Ερυθροκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αιτίες αίματος στα ούρα
Φέρνοντας ένα μωρό είναι μια μάλλον δύσκολη και κρίσιμη περίοδος. Οποιαδήποτε μητρική παθολογία σε αυτό το στάδιο μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο. Η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα αποτελεί προϋπόθεση για την επείγουσα θεραπεία του γιατρού.
Γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στα ούρα;
Κανονικά, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ερυθρά αιμοσφαίρια στο ίζημα των ούρων. Μόνο μια μικρή συγκέντρωση τους επιτρέπεται. Αυτά τα κύτταρα του αίματος εμφανίζονται στο ίζημα των ούρων ως αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων.
Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα, οι γιατροί καλούν αυτή την κατάσταση ερυθροκυτταρία ή αιματουρία. Είναι εξαιρετικά δυσλειτουργικό. Σε μελλοντικές μητέρες - ακόμη και επικίνδυνες. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης συνοδεύεται συχνά από το σχηματισμό παθολογιών στο έμβρυο.
Η ερυθροκυτταρία μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας. Εξαρτάται από το πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στο ίζημα των ούρων.
Εάν αυτός ο αριθμός είναι ασήμαντος, τότε οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση μικρο αιματουρία. Μεγάλη συσσώρευση ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πιο επικίνδυνης κατάστασης - σε μεγάλη αιματουρία. Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να δει και "γυμνό" βλέμμα.
Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά αιμοσφαίρια. Είναι απαραίτητα για το σώμα να μεταφέρει διαλυμένο οξυγόνο σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Ένα μωρό που μεγαλώνει στη μητρική κοιλιά απαιτεί πολλά θρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του, τα οποία φέρουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το συνολικό σύστημα ροής αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι η παθολογία της μητέρας μπορεί να συμβεί στο μωρό της.
Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού, η ανάγκη παροχής οξυγόνου αυξάνεται πολλές φορές. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην καθημερινή μεταβολή της φυσιολογίας και της ανατομίας του εμβρύου. Η ανεπαρκής πρόσληψη ουσιών λόγω διαφόρων παθολογιών της μητέρας οδηγεί σε σοβαρή υποξία (πείνα οξυγόνου) του μωρού.
Αιτίες του
Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες κλινικές παραλλαγές αιματουρίας. Αληθινή είναι η παθολογία που εμφανίζεται στα απομακρυσμένα τμήματα των νεφρών και στο αρχικό τμήμα της ουροφόρου οδού. Τα ερυθροκύτταρα που εμφανίζονται ταυτόχρονα στο ουροποιητικό ίζημα ονομάζονται εμπειρογνώμονες που έχουν ήδη «αντιμετωπιστεί».
Εάν η παθολογική κατάσταση προκλήθηκε από παθολογίες που έχουν προκύψει στα κάτω τμήματα του ουροποιητικού συστήματος, αλλά ονομάζεται εξωπραγματική αιματουρία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εμφανίζονται στο ίζημα των ούρων ονομάζονται "φρέσκα" ή νεκρά μη επεξεργασμένα.
Μια ποικιλία παθολογιών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των ούρων των ερυθροκυττάρων. Πολύ συχνά οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα. Αυτές οι παθολογίες προκύπτουν από τη βλάβη των νεφρών. Εμφανίζονται συχνά σε γυναίκες. Κατά κανόνα, αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη είναι επίσης πολύ συνηθισμένες αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων. Η βλάβη σε αυτές τις ανατομικές δομές προκαλείται συχνότερα από διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις.
Επίσης, τραυματική βλάβη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί μικροενσωματική επέμβαση ουρολόγων.
Η χρόνια κυστίτιδα, συνοδευόμενη από συχνές εξάρσεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από πολλαπλά δυσμενή συμπτώματα. Σε μια ασθενή γυναίκα, η ούρηση γίνεται πιο συχνή, τα τμήματα των ούρων γίνονται μικρά σε όγκο. Στην κάτω κοιλία, εμφανίζεται ένα σύνδρομο πόνου "έλξης".
Η ουρολιθίαση, συνοδευόμενη από μόνιμη βλάβη της βλεννογόνου της ουρήθρας, μπορεί να οδηγήσει σε πολλαπλές αλλοιώσεις. Αυτό εκδηλώνεται από το γεγονός ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στο ίζημα των ούρων. Επίσης, με αυτή την παθολογία, οι δείκτες της γενικής ανάλυσης της αλλαγής ούρων. Μπορεί να εμφανιστούν οξαλικά άλατα ή ουρικά, και κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης μπορεί να εμφανιστούν λευκοκύτταρα.
Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στο ίζημα των ούρων προκαλείται όχι μόνο από την παθολογία των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος. Οι ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων είναι συχνές παθολογίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ερυθροκυτταρίας σε έγκυες γυναίκες. Η διάβρωση του τραχήλου συνοδεύεται από τραύμα στην εσωτερική επιθηλιακή επένδυση. Η κατάσταση αυτή οδηγεί στη συχνή ανάπτυξη μικροαντικειμένων, οι οποίες εκδηλώνονται με την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων.
Η κολπίτιδα και η κολπίτιδα είναι αρκετά συχνές ασθένειες των γεννητικών οργάνων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Ίσως αυτό οφείλεται κυρίως στην λανθασμένη συλλογή των ούρων. Για να αποφευχθεί αυτό, Οι γιατροί συστήνουν να καλύψουν το άνοιγμα του κόλπου με ένα βαμβακερό μάκτρο κατά τη συλλογή του τεστ.
Διάφορες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, οι οποίες εμφανίζονται με βλάβη στα όργανα του ουροποιητικού και των αναπαραγωγικών συστημάτων, προκαλούν επίσης αύξηση των λευκοκυττάρων ούρων. Η ταυτοποίηση αυτών των παθήσεων είναι δυνατή μόνο όταν γίνεται αναφορά σε γιατρό.
Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης απαιτείται μια σειρά διαφορετικών εργαστηριακών εξετάσεων. Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι εάν μια τέτοια ασθένεια έχει τεκμηριωθεί, τότε και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως.
Στα τέλη της εγκυμοσύνης Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται συχνά στα ούρα. Συνήθως αυτή η κατάσταση συμβαίνει σε πολλές μελλοντικές μητέρες. Εξηγείται από την αυξανόμενη πίεση της μήτρας στην ουροδόχο κύστη και στην ουροδόχο κύστη. Αυτό οδηγεί στη συμπίεση αυτών των οργάνων και την έντονη στασιμότητα του υγρού, η οποία εκδηλώνεται από την ερυθροκυτταρία.
Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων - Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται τόσο στην πρώιμη όσο και στην καθυστερημένη κύηση. Πολύ συχνά, η μακροχρόνια ορμονοθεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίας.
Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της ερυθροκυτταρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες με διαβήτη, ακόμη και πριν τη σύλληψη, διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο υψηλών επιπέδων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Η ανεξέλεγκτη πορεία αυτής της παθολογίας είναι πολύ επικίνδυνη για την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού..
Συστηματικές μεταβολικές διαταραχές και παθολογίες μπορεί επίσης να προκαλέσει αιματουρία. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι ουρική αρθρίτιδα, συνοδευόμενη από υψηλή συγκέντρωση ουρίας στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης αυτής της παθολογίας σε μια έγκυο γυναίκα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορούν να αυξηθούν.
Η ερυθροκυτταρία μπορεί επίσης να προκαλέσει διάφορες δυσμενείς επιπτώσεις του περιβάλλοντος. Αυτά περιλαμβάνουν παρατεταμένο εξασθενητικό άγχος. Η εξάντληση του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί στην επιδείνωση πολλαπλών προβλημάτων στο έργο της ουρολογικής οδού και άλλων εσωτερικών οργάνων. Τελικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα είδη αναιμίας μπορούν να προκαλέσουν εμφάνιση αίματος στα ούρα. Οι συστημικές και οι ρευματολογικές παθήσεις είναι επίσης ενεργοί παράγοντες για την ανάπτυξη της ερυθροκυτταρίας. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - μια παθολογία που συμβαίνει με τη νεφρική βλάβη. Χωρίς επαρκή θεραπεία στην περίπτωση αυτή δεν μπορεί να κάνει. Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, οι γιατροί πάντα λαμβάνουν υπόψη τον πιθανό κίνδυνο ναρκωτικών για το έμβρυο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ερυθροκυτταρία είναι ένα εξαιρετικά δυσμενές σύμπτωμα και υποδηλώνει απειλή για τη ζωή του μωρού. Σε τέτοιες καταστάσεις, κατά κανόνα, δεν είναι τα ξεχωριστά ερυθρά αιμοσφαίρια που εμφανίζονται στα ούρα, αλλά αίμα. Αυτό μπορεί να συμβεί στην αρχή της αιμορραγίας της μήτρας. Στα μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να εμφανιστεί η αποκοπή του πλακούντα. Αυτό σημαίνει μια ισχυρή απειλή για το έμβρυο.
Πώς να προσδιορίσετε;
Η ανίχνευση των αρχικών εκδηλώσεων της αιματουρίας είναι ένα μάλλον δύσκολο έργο. Με απλά ερυθρά αιμοσφαίρια, αυτό είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει. Για την ανίχνευση μικρής αιματουρίας απαιτείται γενική ανάλυση ούρων. Μπορείτε να κάνετε αυτή την έρευνα τόσο σε μια συνήθη γυναικεία διαβούλευση όσο και σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο.
Η διάρκεια αυτής της ανάλυσης είναι συνήθως μικρή Η ετοιμότητα του αποτελέσματος είναι δυνατή μετά από μερικές ώρες ή μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας από την ημερομηνία παράδοσης του υλικού. Συλλέξτε τα ούρα για ανάλυση μόνο σε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο με βιδωτό πώμα.
Η ανάλυση ούρων είναι μια βασική μελέτη που απαιτείται για την ανίχνευση της αιματουρίας. Κανονικά, στο ουδέτερο ίζημα στις γυναίκες δεν πρέπει να περιέχει περισσότερα από 1 ερυθρά αιμοσφαίρια στο εξεταζόμενο οπτικό πεδίο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο αριθμός αυτός παραμένει ο ίδιος. Οποιαδήποτε απόκλιση από τις κανονικές τιμές θεωρείται ήδη παθολογική.
Με την αύξηση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε πέντε μονάδες, οι ειδικοί λένε ότι υπάρχει παρουσία μικροεματουρίας. Τα υψηλότερα ποσοστά δείχνουν ήδη μια εκδήλωση της ακαθάριστης αιματουρίας. Και οι δύο αυτές παθολογικές καταστάσεις απαιτούν πρόσθετες υποχρεωτικές διαγνώσεις.
Για να γίνει αυτό, οι γιατροί, κατά κανόνα, συνταγογραφήσει για να περάσει το υλικό για να διεξαγάγει έρευνα για Nechiporenko. Αυτή η δοκιμασία είναι πιο ακριβής όσον αφορά τον υπολογισμό και συμβάλλει στον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού σοβαρότητας των παραβιάσεων που έχουν συμβεί. Τόσο ο θεραπευτής όσο και ο μαιευτήρας-γυναικολόγος που παρακολουθεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να συνταγογραφήσουν μια τέτοια ανάλυση.
Τι να κάνει με την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα;
Ένα υψηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι απαραίτητο για την αναφορά της μελλοντικής μητέρας στον ουρολόγο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστούν οι ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών, οι οποίες συχνά οδηγούν στην εμφάνιση αυτού του συμπτώματος. Επίσης, μια γυναίκα αναγκαστικά εξετάζεται και συμβουλεύεται ένας θεραπευτής.
Μια ανάλυση δεν είναι ακόμα η βάση για τη διάγνωση.. Η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα απαιτεί υποχρεωτική επανεξέταση. Για το σκοπό αυτό, διορίζεται μια επαναλαμβανόμενη γενική ανάλυση ούρων και, εάν είναι απαραίτητο, άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μελέτης Nechiporenko.
Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, οι γιατροί θα αποτελέσουν ένα συγκρότημα φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν η αιτία της παθολογίας έχει γίνει βακτηριακή λοίμωξη, θα απαιτηθεί η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά είναι ακόμα ανεπιθύμητα να συνταγογραφούν στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο έχει ακόμα όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα.
Οι τραυματικές παθολογίες αντιμετωπίζονται από ουρολόγους με τη χρήση μικρο-επεμβατικών τεχνολογιών. Η προκύπτουσα επίθεση ουρολιθίασης με την εκκένωση της πέτρας κατά μήκος της ουρήθρας απαιτεί επείγουσα νοσηλεία της εγκύου στο νοσοκομείο. Για να ανακουφίσει μια επίπονη επίθεση, θα χρειαστεί να διοριστούν παυσίπονα και αντισπασμωδικά.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες εμφανίζονται σε μέτριο βαθμό δραστηριότητας, μπορεί να απαιτούν μόνο το διορισμό ουροαισθητικών. Προετοιμασίες επιλογής για τις έγκυες γυναίκες - προϊόντα που περιέχουν φυτικά συστατικά. Τα φαρμακευτικά βότανα και τα μούρα εφαρμόζονται με την πρόσληψη ανταλλαγής και ομαλοποιούν τους δείκτες των ούρων για ένα σχετικά μικρό χρονικό διάστημα.
Ως φαρμακευτικά αφεψήματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φύλλα των βακκίνιων και τα μούρα, τα βακκίνια, καθώς και τις έτοιμες φαρμακευτικές χρεώσεις. Αυτά τα εργαλεία πολλαπλών στοιχείων περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, "Kanefron". Η χρήση του σε φυσική κατάσταση σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την ούρηση και να μειώσετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.
Εάν η αιτία της εμφάνισης στα ούρα είναι οποιαδήποτε ασθένεια των εσωτερικών οργάνων, θα χρειαστεί θεραπεία. Με την εμφάνιση αιμορραγίας από τα σκεύη της μήτρας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να νοσηλευθεί στο νοσοκομείο λόγω της έντονης απειλής για τη ζωή της μητέρας και του μωρού. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης εκτελείται από μαιευτήρες-γυναικολόγους.
Φυσικά, ακολουθήστε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Γι 'αυτό, η μελλοντική μαμά πρέπει να επισκέπτεται τακτικά την προγεννητική κλινική και τον μαιευτήρα-γυναικολόγο της.
Η αρνητική δυναμική και η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων μπορεί να αποτελεί ένδειξη υπερήχων.
Στο επόμενο βίντεο θα βρείτε ένα ενδιαφέρον webinar για το παραπάνω θέμα.