Πώς μπορεί να ανιχνεύσει CTG συστολές;
Αξιολογείστε τη ζωτικότητα και την κατάσταση του μωρού πριν από τον τοκετό είναι πολύ σημαντική. Αυτό θα βοηθήσει τους γιατρούς να περιηγηθούν στην επιλογή της τακτικής για την κατάλληλη μαιευτική βοήθεια. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του μωρού και να προσδιοριστούν αμέσως οι πλησιέστερες συστολές στη μητέρα με τη βοήθεια της καρδιογραφίας.
Τι δείχνει η μέθοδος;
Η μελέτη αυτή είναι πολύ δημοφιλής σε πολλές χώρες. Αυτή η δημοτικότητα δεν είναι τυχαία. Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας, οι γιατροί παίρνουν πάρα πολλές πληροφορίες που χρειάζονται για το πώς αισθάνεται το μωρό. Αξιολογούν τον καρδιακό του ρυθμό, την κινητική δραστηριότητα και επίσης καθορίζουν πόσο μειώνονται τα τοιχώματα της μήτρας της μητέρας.
Αυτή η εξέταση δεν είναι επεμβατική. Για την εφαρμογή του δεν απαιτείται να διεξάγει χειρουργικές τεχνικές. Η έρευνα δεν δίνει στο μέλλον τη μητέρα και το μωρό της άγχος και δεν φέρει κίνδυνο. Τέτοια χαρακτηριστικά της μεθόδου και χρησίμευσε ως έντονη δημοτικότητά της.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί καρδιοτοκογραφία (CTG) σε διαφορετικές περιόδους προγεννητικής ανάπτυξης του μωρού. Βοηθά στην αξιολόγηση της παρουσίας επικίνδυνων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, αυτή η μελέτη μπορεί να γίνει αμέσως πριν μια έγκυος γυναίκα πρόκειται να γεννήσει. Σύμφωνα με ορισμένους μεταβαλλόμενους δείκτες, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η παρουσία συσπάσεων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος εκτελείται απευθείας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Βοηθάει τους γιατρούς να παρακολουθούν το πώς συμβαίνει η γέννηση.
Εάν κατά τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης, οι δείκτες καρδιοτοκογραφίας αποκλίνουν σημαντικά από το μέγιστο επιτρεπτό, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στην επιλογή της τακτικής. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα θα υποβληθεί σε καισαρική τομή.
Ποιοι δείκτες χρησιμοποιούνται;
Για να αξιολογήσετε την κατάσταση του μωρού, αξιολογούνται ταυτόχρονα αρκετές παράμετροι. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να κάνουν μια περιεκτική αξιολόγηση της ευημερίας του παιδιού.
Η κύρια παράμετρος που παρακολουθείται κατά τη διάρκεια αυτής της μεθόδου είναι ο καρδιακός παλμός του μωρού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης αυτός διαφέρει σημαντικά.
Καθώς μεγαλώνει το μωρό, αλλάζει το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για την ενεργό ανάπτυξη και ανάπτυξη χρειάζονται χημικά και οξυγόνο. Μεταφέρονται από το αίμα. Για φυσιολογική ροή αίματος και επαρκή ποσότητα καρδιακού παλμού απαιτείται.
Σε διάφορες παθολογίες, ο αριθμός των συσπάσεων της καρδιάς ενός παιδιού μπορεί να διαφέρει. Συχνά, η ανάπτυξη ενός τέτοιου δυσμενούς συμπτώματος οδηγεί σε υποξία. Σε αυτή την περίπτωση, η ροή των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών για τη λειτουργία του παιδιού μειώνεται σημαντικά.
Για τη μέτρηση αυτού του δείκτη χρησιμοποιούνται ειδικοί αισθητήρες. Βρίσκονται στην κοιλιά της μέλλουσας μητέρας. Η καλύτερη θέση του στη μέτρηση αυτού του δείκτη - που βρίσκεται στον καναπέ στην πλάτη ή την πλευρά σας. Οι αισθητήρες μπορούν επίσης να σταθεροποιηθούν κατά τη διάρκεια φυσιολογικών (πραγματικών) ή εκπαιδευτικών αγώνων.
Μια ίδια η γυναίκα συμμετέχει στη διαδικασία της έρευνας. Πρέπει να πατήσει το κουμπί της συσκευής σε περίπτωση που αισθάνθηκε την ενεργή κίνηση του παιδιού. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, μια τέτοια μελέτη βοηθά τον γιατρό να καταλάβει πώς υποφέρει το παιδί.
Επί του παρόντος, οι γιατροί προσπαθούν να εκτελέσουν καρδιοτοκογραφία καθόλη τη διάρκεια της εργασίας. Αυτό βοηθά τους γιατρούς να αποκτήσουν πληροφορίες σχετικά με το πώς αισθάνεται το παιδί κατά τη διάρκεια ενεργού εργασιακής δραστηριότητας.
Αμέσως αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες μελέτες εκτελούνται κατά τη διάρκεια όλων των γεννήσεων. όχι σε κάθε ιατρικό ίδρυμα. Πολλά εξαρτώνται από το επίπεδο υλικής και τεχνικής βάσης που έχει.
Ωστόσο, τέτοιες μελέτες είναι πολύ σημαντικές στον τοκετό για όλες τις γυναίκες που βρίσκονται σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών της εργασίας. Κατά κανόνα, πολλοί από αυτούς γεννιούνται σε εξειδικευμένα περιγεννητικά κέντρα ή σε εξειδικευμένα νοσοκομεία μητρότητας.
Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε επίσης να καθορίσετε την ένταση των συσπάσεων. Οι γιατροί αξιολογούν τη δύναμη των συσπάσεων χρησιμοποιώντας διάφορες κλινικές παραμέτρους. Μια τέτοια εκτίμηση, η οποία μπορεί να είναι υπερβολική ή, αντιθέτως, αποδυναμωμένη, βοηθάει τους ειδικούς να καθορίσουν εγκαίρως διάφορες παθολογίες της εργασιακής δραστηριότητας.
Εάν ο τοκετός προχωρήσει καλά και η ισχύς των συσπάσεων είναι εντός της κανονικής κλίμακας, τότε απλά συνεχίζουν να παρατηρούν την κατάσταση του μωρού πριν από τη γέννησή του.
Πώς να καθορίσετε τις συστολές;
Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν την αρχή της εργασιακής δραστηριότητας με τη βοήθεια ειδικών συσκευών στις οποίες διεξάγεται η έρευνα. Πριν από την έναρξη της έρευνας, πρέπει να εισαχθούν τα αρχικά δεδομένα του ασθενούς. Είναι επίσης σημαντικό να καθορίσετε την περίοδο όταν δεν έχει συστολές της μήτρας. Αυτό το είδος κατώτατης γραμμής θα είναι το σημείο αναφοράς της μελέτης.
Οι ειδικοί τονίζουν αυτό Όλες οι συντομογραφίες αρχίζουν στην κάτω περιοχή του αναπαραγωγικού οργάνου. Σε αυτό το μέρος και καταγράφονται αισθητήρες. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε όλοι οι προκύπτοντες παλμοί να εμφανίζονται καλά στην οθόνη της συσκευής ή στην ταινία.
Η διαδικασία γενικής συστολής εξασφαλίζεται από τη διαδοχική συστολή κάθε μίας μυϊκής ίνας. Μόλις συρρικνωθεί ολόκληρο το τοίχωμα της μήτρας και φτάσει στο κάτω μέρος, αυτό εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης.
Το μεταβαλλόμενο μοτίβο δίνει στους γιατρούς πληροφορίες ότι αρχίζουν οι συσπάσεις. Κατά τη διάρκεια ενός τέτοιου επεισοδίου, εκτιμούν τη διάρκεια και την ένταση. Όλες οι ενδείξεις καταγράφονται. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, η εκτίμηση της δυναμικής των συσπάσεων είναι πολύ σημαντική. Με αυτή τη μέθοδο μπορείτε να ταυτοποιήσετε όχι μόνο πραγματική, αλλά και κατάρτιση συσπάσεις της μήτρας.
Τέτοιες συσπάσεις εμφανίζονται περισσότερο στο δεύτερο μισό της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού, καθώς και στις τελευταίες εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Μοιάζουν με ακανόνιστες περικοπές στην ταινία ή την οθόνη. Μέχρι που δεν είναι μακρά.
Πολλές μελλοντικές μητέρες αρχίζουν να ενοχλούνται αν οι γιατροί έχουν εντοπίσει τις περιόδους άσκησής τους. Ανησυχείτε για αυτό δεν αξίζει τον κόπο. Η κατάσταση αυτή είναι φυσιολογική και καταγράφεται σε πολλές γυναίκες.
Τέτοιες συσπάσεις της μητρικής μελλοντικής μητέρας, κατά κανόνα, δεν μπορούν να γίνουν αισθητές. Ωστόσο, μερικές γυναίκες τις αισθάνονται ακόμα. Μπορούν να διαμαρτυρηθούν στους γιατρούς τους για την εμφάνιση μιας μικρής ταλαιπωρίας ή "έλξης" του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αποκαλύψει ότι το κάτω μέρος της μήτρας γίνεται πιο συμπαγές.
Αυτή η κατάσταση είναι επίσης καλά καθορισμένη χρησιμοποιώντας εξαιρετικά ευαίσθητους μετρητές τάσης. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε μια μικρή ένταση στην περιοχή του κάτω μέρους της μήτρας, καθώς και μια μικρή αύξηση σε αυτήν την περιοχή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρκεια ενός τέτοιου επεισοδίου "εκπαίδευσης" δεν διαρκεί περισσότερο από 60-90 δευτερόλεπτα.
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε σωστά;
Η αποκωδικοποίηση των τιμών που λαμβάνονται είναι πολύ σημαντική. Βοηθά τους γιατρούς να αξιολογούν έγκαιρα την κατάσταση του παιδιού και της μητέρας και, αν είναι απαραίτητο, να διορθώνουν γρήγορα τη μέθοδο παράδοσης.
Εάν κατά τη στιγμή της μελέτης η συσπαστικότητα της μήτρας είναι πολύ ισχυρή, τότε συνήθως συνοδεύεται από ισχυρές και οδυνηρές συσπάσεις. Η μελλοντική μητέρα πάσχει τέτοιες μάχες πολύ σκληρά.Ωστόσο, τα οφέλη από αυτά είναι λίγα.
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, ο τράχηλος σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ αργός και δεν ανοίγει καλά. Αυτή η κατάσταση σε σχέση με την ενεργό και θυελλώδη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες επικίνδυνες για το έμβρυο.
Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί μπορούν να εισαγάγουν αντισπασμωδικά στην αναμένουσα μητέρα. Συχνά αυτό σημαίνει ότι είναι Υδροχλωρική δροταβερίνη. Βοηθά να "ανοίξει" απαλά τον τράχηλο της μήτρας και να μειώσει σημαντικά την εργασιακή δραστηριότητα, καθώς και την κατάσταση του μωρού.
Για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί και πάλι να χρησιμοποιηθεί CTG. Στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια των επόμενων συσπάσεων, η συσκευή θα δείξει ότι ο καρδιακός παλμός του εμβρύου και η ενεργή κινητική του δραστηριότητα βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.
Στην μαιευτική πρακτική υπάρχουν και αντίθετες καταστάσεις. Αυτοί, αντιθέτως, συνοδεύονται από αποδυνάμωση της εργασίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί και με καρδιοτοκογραφία. Πρώτον, κατά κανόνα, η εργασιακή δραστηριότητα προχωρά ενεργά. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει σιγά σιγά να μειώνεται.
Η ισχύς και η συχνότητα των συστολών, οι οποίες καθορίζονται με τη μέθοδο αυτή έρευνας, αρχίζουν να μειώνονται σταδιακά. Τα χρονικά διαστήματα μεταξύ τέτοιων συσπάσεων της μήτρας είναι σημαντικά αυξημένα.
Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέλιξης αυτής της πάθησης επίσης αξιολογεί τον χρόνο της εμφάνισης του τοκετού και της γενικής κατάστασης της μητέρας. Μια άλλη σημαντική παράμετρος που πρέπει να αξιολογηθεί είναι η περίοδος ξηρασίας. Αυτή τη φορά από την εκκένωση του αμνιακού υγρού. Είναι οι πολλές μητέρες του και θεωρούν την αρχή της εργασίας.
Εάν το αμνιακό υγρό δεν έχει βγει ακόμη, τότε η επιμήκυνση της διάμεσης περιόδου δεν είναι μια τρομακτικά επικίνδυνη κατάσταση. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί, κατά κανόνα, δίνουν στη γυναίκα λίγη ξεκούραση. Μετά από αυτόν, η δραστηριότητα της clan ξαναρχίζει, χωρίς εξωτερική συμμετοχή.
Προκειμένου μια γυναίκα που εργάζεται να κοιμηθεί λίγο, μπορεί να της δοθούν ειδικές φαρμακευτικές ουσίες. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι "Promedol". Η ανάγκη για τη δήλωσή του καθορίζεται από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο που γεννά μια συγκεκριμένη γυναίκα.
Μια μακρά άνυδρη περίοδος στο φόντο της εξασθενημένης εργασίας είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για το έμβρυο. Ενώ το μωρό στέκεται στη μήτρα, ο κίνδυνος υποξίας (πείνα με οξυγόνο των ιστών και των οργάνων) αυξάνεται πολλές φορές. Η καθυστέρηση στην παροχή ιατρικής περίθαλψης μπορεί να οδηγήσει σε απειλή για τη ζωή του παιδιού ή στην ανάπτυξη παθήσεων και συνεπειών επικίνδυνων γι 'αυτόν.
Συμβαίνει λοιπόν η μελλοντική μητέρα να νοσηλεύεται στο νοσοκομείο μητρότητας με καχυποψία για την έναρξη της εργασίας. Στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου, οι γιατροί κάνουν καρδιοτοκογραφία, αξιολογούν τις συσπάσεις και καταλαβαίνουν ότι η διαδικασία της γεννήσεως δεν έχει αρχίσει καθόλου.
Υπάρχουν επίσης αντίστροφη κατάσταση. Μια γυναίκα σε μια καθυστερημένη εγκυμοσύνη έρχεται στο ραντεβού με τον μαιευτήρα της για άλλη μια διαβούλευση. Ο γιατρός κάνει την καρδιογραφία της και συνειδητοποιεί ότι έχει ξεκινήσει ενεργά την εργασία.
Πράγματι, τέτοιες καταστάσεις λαμβάνουν χώρα. Το γεγονός είναι ότι η ένταση των συσπάσεων μπορεί να είναι διαφορετική. Κάθε γυναίκα υποφέρει από σύνδρομο πόνου με διαφορετικούς τρόπους. Το επίπεδο κατωφλιού του πόνου (η ικανότητα να αισθάνεται και να αισθάνεται πόνο) είναι ατομικό για κάθε άτομο. Σε αυτή την περίπτωση, η επερχόμενη μητέρα θα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως για παράδοση.
Πολλές έγκυες γυναίκες ανησυχούν για το αν η καρδιοτοκογραφία μπορεί να βλάψει το μωρό. Οι γιατροί το πιστεύουν αυτή η μελέτη είναι απολύτως ασφαλής. Είναι η μέθοδος ασφάλειας και επιτρέπει τη χρήση της πριν και κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η τεχνική διεξαγωγής αυτής της έρευνας είναι πολύ σημαντική. Η παράβασή του όχι μόνο μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα, αλλά μπορεί επίσης να συμβάλει στην πρόκληση τραυματικού τραυματισμού στο έμβρυο.
Συνήθως τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες στην ιατρική πρακτική. Αν ο ειδικός που διεξάγει την έρευνα είναι επαρκώς εξειδικευμένος και έχει κλινική εμπειρία στη διεξαγωγή του, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε για το αποτέλεσμα.