Τι να κάνετε με τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το περιεχόμενο

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα της μέλλουσας μητέρας έχει μεγάλη σημασία για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Αυτά τα κύτταρα του αίματος εμπλέκονται στην πήξη του αίματος, αποτρέποντας τη μεγάλη απώλεια αίματος και επίσης βοηθώντας τα πληγή να επουλωθούν γρηγορότερα. Ένας ανεπαρκής αριθμός τέτοιων αιμοπεταλίων μπορεί να είναι επικίνδυνο για τη μητέρα και το μωρό. Σε αυτό το υλικό θα σας πούμε τι να κάνετε εάν η εξέταση αίματος έδειξε χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων.

Πώς καθορίζεται το επίπεδο

Ο καθορισμός του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο αίμα επιτρέπει μια γενική ανάλυση, η οποία δεν απαιτεί μια γυναίκα να απολύτως καμία προηγούμενη εκπαίδευση. Μια γενική εξέταση αίματος γίνεται πολλές φορές κατά τη διάρκεια του μωρού. Οι γιατροί έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν τις αλλαγές στη σύνθεση του αίματος σε δυναμική.

Για τις γυναίκες που δεν είναι έγκυες και για τους άνδρες Τα 180-360 * 10 ^ 9 κύτταρα ανά λίτρο αιμοπεταλίων θεωρούνται φυσιολογικά. Κατά την άσκηση ενός μωρού, οι κανόνες είναι κάπως διαφορετικοί. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων σε μια έγκυο γυναίκα μειώνεται σε σύγκριση με τους μη εγκύους ενήλικες και αυτό είναι μια λογική εξήγηση.

Μέσα στη μέση της εγκυμοσύνης αυξάνεται η ποσότητα αίματος στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, σε σχέση με αυτό μειώνεται η συγκέντρωση μεμονωμένων κυττάρων, ιδιαίτερα των αιμοπεταλίων.

Κανονική για μια γυναίκα που μεταφέρει ένα μωρό θεωρείται ο αριθμός αιμοπεταλίων από 140 έως 340 χιλιάδες / μl με συσσωμάτωση από 40 έως 60%. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται βαθμιαία στο αίμα, η χαμηλότερη τιμή πέφτει στο τρίτο τρίμηνο. Αλλά η φύση με σοφία διαταγή - με τη μείωση του αριθμού των κυττάρων που εμπλέκονται στην πήξη, αύξησε την ικανότητά τους να συσσωρεύονται. Αυτό είναι ένα είδος προετοιμασίας για ένα σημαντικό γεγονός - τον τοκετό, επειδή συνοδεύονται πάντα από αιμορραγία σε ένα ή άλλο βαθμό.

Κανονικά αιμοπετάλια στο αίμα των εγκύων γυναικών - πίνακας των μέσων τιμών:

Περίοδοι κύησης

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων (επίπεδο Min-Max)

1 όρος

170-340 χιλιάδες / μl

2 όρος

160-330 χιλιάδες / mcl

3 όρος

140-320 χιλιάδες / μl

Η μείωση των αιμοπεταλίων πάνω από τον κανόνα ονομάζεται θρομβοκυτταροπενία. Συνδέεται πάντοτε είτε με ανεπαρκή παραγωγή αιμοπεταλίων είτε με μείωση της ικανότητάς τους να συσσωρεύονται και να συμμετέχουν στις πιο σημαντικές βιοχημικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα.

Λόγοι για την παρακμή

Οι λόγοι για τους οποίους μειώνεται ο αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα είναι ποικίλοι. Προκειμένου ο γιατρός να καταλάβει τι ακριβώς οδήγησε σε μια τέτοια κλινική εικόνα, θα χρειαστούν πρόσθετες έρευνες. Γιατί αυτή η γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί αιμοδοσία για βιοχημεία, καθώς και για λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας και του HIV.

Για να γίνει κατανοητό ότι τα πάντα είναι σε τάξη με τη λειτουργία αυτών των αιμοπεταλίων, θα συνταγογραφηθεί μια σύνθετη ανάλυση της πήξης του αίματος, η οποία θα δείξει όχι μόνο τον αριθμό των αιμοπεταλίων αλλά την ποιότητα τους, θα καθορίσει το ποσοστό πήξης του αίματος, θα δείξει εάν υπάρχουν αρκετά ένζυμα και πρωτεΐνες που εμπλέκονται στους παράγοντες πήξη.

Οι παρακάτω ασθένειες και καταστάσεις οδηγούν συχνότερα σε θρομβοπενία:

  • Αλλεργία. Με οποιαδήποτε ανεπαρκή απόκριση του σώματος στο αλλεργιογόνο, η σύνθεση του αίματος αλλάζει. Ο αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί.
  • Αυτοάνοσες διαδικασίες.Πολύ συχνά, ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι το σώμα μιας γυναίκας παράγει ειδικά αντισώματα που καταστρέφουν τα αιμοπετάλια. Η μείωση αυτή είναι αναπόφευκτη.
  • Έλλειψη διατροφής και έλλειψη βιταμινών. Μια μη ισορροπημένη, φτωχή ή ανθυγιεινή διατροφή επηρεάζει τη σύνθεση του αίματος, ενώ οι ποσοτικοί τύποι μπορούν να διαφέρουν σημαντικά σε μια ή την άλλη κατεύθυνση. Τις περισσότερες φορές, μειωμένα αιμοπετάλια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρούνται με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος.
  • HIV λοίμωξη. Σε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται σημαντικά. Ακόμα κι αν η πρώτη εξέταση HIV ήταν αρνητική (και γίνεται σε όλες τις εγκύους κατά την εγγραφή), δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι η δεύτερη ανάλυση θα είναι επίσης αρνητική. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι μεγάλη και η μόλυνση θα μπορούσε να έχει συμβεί μετά την εγγραφή.
Έλλειψη βιταμινών
Αλλεργία
HIV λοίμωξη
  • Θυρεοειδή προβλήματα. Εάν αυτός ο αδένας παράγει μια ανεπαρκή ή υπερβολική ποσότητα ορμονών, αυτό επηρεάζει επίσης τη σύνθεση του αίματος.
  • Διαταραχές του αίματος. Ορισμένες ασθένειες, όπως η λευχαιμία, συνοδεύονται από σημαντική μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Μια γυναίκα θα χρειαστεί μια συμβουλή από έναν αιματολόγο και μια συμπληρωματική εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να αντικρούεται αυτός ο λόγος.
  • Ογκολογία. Πρόσφατα, ο αριθμός των εγκύων γυναικών, στους οποίους ανιχνεύονται κακοήθεις όγκοι για πρώτη φορά στη διαδικασία μεταφοράς παιδιού, έχει αυξηθεί. Σε οποιαδήποτε ογκολογική διαδικασία, ο αριθμός των αιμοπεταλίων πέφτει. Η πτώση είναι πιο έντονη και παρατηρείται ταχέως σε κακοήθεις διαδικασίες που επηρεάζουν το μυελό των οστών.
Ασθένειες του αίματος
Ογκολογία
  • Εξάψεις χρόνιων ασθενειών και οξείας ασθένειας. Οι λοιμώδεις νόσοι, καθώς και οι υπάρχουσες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης είναι ανεπιθύμητες και επειδή επηρεάζουν τη σύνθεση του μητρικού αίματος, οδηγώντας σε θρομβοπενία, ανισοκύτωση (ανάπτυξη) αιμοπεταλίων.
  • Φάρμακα. Η αποδοχή ορισμένων φαρμάκων, όπως τα αντιισταμινικά, τα αντιβιοτικά, τα παυσίπονα, μπορεί να προκαλέσει μείωση της συγκέντρωσης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας αιμοπεταλίων.

Συμπτώματα

Η μείωση των αιμοπεταλίων καθιστά το αίμα πιο "υγρό". Η θρομβοπενία αναφέρεται με τον τρόπο αυτό στους ανθρώπους. Αυτή η κατάσταση έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και σημεία που είναι δύσκολο να αγνοηθούν. Έτσι, μια γυναίκα με έλλειψη αιμοπεταλίων, εντελώς αυθόρμητα εμφανίζονται μώλωπες στο σώμα. Για να γίνει αυτό, δεν είναι απολύτως απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε δύναμη, μερικές φορές ένα ελαφρύ άγγιγμα στο χέρι της μελλοντικής μητέρας είναι αρκετό για να έχει ένα μεγάλο και βαθύ μεραίο σε αυτό σε μερικές ώρες.

Εμφανίζεται μια διαταραχή αιμορραγίας όχι μόνο αυθόρμητα αιματώματα, αλλά και δυσκολίες σε τραυματισμούς και εγκαύματα.

Ακόμη και μια ρηχή πληγή μπορεί να αιμορραγεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει το αίμα.

Θρομβοπενία

Μια γυναίκα των οποίων τα αιμοπετάλια έχουν "πέσει" χαρακτηρίζεται αιμορραγία των ούλων. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό κατά το βούρτσισμα. Οι επίδοξες μητέρες μπορεί συχνά να έχουν ρινορραγίες.

Συχνά, η θρομβοπενία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται από την εμφάνιση sukrovichny ροζ απαλλαγή από τα γεννητικά όργανα. Οι βλεννογόνες μεμβράνες, συμπεριλαμβανομένου του κόλπου, εκτίθενται στην ορμόνη προγεστερόνη και άλλες ορμόνες εγκυμοσύνης, γίνονται πιο εύθραυστες. Τα μειωμένα αιμοπετάλια και η αιμορραγική διαταραχή καθιστούν τις μεμβράνες ακόμη πιο ευάλωτες.

Κίνδυνος

Συνήθως, ακόμη και μια έντονη ανεπάρκεια αιμοπεταλίων δεν γίνεται αντιληπτή από μια γυναίκα ως σοβαρή νόσο που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η κατάστασή της δεν είναι γενικά ανησυχητική.και αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος θρομβοπενίας. Μια ανυποψίαστη μελλοντική μητέρα μπορεί να αναπτύξει σοβαρή εσωτερική αιμορραγία ανά πάσα στιγμή, τυχόν πληγές και τραυματισμοί είναι θανατηφόροι γι 'αυτήν λόγω της πιθανότητας να χάσει πάρα πολύ αίμα.

Τα πιο επικίνδυνα είναι ο τοκετός. Η απώλεια αίματος μαζί τους είναι αναπόφευκτη, το μεγαλύτερο ποσό χάνονται κατά τη στιγμή της γέννησης του πλακούντα.

Σε μια γυναίκα με κανονική πήξη, η επιφάνεια του τοιχώματος της μήτρας, από την οποία αναχωρεί ο «παιδικός χώρος», είναι θρομβωμένη αρκετά γρήγορα. Εάν οι πλάκες αίματος δεν είναι αρκετές, απειλεί με μαζική αιμορραγία, η οποία θα είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί ακόμα και για μια ταξιαρχία ιατρών που είναι έτοιμες για τα πάντα.

Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, το «υγρό» αίμα της μητέρας δεν προκαλεί στο παιδί συγκεκριμένα προβλήματα. Δεν παρεμβαίνει στην ανάπτυξή της, δεν παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη και κυκλοφορία του αίματος στο σύστημα μητρικής-πλακούντας-εμβρύου. Ωστόσο ακόμη και μια μικρή απόσπαση του πλακούντα μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του μωρού και αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή της μητέρας του. Επιπλέον, μια γυναίκα με θρομβοπενία έχει κινδύνους από επικίνδυνες αιμορραγίες - στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, με όλες τις αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν από αυτό μέχρι το θάνατο.

Θεραπεία

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε κατά την ανίχνευση χαμηλών αιμοπεταλίων είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις. Οι τακτικές και η θεραπευτική αγωγή εξαρτώνται από την πραγματική αιτία του φαινομένου. Παραδοσιακά, χρησιμοποιείται θρομβοπενία πρεδνιζόνηΩστόσο, αυτή η στεροειδής ορμόνη έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η θεραπεία είναι σημαντικά διαφορετική από την τυποποιημένη θεραπεία.

Εάν το prichn, για το οποίο έχουν μειωθεί τα αιμοπετάλια, βρίσκεται σε μολυσματική νόσο, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Αν μιλάμε για το SARS ή τον ιό της γρίπης, τότε η σύνθεση του αίματος κανονικοποιείται αφού η γυναίκα τελικά ανακάμψει, χωρίς καμία θεραπεία.

Η θεραπεία δεν θα είναι απαραίτητη ακόμη και αν ο αριθμός των πλάκες αίματος έχει μειωθεί λόγω των φαρμάκων που έχει πάρει η μέλλουσα μητέρα. Αρκεί μόνο να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα και το αίμα θα επανέλθει στο φυσιολογικό.

Εάν η κατάσταση της έλλειψης αιμοπεταλίων συνδέεται με διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα, των νεφρών, τότε η γυναίκα παραπέμπεται για διαβούλευση σε νεφρολόγο ή ενδοκρινολόγο. Μαζί με τον γυναικολόγο, αυτοί οι ειδικοί θα πρέπει να σχεδιάσουν ένα θεραπευτικό σχήμα για την κύρια ασθένεια.

Ειδικά φάρμακα που έχουν την ικανότητα να αυξάνουν την πήξη του αίματος συνταγογραφούνται σπάνια, δεδομένου ότι δεν προορίζονται κατ 'αρχήν για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η μείωση των αιμοπεταλίων είναι κρίσιμη, τότε η γυναίκα νοσηλεύεται και οι πηκτικοί παράγοντες εγχέονται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν απομένουν μόνο μερικές ημέρες πριν από την παράδοση.

Και στο σπίτι και στο νοσοκομείο οι γυναίκες συνιστώνται να παίρνουν συμπλέγματα βιταμινών. Θα πρέπει επίσης να είναι πιο προσεκτικοί στη διατροφή της. Προϊόντα που αυξάνουν την πήξη του αίματος είναι μπανάνες, μήλα, κοτόπουλα και ορτύκια, κρέας και ψάρι, φρέσκα πράσινα.

Με μια μικρή έλλειψη αιμοπεταλίων, η αλλαγή των κανόνων της διατροφής είναι περισσότερο από αρκετή για να διορθώσει τη σύνθεση του αίματος.

Η πιο δύσκολη θεραπεία είναι γυναίκες με αυτοάνοση θρομβοκυτοπενία. Είναι συνταγογραφούμενα ορμονικά φάρμακα (γλυκοκορτικοστεροειδή) σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν απειλείται η κατάσταση της εγκύου, μπορούν να πραγματοποιηθούν μεταγγίσεις αίματος από τον δότη. Αυτό βοηθά τουλάχιστον προσωρινά να αυξηθεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων και να αυξηθεί η άμυνα του οργανισμού.

Στην ορμονοθεραπεία, αρχίζουν συχνότερα με τη δεξαμεθαζόνη, μεταβαίνοντας σταδιακά από θεραπευτικές σε προφυλακτικές δόσεις, μέχρι ο αριθμός των αιμοπεταλίων να επανέλθει στο φυσιολογικό επίπεδο ή να πλησιάσει τον ισχύοντα κανόνα.

Εάν η ορμονοθεραπεία δεν μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των πλακών αίματος, χορηγούνται ενέσεις ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης. Η μελλοντική μητέρα περιμένει αρκετές ενέσεις για εγκυμοσύνη, σε κάθε μάθημα - μόνο 1 βολή.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν η σωστή διατροφή και οι ορμόνες είναι ανίσχυρες, μια γυναίκα μπορεί να υποβληθεί σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση σπλήνας για λόγους υγείας, επειδή στο όργανο αυτό πεθαίνουν τα περισσότερα από τα αιμοπετάλια.Η παρακέντηση γίνεται μικρή, η ίδια η σπληνεκτομή γίνεται υπό γενική αναισθησία.

Η δοσολογία φαρμάκων για ύπνο φαρμάκων υπολογίζεται από έμπειρο αναισθησιολόγο. Η πρόγνωση μιας τέτοιας λειτουργίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι θετική.

Πώς να αυξήσετε τα αιμοπετάλια στο σπίτι, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Μάθετε τι συμβαίνει με τη μητέρα και το μωρό κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία