Neugeborenengelbsucht von Neugeborenen

Bei der Hälfte der Neugeborenen (und bei Frühgeborenen - bei etwa 70-80% der Babys) wird die Haut für 2-3 Tage gelb. Diese Bedingung wird Neugeborenen-Gelbsucht genannt.

Dies ist der Name für Gelbsucht, die in den ersten Tagen nach der Geburt aufgrund von Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen auftritt. In den meisten Fällen ist dieser Zustand physiologisch, so dass er bald von selbst verschwindet, aber bei manchen Babys wird dieser Ikterus pathologisch (etwa 10% der Kinder).

In den folgenden Videos erfahren Sie mehr über Neugeborenengelbsucht bei Neugeborenen.

Vergilbung von Neugeborenen aufgrund von:

• Rasche Auflösung von fötalem Hämoglobin in den ersten Lebenstagen, wodurch eine große Menge Bilirubin im Blut des Babys zirkuliert.
• Die Unreife der Leber, die nicht aktiv genug ist, um das gebildete Bilirubin zu binden.
• Reverse Absorption von Bilirubin aus dem Stuhl im Darm aufgrund eines langsamen Fortschreitens, was möglicherweise auf die seltene Anhaftung an die Brust oder das Fehlen von Stillen zurückzuführen ist.

• Bei physiologischem Ikterus ändert sich die Hautfarbe des Babys von oben nach unten - zuerst wird das Gesicht gelb, dann der Körper und ganz am Ende werden die Gliedmaßen gelb, obwohl in den meisten Fällen die Gelbheit nicht unter den Nabel fällt.
• Die Farbe der Fäkalien und des Urins bleibt natürlich, der Allgemeinzustand des Kleinkindes verschlechtert sich nicht und die Milz und die Leber werden nicht vergrößert. Bereits am Ende der ersten Lebenswoche nimmt die Intensität der Hautfärbung in umgekehrter Reihenfolge ab. Die Glieder werden erst bleich, dann der Körper und schließlich wird das Gesicht bleich.
• Wenn der Ikterus anormal ist, kann die Haut des Babys zusammen mit dem Auftreten von Ikterus blass oder grünlich werden. Der Gesamtzustand des Babys verschlechtert sich, der Stuhl kann sich verfärben und der Urin wird dunkel.
• Die Enzephalopathie aufgrund des toxischen Bilirubinspiegels äußert sich in Schläfrigkeit, Lethargie, depressiver Saugreflex, Lethargie, die dann durch Muskelhypertonie, erhöhte Reizbarkeit, einen lauten Schrei und manchmal erhöhte Temperatur ersetzt wird. Im schlimmsten Fall hat das Baby Krämpfe, Benommenheit, Apnoe und Koma.

Normalerweise übersteigt der Gehalt dieses Pigments im Blut eines Kindes am dritten Lebenstag nicht 205 µmol / l. Gleichzeitig wird der Ikterus sichtbar, wenn der Bilirubinspiegel im Blut eines Frühgeborenen mehr als 85 μmol / l beträgt. Die Haut von Säuglingen mit einem Alter von mehr als 120 µmol / l wird gelb.

Die pathologische Gelbsucht wird anhand folgender Indikatoren beurteilt:

• Bei Vollzeitkindern liegen Bilirubinwerte über 256 µmol / l.
• Bei Frühgeborenen übersteigt diese Zahl 172 µmol / l.
• Der stündliche Anstieg des Bilirubins liegt über 5 µmol / l.

Die gebräuchlichste und höchst wirksame Methode zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen ist die Phototherapie. Die Babys werden unter speziellen Lampen gehalten, deren Licht giftiges Bilirubin in ein harmloses Isomer umwandelt, das mit physiologischen Gegenständen ausgeschieden werden kann.In schweren Fällen wird dem Kind eine Infusionstherapie einschließlich Bluttransfusion verordnet.

In den meisten Fällen beginnt der Ikterus bei Neugeborenen nach dem Einsetzen von 2-3 Tagen und der Zunahme der Symptome während des dritten oder vierten Lebenstages nachzulassen und verschwindet am Ende der zweiten Lebenswoche vollständig. Bei Frühgeborenen erhöht sich die Dauer des (physiologischen) Neugeborenen-Ikterus oft auf drei Wochen.

• Für eine schnellere Abnahme des Bilirubinspiegels sollte die Krume häufig mindestens 8-12 mal täglich auf die Brust aufgetragen werden, ohne die Nahrungsaufnahme während des Schlafes zu unterbrechen. Wenn das Baby die Brust schlecht saugt, wird es mit ausgepresster Milch gefüttert.
• Ebenso wichtig ist es, das Neugeborene mit täglichen Spaziergängen, Sonnen- und Luftbädern zu versorgen. Zu Hause sollten die Krümel je nach Mikroklima und Jahreszeit für bis zu 30 Minuten auf der Windel liegen.