Τι φαίνεται ένας πονόλαιμος στο λαιμό ενός παιδιού;

Σχεδόν κάθε παιδί μπορεί να πάρει πονόλαιμο. Όλοι οι γονείς πρέπει να ξέρουν τι μοιάζει με πονόλαιμο σε ένα παιδί. Η έγκαιρη ανίχνευση της στηθάγχης θα αποτρέψει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών της νόσου στο μέλλον.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών ονομάζεται στηθάγχη ή οξεία αμυγδαλίτιδα. Διάφοροι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Τις περισσότερες φορές, η οξεία αμυγδαλίτιδα των παιδιών προκαλείται από ιούς, βακτήρια και μύκητες. Με μείωση της ανοσίας, καθώς και ισχυρή υποθερμία, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει δυσμενή συμπτώματα της νόσου.

Τα μωρά αποκτούν μεγάλο αριθμό μητρικών αντισωμάτων που προστατεύουν το σώμα τους από διάφορες μολύνσεις. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται σε ηλικία από 3 έως 10 έτη.

Η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τα παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των αμυγδαλών από ένα άρρωστο παιδί σε ένα υγιές. Οι εστίες οξείας αμυγδαλίτιδας είναι συχνότερες μεταξύ των παιδιών που φοιτούν σε εκπαιδευτικά ιδρύματα. Σε πιο πολυσύχναστες ομάδες, ο κίνδυνος μόλυνσης από στηθάγχη αυξάνεται πολλές φορές.

Ο προσδιορισμός της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι πολύ δύσκολο. Έχει περάσει πολύς χρόνος πριν από την εμφάνιση συγκεκριμένων ενδείξεων της νόσου. Για τους επώδυνους λαιμούς του ιού, η περίοδος επώασης είναι συνήθως 3-5 ημέρες, με βακτηριακή - από 7 έως 10 ημέρες. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις εμφανίζονται μόνο μετά από μερικές εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης.

Για τους πονόλαιμους είναι τυπικοί:

• Ισχυρή ερυθρότητα στο λαιμό. Γίνεται φωτεινόκόκκινο και επώδυνη.
• Η εμφάνιση εξανθήματος και πλάκας στις αμυγδαλές.
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-40 βαθμούς. Επιμένει για 2-4 ημέρες. Η μείωση της θερμοκρασίας εμφανίζεται μόνο υπό την επήρεια αντιπυρετικών.
• Οίδημα και φλεγμονή των αμυγδαλών. Γίνονται ανοικτά κόκκινα, πρησμένα. Εάν αγγίξει μια σπάτουλα ή κουτάλι, αυξάνεται η αιμορραγία, εμφανίζεται επίσης σύνδρομο πόνου.
• Πρησμένοι λεμφαδένες. Η διαδικασία περιλαμβάνει τον αυχενικό, παρωτιδικό και ινιακή. Οι λεμφαδένες συμπιέζονται, συγκολλούνται στενά στο δέρμα. Με την έντονη πορεία τους μπορεί να δει από την πλευρά.
• Μια απότομη χειροτέρευση της ευημερίας του μωρού. Το παιδί γίνεται πιο ιδιότροπο, τρώει άσχημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά αρνούνται εντελώς να φάνε. Οι πρώτες ημέρες της νόσου συνοδεύονται από αυξημένη υπνηλία. Το μωρό είναι στο κρεβάτι σχεδόν όλη την ώρα. Ο ύπνος φέρνει μια βραχυπρόθεσμη βελτίωση στην ευημερία.

Ανάλογα με τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξείας αμυγδαλίτιδας σε μωρά, όλη η στηθάγχη μπορεί να χωριστεί σε:

• βακτηριακή;
• ιικό;
• μυκητιασικά.

Τα συμπτώματα και οι κλινικές εκδηλώσεις για κάθε στηθάγχη είναι διαφορετικές. Συνήθως εξαρτώνται από το ποιος παθογόνος παράγοντας προκάλεσε την ασθένεια. Η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται πολύ πιο σκληρά και προκαλεί ένα ολόκληρο σύμπλεγμα ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Οι ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν οξεία αμυγδαλίτιδα πολύ λιγότερο συχνά και είναι πολύ ευκολότερες. Οι μακρύτερες - μυκητιακές επιλογές.Συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς και συχνά άρρωστα παιδιά.

Σύμφωνα με την παραλλαγή της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εμφάνιση συμπτωμάτων Όλοι οι πονεμένοι λαιμοί χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• lacunar;
• catarrhal;
• θυλακικά ·
• phlegmonous;
• μύκητες ·
• έρπης ·
• έλκος-μεμβρανώδες;
• γαγγραινό.

Κάθε τύπος οξείας αμυγδαλίτιδας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Εμφανίζουν διαφορές που μπορούν να ανιχνευθούν κατά την εξέταση του λαιμού και του στοματοφάρυγγα. Κάθε πονόλαιμος είναι διαφορετικός. Εξαρτάται από το επίπεδο της τοπικής ανοσίας, τα χαρακτηριστικά του παθογόνου που προκαλεί την ασθένεια, καθώς και την παρουσία χρόνιων ασθενειών σε άρρωστο μωρό.

Αναπτύσσεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Χαρακτηρίζεται από μια αρκετά εύκολη πορεία. Καλή θεραπεία. Μετά τη θεραπεία, το παιδί αποκαθίσταται πλήρως και αναρρώνει.

Σε καταρροϊκή στηθάγχη, υπάρχει έντονη ερυθρότητα των αμυγδαλών. Συνήθως η διαδικασία είναι αμφίδρομη. Ο Ζέβ γίνεται λαμπερό κόκκινο. Αμυγδαλές - οίδημα, φλεγμονή. Οι καμάρες παλτών αυξάνονται ελαφρά σε μέγεθος και κρέμονται πάνω από την είσοδο στο στόμα. Η πόνος αυξάνεται δραματικά κατά την κατάποση. Πολύ ζεστά και κρύα ποτά ή τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένο πόνο.

Συχνά αυτή η μορφή της νόσου αρχίζει με την εμφάνιση κοινών συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Το μωρό έχει σοβαρό πονοκέφαλο. Το παιδί αισθάνεται συγκλονισμένο, η όρεξή του χειροτερεύει. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό σημειώνει σοβαρή υπνηλία. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της φλεγμονής στον λαιμό, καθώς και οι δυσκολίες και ο πόνος κατά την κατάποση, ενώνουν.

Ο καταρροϊκός πόνος στο λαιμό σε παιδιά μικρότερα των τριών ετών συνοδεύεται συνήθως από ένα αιχμηρό άλμα θερμοκρασίας. Συνήθως αυξάνεται σε 39-39,5 μοίρες. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να παραμείνει φυσιολογική, υπάρχουν μόνο χαρακτηριστικές αλλαγές στο στόμα και στις αμυγδαλές.

Η μέγιστη επίπτωση αυτής της μορφής πονόλαιμου πέφτει στην ηλικία προσχολικής ηλικίας. Τις περισσότερες φορές, τα μωρά μολύνονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Με την ελλιπή αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές αυξάνουν σημαντικά. Γίνονται πρησμένα, πρησμένα.

Ένα χαρακτηριστικό ανοιχτό κίτρινο άνθος εμφανίζεται στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Είναι καλά αφαιρεθεί με μια σπάτουλα. Όταν η σωματική θερμοκρασία του αμυγδαλώματος αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς. Οι υπογνάθιοι κόμβοι αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, γίνονται πυκνοί, επώδυνοι με ψηλάφηση. Ήδη την πρώτη ημέρα υπάρχει έντονος πόνος κατά την κατάποση.

Η σκωληκοειδής στηθάγχη είναι επικίνδυνη από την εμφάνιση επιπλοκών. Με μια δυσμενή πορεία, η πυώδη φλεγμονή περνά στα γειτονικά όργανα ΕΝΤ. Συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και επιπεφυκίτιδας. Το παιδί αισθάνεται πολύ κακό. Σε υψηλές θερμοκρασίες εμφανίζεται πυρετός, καθώς και έντονη ψύχρα.

Συχνά προκαλείται από στρεπτοκοκκική ή σταφυλοκοκκική χλωρίδα. Αυτή η μορφή αναφέρεται στην πυώδη αμυγδαλίτιδα. Για αυτή την παραλλαγή της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολυάριθμων κίτρινων φυσαλίδων, που καλύπτουν άφθονα όλες τις επιφάνειες των αμυγδαλών. Μέσα από αυτά τα εξανθήματα περιέχει πύον. Όταν λήξει, εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή.

Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας κατά περισσότερο από 39 μοίρες. Στις πρώτες ημέρες της νόσου, είναι δύσκολο να μειωθεί, ακόμη και αν η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων. Ένα άρρωστο παιδί αισθάνεται πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις. Όλα τα συμπτώματα μοιάζουν με γρίπη.

Αυτή η μορφή της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια στην παιδική ηλικία. Εμφανίζεται συνήθως στους ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ σοβαρή πορεία και συχνή ανάπτυξη επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια του φλεγμαίμου πονόλαιμου, ο πόνος κατά την κατάποση είναι απαράδεκτος. Το παιδί δεν έχει όρεξη. Ο λόγος καθίσταται ασαφής.

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία είναι μονόπλευρη.Η προσβεβλημένη αμυγδαλή αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Στο εσωτερικό του είναι γεμάτο από πύον. Με μια δυσμενή πορεία της νόσου, η πυώδη φλεγμονή μπορεί να μετακινηθεί σε άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά. Το Pus εξαπλώνεται μέσω των λεμφικών αγγείων, διεισδύοντας στο μέσο του μεσοθωράκιου.

Ο φλεγμονώδης πονόλαιμος θεωρείται εξαιρετικά δυσμενής μορφή της νόσου. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται η φλεγμονή αμυγδάλου, μετά την οποία πραγματοποιείται πλήρης αντισηπτική αγωγή του φάρυγγα.

Συχνά εμφανίζεται σε αποδυναμωμένα μωρά, καθώς και σε παιδιά που πάσχουν από διαβήτη ή χρόνιες καρδιακές και αγγειακές παθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μία εκδήλωση δευτερογενών ανοσοανεπάρκειων που οφείλονται σε ιογενείς λοιμώξεις.

Όταν μυκητιακή αμυγδαλίτιδα αμυγδαλές φαίνεται τυρί λευκό άνθιση. Όταν αγγίζετε με κουτάλι ή σπάτουλα, καταρρέει εύκολα και εξαφανίζεται. Μετά την εκκένωση της πλάκας στην επιφάνεια των αμυγδαλών αιμορραγούν τραύματα. Για τη θεραπεία αυτής της μορφής πονόλαιμου απαιτεί το διορισμό αντιμυκητιασικών και ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων.

Εμφανίζεται όταν μολυνθεί με ιούς έρπητα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολυάριθμων φυσαλίδων στις αμυγδαλές. Περιέχουν λασπώδες αιματηρό υγρό. Όταν αγγίξετε, μπορεί να σκάσει φυσαλίδες. Το άνοιγμα τέτοιων φλεγμονωδών στοιχείων γίνεται σε 5-6 ημέρες ασθένειας. Μετά από αυτό, παραμένουν πολυάριθμα έλκη και διάβρωση στην βλεννογόνο των αμυγδαλών.

Η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό. Συνήθως αυξάνεται σε 38-39 μοίρες και παραμένει υψηλό για 3-4 ημέρες. Μετά την επούλωση, οι αμυγδαλές επανακτούν τη συνηθισμένη ροζ απόχρωση. Ολόκληρη η οξεία περίοδος της νόσου συνοδεύεται από την εμφάνιση έντονου πόνου στον λαιμό.

Για τη θεραπεία του πονόλαιμου έρπητα χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα, τα οποία έχουν καταστρεπτική επίδραση στους ιούς του έρπητα. Τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για 7-14 ημέρες.

Εμφανίζεται σε συχνά άρρωστα παιδιά, καθώς και σε παιδιά με διάφορες ανοσοανεπάρκειες. Με αυτήν την μορφή αμυγδαλίτιδας στις αμυγδαλές, υπάρχει μια ισχυρή άνθηση ελαφρώς κίτρινου χρώματος, η οποία απομακρύνεται ελάχιστα. Οι καμάρες των παλτών φουσκώνουν και κρέμονται πάνω από την είσοδο στο στόμα. Το στοματοφάρυγγα έχει έντονο κόκκινο χρώμα. Υπάρχει ένα ισχυρό σάλιο.

Όταν ανοίγετε το στόμα υπάρχει μια ισχυρή οσμή. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει επίσης τους αυχενικούς και υπογνάθιους λεμφαδένες. Γίνονται πυκνά, διευρυμένα, επώδυνα όταν ψηλαφούν. Παρά την εμφάνιση, η ελκωτική-μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα δεν είναι η πιο επικίνδυνη μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας. Η ασθένεια είναι καλά θεραπευμένη.

Αυτή η μορφή στηθάγχης ονομάζεται νόσο του Simanovsky-Vincent. Συχνά με την ανάπτυξη της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει κανονική, λιγότερο συχνά αυξάνεται σε τιμές υποφλοιώσεως. Ένας τέτοιος πονόλαιμος προκαλείται συνήθως από την υπό όρους παθογόνο χλωρίδα που ζει στις τσέπες των ούλων.

Η πιο κοινή διαδικασία είναι μονόπλευρη. Ένα μεγάλο έλκος εμφανίζεται στην ακανόνιστη αμυγδαλιά. Εξωτερικά μοιάζει με κρατήρα ενός ηφαιστείου. Το έλκος έχει γκριζωπο-κίτρινη απόχρωση. Οποιαδήποτε ζημιά προκαλεί σοβαρή αιμορραγία. Το μέγεθος του σχηματισμού - από 1 έως 2 εκ. Η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση έντονου πόνου κατά το φαγητό, ειδικά στην τραυματισμένη πλευρά.

Στην εμφάνιση, αυτή η μορφή πονόλαιμου μοιάζει με διφθερίτιδα. Για τη διαφορική διάγνωση απαιτείται η εφαρμογή πρόσθετων εξετάσεων και αναλύσεων. Η θεραπεία της νόσου είναι σύνθετη. Η θεραπεία αυτής της μορφής της ασθένειας απαραιτήτως περιλαμβάνει τον διορισμό ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων.

Επιπλέον, μπορείτε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα "Στηθάγχη στα παιδιά" από τον Dr. Komarovsky.