Αναστολή "Augmentin" για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού για τη θεραπεία μίας λοίμωξης, προτιμάται συχνά φάρμακα με ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Ένας από αυτούς είναι ο Augmentin. Για τα παιδιά, αυτό το φάρμακο είναι πιο βολικό να δώσει σε υγρή μορφή. Πότε συνταγογραφείται σε μικρά παιδιά και πώς προετοιμάζεται το εναιώρημα; Το φάρμακο λαμβάνεται πριν ή μετά το γεύμα; Πόσο καιρό για τη θεραπεία ενός παιδιού; Αυτά και άλλα ερωτήματα ενδιαφέρουν κάθε μητέρα αν ο γιος ή η κόρη της πρέπει να πάρει ένα αντιβιοτικό.

Το Augmentin, από το οποίο παρασκευάζεται το εναιώρημα, αντιπροσωπεύεται από σκόνη τοποθετημένη σε γυάλινο φιαλίδιο. Μια τέτοια σκόνη έχει ένα λευκό χρώμα και μια χαρακτηριστική οσμή και μετά την προσθήκη νερού, λαμβάνεται από αυτό ένα λευκό εναιώρημα, το οποίο, κατά την αποθήκευση, στρωματοποιείται για να σχηματίσει ένα λευκό ίζημα. Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε ενέσιμη μορφή (προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση) και σε δισκία στο κέλυφος με διαφορετικές δοσολογίες (μπορούν να περιέχουν 250, 500 ή 875 mg αντιβιοτικού το καθένα).

Το Augmentin περιλαμβάνει δύο δραστικά συστατικά ταυτόχρονα, χάρη στα οποία έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων στους μικροοργανισμούς:

1. Αμοξικιλλίνη. Αυτό το αντιβιοτικό αντιπροσωπεύεται από την τριυδρική μορφή και περιέχεται σε 5 ml του τελικού φαρμάκου σε δοσολογία 125 mg, 200 mg ή 400 mg.
2. Κλαβουλανικό οξύ. Μία τέτοια ένωση είναι ένα άλας καλίου και η δόση αυτού του οξέος είναι, ανάλογα με τη δόση αμοξικιλλίνης, 31,25 mg, 28,5 mg ή 57 mg ανά 5 ml εναιωρήματος.

Η αναλογία αυτών των δύο συστατικών αντιπροσωπεύεται από αναλογία 4: 1 και 7: 1. Επιπλέον, το φιαλίδιο περιέχει διοξείδιο του πυριτίου, κόμμι ξανθάνης, υπρομελλόζη και ηλεκτρικό οξύ. Για γλυκύτητα, ασπαρτάμη προστίθεται στο παρασκεύασμα και η μυρωδιά του εναιωρήματος παρέχεται από γεύσεις πορτοκαλιού, βατόμουρου και μελάσας.

Η αμοξικιλλίνη στη σύνθεση της Augmentina έχει αντιμικροβιακή επίδραση σε πολλούς τύπους μικροοργανισμών. Δραματίζει βακτηριοκτόνο, προκαλώντας το θάνατο των βακτηρίων λόγω της αναστολής της σύνθεσης των τοιχωμάτων των κυττάρων τους. Ωστόσο, αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να καταστραφεί υπό την επίδραση της β-λακταμάσης, έτσι δεν μπορεί να καταστρέψει τα βακτήρια που παράγουν τέτοια ένζυμα.

Για να αποφευχθεί αυτή η καταστροφή, το κλαβουλανικό οξύ υπάρχει στο παρασκεύασμα. Απενεργοποιεί τη βήτα-λακταμάση, γεγονός που καθιστά ευαίσθητα στα αιωρήματα μικροοργανισμούς ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Το φάρμακο δρα αποτελεσματικά ενάντια:

• Διαφορετικοί τύποι σταφυλόκοκκων, συμπεριλαμβανομένων σαπροφυτικών και χρυσών.
• Τα κοκκία του κοκκύτη.
• Διαφορετικοί τύποι στρεπτόκοκκων, συμπεριλαμβανομένων των αιμολυτικών, των πυογονικών και της ομάδας Β.
• Νocardium
• Listeria.
• Αιμοφιλικά ραβδιά.
• Εντερόκοκκοι.
• Helicobacter pylori.
• Gonokokkov.
• Vibrio cholerae.
• Pasterell.
• Peptococcus και peptostreptokokkov.
• Moraksell.
• Λεπτό τρεπόνεμα.
• Leptospira.
• Borrelia
• Βακτηριοειδή.
• Clostridium.
• Fuzobakteriy.

Το εναιώρημα μπορεί να είναι ανίκανο έναντι Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococci, Klebsiel και Shigella, επομένως, όταν μολυνθεί με αυτούς τους μικροοργανισμούς, συνιστάται να αναλύσετε πρώτα την ευαισθησία.

Το φάρμακο θεωρείται ότι είναι αναποτελεσματικό όταν προσβάλλεται από citrobacter, enterobacter, morganella, πρόνοια, λεγιονέλλα, άφνιο, ψευδομονάδα, ιερσίνια, χλαμύδια, κοξίλελα, μυκοπλάσμα και κακοσμία.Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δεν βοηθά στη γρίπη, τον έρπητα πονόλαιμο, το SARS, τη μονοπυρήνωση, την ανεμοβλογιά και άλλες λοιμώξεις από ιούς.

Το Augmentin με τη μορφή εναιωρήματος χορηγείται:

• Εάν τα βακτήρια επηρεάζονται από την άνω αναπνευστική οδό και το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα, για παράδειγμα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα ή υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα.
• Με κοκκύτη ή ερυθρό πυρετό.
• Με επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, οξείας βρογχίτιδας, λοβιακής πνευμονίας και άλλων βακτηριακών βλαβών της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
• Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, με ουρηθρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα.
• Με τη γονόρροια.
• Όταν μολύνεστε με στρεπτόκοκκους ή Staphylococcus aureus από μαλακό ιστό ή δέρμα.
• Με βακτηριακές λοιμώξεις των αρθρώσεων ή των οστών.

Το Augmentin συνταγογραφείται από παιδίατρους σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, ακόμη και μωρά. Στην περίπτωση αυτή, τα εναιωρήματα με δοσολογία αμοξικιλλίνης 200 mg ή 400 mg ανά πέντε χιλιοστόλιτρα δεν δίνουν στα βρέφη τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής τους. Τα φάρμακα αυτά χορηγούνται σε παιδιά μόνο από 3 μήνες.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε ένα παιδί με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του εναιωρήματος, καθώς και σε αλλεργίες σε άλλα αντιβιοτικά πενικιλίνης ή σε κεφαλοσπορίνες. Επίσης, απαγορεύεται η θεραπεία με φαινυλκετονουρία, η οποία σχετίζεται με την παρουσία ασπαρτάμης στη σύνθεση.

Πολύ προσεκτικά συνταγογραφείτε φάρμακα για παιδιά που έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία ή έχουν ηπατική νόσο. Εάν υποπτευθεί μολυσματική μονοπυρήνωση σε ένα μωρό, η χρήση του Augmentin μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα τύπου πυρήνα.

Λόγω της θεραπείας με Augmentin, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει:

• Αλλεργία με τη μορφή κνησμού, κνίδωσης ή εξανθήματος.
• Αραίωση σκαμνιού, καθώς και έμετο ή ναυτία.
• Επιδείνωση των αιμοπεταλίων - μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων, μερικές φορές ακοκκιοκυτταραιμία και αναιμία, καθώς και αλλαγή των δεικτών του συστήματος πήξης.
• Η λοίμωξη από τον Candida επηρεάζει τους βλεννογόνους ή το δέρμα.
• Ενισχύστε τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
• Πονοκέφαλος ή ζάλη.

Οι πολύ σπάνιες παρενέργειες της λήψης του εναιωρήματος περιλαμβάνουν αγγειοοίδημα, αναφυλαξία, νευρική διέγερση, σπασμούς, εντερική φλεγμονή, στοματίτιδα, αποχρωματισμό του σμάλτου των δοντιών, νεφρίτιδα και άλλα αρνητικά φαινόμενα. Όταν συμβαίνουν, η θεραπεία σταματά και αμέσως να πάει στο γιατρό.

Για την παρασκευή του εναιωρήματος, βράζεται και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου νερό σε μια ορισμένη ποσότητα προστίθεται σε σκόνη Augmentin. Σε ένα παρασκεύασμα που περιέχει αμοξικιλλίνη σε δόση 125 mg έως 5 χιλιοστόλιτρα, πρέπει πρώτα να χύσετε 60 ml νερού. Στη συνέχεια το φάρμακο αναταράσσεται και αφήνεται για 5 λεπτά, μετά από το οποίο προστίθεται περισσότερο νερό έτσι ώστε ο συνολικός όγκος του να είναι περίπου 92 ml.

Εάν στη θεραπεία χρησιμοποιείται ένα εναιώρημα που περιέχει 200 ​​ml ή 400 mg αμοξικιλλίνης σε πέντε χιλιοστόλιτρα, η σκόνη αναμιγνύεται πρώτα με 40 ml νερού και μετά από πέντε λεπτά προστίθεται λίγο περισσότερο νερό στη φιάλη έτσι ώστε η συνολική ποσότητα να είναι περίπου 64 ml.

Επιπλέον, η θεραπεία με την υγρή μορφή του Augmentin παρέχει τέτοιες αποχρώσεις:

• Πριν από κάθε χρήση, το φάρμακο πρέπει να αναταράσσεται έτσι ώστε το διαχωρισμένο σιρόπι να γίνεται ομοιογενές.
• Η μέτρηση της ακριβούς δόσης του φαρμάκου βοηθά στη μέτρηση του καλύμματος, το οποίο είναι προσαρτημένο στο φιαλίδιο του αντιβιοτικού. Όταν το παιδί έπινε την ανάρτηση, το πώμα αυτό πλένεται καλά με νερό.
• Για ένα παιδί ηλικίας κάτω των δύο ετών, μια μεμονωμένη δόση του φαρμάκου μπορεί να αραιωθεί περαιτέρω με νερό 1: 1.
• Ο τρόπος χρήσης και ο υπολογισμός μίας μόνο δόσης του φαρμάκου επηρεάζονται τόσο από την ηλικία και το βάρος του παιδιού, την κατάσταση των νεφρών και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
• Για να απορροφώνται βέλτιστα οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι μικρότερος, το φάρμακο συνιστάται να πίνει στην αρχή του γεύματος. Για τα θηλάζοντα βρέφη, η εναιώρηση χορηγείται κατά τη διάρκεια της σίτισης.
• Πόσες ημέρες για να πίνετε το φάρμακο, σε κάθε περίπτωση καθορίζεται ξεχωριστά, αλλά η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας θεωρείται ότι είναι μια περίοδος 5 ημερών.Επιπλέον, είναι ανεπιθύμητο να δώσουμε ένα εναιώρημα μεγαλύτερο από 14 ημέρες.
• Για να αποφευχθεί η χρώση των δοντιών, συνιστάται να καθαρίζετε πολύ καλά πολλές φορές την ημέρα.

Στα βρέφη των πρώτων τριών μηνών της ζωής δίνεται μόνο ένα εναιώρημα, των οποίων οι δραστικές ουσίες παρουσιάζονται σε αναλογία 4: 1 (125 mg / 31,25 mg).

Για να υπολογίσετε την ημερήσια δόση του φαρμάκου, πρέπει να γνωρίζετε το βάρος του βρέφους σε χιλιόγραμμα. Είναι πολλαπλασιασμένο με 30 και να πάρει τον αριθμό των χιλιοστογραμμαρίων αμοξικιλλίνης. Με τη διαίρεση του προκύπτοντος αριθμού κατά 2, προσδιορίστε μια εφάπαξ ποσότητα ενός ml αιωρήματος, το οποίο δίνεται στο παιδί δύο φορές την ημέρα.

Ένα παιδί ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών, το οποίο ζυγίζει λιγότερο από 40 χιλιόγραμμα, χορηγείται ως εξής:

• Φάρμακο που περιέχει δραστικές ενώσεις 125 mg / 31,25 mg χορηγείτε τρεις φορές την ημέρα με ένα διάστημα 8 ωρών μεταξύ των δόσεων.
• Ένα φάρμακο που περιέχει δραστικά συστατικά σε ποσότητα 200 mg / 28,5 mg ή 400 mg / 57 mg, που έχουν συνταγογραφηθεί δύο φορές, δηλαδή, αυτές οι αναρτήσεις λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα.

Αν ένα παιδί μαλακών ιστών ή δερματικών λοιμώξεων, τότε το Augmentin συνταγογραφείται σε χαμηλή δόση. Αντιπροσωπεύεται από 20 mg ανά 1 kg βρεφικού βάρους ανά ημέρα για εναιώρημα 125 mg / 31,25 mg / 5 ml ή 25 mg ημερησίως ανά κιλό βάρους παιδιού για εναιωρήματα με αναλογία δραστικών συστατικών 7: 1. Χρησιμοποιείται η ίδια δοσολογία με υποτροπές της αμυγδαλίτιδας.

Εάν θεραπεύσει το Augmentin ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λοιμώξεις των αρθρώσεων, ουρολογικά όργανα, κατώτερες αναπνευστικές οδούς ή οστά, εφαρμόστε υψηλές δόσεις. Πρόκειται για 40 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του παιδιού ανά ημέρα για εναιώρημα 4: 1. Εάν το μωρό λάβει φάρμακο 7: 1, τότε η δόση θα είναι 45 mg ανά ημέρα ανά 1 kg βάρους ασθενούς. Όλοι οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται με αμοξικιλλίνη.

Παιδιά άνω των 12 ετών και παιδιά άνω των 40 κιλών δώστε 11 ml εναιωρήματος που περιέχει 400 mg αμοξικιλλίνης και 57 mg κλαβουλανικού οξέος. Το φάρμακο χορηγείται δύο φορές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε τέτοιους ασθενείς είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται το φάρμακο σε μορφή δισκίου.

Εάν υπερβείτε τη συνταγογραφούμενη δόση της αναστολής, μπορεί να διαταράξει το πεπτικό σύστημα του παιδιού και να επηρεάσει την ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών στο σώμα του. Είναι επίσης δυνατό ο σχηματισμός κρυστάλλων στα ούρα, εξαιτίας των οποίων η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Εάν το παιδί έχει άρρωστα νεφρά, τότε η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

• Η συνδυασμένη χρήση με αντιόξινα, καθαρτικά ή γλυκοζαμίνη επιδεινώνει την απορροφητικότητα της αμοξικιλλίνης.
• Κατά ταυτόχρονο διορισμό με μακρολίδες (για παράδειγμα, με αναστολή Συνοψίζοντας ή Azitrox) Η δράση Augmentin θα είναι ασθενέστερη. Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται όταν συνδυάζεται με τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδια, λενκοζαμίδια και χλωραμφενικόλη.
• Το εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με νιτροφουράνια, για παράδειγμα φάρμακα Enterofuril.
• Δεν πρέπει να χορηγείτε στο παιδί το Augmentin με αλλοπουρινόλη, καθώς αυτός ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει δερματικές αλλεργίες.
• Όταν συνταγογραφείται με αντιπηκτικά (έμμεση), η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων θα αυξηθεί.
• Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται μαζί με μεθοτρεξάτη, καθώς οι πενικιλίνες αυξάνουν την τοξικότητά του.

Για να αγοράσετε σκόνη σε ένα φαρμακείο, πρέπει πρώτα να πάρετε μια συνταγή από γιατρό. Η τιμή μιας φιάλης εξαρτάται από τη δοσολογία και μπορεί να κυμαίνεται από 130 έως 250 ρούβλια.

Ένα μη ανοιγμένο φιαλίδιο σκόνης μπορεί να αποθηκευτεί μέχρι το τέλος της διάρκειας ζωής του σε διάρκεια 2 ετών, σε ξηρό μέρος μακριά από τα παιδιά, όπου η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πάνω από +25 μοίρες. Αραιωμένο με νερό, το φάρμακο πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο, αλλά ταυτόχρονα να αποφευχθεί το πάγωμα του διαλύματος. Η διάρκεια ζωής του υγρού φαρμάκου είναι 7 ημέρες.

Τα περισσότερα σχόλια από τους γονείς σχετικά με την αναστολή του Augmentin είναι θετικά. Οι μητέρες λένε ότι ένα τέτοιο αντιβιοτικό βοηθά να αντιμετωπίσει πολλές μολύνσεις και είναι καλά ανεκτό από τα περισσότερα παιδιά.Επιβεβαιώνουν ότι η θεραπεία αρχίζει να δρα γρήγορα σε υψηλή θερμοκρασία, βήχα και άλλα συμπτώματα μόλυνσης. Μέσα σε λίγες ημέρες από την αρχή της λήψης, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται.

Στις αρνητικές αναθεωρήσεις διαμαρτύρονται για τις παρενέργειες του φαρμάκου, όπως η ναυτία ή η διάρροια. Οι παιδίατροι, μεταξύ των οποίων ο Komarovsky, μιλούν για τον αντιβακτηριακό αυτό παράγοντα ως επί το πλείστον καλά, αλλά υπογραμμίζουν ότι μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτή την αναστολή στο παιδί.

Αντικατάσταση υγρού Το Augmentin μπορεί να περιέχει άλλα φάρμακα που περιέχουν συνδυασμό "αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού οξέος". Με τη μορφή των εναιωρημάτων παράγονται Amoxiclav, Medoklav, Panklav 2Χ, Ecoclav, Το Augmentin EC και το Amoxiclav Quiktab παράγονται με τη μορφή διαλυτών δισκίων και Flemoklav Solyutab.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει παρασκευάσματα με βάση την αμοξικιλλίνη για το παιδί (εναιώρημα Amosinχάπια Flemoxine Solutab ή εναιώρημα Hikontsil) ή φάρμακα με τη μορφή εναιωρήματος από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Suprax, Pancef, Zinnat και άλλοι).

Ταυτόχρονα, μόνο ο παιδίατρος μπορεί να αποφασίσει ποιο είναι το πλέον κατάλληλο ως υποκατάστατο του Augmentin. Ένας καλός ειδικός θα λάβει υπόψη την κλινική εικόνα και τις δοκιμές ευαισθησίας στα αντιβιοτικά και στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Στο επόμενο βίντεο, ένας δημοφιλής γιατροί παιδιών Komarovsky λέει λεπτομερώς για τα αντιβιοτικά, τι είναι για και πότε χρησιμοποιούνται.