Ερμηνεία του coprogram - ανάλυση των περιττωμάτων ενός παιδιού

Coprogram για παιδιά καθορίζεται για την κατάσταση και τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Μια τέτοια μελέτη των περιττωμάτων βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας φλεγμονωδών και μολυσματικών βλαβών των οργάνων του πεπτικού συστήματος σε ένα παιδί. Επίσης, χρησιμοποιώντας ένα coprogram στο σκαμνί μπορεί να αποκαλύψει κρυμμένο αίμα (για να διαγνώσει την εσωτερική αιμορραγία) και τα ελμινθικά αυγά.

Για να μπορέσουμε να αποκρυπτογραφήσουμε το σύνδρομο, πρέπει να γνωρίζουμε ποια χαρακτηριστικά του σπονδυλικού στήθους ερευνάται και ποιες είναι οι κανονικές αξίες τους. Σημειώστε ότι σε ένα μικρό παιδί ο τύπος της διατροφής επηρεάζει τα χαρακτηριστικά των περιττωμάτων.

Η ποσότητα του σκαμνιού μπορεί να επηρεαστεί από το φαγητό του μωρού - εάν τρώει περισσότερα φυτικά τρόφιμα, ο όγκος των κοπράνων μπορεί να αυξηθεί και όταν τρώει τρόφιμα ζωικής προέλευσης, αντίθετα, ο όγκος των μαζών των κοπράνων μειώνεται.

Πιθανές αιτίες μιας παθολογικής αλλαγής στον όγκο των κοπράνων είναι:

Το χρώμα του σκαμνιού επηρεάζεται από τη διατροφή του παιδιού και τη χρήση ναρκωτικών.

Η συνοχή των κινήσεων του εντέρου καθορίζεται από την ποσότητα του υγρού στα κόπρανα του μωρού. Περίπου το 70-75% των αποβλήτων αντιπροσωπεύεται από νερό και το υπόλοιπο είναι κύτταρα από το έντερο, υπολείμματα τροφίμων και νεκροί μικροοργανισμοί.

Κανονική οσμή σκαμνιού είναι συγκεκριμένη, αλλά όχι απότομη. Προκαλείται από διαδικασίες ζύμωσης, οι οποίες προκαλούνται στο έντερο από τη φυσιολογική βακτηριακή χλωρίδα. Η μυρωδιά γίνεται ασθενέστερη εάν το παιδί έχει δυσκοιλιότητα ή δίαιτα λαχανικών και όταν υπάρχει πλεόνασμα κρέατος στη διατροφή ή τη διάρροια, η μυρωδιά αυξάνεται.

Παρουσία πενιχρή μυρωδιά προτρέπει τις κυριαρχικές διεργασίες να κυριαρχούν στον εντερικό αυλό.

Η αιχμηρή ξινή μυρωδιά των παιδικών περιττωμάτων δείχνει αύξηση των επιπέδων λιπαρών οξέων στα κόπρανα.

Οξύ-αλκαλική κατάσταση των περιττωμάτων που σχετίζονται με τη βακτηριακή χλωρίδα που ζει στο έντερο. Εάν τα βακτήρια είναι σε περίσσεια, το pH των περιττωμάτων μετατοπίζεται στην όξινη πλευρά. Επίσης, μια τέτοια αλλαγή είναι χαρακτηριστική για την υπερβολική κατανάλωση προϊόντων υδατανθράκων.

Εάν ένα παιδί καταναλώνει πολλές πρωτεΐνες ή έχει ασθένειες που συνδέονται με εξασθενημένη πέψη πρωτεϊνών (ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η αύξηση της σήψης στο έντερο), τότε η οξύτητα γίνεται πιο αλκαλική.

Τα επιθηλιακά κύτταρα στα έντερα παράγουν κανονικά βλέννα για να βοηθήσουν τα περιττώματα του μωρού να μετακινηθούν κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα. Στα κόπρανα ενός υγιούς παιδιού, ορατή βλέννα εμφανίζεται μόνο στους πρώτους 6 μήνες της ζωής όταν τρώγεται με μητρικό γάλα.

Σε άλλες περιπτώσεις, η παρουσία ορατής βλέννας στο σκαμνί δείχνει:

• Εντερικές λοιμώξεις.
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
• Κοιλιοκάκη;
• Σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
• Ανεπάρκεια λακτάσης.
• Αιμορροΐδες;
• Πολύπολις στο έντερο.
• Απόκλιση στο έντερο.
• Κυστική ίνωση.

Εάν ένα παιδί εκκρίνει βλέννα χωρίς μάζες κοπράνων, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι παρασιτικής εισβολής, εντερικής απόφραξης ή παρατεταμένης δυσκοιλιότητας.

Κανονικά, τέτοια κύτταρα εισέρχονται στα κόπρανα του παιδιού σε μικρές ποσότητες και μπορούν να αναπαρασταθούν στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου μέχρι 8-10 τεμάχια. Η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα είναι χαρακτηριστική των μολυσματικών και φλεγμονωδών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. Διαβάστε περισσότερα για λευκά αιμοσφαίρια στα κόπρανα σε παιδιά διαβάστε σε άλλο άρθρο.

Ο τύπος των λευκοκυττάρων είναι επίσης σημαντικός για τον προσδιορισμό της παθολογίας:

Αυτή η χολική χροιά είναι υπεύθυνη για το φυσιολογικό χρώμα των περιττωματικών μαζών. Σχηματίζεται στο κόλον της χολερυθρίνης. Η ποσότητα της στερκοκίνη καθορίζεται σε μεγαλύτερα παιδιά. Με την αύξηση του, τα περιττώματα ονομάζονται υπερχολητικά. Μια τέτοια καρέκλα είναι χαρακτηριστική της ενισχυμένης έκκρισης της χολής και της αιμολυτικής αναιμίας.

Αν η στερκοκίνη στη σκαμνιά είναι μικρότερη από την κανονική, μια τέτοια καρέκλα είναι αβολητική. Είναι χαρακτηριστικό της ηπατίτιδας, της παγκρεατίτιδας και των προβλημάτων της χοληδόχου κύστης.

Αυτή η χρωστική ουσία συνήθως εισέρχεται στα κόπρανα ενός παιδιού μόνο σε νεαρή ηλικία, ειδικά όταν θηλάζει. Δίνει μια πρασινωπή απόχρωση στα κόπρανα. Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους με κόπρανα, απελευθερώνονται μόνο τα προϊόντα αποσύνθεσης αυτής της χρωστικής ουσίας.

Εάν η χολερυθρίνη βρίσκεται στο σκαμνί, αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει προβλήματα με την εντερική χλωρίδα (συχνά είναι δυσβολικóτητα μετά τη χρήση αντιβιοτικών). Η χολερυθρίνη ανιχνεύεται επίσης σε περίπτωση διάρροιας, καθώς το κόπρανο εκκενώνεται γρήγορα από το έντερο.

Τέτοιες ίνες εμφανίζονται στα κόπρανα ως αποτέλεσμα της πέψης των τροφίμων ζωικής προέλευσης. Κανονικά, όταν δεν εξασθενεί η λειτουργία του πεπτικού συστήματος, ένας πολύ μικρός αριθμός μυϊκών ινών εισέρχονται στα κόπρανα, ενώ χάνουν την εγκάρσια ραβδώσεις τους.

Εάν αυξηθεί αυτός ο δείκτης (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται δημιουργός), τότε το παιδί μπορεί να έχει:

• Δυσπεψία.
• Ταχεία περισταλτική (διάρροια).
• Παγκρεατίτιδα.
• Achilia;
• Γαστρίτιδα (μπορεί να είναι υποακτιοειδής ή αναισθητική).

Κανονικά, το αίμα στα κόπρανα του παιδιού δεν πρέπει να προσδιοριστεί. Μπορεί να εμφανιστεί στο κόπρανο σε ορατές ποσότητες με:

• Πολύς στο ορθό
• Ελκώδης κολίτιδα.
• Αιμορροΐδες;
• Πρωκτικά σχισίματα.
• Proctitis;
• Όγκοι του παχέος εντέρου.
• Τη νόσο του Crohn.
• Ισχαιμική κολίτιδα.
• Απόπλυση του παχέος εντέρου.

Εάν το αίμα έπεσε στα κόπρανα σε μικρές ποσότητες, μπορεί να είναι αόρατο εξωτερικά, αλλά αποκαλύπτεται από μια αντίδραση στο κρυμμένο αίμα. Αν η αντίδραση είναι θετική, τότε υποδεικνύει την παρουσία:

• Νόσος του γόνατος.
• Πεπτικό έλκος;
• Ρινική αιμορραγία.
• Καρδιακές φλέβες στον οισοφάγο.
• Ογκολογική διαδικασία στον πεπτικό σωλήνα.
• Το σύνδρομο Mallory-Weiss.
• Δυσεντερία.
• Κολίτιδα.
• Εντερική φυματίωση.
• Worms;
• Αιμορραγική αγγειίτιδα.
• Τυφοειδής πυρετός κλπ.

Εάν τέτοια εγκλείσματα εντοπιστούν στα κόπρανα, αν και δεν απαντώνται κανονικά, τότε ο λόγος μπορεί να είναι:

• Αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στο πεπτικό σύστημα.
• Ελκώδης κολίτιδα.
• Κακή μορφή δυσπεψίας.
• Η κοιλιοκάκη

Αυτός ο τύπος εγκλεισμάτων υπάρχει συνήθως σε μικρές ποσότητες στα κόπρανα του μωρού και αντιπροσωπεύει υπολείμματα από την πέψη των λιπών.

Εάν δεν υπάρχουν σαπούνια στα κόπρανα, τότε η λειτουργία της επεξεργασίας των λιπών στο πεπτικό σύστημα έχει μειωθεί. Αυτό συμβαίνει όταν:

• Παγκρεατίτιδα όταν η λειτουργία της παραγωγής ενζύμων είναι μειωμένη.
• Δυσπεψία ζύμωσης.
• Προβλήματα με την παραγωγή χολής, καθώς και την είσοδό του στο λεπτό έντερο (ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης).
• Ταχεία πρόοδος των περιττωμάτων στο πεπτικό σύστημα.
• Μειωμένη απορρόφηση ουσιών στο έντερο.

Αν οι ίνες αυτές εντοπίστηκαν στα κόπρανα του μωρού, υποδεικνύουν προβλήματα με την πέψη τροφίμων ζωικής προέλευσης. Πιθανές αιτίες μπορεί να είναι η γαστρίτιδα με μειωμένη εκκριτική λειτουργία ή παγκρεατίτιδα, καθώς και διάρροια.

Στην ανάλυση των περιττωμάτων λαμβάνουν υπόψη μόνο την παρουσία ινών, που αφομοιώνονται στο έντερο.Κανονικά, αυτός ο τύπος διαιτητικών ινών θα πρέπει να απουσιάζει, σε αντίθεση με τις ίνες που δεν πέπτονται (συμβαίνει στα κόπρανα και υποδεικνύει τη χρήση φυτικών τροφών).

Στο σκαμνί ανιχνεύονται εύπεπτες φυτικές ίνες με:

• Παγκρεατίτιδα.
• Ελκώδης κολίτιδα.
• Ανυδρίτης και επίσης γαστρίτιδα υποοξύ.
• Η χρήση φυτικών προϊόντων σε μεγάλες ποσότητες.
• Κακή δυσπεψία.
• Ταχεία διάβαση τροφίμων μέσω των εντέρων με διάρροια.

Το λεγόμενο τμήμα του σκαμνιού, που αντιπροσωπεύεται από αφομοιωμένη τροφή, μικρόβια και επιθηλιακά εντερικά κύτταρα. Όσο περισσότερο αυτός ο δείκτης στο πρόγραμμα, τόσο καλύτερη είναι η πέψη του φαγητού στο παιδί.

Αυτός ο τύπος υδατανθράκων που περιέχεται σε δημητριακά, φρούτα και λαχανικά, συνήθως στο σκαμνί, θα πρέπει να απουσιάζει. Εάν βρίσκεται σε κόπρανα, τότε, ίσως, σε ένα παιδί:

• Γαστρίτιδα.
• Παγκρεατίτιδα.
• Διάρροια;
• Δυσπεψία ζύμωσης.

Πρόκειται για προϊόν πέψης λιπών. Και αν τα μωρά μέχρι ένα έτος μπορούν να έχουν τέτοια οξέα στα κόπρανα τους, στα μεγαλύτερα παιδιά η ανίχνευσή τους δείχνει:

• Διαταραχές του παγκρέατος.
• Διάρροια (τα τρόφιμα αφήνουν τα έντερα πολύ γρήγορα).
• Προβλήματα με την εντερική απορρόφηση.
• Προβλήματα με την παραγωγή χολής, καθώς και την είσοδό του στο έντερο.
• Δυσπεψία ζύμωσης.

Η μικρή ποσότητα του είναι αποδεκτή για την ανάλυση των περιττωμάτων των παιδιών του πρώτου έτους ζωής, καθώς το ενζυμικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Τα μεγαλύτερα παιδιά δεν πρέπει να έχουν ουδέτερο λίπος στο σκαμνί, αφού επεξεργάζονται πλήρως από τον οργανισμό για ενέργεια. Εάν το ουδέτερο λίπος βρίσκεται στα κόπρανα ενός παιδιού, οι λόγοι θα είναι οι ίδιοι όπως όταν τα λιπαρά οξέα ανιχνεύονται στο σκαμνί.

Η παρουσία προνυμφών, τμημάτων και αυγών ελμινθών ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μολύνσεων από ελμινθίνη και η παρουσία στις μάζες κοπράνων του Giardia υποδηλώνει γιγαρδίαση. Το Pus μπορεί να εισέλθει στα κόπρανα εάν υπάρχει απόστημα ή διόγκωση στα έντερα.