Какво представляват пробиотиците и кои са по-добри?

При лечението на бебета, родителите трябва да се справят с различни групи лекарства. Една от тях е пробиотици, които са много популярни сега и се предписват за промени в състава на чревната микрофлора при заболявания и за предотвратяване на храносмилателни проблеми. Нека да разгледаме по-подробно тази група лекарства и да разберем кои от пробиотиците се дават най-добре на децата.

Обхватът на употребата на пробиотици е свързан главно с различни нарушения на храносмилателната функция. Такива лекарства са показани за:

• Синдром на раздразнените черва.
• Възпалителни заболявания на храносмилателния тракт.
• Инфекциозна диария.
• диарияпричинени от приема на антибиотици.
• Остри инфекциозни заболявания.
• Алергични кожни лезии.
• Чернодробна енцефалопатия.
• Запек.
• Некротизиращ ентероколит.

Пробиотиците не трябва да се предписват за патологии, засягащи работата на имунната система, например за ХИВ, левкемия, след лъчетерапия, трансплантация на органи и при някои други състояния.

Името на тези две групи лекарства е много сходно, така че те често са объркани. Трябва да се отбележи, че ефектът от пребиотиците и пробиотиците е подобен, тъй като всяка от групите на тези агенти нормализира чревната микрофлора. Затова и двете групи се използват в комплекса за лечение на храносмилателни проблеми, включително дисбиоза. Що се отнася до различията, за да се избегне объркване, трябва да помните, че:

• Пробиотиците са живи микроорганизми, които принадлежат към нормалната чревна микрофлора.
• Пребиотиците са органични химикали, които имат способността да създават отлични условия за възпроизвеждане на нормална чревна микрофлора.

Какви са пробиотиците, защо са необходими и как се различават от пребиотиците, вижте видеото на Съюза на педиатрите на Русия.

Първият пробиотик, който изучава и започва да използва човечеството за производство на млечнокисели продукти, е наречен български лактобацили. Този микроорганизъм е изолиран в България от растителни суровини. Пробиотиците получиха модерното си име през 20-ти век през 80-те години. Тя се основава на израза "за цял живот", който напълно съответства на целта на тези лекарства. Първите лекарства са еднокомпонентни и включват един вид бактерии. По-късно започва да произвежда смеси от микроорганизми, както и техните комплекси с пребиотични вещества.

Съставът на пробиотиците трябва да бъде щамовете на тези микроорганизми, ефектът от които е клинично доказан. Също така е важно лекарствата да са подходящи за възрастта, тъй като чревната микробиоценоза се различава в различните възрасти. Не по-малко важни изисквания за пробиотични препарати са безопасността, устойчивостта към антибиотици и киселинната устойчивост.

Въпреки това, бебета кърмени Пробиотиците също могат да бъдат полезни, защото:

• Дисбактериоза при кърмачета може да бъде причинена от дългосрочни антибиотици или чревна инфекция.
• Пробиотиците помагат за премахване на остра диария с инфекциозен характер.
• Такива лекарства подобряват състоянието на бебета с алергични кожни заболявания.
• Получаването на пробиотици помага за подобряване на храносмилането при деца със запек.
• Поради способността им да повишават имунитета, пробиотиците могат да се възползват от грип и остри респираторни инфекции, а също така се използват и за тяхната превенция.
• Несъмнените ползи от пробиотиците се забелязват при бебета с лактазен дефицит и чернодробна енцефалопатия.

Пробиотиците са способни да:

• Синтезира протеази, органични киселини и други вещества, които инхибират растежа на вредните бактерии в червата.
• Да изтласкат патологичната флора, като се конкурират за рецепторите, чрез които микроорганизмите остават в червата.
• Стимулиране на имунния отговор на тялото на детето чрез увеличаване на производството на цитокини, муцин, имуноглобулини, Т-клетки и други фактори.
• Намаляване на пропускливостта на чревната лигавица.
• Унищожете токсичните вещества, които са необичайна флора в червата.
• Участвайте в синтеза на витамини В и витамин К.
• Подпомага усвояването на протеинови и въглехидратни храни, както и други хранителни вещества.

Веднъж попаднали в тялото на детето, бактериите преминават през храносмилателния тракт и се задържат в дебелото черво, прикрепяйки се към неговата лигавица. Всяка бактерия образува колония, в резултат на което броят на полезната флора се увеличава значително.

Бебето е нормално за пръв път да се сблъска с бактерии в неонаталния период. Дори в процеса на раждане по време на напредването по родовия канал на майка, бебето се намира с микроорганизми, които се заселват на лигавиците и кожата му, а също и в червата. Първите приложения на майчините гърди, които дават ценни капчици коластра, допринасят за колонизацията на храносмилателния тракт на бебето с необходимата микрофлора.

Най-честата цел на пробиотиците при деца над една година е свързана с антибиотична терапия. Антибактериалните лекарства нямат селективен ефект, така че еднакво активно унищожават и вредните бактерии и полезни микроорганизми. И често при продължителна употреба на антибактериални средства, броят на бифидобактериите и лактобацилите в червата е толкова намален, че води до дисбактериоза.

В този случай пробиотиците се предписват като профилактично средство, ако детето трябва да приема антибиотици дълго време, и като терапевтично лекарство, което помага за възстановяване на чревната флора след антибактериално лечение.

Също така през 2005 г. са провеждани контролирани проучвания в израелски педиатрични клиники. В 14 медицински центъра са проверени дългосрочна употреба на смес от бифидобактерии и лактобацили за деца с респираторни нарушения. Проучването показа, че пробиотиците са спомогнали за намаляване на продължителността на треската, намаляват продължителността на епизодите на диария и намаляват списъка с индикации за предписване на антибиотици. Също така по време на проучването беше установено, че ролята на лактобацилите в този случай е по-голяма от тази на бифидобактериите.

В университета в Торино е изследван ефектът на лактобацилите върху чревните колики при новородените. Установено е, че при бебета, страдащи от колики, чревната флора съдържа по-малко лактобацили и повече грам-отрицателни анаеробни бактерии.

Бебетата са били предписани 7 дни от жив лактобацил при доза от 100 милиона и отбелязват, че 95% от бебетата имат симптоми на колики, докато в контролната група, чиито бебета са получавали симетикон, този показател е само 7%.

Проучване във Финландия, в което бременната майка е назначавала пробиотици преди раждането и продължава да дава лекарства на бебета след раждането, показа, че тази тактика има положителен ефект върху узряването на чревния имунитет при децата. В едногодишна възраст бебетата са поставили имуноглобулините си и установили, че това ниво е по-високо при бебета, получаващи кърмата и пробиотик.

Проучване на бебета в Тайван, родени с поднормено тегло, показа ефективността на профилактичното използване на пробиотици за предотвратяване на некротизиращия ентероколит. Бебетата получават препарати с живи бактерии два пъти на ден и отбелязват, че честотата на ентероколит и тежестта на заболяването намаляват. Подобно проучване беше проведено и в Израел. Той потвърди ефективността на употребата на пробиотична смес за намаляване на тежестта на ентероколита.

В зависимост от състоянието на агрегация, всички пробиотични препарати се разделят както на сухи, така и на течни. Всеки един от тези видове има своите собствени предимства.

Предимството на този вид пробиотици е запазването на жизнеспособността на бактериите, така че инструментът е активен веднага след влизането в червата. В допълнение, пробиотикът в течна форма е по-лесен за дозиране, а възможността за разделяне на дозата според броя на капките прави този вид лекарство за предпочитане за дете на първата година от живота. Освен това към течния пробиотик могат да се добавят и други вещества, например една от пребиотиците или витаминните смеси.

Първите пробиотици бяха представени точно в суха форма. Бактериите за такива препарати се сушат при използване на лиофилизация (замразяване, последвано от сушене във вакуумна камера). Такава обработка поставя бактериите в състояние на анабиоза, когато тяхната жизнена активност се преустановява, докато не попадне в благоприятни условия.

Основното предимство на всеки сух пробиотик е възможността за дългосрочно съхранение. Изсушените бактерии се поставят в капсули, флакони или ампули за период до две години. Обаче, поради лиофилизация, този вид пробиотик е по-малко активен. Бактериите се нуждаят от няколко часа (от 8), за да излязат от анабиоза, привързаност към червата и да започнат енергична активност. През това време част от лекарството се елиминира от тялото.

Съставът на пробиотиците включва лактобацили, грам-положителни коки, бифидобактерии, дрожди, млечна киселина, стрептококи, непатогенни Е. coli и други микроорганизми.

Всички пробиотични лекарства се разделят на:

1. Единичен компонент. Те съдържат само един вид бактерии.
2. Многокомпонентни. Съставът на такива пробиотици включва няколко вида бактерии.
3. В комбинация. В допълнение към бактериите, те съдържат пребиотици.
4. Сорбираният. В такива средства бактериите се фиксират върху сорбента (активен въглен).

Когато избирате пробиотик, използвайте тези съвети:

• Внимателно прочетете етикета на лекарството, за да сте сигурни, че получавате необходимите за лечението микроорганизми и не се нарушават сроковете на годност на пробиотика.
• По-добре е да не поръчвате такива средства в интернет, тъй като рискувате да получите фалшив или изтекъл наркотик.
• Изберете продукт от надежден производител, който се е доказал. За фирми, които работят с пробиотици дълго време, е важно продуктите им да са с високо качество и репутацията им да не страда.

Както капсулата, така и течните форми на пробиотици трябва да се пият след хранене около час или 20-60 минути преди хранене. За да се намали трудността при вземане на правилната доза от лекарството, лекарството може да се разбърква в малко количество вода.

Пробиотиците не трябва да се включват в ежедневната диета на трохите.За повече информация вижте прехвърлянето на д-р Комаровски.

Мнението на майките за пробиотици е доста противоречиво, тъй като има доста жени, които не се консултират с лекаря си за приемането им, а сами избират лекарството и продължителността на курса и дозата на лекарството. Поради тази причина, прегледите на майките за пробиотици не могат да се считат за 100% надеждни. Освен това, децата могат да имат различна клинична картина и много други фактори, влияещи върху ефективността на лечението.

Въпреки това, има лекарства, които са положителни в повечето случаи. Те включват Bifiform Baby и Biogai. Майките също приписват добрите пробиотици на Laktomun и Primadofilus. Но Linex, Latium и други пробиотични агенти често причиняват негативна оценка, въпреки че всеки случай на проблем с чревната микрофлора е индивидуален и не трябва да разчитате изцяло на прегледите на други майки.

От историята на пробиотиците, тяхната ефективност и ползите от пребиотиците, вижте следното видео.