17-OH προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τον προγραμματισμό, τους κανόνες και τις αιτίες των αποκλίσεων
Η ισορροπία των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι πολύ σημαντική τόσο στο στάδιο της προετοιμασίας για τη σύλληψη του μωρού όσο και ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μία από τις σημαντικές ορμονικές ουσίες είναι η 17-ΟΗ προγεστερόνη. Αυτό το άρθρο θα βοηθήσει τις γυναίκες να καταλάβουν γιατί διεξάγεται αξιολόγηση αυτού του κλινικού δείκτη και ποιες είναι οι αιτίες των αποκλίσεών του.
Σχετικά με την ορμόνη
Αυτή η ορμονική ουσία στη χημική της δομή αναφέρεται στα στεροειδή. Πρόκειται για ένα ενδιάμεσο στάδιο στο μεταβολισμό διαφόρων μεταβολιτών προγεστερόνης. Αυτή η ουσία εμφανίζεται στο στάδιο της μετατροπής της υδροξυπρεγνενολόνης και της προγεστερόνης.
Στο θηλυκό σώμα υπάρχουν αρκετές εσωτερικές δομές που είναι υπεύθυνες για την εμφάνιση αυτής της ορμόνης στο αίμα. Ένας από αυτούς είναι ο φλοιός των επινεφριδίων. Αυτό το όργανο εμπλέκεται στο σχηματισμό πολλών στεροειδών ορμονών, συμπεριλαμβανομένης 17-ΟΗ προγεστερόνης. Η ουσία αυτή σχηματίζεται με τη συμμετοχή της δικτυωτής ζώνης μαζί με άλλα βιολογικά σημαντικά ανδρογόνα συστατικά.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται ένα άλλο όργανο που μπορεί να συνθέσει (σχηματίσει) αυτή την ουσία. Είναι ο πλακούντας. Μέσω της, το αναπτυσσόμενο μωρό λαμβάνει όλα τα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξή του.
Ο πλακούντας παράγει αυτές τις ορμόνες στο απαραίτητο ποσό για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό οδηγεί σε σταδιακή αύξηση της συγκέντρωσης 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μόλις λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση, η απόδοσή του αρχίζει να μειώνεται. Αυτή η φυσιολογική αντίδραση του γυναικείου σώματος είναι μια ειδική προετοιμασία για την επερχόμενη γέννηση του μωρού.
Το πιο σύντομο όργανο που επηρεάζει την εμφάνιση αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι το ωχρό σωμάτιο. Το έργο του καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας.
Το ωχρό σωμάτιο λειτουργεί ενεργά μετά την ωορρηξία και πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Στο μέλλον, υπάρχει μια αλλαγή στη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, με αποτέλεσμα τη μεταβολή της συγκέντρωσης στο αίμα γυναικείων ορμονών.
Γιατί αξιολογείται;
Μια σημαντική απόκλιση της συγκέντρωσης στο αίμα του 17-ΟΗ από τις κανονικές τιμές απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να προσδιορίσουμε την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη αυτής της παραβίασης.
Για να γίνει αυτό, ο γιατρός θα διορίσει την μέλλουσα μητέρα να περάσει πρόσθετες εξετάσεις και να υποβληθεί σε οργανικές σπουδές. Ο κατάλογός τους εξαρτάται από την αρχική κατάσταση της γυναίκας, καθώς και από τον πιθανό λόγο που οδήγησε στην ανάπτυξη αυτών των διαταραχών.
Αυτός ο μεταβολίτης προγεστερόνης έχει σημαντική επίδραση στο γυναικείο σώμα. Είναι σημαντικό να διαχωρίζετε τις παραβιάσεις που εμφανίζονται κατά την εμφάνισή τους. Στις μη έγκυες γυναίκες ένας λόγος μπορεί να προκαλέσει μεταβολή της συγκέντρωσης 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα, ενώ σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι τελείως διαφορετική. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού.
Στο στάδιο της εγκυμοσύνης, οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη ακριβώς σε ποια περίοδο η γυναίκα είχε τις παραβιάσεις αυτές. Έτσι, μια σημαντική πτώση στο επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας κατά το πρώτο μισό της προγεννητικής ανάπτυξης του μωρού μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αποκόλληση του πλακούντα.Ο κίνδυνος θανάτου εμβρύου σε αυτή την κατάσταση είναι επίσης αρκετά υψηλός.
Σε ποιες περιπτώσεις απαιτούνται δοκιμές;
Ο ορισμός της 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα δεν είναι όλες οι γυναίκες. Υπάρχουν ορισμένες ιατρικές ενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης. Η ανάγκη για το διορισμό αυτού του τεστ καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης και της αναμνησίας.
Πολύ συχνά, καθορίζεται το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα των γυναικών που πάσχουν από στειρότητα. Εάν ο ασθενής έχει δευτερεύοντα σημάδια ορμονικών διαταραχών, τότε αυτή η μελέτη είναι υποχρεωτική γι 'αυτήν. Ένα από αυτά τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να είναι η εμφάνιση περίσσειας ανάπτυξης τρίχας στο σώμα ενός αρσενικού τύπου.
Ο γιατρός συνταγογραφεί μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου 17-ΟΗ προγεστερόνης και για γυναίκες με οποιεσδήποτε ασθένειες των επινεφριδίων. Οι ενδοκρινολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία και τη διάγνωση τέτοιων παθολογιών. Η παρακολούθηση της συγκέντρωσης 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα είναι επίσης απαραίτητη στην περίπτωση της ήδη συνταγογραφούμενης θεραπείας με φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών. Σε μια τέτοια κατάσταση, προσδιορίζεται ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Η ορμονική δυσλειτουργία συνοδεύεται απουσία ή καθυστερημένη εμμηνόρροια, είναι μια από τις ενδείξεις για ανάλυση για να προσδιοριστεί το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα. Ορίστηκε μια τέτοια μελέτη από έναν γυναικολόγο. Για τον προσδιορισμό της παθολογίας μπορεί επίσης να απαιτείται ο ορισμός άλλων γυναικείων ορμονών.
Οποιαδήποτε νεοπλάσματα και κύστεις ωοθηκών είναι μια άλλη κλινική ένδειξη για τη διεξαγωγή ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ορμόνης αυτής στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επίσης υποχρεωτική διεπιστημονική σάρωση με υπερήχους για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση.
Κανονική απόδοση
Οι γυναίκες ορμόνες δεν είναι ποτέ μόνιμες. Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο των ορμονών εμφανίζονται στο σώμα σχεδόν κάθε δευτερόλεπτο. Υποβάλλει μια αλλαγή και το επίπεδο 17-ΟΗ προγεστερόνης. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι μια αλλαγή στη συγκέντρωσή τους μπορεί να γίνει ακόμη και μέσα σε μια μέρα.
Η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης επηρεάζεται όχι μόνο από το φύλο, αλλά και από την ηλικία. Η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου έχει επίσης ισχυρή επίδραση στο επίπεδο του αίματος. Μετά την ωορρηξία, καθώς και στις έγκυες γυναίκες, η απόδοση αυτής της ορμόνης είναι σημαντικά υψηλότερη.
Ο ρυθμός αυτού του δείκτη εξαρτάται από την περίοδο της ζωής μιας γυναίκας. Στη δεύτερη περίοδο του εμμηνορρυσιακού κύκλου, η συγκέντρωση στο αίμα αυτής της ορμόνης είναι 0,3-3 ng.
Τα κανονικά ποσοστά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτώνται από την περίοδο:
- Σε 1 τρίμηνο, ο ρυθμός αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι 1,3-3 ng.
- Με το δεύτερο επίπεδο αυξάνεται σε 2-5 ng.
- Στο τρίμηνο 3, οι φυσιολογικές τιμές αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι 5-8,4 ng.
Παραδώστε την ανάλυση πρέπει να είναι με άδειο στομάχι. Πριν πάτε στο εργαστήριο, μια γυναίκα μπορεί να πιει λίγο νερό. Για τη μελέτη θα απαιτηθεί φλεβικό αίμα. Το βράδυ την παραμονή του ταξιδιού στο εργαστήριο δεν πρέπει να τρώτε πολύ λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο αξιόπιστα αποτελέσματα βιοχημικών δοκιμών.
Γιατί συμβαίνουν παραβιάσεις;
Το έργο του επινεφριδιακού φλοιού - το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή πολλών στεροειδών ορμονών, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις εξωτερικές επιρροές. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι ακόμη και το σοβαρό άγχος, η διαρκής αίσθηση κινδύνου, το επίμονο άγχος και ο πολύ έντονος φόβος μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη συγκέντρωση διαφόρων στεροειδών.
Το επίπεδο αυτών των ορμονών στο αίμα είναι σημαντικά υψηλότερο σε άτομα που ασχολούνται ενεργά και επαγγελματικά με τον αθλητισμό.
Αν μια γυναίκα αντιμετωπίζει διαρκώς και καθημερινά σοβαρό άγχος, τότε μπορεί επίσης να επηρεάσει το γεγονός ότι το επίπεδο 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα της θα αυξηθεί.
Η συμμετοχή σε καταστάσεις σύγκρουσης μπορεί επίσης να συμβάλει στην αύξηση του αίματος αυτής της ορμόνης. Σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά ο πολύ έντονος ψυχο-τραυματικός παράγοντας έχει ισχυρή επίδραση στον φλοιό των επινεφριδίων.Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι το επίπεδο πολλών στεροειδών ορμονών αυξάνεται.
Μια σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του 17-ΟΗ στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων αρνητικών κλινικών εκδηλώσεων. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι μια επίμονη μείωση της ανοσίας.
Στην περίπτωση αυτή, η ευαισθησία σε διάφορες λοιμώξεις αυξάνεται σημαντικά. Οι γυναίκες που έχουν καταρροϊκές και αναπνευστικές νόσους αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του έτους πρέπει πάντα να συμβουλεύονται το γιατρό τους για την ανάγκη να ελέγξουν το επίπεδο των θηλυκών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα τους.
Μια μείωση στη μνήμη και την προσοχή είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα που μπορεί να αναπτυχθεί σε μια δεδομένη παθολογική κατάσταση. Αυτές οι εκδηλώσεις εμφανίζονται λόγω των αρνητικών επιδράσεων των υψηλών συγκεντρώσεων αυτής της ορμόνης σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου.
Οι επιστήμονες το έχουν βρει ένα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης 17-ΟΗ μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης στο αίμα οδηγεί σε δυσλειτουργία των υποδοχέων που βρίσκονται στην στοματική κοιλότητα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί από την τάση μιας γυναίκας να καταναλώνει συχνές πικάντικες, πικάντικες ή όξινες τροφές.
Μία μείωση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από διάφορους αιτιώδεις παράγοντες. Ένας από αυτούς είναι διάφορες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Σε γυναίκες που πάσχουν από σοβαρές αρρυθμίες, είναι δυνατή η μείωση του αίματος αυτής της ορμόνης. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης προκαλείται από έντονες διαταραχές της συστηματικής ροής αίματος που αναπτύσσεται σε αυτή την παθολογία.
Άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος μπορούν να συμβάλλουν στη μείωση της ορμόνης αυτής στο αίμα. Έτσι, μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει κάποια μείωση στο επίπεδο 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα.
Στο επόμενο βίντεο, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μιλά για το ρόλο της προγεστερόνης στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα.