Phototherapie für Neugeborene mit Gelbsucht

Bei mehr als der Hälfte der Neugeborenen am zweiten oder dritten Lebenstag erhält die Haut aufgrund dessen einen gelben Farbton erhöhter Abbau von fötalem Hämoglobin. In den meisten Fällen ist dieser Zustand nicht gefährlich und verschwindet ohne Behandlung, aber manchmal wird Babys Phototherapie verschrieben.

Sogenannte Behandlung, die die Verwendung von besonderen beinhaltet phototherapeutische Lampen. Sie ergeben ultraviolette Wellenlängen von 400 bis 550 nm.

Lichtwellen, die während der Phototherapie auf den Körper einwirken, wandeln Bilirubin in ein harmloses wasserlösliches Isomer um, das innerhalb von 12 Stunden mit physiologischen Funktionen ausgeschieden wird. Ergebend die Pigmentkonzentration im Blut nimmt ab und seine toxische Wirkung auf das Kind wird verhindert.

Neugeborenen wird in solchen Situationen eine Phototherapie verschrieben:

• Wenn entwickelt physiologische Form von Gelbsucht - mit hohen Bilirubinraten und einem stündlichen Anstieg von mehr als 5 µmol / l bei Säuglingen und mehr als 4 µmol / l bei Frühgeborenen.
• Wenn Während der Schwangerschaft zeigte sich ein erhöhtes Risiko für eine Hyperbilirubinämie in den Krümeln.
• Als das Baby geboren wurde morphofunktionelle unreife.
• Wenn das Baby hat ausgedehnte Hämatome und Blutungen.
• Wenn verfügbar hämolytisches Risiko Anämie (seine erbliche Form).
• Wenn Die Blutgruppe des Babys ist mit der Mutter nicht kompatibelsowie im Falle eines Rhesuskonflikts.
• Zur Zeit Rehabilitation oder Vorbereitung des Kindes für die Operation.

Der Bilirubinspiegel, bei dem einem Kind mit physiologischer Gelbsucht die Phototherapie verabreicht wird, hängt vom Gewicht des Babys ab:

Phototherapie wird nicht durchgeführt, wenn:

• Ein Kind haben hohe Bilirubin-gebundene Fraktionwas nicht abnimmt.
• Das Baby gefunden Leberprobleme.
• Krümel diagnostiziert obstruktive Gelbsucht.

1. Das Baby wird komplett abgestreift und in eine Crowez gelegt.
2. Die Krümel ihrer Augen sind mit einer engen Bandage (meistens aus Gaze) geschlossen.
3. Bei Jungen sind auch die Genitalien mit einem Gewebe bedeckt, das kein Licht überträgt.
4. Die Lampe sollte sich in einem Abstand von ungefähr 50 cm vom Körper des Kleinkindes befinden.
5. Die Prozedur dauert mindestens 2 Stunden. Wenn der Bilirubinspiegel zu hoch ist, muss der Säugling 96 Stunden lang unter der Lampe bleiben. Pausen werden nur für die Fütterung gemacht und sollten 2-4 Stunden nicht überschreiten.
6. Die Position des Krümelkörpers ändert sich in regelmäßigen Abständen, wobei das Baby jede Stunde auf die Flanke, dann auf den Bauch und dann auf den Rücken gelegt wird.

Das medizinische Personal sollte die Krümel während des Verfahrens kontinuierlich überwachen:

• Alle zwei Stunden wird einem Baby eine Temperatur gemessen das Überhitzungsrisiko verfolgen.
• Um Austrocknung und Überhitzung zu vermeiden, Das Baby sollte mehr Flüssigkeit bekommen (ca. 10-20% mehr als die Norm pro Tag).
• Wenn der Zustand des Babys kritisch ist, wird sein Blut alle 2-6 Stunden überprüft. Bestimmung der Dynamik der Senkung des Bilirubinspiegels.

Die Phototherapie wird abgebrochen, wenn:

• Kind stark überhitzt.
• Auf der Haut erschien das Baby Rötung.
• Der Gesamtbilirubinspiegel nahm ab und der Gehalt der freien Fraktion dieses Pigments steigt nicht an.

Nach der Phototherapie Die Hautfarbe des Babys kann zu Bronze werden. Oft trocknet die Haut aus und beginnt sich abzuziehen. Neben Hautveränderungen beim Säugling können auch Nebenwirkungen der Lichtbehandlung auftreten, wie zum Beispiel erhöhte Schläfrigkeit, erhöhter Stuhlgang und allergischer Ausschlag. Die Behandlung solcher Manifestationen von Nebenwirkungen der Phototherapie ist nicht erforderlich und wird nach einigen Tagen nicht von selbst durchgeführtsobald die Behandlung beendet ist.

Heutzutage kann eine Fototherapielampe zu Hause gemietet und verwendet werden. Abstimmen aller Merkmale des Verfahrens mit dem Arzt. Darüber hinaus tragen eine schnellere Abnahme des Bilirubinspiegels und das Verschwinden der Gelbfärbung der Haut zu solchen Maßnahmen bei wie häufiges Stillen, frische Luft, Sonne und Luftbäder.