Βακτήρια στα ούρα (βακτηριουρία) σε ένα παιδί
Αν η εξέταση ούρων ενός μωρού αποκάλυψε βακτήρια, είναι πολύ νωρίς για να πανικοβληθεί, επειδή ο λόγος για έναν τέτοιο δείκτη μπορεί να είναι παραβιάσεις της συλλογής του δείγματος για ανάλυση. Τι εντοπίζει τα μικροοργανισμοί στα ούρα των παιδιών, η οποία ονομάζεται βακτηριουρία; Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς αν ανιχνευθεί μεγάλο αριθμό μικροβίων στα ούρα του μωρού;
Συμπτώματα βακτηριουρίας
Σημεία που μπορεί να συνοδεύουν την απέκκριση των βακτηριδίων στα ούρα:
- Πόνος πάνω από την κοιλιά. Συνήθως φονεύονται και όταν πιέζονται σε αυτόν τον τομέα ενισχύονται, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της κυστίτιδας, αλλά είναι επίσης οξείες.
- Συχνή ούρηση.
- Τροποποιημένο χρώμα ούρων.
- Καθυστέρηση ούρησης.
- Αύξηση θερμοκρασίας.
- Νωθρότητα, απώλεια της όρεξης και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης.
- Ακράτεια ούρων.
- Χρώμα του δέρματος.
- Πόνος ή κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης.
- Θολερότητα ούρων.
- Η εμφάνιση στα ούρα πρωτεϊνών, λευκοκυττάρων, βλέννας.
Τι είναι αυτό;
Οι μικροοργανισμοί υπάρχουν στο σώμα του παιδιού σύμφωνα με τον κανόνα, ωστόσο, μερικοί από αυτούς είναι εντελώς ακίνδυνοι, ενώ άλλοι μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μια αυξημένη ποσότητα βακτηρίων στα ούρα που εκκρίνεται από το μωρό βοηθάει στην ταυτοποίηση ανάλυση ούρων. Αν ανιχνευθούν περισσότερες από 100 μονάδες βακτηρίων σε 1 ml του υλικού δοκιμής, αυτή η κατάσταση αναφέρεται ήδη σε βακτηριουρία.
Μπορεί τα βακτήρια να απουσιάζουν στη γενική ανάλυση των ούρων και να είναι παρόντα στη σπορά;
Αυτό μπορεί πράγματι να συμβαίνει, καθώς η σπορά είναι μια ακριβέστερη μελέτη. Αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει την τοποθέτηση του δείγματος ούρων στο θρεπτικό μέσο και σε μια κλινική ανάλυση τα βακτήρια μπορεί να μην ανιχνεύονται στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.
Η ταυτοποίηση των μικροβίων κατά τη σπορά σε ποσότητα μεγαλύτερη από 105 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο ούρων επιβεβαιώνει τη μόλυνση των οργάνων του συστήματος αποβολής.
Norma
Στα ούρα υγιή παιδιά παίρνουν πάντα μια μικρή ποσότητα μικροοργανισμών που υπάρχουν στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Αλλά στα ουρητήρια και τα νεφρά, τα βακτήρια συνήθως δεν υπάρχουν. Είναι η συνεχής παρουσία μη παθογόνων, υπό όρους παθογόνων και παθογόνων μικροβίων που προκαλούν την εμφάνιση φλεγμονής κατά την υποθερμία, τον τραυματισμό ή την εξασθενημένη ανοσία.
Σε βρέφη έως ενός έτους
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα βακτήρια στα παιδιατρικά ούρα είναι πάντα λιγότερα από ό, τι στους ενήλικες - μέχρι 6 ετών, η απέκκριση των βακτηριδίων στα ούρα είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο σύμπτωμα και συνήθως υποδεικνύει μια ασθένεια. Ωστόσο, στα βρέφη είναι δυνατή η βακτηριουρία, καθώς μπορεί να μην είναι εύκολο να συλλέγονται ούρα για ανάλυση με συμμόρφωση με την στειρότητα σε αυτή την ηλικία. Για πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, η συλλογή συνιστάται να πραγματοποιείται σε ειδικά ούρα και τα ούρα πρέπει να προστεθούν στη μελέτη εντός 2 ωρών μετά από αυτήν.
Δυσκολίες μπορεί επίσης να προκύψουν από το γεγονός ότι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη βακτηριουρία (άγχος, μειωμένη όρεξη, υψηλός πυρετός, λήθαργος και άλλα) εντοπίζονται σε βρέφη και σε πολλές άλλες ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε όλα τα μωρά με υποψία ασθένειας θα πρέπει να συνταγογραφηθεί εξέταση αίματος και ούρα.
Πιθανές αιτίες
Τις περισσότερες φορές, η βακτηριουρία σε ένα παιδί προκαλείται από φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού - ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλα. Η κακή υγιεινή, η υπερψύξη, η κολύμβηση σε μολυσμένο νερό και άλλοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνισή τους.
Μια άλλη πιθανή αιτία βακτηριουρίας είναι το ακατάλληλο υλικό για ανάλυση, όταν βακτήρια από την πρωκτική περιοχή ή τα γεννητικά όργανα ενός παιδιού εισέρχονται σε ένα δείγμα ούρων.
Γνώμη E. Komarovsky
Ο γνωστός παιδίατρος συμβουλεύει τους γονείς να χρησιμοποιούν ειδικές σακούλες ούρων που αγοράζονται στο φαρμακείο για τη συλλογή ούρων. Αυτό θα αποτρέψει ψευδή αποτελέσματα.
Ο Komarovsky συλλαμβάνει επίσης την προσοχή των γονέων ότι η θεραπεία των μολυσματικών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος είναι μεγάλη. Εάν μετά από λίγες μέρες από τη λήψη του αντιβιοτικού, η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί σημαντικά και η ανάλυση έχει γίνει καλή, δεν μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια θα παραμείνουν στο σώμα της ψίχουλας, η οποία τελικά θα προκαλέσει φλεγμονή, αλλά τώρα θα είναι ανθεκτική στο φάρμακο που χρησιμοποιείται.
Τι να κάνετε
Πρώτα απ 'όλα, αν το μωρό έχει εντοπιστεί βακτηρίδια στην ανάλυση των ούρων, ο γιατρός θα δώσει απαραίτητα οδηγίες για επανεξέταση. Στην περίπτωση αυτή, οι γονείς θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι τα ούρα συλλέχθηκαν σε αποστειρωμένο δοχείο και πλένονται καλά πριν συλλέξουν τα γεννητικά όργανα του παιδιού. Αν η ανάλυση επανεμφάνισης επιβεβαιώσει τη βακτηριουρία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει στο μωρό πρόσθετες μεθόδους εξέτασης, μεταξύ των οποίων θα είναι Ανάλυση Nechiporenko, Υπερηχογράφημα νεφρού, εξέταση αίματος, δεξαμενή σποράς ούρων.
Θεραπεία
Με βάση την εξέταση του μωρού και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη θεραπεία σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Οι γονείς δεν πρέπει να δώσουν στο παιδί αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και άλλα φάρμακα μέχρι να διασαφηνιστεί η διάγνωση. Ένας παιδίατρος ή ουρολόγος θα συνταγογραφήσει στο παιδί κατάλληλο αντιβιοτικό και άλλα απαραίτητα φάρμακα. Οι γονείς μπορούν να λάβουν ένα ψίχουλο μόνο αντιπλημμυρικά φάρμακα.
Πρόληψη
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται συχνά όταν δεν ακολουθείται η υγιεινή. Για παράδειγμα, το πλύσιμο των κοριτσιών θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον κόλπο προς την κατεύθυνση της πρωκτικής περιοχής. Ομοίως, πρέπει να σκουπίσετε το παιδί με χαρτί ή χαρτοπετσέτα μετά από μια κίνηση του εντέρου. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο μικροβίων στα γεννητικά όργανα του μωρού από τα έντερα, από όπου μπορούν εύκολα να εισχωρήσουν στην ουρήθρα και μέσα από το ουροποιητικό σύστημα.
Στην εφηβεία, η υποθερμία είναι μια κοινή αιτία της φλεγμονής της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης και άλλων τμημάτων του συστήματος αποβολής. Τα παιδιά τείνουν να ακολουθούν τη μόδα και συχνά ντύνονται όχι ανάλογα με τον καιρό, και αν ο καιρός δεν είναι ζεστός, ένα γυμνό στομάχι μπορεί να προκαλέσει κρυολογήματα και φλεγμονές. Επιπλέον, στους εφήβους, το φύλο μπορεί να είναι η αιτία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
Ένα άλλο μέτρο για την πρόληψη των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι η τακτική εξέταση των ούρων, επειδή συχνά εμφανίζονται λοιμώξεις χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Το παιδί μπορεί επίσης να μην είναι σε θέση να εξηγήσει τα συναισθήματά του ή ντροπαλός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται μια πλήρης ανάλυση ούρων μία φορά το χρόνο για όλα τα παιδιά.