Διάσειση σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Κινούμενα και περιπετειώδη παιδιά τραυματίζονται συχνά. Πέφτει από μια κούνια, ένα τραμπολίνο, από ένα ποδήλατο, από μια καρέκλα - αυτό δεν είναι ούτε ένα περιστατικό σαν παιδικό τρόπο να γνωρίζει κανείς τον κόσμο γύρω. Ως εκ τούτου, η εγκεφαλική διάσειση είναι μια διαδεδομένη διάγνωση στην παιδική ηλικία. Όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε τι είναι αυτός ο τύπος τραυματισμού, πώς να οργανώσετε σωστά την πρώτη βοήθεια και πώς να θεραπεύσετε ένα μωρό.

Μεταξύ όλων των υφιστάμενων κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών (TBI), η εγκεφαλική διάσειση θεωρείται συνήθως ως η ελαφρύτερη. Και όλα αυτά επειδή οι παθολογικές διεργασίες σε αυτό το σημαντικότερο μέρος του ανθρώπινου σώματος συμβαίνουν κυρίως στο κυτταρικό και υποκυτταρικό επίπεδο. Ούτε η δομή του εγκεφάλου, ούτε τα τμήματα και οι ζώνες του επηρεάζονται σημαντικά. Η ουσία του τραυματισμού είναι να χτυπήσει τον εγκέφαλο ενάντια στο εσωτερικό τοίχωμα του κρανίου.

Ο εγκέφαλος βρίσκεται στο κέντρο του κρανίου, μεταξύ αυτού και των οσφυϊκών οστών υπάρχει ελεύθερος χώρος γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο εγκεφαλικό υγρό. Προστατεύει και πλένει τον εγκέφαλο. Με ένα ισχυρό χτύπημα, εμφανίζεται βραχυπρόθεσμη αδρανειακή κίνηση του εγκεφάλου και η επίδρασή του στα οστά του κρανίου. Μετά από αυτό, επιστρέφει στη θέση του, ανατομικά δεν υποφέρει τίποτα. Αλλά μεταξύ ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου μπορεί να υπάρχει κάποια ασυνέπεια.

Μετά από λίγες ημέρες, οι λειτουργίες του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος συνήθως ανακάμπτουν εντελώς.

Για να καταλάβετε πόσο διαδεδομένη διάσειση είναι τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της σχολικής ηλικίας, πρέπει να ανατρέξετε στα δεδομένα των ιατρικών στατιστικών. Λέει ότι με μια ποικιλία τραυματισμών μεταξύ των ηλικιών ενός έτους και έως και 17 ετών, το μέσο παιδί πηγαίνει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης έως και 13-15 φορές. Περίπου το 65% των τραυματισμών συμβαίνουν σε τραυματισμούς στο κεφάλι, εκ των οποίων πάνω από το 80% είναι περιπτώσεις διάσεισης. Σε περίπτωση που η μορφή και ο βαθμός τους είναι πολύ ελαφριά, τα περισσότερα από αυτά δεν είναι προφανή στους γονείς.

Λιγότερο συχνά από άλλα, τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους λαμβάνουν αυτή τη διάγνωση. Τα οστά του κρανίου είναι μαλακά και κινητά λόγω της παρουσίας των φαντανέλων, διευκολύνοντας τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Επιπλέον, η ποσότητα του εγκεφαλικού υγρού στα μωρά είναι πιο σημαντική. Επομένως, είναι μάλλον δύσκολο να πάρετε μια διάσειση σε ένα παιδί πριν κλείσετε το fontanels και σκλήρυνσης τους το φθινόπωρο.

Ένα παιδί ηλικίας 2 έως 5 ετών δεν θα έχει τρόμο τόσο συχνά. Τα παιδιά της σχολικής ηλικίας, ηλικίας 6-7 έως 12 ετών, είναι οι πραγματικοί πρωταθλητές στον αριθμό των εγκεφαλικών επεισοδίων, των πτώσεις και των δονήσεων. Αυτά τα παιδιά είναι πολύ κινητά, ειδικά αγόρια, και ως εκ τούτου οι αγώνες, τα άλματα, οι πτώσεις είναι σχεδόν ένα φυσιολογικό στοιχείο της καθημερινής τους ζωής.

Η διάσειση συμβαίνει συνήθως μετά από μια πτώση με ένα κεφάλι. Αλλά ένα παιδί μπορεί να πάρει έναν τέτοιο τραυματισμό χωρίς να πέσει εάν μόλις χτυπηθεί στο κρανίο. Αλλά οι σοκ και οι πτώσεις δεν είναι οι μοναδικές αιτίες τραυματισμού.

Ένα παιδί μπορεί να σφίξει καλά τον εγκέφαλο εάν σπάσει το αξονικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη - όταν πηδάει από ένα μεγάλο ύψος, όταν προσγειώνεται στον κώλο, με ταυτόχρονη βλάβη στη σπονδυλική στήλη.

Το παιδί ενός έτους πέφτει πολύ συχνά στον κώλο, επειδή αυτό το μέρος του σώματος σε μικρά παιδιά πάντα υπερτερεί και η αιθουσαία συσκευή και ο συντονισμός της θέσης στο διάστημα δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς. Δεν είναι η ίδια η σταγόνα που φταίει για μια τέτοια διάσειση, αλλά το αντανακλαστικό κεφάλι του αντανακλαστικού, το οποίο συνοδεύεται από όλους τους ανθρώπους.

Είναι αυτή τη στιγμή της κεφαλής vskidyvaniya η αδράνεια του εγκεφάλου μετατοπίζεται προς το κρανιακό οστό. Έτσι, γίνεται σαφές ο κίνδυνος του άλματος σε ένα τραμπολίνο, μια απότομη επιτάχυνση ή μια απότομη επιβράδυνση σε ένα κυκλικό καρουσέλ, σε ένα "κυλιόμενο καράβι". Η αιφνίδια πέδηση κατά τη διάρκεια ενός τροχαίου ατυχήματος και το αντίστοιχο αιχμηρό κεφάλι που προεξέχει αυτή τη στιγμή είναι επίσης κοινές αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά.

Είναι μάλλον δύσκολο να καταλάβουμε τι συμβαίνει στην προκειμένη περίπτωση, ειδικά επειδή οι επιστήμονες και οι γιατροί δεν έχουν καταλάβει ακόμα τους συγκεκριμένους λόγους για την εμφάνιση επόμενων παραβιάσεων. Πιθανώς, η επίδραση του σώματος του εγκεφάλου στον κρανιοειδή τοίχο προκαλεί μια προσωρινή αλλαγή στις λειτουργίες του εγκεφάλου - οι μεταβολικές διεργασίες στους νευρώνες διαταράσσονται.

Η διάσειση διαφοροποιείται από το βαθμό και τη σοβαρότητα της κατάστασης. Τα βασικά διαγνωστικά κριτήρια είναι η απώλεια συνείδησης και η αμνησία (πλήρης ή μερική απώλεια μνήμης για το ίδιο το περιστατικό και τις συνθήκες του τραυματισμού ή για τα γεγονότα που ακολούθησαν τον έρωτα).

• SMG πρώτου βαθμού - μια μικρή διάσειση που δεν συνοδεύεται από λιποθυμία, το παιδί θυμάται όλα όσα συνέβησαν με αυτόν.
• SMG δευτέρου βαθμού - μια μέτρια διάσειση, στην οποία δεν θα μπορούσε να υπάρξει απώλεια συνείδησης και θα μπορούσε να υπάρξει σύντομη συγκοπή, αλλά το παιδί είναι συγκεχυμένο το παιδί δεν θυμάται όλες τις περιστάσεις του τραυματισμού και δεν μπορεί να πει ξεκάθαρα τι συνέβη σε αυτόν
• SMG τρίτου βαθμού - Πρόκειται για σοβαρή διάσειση, η οποία συνοδεύεται από κατάσταση λιποθυμίας, η μνήμη του παιδιού είναι σημαντικά εξασθενημένη, υπάρχει ανάδρομη ή άλλη μορφή αμνησίας, η συνείδηση ​​συγχέεται.

Η διάσειση χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταβλητότητα εκδηλώσεων, η οποία θα καθορίσει την τελική εκτίμηση του βαθμού τραυματικού τραυματισμού. Ακόμη και ένας ήπιος τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα και ένα σοβαρό χτύπημα με απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάκτησης μπορεί να εκτιμηθεί από τον γιατρό ως μέτρια ή ήπια διάσειση εάν απουσιάσουν σοβαρά συμπτώματα.

Θα πρέπει να μιλήσετε λεπτομερέστερα για το πώς οι γονείς μπορούν να ανιχνεύσουν και να αναγνωρίσουν μια διάσειση.

Η διάσειση αφορά κλειστό τραυματισμό κρανίου και συνεπώς μπορεί να μην συνοδεύεται από εξωτερικές ενδείξεις στο τριχωτό της κεφαλής. Ναι, και το γεγονός της απώλειας της συνείδησης δεν φτάνει πάντα στους γονείς, ειδικά αν η πτώση δεν συνέβη πριν από τα μάτια τους. Η απώλεια μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές δεκάδες λεπτά. Επομένως, για να καταλάβετε αμέσως μετά τον τραυματισμό, εάν υπάρχει διάσειση, θα είναι αρκετά δύσκολη.

Η προσεκτική παρατήρηση της κατάστασης του παιδιού θα βοηθήσει τη μαμά και τον μπαμπά να καταλάβουν τι πραγματικά συμβαίνει. Ένας τραυματισμός αυτού του τύπου, όπως το SMG, εκδηλώνεται από έναν ολόκληρο κατάλογο πιθανών σημείων. Δεν είναι απαραίτητο το παιδί λίγες ώρες μετά την πρόσκρουση ή την πτώση να εμφανιστούν όλα αυτά τα σημάδια, αλλά μερικά από αυτά, με την παρουσία μιας διάσεισης, θα εμφανιστούν αναγκαστικά:

• οι αλλαγές στη διάθεση του παιδιού - γίνεται υποτονική, αδρανής, πονοκέφαλοι μπορεί να εμφανιστούν.
• Το παιδί έχει ναυτία και έμετο (συνήθως μόνο).
• το παιδί παραπονιέται για ζάλη, εμφάνιση «άστρων» ή «μύγες» μπροστά στα μάτια του και εμβοές.
• η γενική εφίδρωση αυξάνεται, ακόμη και αν το δωμάτιο είναι εντελώς δροσερό και ένα παιδί έχει ελάχιστο ρούχο.
• ένα μεγαλύτερο παιδί θα είναι σε θέση να διατυπώσει ένα σύμπτωμα όπως πόνο όταν ο οφθαλμός μετακινείται.
• μπορεί να υπάρξει κάποια απόκλιση των ματιών γύρω από το ένα το άλλο, ένας μαθητής μπορεί να είναι μεγαλύτερος από τον άλλο, μπορεί να παρουσιάσει μικρό νυσταγμό (τρέμουλο).
• η όρεξη είναι διαταραγμένη (το παιδί δεν θέλει να φάει)?
• ο ύπνος διαταράσσεται (είτε το παιδί κοιμάται συνεχώς, είτε σχεδόν δεν μπορεί να κοιμηθεί καθόλου).
• μπορεί να εμφανιστούν ρινορραγίες, ακόμη και αν η μύτη δεν τραυματίστηκε.

Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως κανονική ή ελαφρώς αυξημένη (μέχρι 37,0-37,5 μοίρες). Η αρτηριακή πίεση του αίματος είναι ασταθής: εάν η πίεση μετρηθεί πολλές φορές σε μία ώρα, τότε οι δείκτες θα διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων, η ανάπτυξη των κατασχέσεων.

Το πιο δύσκολο πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι εάν υπάρχει διάσειση σε ένα βρέφος. Τέτοια παιδιά δεν μπορούν να περιγράψουν τα συναισθήματά τους με λόγια και οι γονείς θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί για να δουν τα πρώτα σημάδια τραυματισμού. Και στα δύο μωρά και σε μεγάλα παιδιά, τα σημεία και τα κλινικά συμπτώματα των τρόμων συνήθως αναπτύσσονται εντός μιας ημέρας μετά από μια τραυματική πτώση ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η παρατήρηση των βρεφών κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι η μεγαλύτερη πρόθεση. Το γεγονός είναι ότι τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των τριών ετών σπάνια λιποθυμούν όταν λαμβάνουν TBI. Συνήθως, η διάσειση προχωρά πιο ομαλά, απαλά και είναι μάλλον δύσκολο να κατανοηθούν τα σημάδια θολώματος της συνείδησης στα παιδιά, καθώς και να ανιχνευθούν σημεία αμνησίας.

Τις περισσότερες φορές, όταν τα κουνάμε, τα μωρά αρχίζουν να κλαμίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και υστερικά, και ύστερα κοιμούνται. Μετά το ξύπνημα, οι γονείς μπορούν να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι το μωρό αρνείται να φάει, είναι υποτονικό, έχει νευρολογικά σημάδια - άφθονη παλινδρόμηση, άπλωμα της πλάτης, κοιμάται άσχημα, κοιμάται ανήσυχα.

Ένα παιδί χρειάζεται γιατρό αν οι γονείς του υποπτεύονται μια διάσειση. Η ίδια η διάσειση δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο οι πιθανές συνέπειές της. Συνεπώς, το τραυματισμένο παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό. Δεν χρειάζεται να πάρετε το παιδί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, είναι πιο σωστό να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να δημιουργήσετε τις κατάλληλες συνθήκες για το θύμα, περιμένοντας την ιατρική ομάδα να φτάσει.

Αν το παιδί έχει χτυπήσει και λιποθυμηθεί, τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι ή μια πετσέτα κάτω από τα πόδια του. Η δεύτερη είναι η ίδια πετσέτα που πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από το κεφάλι. Γυρίστε το παιδί στη δεξιά πλευρά και αφήστε την αμμωνία. Απουσία αναπνοής, δώστε στο παιδί τεχνητή αναπνοή και μόλις το παιδί έρθει στον εαυτό του, μην του δώσετε να πίνετε και να τρώτε, μην δίνετε κανένα φάρμακο και μην αφήνετε να ανέβετε και να μιλάτε.

Ο αλγόριθμος των ενεργειών θα είναι παρόμοιος: το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση με ανυψωμένα πόδια και κεφάλι. Εάν υπάρχει ναυτία και έμετος, οι γονείς θα πρέπει να αποφεύγουν να στέκονται στην πλάτη τους: μια επίθεση από εμετό μπορεί να προκαλέσει ασφυξία - το παιδί μπορεί να πνιγεί στον εμετό. Η ασφαλέστερη θέση του σώματος είναι στο πλάι.

Προσπαθήστε να διασκεδάσετε ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας και της σχολικής ηλικίας μέχρι την άφιξη του γιατρού - δεν πρέπει να κοιμηθεί. Το όνειρο θα «χαλάσει» την κλινική εικόνα και δεν θα επιτρέψει στον γιατρό να αξιολογήσει αντικειμενικά όλες τις νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από το τραύμα. Ένα μικρό παιδί μπορεί να αφήσει να κοιμηθεί.

Επειδή υπάρχει κίνδυνος σπασμών κατά τη διάρκεια της ανακίνησης, οι γονείς θα πρέπει να κάμπτουν τα άκρα του μωρού υπό γωνία 90 μοιρών: βάλουν τα χέρια τους στο διάφραγμα και λυγίζουν τα πόδια τους στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό θα αποφύγει επιπλέον τραυματισμό στα άκρα σε περίπτωση που αρχίσουν οι κρίσεις.

Ενόψει του γιατρού, χειριστείτε τον τόπο πρόσκρουσης στο κεφάλι (εάν υπάρχει). Ένα χτύπημα και οίδημα χρειάζονται κάποιο πάγο τυλιγμένο σε μια πετσέτα ή ένα πανί. Το τραύμα και η τριβή πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Μετά από αυτό, ο πάγος εφαρμόζεται επίσης στα άκρα του τραύματος σε μια πετσέτα ή σερβιέτα, αλλά αποφεύγεται η έκθεση στο κρύο απευθείας στο σημείο τομής.

Για να διαγνώσει μια κατάσταση σε παιδιά όπως η διάσειση του εγκεφάλου, ο θεράπων ιατρός μπορεί, αφού συλλέξει τις πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τις περιστάσεις του τραυματισμού, να αξιολογήσει το σύνολο των συμπτωμάτων. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τα μωρά ηλικίας έως δύο ετών έχουν συνταγογραφηθεί ως νευροσκόπιο - ένας υπέρηχος του εγκεφάλου, ο οποίος διεξάγεται από έναν αισθητήρα μέσω μιας πηγής. Αυτή η διάγνωση είναι ακίνδυνη, ακίνδυνη, ανώδυνη, επιτρέποντάς σας να γνωρίζετε ακριβώς εάν το μωρό έχει σημεία διάσεισης.

Κάθε τραυματισμός οποιασδήποτε ηλικίας πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός μπορεί να εντοπίσει διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος - την ασυμμετρία των αντανακλαστικών, του νυσταγμού, την αντίδραση των διαφορετικών μαθητών στον ελαφρύ ερεθισμό. Πολύ συχνά, οι μαθητές έχουν ένα τράνταγμα των μυών του πηγουνιού, αν χτυπάτε τον αντίχειρά σας.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, τα οποία δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελέσουν νευροσκόπηση, έχουν συνταγογραφηθεί ακτίνες Χ του κρανίου, οι οποίες επιτρέπουν στον γιατρό να εντοπίσει πιθανά κατάγματα και κατάγματα των οστών, επειδή συχνά αρχίζουν άλλες ασθένειες κρανίου. Η ηλεκτροεγκεφαλογράφημα επιτρέπει την εξαίρεση της μώλωσης του εγκεφάλου, του σχηματισμού αιματωμάτων που είναι επικίνδυνα για τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Πρέπει επίσης να εξεταστεί από έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος μέσω μιας οφθαλμοσκόπιας μπορεί να ελέγξει την κατάσταση της βάσης.

Μπορούν να ληφθούν πλήρη δεδομένα σχετικά με την πιθανή διάσειση με τη διεξαγωγή σάρωσης CT ή μαγνητικής τομογραφίας. Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες και ανωμαλίες στους εγκεφαλικούς ιστούς και τα τμήματα της εγκεφαλικής διάσεισης. Εάν εντοπιστούν παθολογικές μεταβολές, η διάγνωση αλλάζει σε άλλη, για παράδειγμα, μια εγκεφαλική συστολή και συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία αντιστοιχεί στην κλινική εικόνα.

Τα παιδιά, ανεξάρτητα από το βαθμό διάσεισης κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 ημερών νοσηλείας, συνιστώνται. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, οι γιατροί θα μπορούν να παρατηρούν ένα παιδί με πιο προσεκτικό επαγγελματικό μάτι. Εάν το μωρό έχει μόνο μια διάσειση, θα είναι δυνατό να το θεραπεύσει στο σπίτι - το μωρό θα έχει τη δυνατότητα να πάει στο σπίτι, όταν αμφιβολίες για ενδεχόμενους άλλους τραυματισμούς στο κρανίο και τον εγκέφαλο θα διαλυθούν και ο κίνδυνος αποκλείεται.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου είναι η ηρεμία και ο φυσιολογικός, παρατεταμένος υγιής ύπνος. Δεδομένου ότι ακριβώς με τον ύπνο για αρκετές ημέρες μετά από τον τραυματισμό ότι προκύπτουν προβλήματα, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά και ισχυρά υπνωτικά, για παράδειγμα, φαινοβαρβιτάλη στην ηλικιακή δόση. Κατά τις πρώτες ημέρες του παιδιού εμφανίζεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Στο σπίτι, οι γονείς θα πρέπει να αποκλείουν τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση τηλεοπτικών προγραμμάτων και κινούμενων σχεδίων, παίζοντας σε έναν υπολογιστή, tablet, τηλέφωνο. Είναι γενικά καλύτερα να εγκαταλείψουμε τα gadgets τουλάχιστον μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα των νευρολογικών διαταραχών. Ένα παιδί σχολικής ηλικίας πρέπει να αποκλείει την ανάγνωση βιβλίων, καθώς και την ακρόαση μουσικής στα ακουστικά.

Τα υπόλοιπα φάρμακα συνιστώνται από το γιατρό ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα:

• με κεφαλαλγία τα παυσίπονα μπορεί να συνιστώνται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.
• με ναυτία και έμετο - αντιεμετικά.
• με διάρροια - αντιδιαρροϊκά φάρμακα,
• αν το παιδί είχε σπασμούς Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Πολύ δημοφιλής στη θεραπεία του εκχυλίσματος motherwort, Ginkgo Biloba, Valerian και Fenozepam. Ο γιατρός θα βασιστεί στην ηλικία του ασθενούς, με τη δύναμη των συμπτωμάτων. Σε περίπτωση διάσεισης του τρίτου βαθμού, εμφανίζεται αγγειακή θεραπεία στο νοσοκομείο - το παιδί θα λάβει αγγειοδιασταλτικά φάρμακα σε συνδυασμό με νοοτροπικά φάρμακα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και χωρίς τη χρήση φαρμάκων, τα συμπτώματα εξαφανίζονται για 5-7 ημέρες. Αλλά η σωστή θεραπεία και ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού μπορεί να μειώσει την πιθανότητα μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στην υγεία του μωρού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί παρουσιάζει μια δίαιτα που αποκλείει λιπαρά και τηγανητά, αλμυρά. Χρήσιμα βιταμινούχα ποτά, ποτά φρούτων και ποτά φρούτων, ειδικά με διουρητικό αποτέλεσμα. Τα γεύματα πρέπει να είναι πλήρεις, ποικίλες, πλούσιες σε βιταμίνες. Συμπληρωματικά σκευάσματα βιταμίνης-ανόργανης σύνθεσης συνταγογραφούνται επίσης κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.

Περίπου ένα μήνα αργότερα, ένας νευρολόγος αξιολογεί την κατάσταση του παιδιού. Ενώ διατηρούνται ορισμένες νευρολογικές διαταραχές, οι διαδικασίες μασάζ και φυσιοθεραπείας συνταγογραφούνται από τη θεραπεία του μαθήματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάσειση ενός παιδιού περνά χωρίς μακροπρόθεσμες συνέπειες. Οι επαναλαμβανόμενες εγκεφαλικές βλάβες είναι επικίνδυνες: αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης μετατραυματικής εγκεφαλοπάθειας, στην οποία διαταράσσονται οι κινητικές λειτουργίες των ποδιών (το παιδί αρχίζει να «ξεχειλίζει» αισθητά με ένα πόδι ή τα άκρα να αρχίζουν να κινούνται με διαφορετικούς ρυθμούς).

Τέτοια μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μπορεί στη συνέχεια να εμφανίσουν μια προσωρινή απώλεια ισορροπίας που εμφανίζεται ξαφνικά, με περιόδους ζάλης. Τα παιδιά που σε νεαρή ηλικία υπέστησαν περισσότερες από μία διάσειση είναι πιο ευάλωτα σε μολυσματικές ασθένειες.

Συχνά, ακόμη και λίγα χρόνια μετά τον τραυματισμό, το παιδί αρχίζει να παρουσιάζει σημάδια νεύρωσης, καταθλιπτική διαταραχή και φφοβικές διαταραχές μπορεί να τον βασανίσει.

Η διάσειση, εάν οι συνέπειές της ήταν σημαντικές, εάν ο τραυματισμός επαναληφθεί αρκετές φορές, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τακτικών πονοκεφάλων, σπασμών, απώλειας μνήμης, διαταραχής των διαδικασιών απομνημόνευσης και αφομοίωσης νέων πληροφοριών. Είναι πιο δύσκολο για τέτοια παιδιά να σπουδάσουν, να κουραστούν γρήγορα, δεν κοιμούνται καλά.

Σε ένα στα δέκα παιδιά, λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο μετά την αναταραχή, που εκδηλώνεται με ζάλη, έντονους πονοκεφάλους, φόβους και ξαφνική ανησυχία, αϋπνία. Αυτό το σύνδρομο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η συνεχής χρήση αναλγητικών για κεφαλαλγία μπορεί να προκαλέσει επίμονο εθισμό σε ένα παιδί.

Ο παιδίατρος και ο τηλεοπτικός παρουσιαστής Yevgeny Komarovsky προτρέπει τους γονείς να μην πανικοβάλλουν και να μην κάνουν υπεργνωστικές αντιδράσεις. Εάν το παιδί έχει χτυπήσει, φώναξε, κοιμόταν, και μετά από αυτό συμπεριφέρεται κανονικά, μην καλέσετε τον γιατρό και εκθέστε το παιδί στο άγχος της διάγνωσης - δεν υπάρχει διάσειση.

Παρατηρώντας τους γονείς για ένα παιδί κατά την πρώτη φορά μετά τον τραυματισμό έχει μεγάλη σημασία - κανείς δεν γνωρίζει τον χαρακτήρα και τη συμπεριφορά του παιδιού καλύτερα από τη μητέρα.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μητέρα μπορεί να καταλάβει πιο γρήγορα ότι κάτι συμβαίνει με ένα παιδί από μια δωδεκάδα από τα πιο υψηλά προσόντα, αλλά αλλοδαπός για ένα μωρό, γιατρούς.

Η θεραπεία, εάν συνταγογραφηθεί, πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, δεν υπάρχει χώρος για ερασιτεχνικές παραστάσεις και πειράματα με λαϊκές θεραπείες. Και για να αποφευχθούν οι υποτροπές, θα βοηθηθούν τα μέτρα πρόληψης τραυματισμών, οι οποίοι οι γονείς θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή, αφού υποφέρουν από το κούνημα του μωρού.

Κάποια ειδική πρόληψη, φυσικά, δεν υπάρχει, αλλά μερικές απλές συμβουλές θα βοηθήσουν στην αποφυγή τόσο του πρωτογενούς όσο και του δευτερογενούς κρανίου τραύματος:

• κρεβάτι στο μπάνιο στο πάτωμα και στο κάτω μέρος του μπάνιου αντιολισθητικά χαλάκια?
• βεβαιωθείτε ότι το σπίτι δεν έχει λακκούβες ή πετρέλαιο χυθεί στο πάτωμα?
• διδάξτε το παιδί σας να σκαρφαλώσει ή να κατέβει ήσυχα στα σκαλιά.
• Παρακολουθήστε καλύτερα τα παιχνίδια του μωρού στην παιδική χαρά.
• αποφύγετε τα τραμπολίνα και τις αναξιόπιστες κούνιες.
• αγοράστε ένα κράνος και κιτ για πατινάζ, τρέξιμο αγώνων και ποδηλάτων για το παιδί σας.
• διδάξτε το παιδί σας να ταξινομήσει τα πράγματα με λόγια, να μην μπαίνει σε μάχες.

Σε 95% των περιπτώσεων, οι προβλέψεις των γιατρών είναι ευνοϊκές: η θεραπεία και η τήρηση του σχήματος κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης βοηθούν στην αποκατάσταση των λειτουργιών του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μια ελαφρά ευαισθησία στο έντονο φως και δυνατά, σκληρά ήχοι μπορεί να παραμείνει για ένα ή ακόμη και ενάμιση χρόνο μετά από μια διάσειση, αλλά αυτό θεωρείται μια παραλλαγή του κανόνα.

Σε περίπτωση επανεμφάνισης των τραυματισμών, οι προγνώσεις είναι λιγότερο ευνοϊκές, αλλά εάν η διάσειση του παιδιού καταγραφεί 3-4 φορές, οι κίνδυνοι μεταγενέστερης αναπηρίας υπολογίζονται σε περίπου 10-15%.

Σύμφωνα με τους γονείς, τα συμπτώματα των δονήσεων είναι πολύ ευρύτερα από ό, τι περιγράφουν οι ιατρικές πηγές. Για μερικά παιδιά, η διάρροια ήταν το πρώτο σημάδι, για μερικούς, φόβο πανικού από σκοτάδι ή έντονο φως. Συνήθως, οι μητέρες δεν έχουν αρκετή υπομονή για να παρακολουθήσουν το παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την πτώση και το χτύπημα στο κεφάλι του, επειδή οι φόβοι για τη ζωή του παιδιού είναι ισχυρότεροι.

Οι γιατροί, σύμφωνα με κριτικές των μητέρων, συνήθως συνιστούν εβδομαδιαία νοσηλεία. Μετά τη θεραπεία, η οποία μπορεί να διαρκέσει 2 εβδομάδες και λίγους μήνες, το παιδί πρέπει να παρακολουθήσει τον νευρολόγο για 2-3 χρόνια. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, αφαιρούνται από το μητρώο.

Σύμφωνα με τις μητέρες, το πιο δύσκολο είναι να κάνει το παιδί να μένει ήσυχα στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες. Μικροί ανήσυχοι και βαριούνται έφηβοι χάνουν γρήγορα την υπομονή τους και απαιτούν αλλαγή της ατμόσφαιρας ή τουλάχιστον τη θέση του σώματος.

Γνώμη του Dr. Komarovsky σχετικά με τη διάσειση σε ένα παιδί, δείτε το παρακάτω βίντεο.