Ανάλυση ούρων σε παιδιά σύμφωνα με το Zimnitsky
Η μελέτη των ούρων του παιδιού σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Γιατί πρέπει να δοθεί σε ένα παιδί μια τέτοια ανάλυση, πώς διαφέρει από άλλες παρόμοιες αναλύσεις και ποια προβλήματα μπορεί να εντοπίσει;
Ενδείξεις
Συνήθως, η εξέταση ούρων ενός παιδιού σύμφωνα με το Zimnitsky διεξάγεται για την ανίχνευση της νεφρικής ανεπάρκειας. Επίσης, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται όταν υποψιάζεται σακχαρώδης διαβήτης, σπειραματονεφρίτιδα ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Ειδικά χαρακτηριστικά
Η κύρια διαφορά μεταξύ της ανάλυσης για Zimnitsky εξετάσεις ούρων είναι μια έμφαση στον προσδιορισμό της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα, καθώς και της πυκνότητας κάθε τμήματος της, η οποία υποδεικνύει τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται σε αυτήν. Άλλοι δείκτες που δεν εξετάζει αυτή η δοκιμή.
Πώς να συλλέξετε την ανάλυση;
Η ανάλυση περιλαμβάνει τη συλλογή κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 8 δεξαμενές, κάθε μία από τις οποίες πρέπει να πάρει ούρα για 3 ώρες. Συνήθως ξεκινούν τη συλλογή από τις 9 το πρωί. Πριν από κάθε ούρηση πρέπει να πλένετε τα γεννητικά όργανα του παιδιού.
Όλα τα δοχεία αποστέλλονται στο εργαστήριο, ακόμη και αν κάποια από αυτά παραμένουν κενά. Εάν για κάποιο χρονικό διάστημα τα ούρα είναι περισσότερο από ό, τι τοποθετείται στο δοχείο, πάρτε άλλο βάζο και σημειώστε την ίδια χρονική περίοδο σε αυτό.
Πρέπει επίσης να σημειώσετε ξεχωριστά το ποσό και το χρόνο του υγρού που πίνετε. Αποθηκεύστε το συλλεγμένο υλικό για έρευνα πρέπει να βρίσκεται σε δροσερό μέρος, για παράδειγμα, στο ψυγείο.
Προετοιμασία
Την παραμονή της ανάλυσης, δεν πρέπει να πίνετε πολύ υγρό για να μην προκαλέσει τεχνητή πολυουρία και να μην μειώσει την πυκνότητα των ούρων. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να χρησιμοποιούμε τρόφιμα με χρωστικές, αλμυρές και πικάντικες τροφές που μπορούν να αυξήσουν τη δίψα. Επιπλέον, τα διουρητικά εξαιρούνται κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Κανονικές τιμές
Κανονικά, κατά την ανάλυση του Zimnitsky:
- Κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκκρίνονται περισσότερα ούρα από τη νύχτα (50-75% όλων των ούρων απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας).
- Η πυκνότητα διαφορετικών τμημάτων πρέπει να ποικίλει. Οι ταλαντώσεις μεταξύ μέγιστης και χαμηλότερης πυκνότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι μεγαλύτερες από 0,007.
- Μετά την κατανάλωση υγρού μετά από 1-2 ώρες, η ποσότητα των ούρων γίνεται μεγαλύτερη.
- Εμφανίζει τουλάχιστον το 65-80% του υγρού που καταναλώνεται εντός 24 ωρών.
Αιτίες των αποκλίσεων
Η ανάλυση του Zimnitsky μπορεί να αποκαλύψει:
- Η πυκνότητα αλλάζει. Ο ρυθμός μπορεί να είναι υψηλότερος με την έλλειψη υγρών στη διατροφή του παιδιού, τα πρώτα στάδια της σπειραματονεφρίτιδας ή του διαβήτη. Η πυκνότητα των ούρων θα είναι μικρότερη εάν το παιδί έχει νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, πυελο-και σπειραματονεφρίτιδα, καθώς και διαβήτη χωρίς έμβρυο.
- Πολυουρία - Αυξημένη ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι σε διαβήτη και νεφρίτιδα.
- Oligooria - μειωμένη ποσότητα ούρων που αποβάλλεται ανά ημέρα. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει μειωμένη διήθηση σε νεφρική βλάβη. Χαρακτηριστικό είναι η τοξική νεφρική βλάβη, η αιμολυτική αναιμία ή η πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- Νυκτουρία - μια κατάσταση όταν περισσότερο από το 50% της συνολικής διούρησης απελευθερώνεται τη νύχτα. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό του διαβήτη και της καρδιακής ανεπάρκειας.
- Υπεριδοστενούρια - μια κατάσταση όπου η αντίστροφη απορρόφηση αυξάνεται στα σωληνάρια, με αποτέλεσμα η πυκνότητα των ούρων να είναι μεγαλύτερη και η ποσότητα της να είναι μικρότερη. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή σπειραματονεφρίτιδα.
- Υστεοσυνουρία - μια κατάσταση όταν δεν υπάρχουν σχεδόν καμία διακυμάνσεις της πυκνότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας (δεν είναι μεγαλύτερες από 0,007). Δείχνει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, όταν η επαναρρόφηση απορροφάται στα σωληνάρια.