Cefazolin για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Το cefazolin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των κεφαλοσπορινών που αντιπροσωπεύει την πρώτη γενιά τέτοιων φαρμάκων. Χρησιμοποιείται μόνο με τη μορφή ενέσεων, επειδή όταν απελευθερώνεται στο πεπτικό σύστημα, ένα τέτοιο φάρμακο καταστρέφεται ενεργά, δεν έχει χρόνο να απορροφηθεί στο αίμα. Έχει αρκετά ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων, επομένως αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για διάφορες λοιμώξεις στους ενήλικες και συχνά συνταγογραφείται στην παιδική ηλικία.

Το "Cefazolin" απελευθερώνεται μόνο σε ενέσιμη μορφή, επομένως δεν υπάρχουν δισκία, εναιωρήματα, κάψουλες ή σιρόπι με αυτό το όνομα. Αυτό το φάρμακο παράγεται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες από τη Ρωσία, την Ινδία, την Κίνα, την Ελβετία και τη Λευκορωσία.

Το Cefazolin Sandoz κατασκευάζεται στην Αυστρία και η Cefazolin-AKOS παράγεται από τη ρωσική εταιρεία Synthesis. Αυτά τα φάρμακα, αν και έχουν μια επιπλέον λέξη στον τίτλο, δεν διαφέρουν στις ιδιότητές τους από τα φάρμακα που απλά ονομάζονται «Cefazolin».

Το φάρμακο είναι ερμητικά σφραγισμένα γυάλινα φιαλίδια με λευκή σκόνη, μερικές φορές με κιτρινωπή απόχρωση. Πωλείται ως ένα, ή 5 ή 10 φιάλες σε ένα κιβώτιο. Μερικές φορές ένας διαλύτης προστίθεται στο φάρμακο σε αμπούλες των 2 ml και 5 ml. Το διάλυμα που παρασκευάζεται από σκόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις.

Η δράση του φαρμάκου προκαλεί το ίδιο συστατικό, το οποίο παρουσιάζεται στην σκόνη με τη μορφή νατριούχου κεφαζολίνης. Ένα φιαλίδιο περιέχει συχνότερα 1 γραμμάριο κεφαζολίνης, αλλά πολλές φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν ένα αντιβιοτικό 500 mg σε μία φιάλη. Επιπλέον, ορισμένοι κατασκευαστές παράγουν επιπλέον φιάλες που περιέχουν 250 mg κεφαζολίνης. Δεν υπάρχουν άλλες ουσίες στο φάρμακο. Ο διαλύτης που συνδέεται με μερικές από τις φιάλες είναι αποστειρωμένο νερό.

Η κεφαφαζολίνη είναι ικανή να καταστρέψει παθογόνα μικρόβια που έχουν προκαλέσει μολυσματική διαδικασία, καταστρέφοντας τα κυτταρικά τους τοιχώματα. Το παρασκεύασμα είναι επιβλαβές για χρυσούς και επιδερμικούς σταφυλόκοκκους, αιμολυτικούς και πυογονικούς στρεπτόκοκκους, Escherichia coli, πνευμονία διπλοκώκ, Σαλμονέλα, παθογόνα ανθράκης, Neisseria, Salmonella και πολλούς άλλους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, ένα τέτοιο φάρμακο είναι αναποτελεσματικό εάν η ασθένεια προκλήθηκε από ιούς, πρωτόζωα, μύκητες, Mycobacterium tuberculosis ή Pseudomonas aeruginosa.

Δεδομένου ότι το Cefazolin μπορεί να καταστρέψει διάφορους τύπους βακτηριδίων, απαιτείται ένα τέτοιο μέσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μόλυνσης σε διάφορα όργανα. Σήμερα, τα πλάνα Cefazolin συνταγογραφούνται για:

• βρογχίτιδα.
• βακτηριακή πνευμονία.
• μολυσμένη βρογχιεκτασία.
• πνευμονικό απόστημα;
• βακτηριακή φλεγμονή του μέσου ωτός.
• στηθάγχη.
• πυελονεφρίτιδα.
• ουρηθρίτιδα.

• δερματικές λοιμώξεις;
• λοιμώξεις του χολικού σωλήνα.
• οστεομυελίτιδα;
• οφθαλμικές λοιμώξεις;
• ενδοκαρδίτιδα;
• σήψη;
• λοιμώξεις της πυέλου.
• περιτονίτιδα και πολλές άλλες ασθένειες.

Το Cefazolin αντενδείκνυται στα νεογνά και σε νέους ασθενείς ηλικίας από 1 έως 12 μηνών συνταγογραφείται με προσοχή (κυρίως για σοβαρές λοιμώξεις που απειλούν τη ζωή του βρέφους) και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Το "Cefazolin" δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για αλλεργίες σε ένα τέτοιο φάρμακο και σε οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης. Εάν ο ασθενής παρουσίασε υπερευαισθησία στα παρασκευάσματα πενικιλίνης, η εισαγωγή του Cefazolin απαιτεί αυξημένη προσοχή, καθώς είναι δυνατή η διασταυρούμενη ανοχή.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις όπως πυρετός φαρμάκου, κνησμό, σπασμούς των αεραγωγών, δερματικό εξάνθημα, πόνο στις αρθρώσεις και άλλα συμπτώματα. Επιπλέον, η θεραπεία με Cefazolin εμφανίζει συχνά αρνητικά συμπτώματα του πεπτικού συστήματος - έμετο, καούρα, φλεγμονή της γλώσσας, απώλεια της όρεξης, ναυτία, διάρροια και άλλα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί καντιντίαση, μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος, κολίτιδα, συμφορητικό ίκτερο, δυσβολικóτητα και άλλα προβλήματα. Στο σημείο της ένεσης συχνά υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις και η εμφάνιση συμπίεσης είναι δυνατή και όταν εγχυθεί σε μια φλέβα, μπορεί να αναπτυχθεί φλεβίτιδα.

Το φάρμακο εγχέεται είτε σε μυϊκό ιστό είτε σε φλέβα. Αρχικά, ο διαλύτης προστίθεται στα περιεχόμενα του φιαλιδίου και στη συνέχεια το παρασκεύασμα συλλέγεται με σύριγγα και χορηγείται η ένεση. Εάν απαιτείται ενδομυϊκή ένεση, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται στο τμήμα του σώματος όπου ο μυϊκός ιστός είναι καλά ανεπτυγμένος, για παράδειγμα στον ώμο ή στο μηρό.

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί αργά σε ένα πίδακα (εάν η δοσολογία είναι μικρότερη από 1 g) ή να τεθεί ένα IV για 20-30 λεπτά (εάν είναι απαραίτητο εισάγετε περισσότερο από 1 g).

Το διάλυμα παρασκευάζεται πριν από τη χειραγώγηση, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις είναι επιτρεπτό να αραιωθεί η σκόνη εκ των προτέρων ή να αφεθεί κάποιο από το αραιωμένο φάρμακο για την επόμενη ένεση (το διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο). Πριν από την εισαγωγή του Cefazolin σε παιδί, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το αραιωμένο φάρμακο είναι καθαρό και δεν υπάρχουν ιζήματα, θολότητα ή ακαθαρσίες.

Για την ένεση του "Cefazolin" στη φλέβα ενός αεριωθούμενου αερίου, προστίθεται στείρο ενέσιμο ύδωρ στη σκόνη σε όγκο 10 ml. Για τις σταγόνες χρησιμοποιήστε 50-150 ml αλατούχου διαλύματος, διαλύματος γλυκόζης ή άλλων διαλυτών, τα οποία επιτρέπεται να εισχωρήσουν στα στάδια.

Για ενδομυϊκές ενέσεις του Cefazolin συνιστάται η αραίωση του φαρμάκου με αποστειρωμένο νερό, αλλά λόγω του πόνου είναι επίσης αποδεκτή η χρήση του «Lidocaine» ή «Novocain». Τέτοια αναισθητικά χρησιμοποιούνται με ρυθμό 2 ml ανά 500 mg κεφαζολίνης. Η έγχυση πραγματοποιείται έτσι.

• Το τέλος της αμπούλας με το αναισθητικό φάρμακο κόβεται και αποσπάται απαλά.
• Ανοίγεται μια αποστειρωμένη σύριγγα, τοποθετείται βελόνα και η βελόνα κατεβαίνει στην ανοιχτή φύσιγγα Novocain ή Lidocaine.
• Σηκώστε τη σωστή ποσότητα διαλύματος και αφαιρέστε τη σύριγγα.
• Αφαιρέστε το μεταλλικό καπάκι από το μπουκάλι "Cefazolin", τρυπήστε το ελαστικό καπάκι με μια βελόνα και σιγά-σιγά πιέστε το υγρό φάρμακο στο φιαλίδιο.
• Χωρίς την αφαίρεση της σύριγγας, ανακινήστε το φιαλίδιο δυνατά στις πλευρές για να διαλύσετε τελείως τη σκόνη.

• Πάρτε το προετοιμασμένο διάλυμα και αφαιρέστε τη σύριγγα.
• Περιστρέφοντας τη σύριγγα με τη βελόνα προς τα πάνω, αγγίξτε το δάκτυλό σας πάνω στην πλαστική επιφάνεια και, στη συνέχεια, πιέστε έξω τον αέρα που έχει σχηματιστεί.
• Κάνετε ενδομυϊκή ένεση.

Το βάρος και η σοβαρότητα της λοίμωξης επηρεάζει τη δοσολογία του φαρμάκου για τα παιδιά:

• Εάν η νόσος είναι πνεύμονας, τότε χρειάζονται 25-50 mg κεφαζολίνης ανά 1 kg σωματικού βάρους του μωρού (μια ακριβέστερη ποσότητα καθορίζεται από το γιατρό).Για παράδειγμα, ένα παιδί ζυγίζει 12 κιλά, τότε η ημερήσια δόση του φαρμάκου γι 'αυτόν θα είναι 300-600 mg αντιβιοτικού, το οποίο χωρίζεται σε 2-4 ενέσεις.
• Με μέτρια ροή, το βάρος του μικρού ασθενούς σε χιλιόγραμμα πρέπει επίσης να πολλαπλασιαστεί κατά 25-50. Η προκύπτουσα ποσότητα του φαρμάκου χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας - διαιρείται σε 2-4 ενέσεις.
• Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε η δοσολογία του Cefazolin αυξάνεται στα 100 mg / kg. Η υπολογισμένη ημερήσια δόση διαιρείται σε δύο ή τρεις ενέσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας με Cefazolin καθορίζεται από τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά συνήθως η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για μια περίοδο 7 έως 14 ημερών. Το τσίμπημα του φαρμάκου για λιγότερο από πέντε ημέρες δεν πρέπει να είναι, γιατί σε αυτή την περίπτωση, ο παθογόνος παράγοντας δεν καταστρέφεται εντελώς και μπορεί να γίνει ανθεκτικός.

Το Cefazolin δεν συνταγογραφείται με αντιβιοτικά αμινογλυκοζίτη, καθώς αυτό θα αυξήσει τον κίνδυνο αρνητικής επίδρασης της θεραπείας στους νεφρούς. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο με άλλα βακτηριοστατικά φάρμακα (για παράδειγμα, με σουλφοναμίδες ή τετρακυκλίνες), καθώς έχουν ανταγωνισμό.

Επιπλέον, αυτός ο αντιβακτηριακός παράγοντας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διουρητικά και αντιπηκτικά.

Για να αγοράσετε το Cefazolin σε φαρμακείο, πρέπει πρώτα να λάβετε ια συνταγή από το γιατρό σας. Το κόστος του φαρμάκου επηρεάζει τον κατασκευαστή, τη δοσολογία και τον αριθμό των φιαλών σε συσκευασία. Ένα μπουκάλι μπορεί να κοστίσει έως και 15-20 ρούβλια και 90 ρούβλια.

Η διάρκεια ζωής της σκόνης Cefazolin είναι 2 ή 3 χρόνια, το τελικό διάλυμα είναι 24 ώρες. Φυλάσσετε μη ανοιγμένα φιαλίδια σκόνης συνιστάται σε θερμοκρασία κάτω των +25 βαθμών μακριά από μικρά παιδιά. Το μαγειρεμένο υγρό παρασκεύασμα πρέπει να ψύχεται.

Η θεραπεία των παιδιών με Cefazolin είναι ως επί το πλείστον θετική, σημειώνοντας ότι είναι ένας αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Συχνά χρησιμοποιείται απουσία θετικής επίδρασης από τη θεραπεία με αντιβιοτικά πενικιλλίνης (για παράδειγμα με παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης). Σύμφωνα με τις μητέρες, οι ενέσεις βοήθησαν γρήγορα να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα της βρογχίτιδας (βήχας, πυρετός), της ωτίτιδας, του πονόλαιμου και άλλων λοιμώξεων.

Το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η ενέσιμη μορφή του και οι έντονες ενέσεις πόνου. Επιπλέον, σε μερικές αρνητικές κριτικές, διαμαρτύρονται για την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης ή την έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος, όταν διαπιστώθηκε ότι ο μικροοργανισμός είναι ανθεκτικός σε ένα τέτοιο αντιβιοτικό.

Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε το Cefazolin, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών, για παράδειγμα, τα ακόλουθα.

• «Κεφαλεξίνη». Το φάρμακο αυτό αντιπροσωπεύει επίσης την πρώτη γενιά και αντιπροσωπεύεται από μια εναιώρηση που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τη γέννηση, καθώς και κάψουλες που συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών.
• "Cesolin". Ένα τέτοιο ινδικό αντιβιοτικό είναι ένα πλήρες υποκατάστατο του Cefazolin, επειδή περιέχει την ίδια δραστική ουσία σε δόση 500 mg και 1 g. Διατίθεται επίσης σε φιάλες και μπορεί να αποφορτιστεί σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 μήνα.
• «Zinnat». Αυτό το φάρμακο ανήκει στη δεύτερη γενιά και η κεφουροξίμη δρα ως δραστικό συστατικό του. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε κόκκους (που παρασκευάζονται από αυτά αναστολή γραμμένο σε μωρά ηλικίας τριών μηνών) και δισκία στο κέλυφος (μπορούν να χρησιμοποιηθούν από 3 χρόνια).

• «Cedex». Αυτό το αντιβιοτικό τρίτης γενιάς περιέχει ceftibuten και μπορεί να χορηγηθεί ως εναιώρημα σε βρέφη ηλικίας άνω των 6 μηνών. Διατίθεται επίσης σε κάψουλες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 10 ετών.
• «Pancef». Αυτό το φάρμακο αντιπροσωπεύει επίσης την τρίτη γενιά και λειτουργεί χάρη στην cefixime. Παράγεται με τη μορφή κόκκων από τα οποία δημιουργείται ένα πορτοκαλί εναιώρημα. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι μηνών.
• «Κεφτριαξόνη». Αυτή η κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς παράγεται μόνο σε μορφή ένεσης. Είναι συνταγογραφείται για πνευμονία, σήψη, σαλμονέλωση, περιτονίτιδα και άλλες σοβαρές λοιμώξεις. Το φάρμακο επιτρέπεται σε οποιαδήποτε ηλικία, επομένως χρησιμοποιείται ακόμα και στα νεογνά.

Κριτικές του γιατρού σχετικά με το φάρμακο "Cefazolin", μαρτυρία του, τους κανόνες εισδοχής, παρενέργειες και ανάλογα, δείτε το παρακάτω βίντεο.