Scharlach bei Kindern: Symptome und Behandlung (17 Fotos)

Ein Hautausschlag, Halsläsionen und Fieber sind Symptome vieler Infektionen im Kindesalter. Eine dieser Infektionskrankheiten ist Scharlach. Es ist in der Kindheit sehr verbreitet und kann ernsthafte Komplikationen verursachen. Deshalb sind viele Eltern besorgt darüber, wie ein Kind mit Scharlach infiziert wird und wie ein Hautausschlag während einer bestimmten Krankheit aussieht, wie Scharlach bei Kindern auftritt und wie diese Infektion gefährlich ist und viele andere.

Scharlach wird als akute Infektion bezeichnet, deren Erreger hämolytische Streptokokken der Gruppe A sind. Solche Bakterien können aufgrund der Produktion eines speziellen Giftstoffs - Erythrotoxin - toxisch und septisch sowie allergisch auf den menschlichen Körper wirken.

Streptokokken der Gruppe A von Trägern und Patienten werden hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft an gesunde Kinder übertragen. Bakterien breiten sich beim Niesen oder Husten aus, so dass Personen, die sich in der Nähe eines kranken Kindes befinden, besonders gefährdet sind. Die Übertragung von Erregern ist auch durch Kleidung, kontaminiertes Spielzeug oder Lebensmittel möglich.

Streptokokken können bei Einnahme durch:

• Eine Person, die an Scharlach leidet und in den ersten Tagen der Infektion besonders ansteckend ist.
• Eine Person, die an Pharyngitis oder Halsschmerzen leidet, wenn diese Erkrankungen durch Streptokokken der Gruppe A verursacht werden.
• Eine neu gewonnene Person, weil Bakterien nach der Verbesserung noch bis zu drei Wochen in die Umwelt gelangen.
• Der Träger des hämolytischen Streptokokken, der keine Krankheitssymptome aufweist. Bakterien können auf den Schleimhäuten der Nase und des Rachens leben und nicht bei ihrem Träger Scharlach verursachen, sondern für andere Menschen gefährlich sein.

Die ersten Symptome der Krankheit treten durchschnittlich 3-7 Tage nach der Infektion auf. Am häufigsten dauert die Inkubationszeit bei Kindern zwei bis drei Tage. Manchmal ist es auf einen Tag oder sogar einige Stunden reduziert. In seltenen Fällen kann die Inkubationszeit auf zwölf Tage verlängert werden.

Ein krankes Kind beginnt, vom Zeitpunkt der ersten Manifestationen der Infektion an, Scharlach-Erreger in die Umwelt auszuscheiden. Eine Infektionsperiode kann eine unterschiedliche Dauer haben - sowohl einige Tage als auch einige Wochen. Wenn das Scharlach nicht auftritt und das Kind mit einer Antibiotika-Behandlung begonnen hat, ist es nach 7 bis 10 Tagen nicht mehr ansteckend.

Scharlach wird am häufigsten bei Kindern zwischen 2 und 10 Jahren diagnostiziert. Die Krankheit verursacht in den meisten Fällen eine lebenslange Immunität. Wenn also ein Erwachsener im Kindesalter eine solche Infektion hatte, entwickelt sich das Scharlach nach Kontakt mit einem kranken Kind oft nicht. Wiederholte Erkrankungen sind bei verminderter Immunität des Erwachsenen möglich.

Das Anfangsstadium von Scharlach ist bei den meisten Kindern kurz und dauert weniger als einen Tag. Die Krankheit beginnt akut mit Fieber und Halsschmerzen. Die Hauptmerkmale einer typischen Form von Scharlach bei Kindern sind:

• Symptome einer allgemeinen Vergiftung. Die Krankheit äußert sich in Kopfschmerzen, Fieber, allgemeinem Unwohlsein, Erregungszustand (weniger Lethargie), Erbrechen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Tachykardie.
• Ein Wellenausschlag, der am ersten oder dritten Tag der Krankheit auftritt.
• Angina, die schwerer sein kann als bei normaler Angina.
• Eine Änderung in der Sprache, für die sie "Himbeere" genannt wird. Die Sprache für Scharlach ist zuerst mit einer weißlichen Blüte bedeckt, aber am zweiten oder vierten Tag nach Beginn der klinischen Manifestationen wird sie hellrot. Es zeigt die Körnung mit zunehmender Größe der Papillen.
• Peeling der Haut, das etwa 1-2 Wochen nach den ersten Manifestationen der Krankheit auftritt (ersetzt den Hautausschlag). An den Füßen und Handflächen ist die Haut großflächig schuppig und an Körper, Ohren und Hals befindet sich ein kleines Peeling, das als schuppig bezeichnet wird.

Im folgenden Video erfahren Sie mehr über die Symptome, die die Krankheit begleiten.

Hautausschläge sehen aus wie zahlreiche rote oder leuchtende Punkte. Lokalisierung von Hautausschlag hauptsächlich vertreten durch den Gesichtsbereich (auf den Wangen), den Leistenbereich, die Beugungsflächen der Extremitäten sowie die lateralen Körperteile.

Gleichzeitig verdickt sich der Ausschlag im Bereich der Ellbogenfalten, unter den Achselhöhlen und unter den Knien und bildet dunkelrote Streifen (dies wird als Pastia-Symptom bezeichnet). In dem als "Nasolabialdreieck" bezeichneten Bereich gibt es keinen Hautausschlag mit Scharlach, und die Haut dieses Gesichtsbereichs ist blass (so manifestieren sich die Symptome von Filatov).

Nach 3-7 Tagen nach dem Einsetzen der Haut beginnt der Ausschlag zu verschwinden und hinterlässt ein Peeling. Besonders ausgeprägtes Peeling an den Händen - die Haut wird in weiten Bereichen, wie z. B. Handschuhe, von den Fingerspitzen entfernt. Pigmentierung nach einem solchen Ausschlag bleibt nicht erhalten.

Streptokokken, die auf den Schleimhäuten des Nasopharynx eingeschlossen sind, setzen sich auf den Mandeln ab und setzen ein Toxin frei, das die Ursache für Angina pectoris mit Scharlach ist. Die Kehle eines Kindes erhält eine leuchtend rote Farbe (aufgrund einer schweren Entzündung wird ein solches Bild als "flammende Kehle" bezeichnet), und die Mandeln sind von eitriger Blüte bedeckt.

Hier sind einige Fotos vom Hals des Babys gegen Scharlach:

Fieber ist eines der häufigsten Symptome im Anfangsstadium von Scharlach. Die Temperatur steigt stark auf 38-40 ° C an. Bei manchen Kindern werden aufgrund eines solchen Temperaturanstiegs Fieberkrämpfe beobachtet.Eine Absenkung der Temperatur bei den meisten Babys wird vom dritten bis zum fünften Tag der Krankheit festgestellt.

Je nach Alter, Immunitätszustand und klinischem Bild von Scharlach bei einem Kind gibt es:

• Einfach Die Vergiftungssymptome sind mild, das Fieber übersteigt nicht + 38,5 ° C, die Mandeln können ohne Plaque sein und der Ausschlag ist weniger hell und reichlich. Die milde Form verläuft schneller - bis zum vierten oder fünften Tag normalisiert sich die Temperatur und alle akuten Symptome verschwinden. In unserer Zeit wird diese Form bei Kindern häufiger als bei anderen diagnostiziert.
• Mittelschwer Die Krankheit beginnt akut, die Temperatur steigt auf + 40 ° C, das Kind klagt über Kopfschmerzen, Schwäche, merkt er Erbrechen, schnellen Puls. Der Ausschlag in dieser Form ist recht reichlich, seine Farbe ist hell und der Pharynx und die Mandeln sind von eitriger Blüte bedeckt. Ein Temperaturabfall und das Verschwinden akuter Symptome werden am siebten oder achten Tag der Krankheit festgestellt.
• Schwer Derzeit entwickelt sich eine solche Form selten. Aufgrund der starken Vergiftung wird solches Scharlach als septisch oder toxisch bezeichnet. Außerdem ist die schwere Form von Scharlach nekrotisch, wenn das Kind eine nekrotische Entzündung der Mandeln hat und die Lymphknoten entzündet und eitrig sind. Bei schweren Formen müssen Kinder ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Manche Babys haben eine atypische Infektion (eine latente Form entwickelt sich). Ärzte unterscheiden diese Formen von Scharlach zusätzlich zu den typischen:

• Ausgelöscht Wenn die Vergiftung mild ist, Halsschmerzen katarrhalisch und der Ausschlag blass, spärlich und verschwindet schnell.
• Extrabuccal. Streptokokken dringen mit diesem Scharlach durch die betroffene Haut in den Körper der Kinder ein.
• Scharlach ohne Ausschlag. Bei einer solchen Infektion treten alle Symptome von Scharlach auf, aber es gibt keinen Hautausschlag.

In den meisten Fällen entwickelt eine Person, nachdem sie an Scharlach gelitten hat, eine Immunität gegen durch Streptokokken erzeugtes Erythrotoxin, weshalb Kinder oft einmal im Leben an einer solchen Infektion leiden. Obwohl sehr selten, treten Fälle von rezidivierenden Erkrankungen auf.

Die meisten Kinder mit Scharlach werden zu Hause behandelt. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur bei schwerwiegenden oder Komplikationen sowie in einigen anderen Situationen erforderlich (z. B. wenn ein Kind in einem Internat oder in der Familie eines kranken Kindes krank ist, gibt es Menschen, die mit Kindern arbeiten, aber nicht isoliert werden können).

Bis zu dem Zeitpunkt, an dem die Temperatur sinkt, sollte das Kind im Bett bleiben. Darüber hinaus ist es in der Akutphase wichtig, sich an eine Diät zu halten und das Trinkverhalten zu stärken. Das Kind erhält Nahrung in halbflüssiger oder flüssiger Form, und Proteinprodukte sind begrenzt. Ein Kind, das an Scharlach leidet, sollte viel trinken. Es ist am besten, ein warmes Getränk wie Tee zu geben.

Die medikamentöse Behandlung von Scharlach schließt sicherlich ein Antibiotika. Häufig werden Kindern Penicillinpräparate in Tablettenform oder in Sirup verordnet, beispielsweise Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, Retarpen. Die Dauer der Anwendung und Dosierung wird vom Arzt bestimmt, aber normalerweise dauert eine Antibiotikatherapie 7-10 Tage.

Zusätzlich wird das Kind gegeben Vitaminpräparate und antiallergische MedikamenteBei ausgeprägter Intoxikation wird eine Infusionstherapie empfohlen (Glukose und andere Arzneimittel werden intravenös injiziert). Zum Gurgeln werden Kamillenextrakt, Furatsilina-Lösung, Sodalösung, Calendula-Infusion und andere Antiseptika verwendet.

Waschen mit Scharlach ist nicht verboten. Im Gegenteil, Kinder sollten gebadet werden, da dies den Juckreiz der Haut verringert und das Kratzen des Ausschlags verhindert. Es ist jedoch wichtig, einige Regeln zu beachten:

• Das Wasser im Bad sollte nicht zu heiß oder sehr kalt sein.
• Wenn das Kind Fieber hat, wird das Bad durch Reiben ersetzt.
• Die Haut sollte nicht mit einem Schwamm oder Schwamm gerieben werden.
• Zum Abwaschen der Seifenlauge anstelle der Dusche ist es besser, Duschen aus dem Löffel zu schütten.
• Wischen Sie das Kind nach dem Baden nicht mit einem Handtuch ab. Es ist besser, das Wasser zu befeuchten und das Baby in ein Tuch oder eine Windel einzuwickeln.

Bei Scharlach bei Kindern sind solche Komplikationen möglich:

• Glomerulonephritis.
• Eitrige Otitis
• Entzündung der Nasennebenhöhlen.
• Entzündung der Lymphknoten.
• Arthritis
• Myokarditis
• Lungenentzündung.

Berühmter Kinderarzt oft konfrontiert Scharlach in meiner Praxis Komarovsky richtet die Aufmerksamkeit der Eltern auf solche Nuancen:

• Streptokokken sind sehr empfindlich gegen Penicillin-Antibiotika, daher verbessert sich der Zustand der Kinder mit Scharlach nach mehreren Dosierungen deutlich.
• Wenn ein Kind eine Penicillin-Intoleranz hat, stellt dies auch kein Problem dar, da Streptokokken gegenüber vielen anderen antimikrobiellen Medikamenten empfindlich sind.
• Scharlach kann als Krankheit bezeichnet werden, bei der die rechtzeitige Verabreichung von Antibiotika für ein erfolgreiches Ergebnis sorgt. Wird diese Infektion nicht behandelt, sind schwerwiegende Komplikationen (Nieren- und Herzschäden) möglich.
• Die Behandlung sollte nicht abgebrochen werden, sobald sich der Zustand des Kindes verbessert hat. Es ist wichtig, ein von einem Arzt verordnetes antimikrobielles Medikament zu absolvieren.
• Aufgrund der rechtzeitigen Verschreibung antimikrobieller Mittel sterben Streptokokken manchmal sehr schnell im Körper des Kindes und haben keine Zeit, um Immunität gegen ihre Toxine zu entwickeln. Dies ist die Ursache für wiederholte Krankheiten, die laut Komarovsky leichter sind als die erste Infektion.
• Streptokokken können den Körper des Kindes nicht nur durch den Hals betreten. Es gibt Fälle von Infektionen durch Wunden auf der Haut. In diesem Fall hat das Kind alle Anzeichen von Scharlach (keine Halsschmerzen). Die Behandlung wird wie beim normalen Scharlachfieber verordnet.
• Ein Kind, das nach einer Krankheit längere Zeit an Scharlach erkrankt ist, sollte keinen Kontakt mit anderen Menschen haben, da ein zweiter Streptokokkenschlag mit Allergien und anderen Komplikationen droht. Komarovsky empfiehlt, die Schule oder den Kindergarten nach Scharlach frühestens nach 3 Wochen zu beginnen.

Derzeit ist die Prognose für ein Kind mit Scharlach in den meisten Fällen günstig. Wenn sich ein Kind erholt hat, ist es wichtig, sein Wohlergehen zu überwachen, um mögliche Komplikationen rechtzeitig zu erkennen. Sorgfältige Aufmerksamkeit sollte die Farbe des Urins entfernt werden (sie ändert sich mit Nierenschäden und wird zu einem "Fleischklumpen") und Beschwerden über Schmerzen in den Gelenken.

Es ist bekannt, dass Impfstoffe, die gegen Scharlach schützen, nicht existieren. Bei Kindern und Erwachsenen, die zuvor noch nicht krank waren, vor Infektionen schützen. Diese Maßnahmen können sein:

• Um die Infektion von Familienmitgliedern in dem Zimmer, in dem sich das kranke Kind befindet, zu verhindern, ist es wichtig, regelmäßig lüften und nass zu reinigen.
• Die Betreuung eines Kindes mit Scharlach sollte von einer Person durchgeführt werden, der empfohlen wird, speziell ausgewählte Kleidung und eine Mullmaske zu verwenden.
• Ein krankes Kind sollte ein separates Handtuch, sein Geschirr, ein Taschentuch, Spielzeug und andere Gegenstände erhalten, die gesunde Familienmitglieder nicht berühren sollten.