Norm von Bilirubin bei Neugeborenen und was zu tun ist, wenn es erhöht ist

Das Auftreten des Ikterus in den neugeborenen Krümeln ist ein sehr häufiges Problem erhöhter Bilirubinspiegel. Jede werdende Mutter sollte herausfinden, um welche Art von Verbindung es sich handelt, warum sie im Blut eines Neugeborenen erscheint und gelbe Hautfarbe verursacht, wie sie im Körper der Kinder definiert ist, und was zur Verbesserung der Leistungsfähigkeit getan wird.

Bilirubin ist ein Pigment, dessen Bildung im menschlichen Körper während des Abbaus von Hämoglobin auftritt. Normalerweise bindet es an die in der Leber produzierten Verbindungen und wird sowohl im Urin als auch im Kot ausgeschieden. Ein solches Pigment ist immer in geringen Mengen im menschlichen Blut vorhanden.

Zuteilen von Bilirubin:

1. Indirekt. Diese Fraktion wird auch als frei oder ungebunden bezeichnet. Dieses Bilirubin ist nicht wasserlöslich und ziemlich giftig. Es dringt leicht in die Zellen ein und unterbricht deren Stoffwechselprozesse.
2. Direkt. Da diese Fraktion des Pigments mit Glucuronsäure in der Leber gebunden ist, spricht man auch von gebunden. Nach dem Binden wird dieses Bilirubin wasserlöslich, sodass der Körper leicht verlassen werden kann.
3. Insgesamt. Dieser Indikator zeigt die Gesamtmenge an gebundenem und freiem Bilirubin.

Eine ausführlichere Beschreibung der Bilirubintypen ist im Video enthalten:

Unmittelbar nach der Geburt entnimmt das Baby Nabelschnurblut, um den Bilirubinspiegel und einige andere Indikatoren zu bestimmen. Neugeborene können auch auf aus der Ferse entnommenes Blut untersucht werden. Es wird empfohlen, das Baby vor der Blutentnahme nicht vier Stunden lang zu füttern. Das Blut wird in ein spezielles Röhrchen gegeben und dann untersucht, um den Gesamtbilirubinspiegel und, falls erforderlich, seine Fraktionen zu bestimmen.

Die Rate von Bilirubin bei Neugeborenen pro Tag in der Tabelle

Diese Indikatoren stehen im Zusammenhang mit einer vermehrten Bildung und langsamen Entfernung von Bilirubin aus dem Körper des Kindes. In den Erythrozyten eines Fötus, der sich im Mutterleib befindet, hat Hämoglobin für eine bessere Sauerstoffübertragung eine andere Struktur als Hämoglobin bei Erwachsenen und bereits geborenen Kindern. Ein solches Hämoglobin wird fötal genannt. Als unnötig nach der Geburt beginnt seine Zerstörung mit der Freisetzung in das Blut, wo es in Bilirubin umgewandelt wird. Dies führt zu einer hohen Bilirubinkonzentration in den ersten Lebenswochen.

Das Auftreten eines erhöhten Bilirubinspiegels wird verursacht durch:

• Frühgeburt.
• Die Entwicklung von Diabetes bei der zukünftigen Mutter.
• Akute Erkrankung einer schwangeren Frau.
• Hypoxie beim Säugling während der Schwangerschaft.
• Asphyxie bei der Geburt
• Vorzeitiger Beginn der Arbeit.
• Erhöhte Menge an Östrogen in der Muttermilch.
• Inkompatibilität der Blutgruppe von Mutter und Kind.
• Rhesus-Konflikt während der Schwangerschaft
• Ablehnung des Stillens unmittelbar nach der Geburt.
• Große Gewichtsabnahme in den ersten Tagen nach der Geburt.
• Pathologie der intrauterinen Entwicklung.
• Infektiöse Lebererkrankung
• Mechanische Art von Gelbsucht.
• Darmverschluss
• Die Zerstörung der roten Blutkörperchen durch genetische Erkrankungen.
• Die Verwendung von Medikamenten zur Stimulierung der Geburt.
• Leberfunktionsstörung beim Säugling.
• Hormonelle Fehlfunktion bei Karapuz.

Die meisten Babys haben Gelbsucht, was physiologisch genannt wird. Es tritt nach dem Eindringen von Bilirubin in die oberflächlichen Hautschichten auf, das auftritt, wenn der Spiegel dieses Pigments bei gesunden Säuglingen über 120 µmol / l und bei Frühgeborenen über 85 µmol / l liegt.

Mit einem Anstieg des Bilirubinspiegels bei einem ganzjährigen Neugeborenen von mehr als 256 µmol / l und bei Frühgeborenen über 172 µmol / l wird die Diagnose eines pathologischen Ikterus gestellt. Der Anstieg des Bilirubinspiegels in diesem Zustand beträgt mehr als 5 umol / l in einer Stunde, während dieser Anstieg in physiologischer Gelbsucht 3,4 umol / l pro Stunde nicht überschreitet.

Die Hauptsymptome physiologischer Gelbsucht und ihre Unterschiede zu den pathologischen sind in der Tabelle dargestellt:

Die Phototherapie ist die einfachste, kostengünstigste und harmloseste Methode zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen. Ein Kind mit dem Risiko, Bilirubin zu toxischen Indikatoren zu erhöhen, wird für eine bestimmte Zeit unter spezielle Lampen gesetzt, deren Licht indirektes Bilirubin in eine nicht toxische Substanz namens Lumirubin umwandelt. Innerhalb von 12 Stunden verlässt Bilirubin den Körper des Babys mit Kot und Urin.

Die Phototherapie wird mit Pausen zum Füttern durchgeführt. Das Baby sollte 20 bis 40 cm von der Lampe entfernt liegen. Genitalien und Augen sollten mit einem nicht durchlässigen Tuch bedeckt sein. Nebenwirkungen einer solchen Behandlung können Durchfall, Sonnenbrand, Fieber, Austrocknung und Abblättern der Haut sein. Um sie im Körper eines Neugeborenen zu eliminieren, ist es wichtig, einen konstanten Wasserhaushalt aufrechtzuerhalten.

Es ist ebenso wichtig, das Baby so schnell wie möglich an der Brust zu befestigen und regelmäßig zu füttern. weil es die Entfernung von Mekonium aus dem Darm eines Kindes stimuliert, das große Mengen an Bilirubin enthält.

Bei pathologischem Ikterus bezieht sich eine solche Behandlung auf Folgendes:

• Infusionstherapie Dem Kind werden spezielle Lösungen intravenös verabreicht. Wenn der Zustand des Babys komplex ist, wird das Blut in die Krümel gegossen.
• Enterosorbentien. Das Baby erhält Smektum, Enterosgel und andere Medikamente, um zu verhindern, dass Bilirubin aus dem Darm aufgenommen wird.
• Besondere Behandlung abhängig von der aufgedeckten Pathologie.

Die Hauptgefahr einer erhöhten Menge an Bilirubin im Blut des Babys besteht in seiner negativen Wirkung auf die Nervenzellen und andere Organsysteme des Kindes. Das Ergebnis kann eine Enzephalopathie sein, eine vergrößerte Milz und Leber, eine erhöhte Schläfrigkeit, ein niedrigerer Blutdruck, Anfälle, Entwicklungsverzögerungen, Hörstörungen und sogar eine Lähmung.

Der berühmte Kinderarzt bestätigt das physiologische Gelbsucht tritt bei fast der Hälfte der Neugeborenen auf und vergeht in den meisten Fällen nach 10-14 Tagen spurlos.

Ein beliebter Arzt stellt auch fest, dass viele Babys einen Ikterus stillen. Bei ihr ist der Zustand des Babys nicht gebrochen und die Krume nimmt normalerweise an Gewicht zu. Um diese Art von Gelbsucht zu identifizieren, kann die Einnahme einen Tag lang unterbrochen werden, wodurch der Bilirubinspiegel sofort abnimmt.

• Frau sollte aufpassen ausgewogene Ernährung und in der Zeit des Tragens eines Babysund nach der Geburt.
• Gleich nach der Geburt brauchen Sie auf die Brust meiner Mutter auftragen.
• Ein bereits geborenes Baby hilft auch, die Entwicklung von Gelbsucht zu verhindern Sonnenbäder. Halten Sie das Baby unter der Sonne, sollte nicht länger als 10 Minuten sein.