Abtreibung bereits ein Kind hatten.

Nach der Geburtseinleitung mit Mifepriston und anderen darauf basierenden Medikamenten ist das Stillen vom Hersteller nicht verboten, es ist nicht eingeschränkt. Normalerweise in 2-3 Tagen während der Stillzeit, während das Kolostrum die Übergangsmilchphase zur Hauptmilch durchläuft, werden die meisten hormonellen Mittel nach Angaben der Hersteller vom Körper durch die Leber und die Nieren ausgeschieden.

Kann ich das Baby sofort nach der Geburt an die Brust legen? Hersteller schließen diese Möglichkeit nicht aus. In der Praxis ist jedoch nicht alles so rosig.

• Mögliche Komplikationen sind auf die Liste der Nebenwirkungen von Mifepriston zurückzuführen. In 5% der Fälle kommt es daher zu starken Blutungen aus Uterus und Genitaltrakt, die reichlich und schwer zu korrigieren sind. Dies erfordert eine Operation - die Entscheidung fällt, einen Kaiserschnitt durchzuführen.

• Zu den Nebenwirkungen zählen die schmerzenden Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken, über die sich die meisten Frauen, die in Arbeit sind, beklagen, die mit diesem Medikament zur Geburt stimuliert wurden.

• Viele klagen über starke Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen und sogar Bewusstlosigkeit.

• Das Antiprogestogen unterbricht die normale Darmbeweglichkeit und führt zu einem Stuhlbruch. Manche Menschen haben Fieber. Allergien können sich entwickeln - vom Hautausschlag bis zum Quincke-Ödem.

• Mögliche Komplikationen nach der Anwendung von "Mifepriston" und darauf basierenden Medikamenten schließen die Wahrscheinlichkeit einer schnellen und schnellen Entbindung ein, die eine ernsthafte Gefahr für das Baby und die Mutter mit sich bringt, was das Risiko einer Geburtsverletzung betrifft.

• Zu den Komplikationen zählen auch nachfolgende entzündliche Prozesse in der Gebärmutter und in den Gliedmaßen, in den Eierstöcken, infektiöse postpartale Komplikationen von lokal bis allgemein (Sepsis).

Diskussionen über die Zulässigkeit und sogar die ethische Verwendung von "Mifepriston" zur Stimulierung der generischen Aktivität in den letzten Jahren sind nicht nachgelassen. Es gibt Ärzte, die dieses Instrument anvertrauen und es häufig anwenden, es gibt kategoriale Gegner der Droge, die andere Methoden und Methoden der Geburtseinleitung bevorzugen.

Mit einer größeren Kontroverse verbunden mit einer relativ großen Anzahl von Todesfällen vor dem Hintergrund der Aufnahme dieses Antiprogestogens. In westlichen Ländern wurde geschätzt, dass seit Beginn eines aktiven Massenkonsums von Medikamenten auf Mifepristonbasis 15 Frauen gestorben sind. Der erste Fall trat in Frankreich auf, wurde jedoch nicht ernst genommen, da die Frau, die eine ungewollte Schwangerschaft mit einem Arzneimittel unterbrach, lange und lange rauchte und mehrere weitere Kontraindikationen hatte.

Darüber hinaus gab es in Kanada, den USA und Großbritannien tödliche Fälle. In fast allen Fällen trat der Tod infolge einer medizinischen Abtreibung auf, und Frauen und Mädchen hatten fast immer, mit seltenen Ausnahmen, bestimmte Kontraindikationen, die von ihnen und ihren Ärzten einfach ignoriert wurden. Die Droge hat sich jedoch bereits als gefährlich erwiesen und ist sehr umstritten.

Mit anderen Worten Es gibt keine überzeugenden Beweise, die es Ärzten ermöglichen würden, zu sagen, dass das Medikament für die Mutter und ihr Baby harmlos istgeboren werdenZu behaupten, dass "Mifepriston" auch für sie eine Gefahr darstellt, gibt es noch keinen Grund.

Stimmen Sie der Verwendung des Geldes zu oder nicht, muss die Frau selbst entscheiden. Sie hat das uneingeschränkte Recht, über die Methode, die Methode und die Medikamente zur Einleitung der Geburt zu informieren. Wenn eine Frau der Meinung ist, dass ein solches Medikament für sie inakzeptabel ist, sollte sie den behandelnden Arzt informieren., die eine andere Methode oder Methode zur Stimulierung der Geburt wählt oder einem Kaiserschnitt den Vorzug gibt. Um eine schwangere Frau zu zwingen, die Zustimmung zur Verwendung von "Mifepriston" zu unterschreiben, hat niemand das Recht.

Laut Berichten von Frauen, die mit diesem Medikament die Wehen stimuliert haben, funktioniert das Medikament nicht immer. Einige Frauen in den thematischen Foren schreiben, dass sogar zwei Pillen, die am Tag eingenommen wurden, nicht funktionierten - Mifepriston funktionierte nicht.

Es gibt auch Bewertungen, dass die Geburt zu schnell vonstatten ging, in Zusammenhang mit dem Kind und der gebärenden Frau einige Komplikationen hatten.

Frauen geben oft an, dass der behandelnde Arzt nicht einmal hören möchte, dass der Patient das Arzneimittel aufgrund von persönlichen Überzeugungen ablehnt, und Ärzte weisen darauf hin, dass es keine Alternativen gibt. Dies sind private Situationen, in denen Frauen werden ermutigt, selbstbewusster zu sein. Es gibt AlternativenSie erfordern einfach mehr Flexibilität und zusätzlichen Aufwand vom Arzt.

Weitere nützliche Informationen zur Stimulation der Arbeit finden Sie im folgenden Video.