Υδροκεφαλία - σταγόνες του εγκεφάλου στα παιδιά

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου (dropsy) στα παιδιά είναι μια σοβαρή παθολογία, αλλά αυτή η διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί ως πρόταση. Με τη σωστή προσέγγιση και έγκαιρη θεραπεία, το παιδί μπορεί να οδηγήσει μια εντελώς φυσιολογική ζωή - με μικρούς περιορισμούς, ή ακόμη και χωρίς αυτούς. Σχετικά με το τι συνιστά μια ασθένεια και πώς οι γονείς ενεργούν, θα μάθετε διαβάζοντας αυτό το άρθρο.

Η ασθένεια ονομάζεται επίσης πτώση του εγκεφάλου και αυτός ο ορισμός αντικατοπτρίζει με ακρίβεια τι πραγματικά συμβαίνει στο σώμα. Η περίσσεια του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συσσωρεύεται στο εσωτερικό του κρανίου, κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου, στις κοιλίες του. Σε ένα υγιές μωρό, αυτή η ουσία πρέπει να ρέει στο νωτιαίο κανάλι μέσω των σωληναρίων (κοιλιών) και να κυκλοφορεί ελεύθερα.

Η δυσκολία αυτής της κίνησης με μεγάλη ποσότητα υγρού οδηγεί σε αυξημένη πίεση, σε μερική ή αρκετά σημαντική έκπλυση των δομών του νευρικού συστήματος υπό πίεση. Οι συνέπειες μιας τέτοιας έκθεσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης και συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Το υγρό (αυτό το υγρό) εκτελεί πολλές χρήσιμες και απαραίτητες λειτουργίες για τη ζωή. Προστατεύει το κύριο ανθρώπινο όργανο (εγκεφάλου), το πλένει, τα λευκοκύτταρα στη σύνθεση του υγρού παρέχουν το απαραίτητο ανοσοποιητικό έργο. Το εγκεφαλικό υγρό παράγεται συνεχώς. Σε περίπτωση παραβίασης της κυκλοφορίας, εμφανίζεται στασιμότητα, αρχίζει να αναπτύσσεται πτώση.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο, το παιδί έλαβε γρήγορα και ικανοποιητικά ιατρική φροντίδα, οι συνέπειες μπορεί να είναι ελάχιστες ή εντελώς απούσες. Σε παραμελημένες και δύσκολες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα με την ομιλία, την ανάπτυξη, την ψυχή, τις νευρολογικές διαγνώσεις, τις οπτικές, ακουστικές, αιθουσαίες και κινητικές διαταραχές. Ελλείψει βοήθειας, συμβαίνει ο θάνατος του παιδιού.

Αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο συνηθισμένη, αλλά όχι τόσο σπάνια όσο θα θέλαμε. Τα στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) δείχνουν ότι υδροκεφαλία διαφόρων βαθμών και ποικιλιών βρίσκεται σε ένα από τα 4.000 νεογνά.

Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη παθολογία.

Στην πρώτη περίπτωση, η ανάπτυξη της νόσου επηρεάζεται από δυσμενείς ενδομήτριους παράγοντες: μια μολυσματική ασθένεια σε οξεία μορφή στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συνήθως η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό επηρεάζει το παιδί), δυσπλασίες που προκαλούνται από γενετικά "σφάλματα".

Ο αποκτώμενος υδροκεφαλός συχνότερα προσβάλλει παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους, τα οποία γεννήθηκαν πολύ νωρίτερα από τον χρόνο που τους χορηγήθηκε, καθώς και τα μικρά παιδιά που υπέφεραν από εγκεφαλικό τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η αιτία της παθολογίας μπορεί επίσης να είναι ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός ή μια προηγούμενη μολυσματική ασθένεια, ένας όγκος στον εγκέφαλο. Ο πιο επικίνδυνος συνδυασμός παραγόντων κινδύνου είναι εάν, για παράδειγμα, η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα αναπτύσσονται σε ένα πρόωρο μωρό. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Η Dropsy χωρίζεται σε διάφορους τύπους – ανάλογα με το πού συσσωρεύεται το εγκεφαλικό υγρό:

• υπαίθρια?
• εσωτερικό ·
• μικτή (συνδυασμένη).

Με την εξωτερική πτώση, η συσσώρευση του CSF συγκεντρώνεται μόνο κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου, δεν επηρεάζει τις βαθιές περιοχές. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως σε νεογνά και παιδιά που έχουν υποστεί τραύμα γέννησης.

Εσωτερικός υδροκεφαλός - Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία η εγκεφαλική ουσία συσσωρεύεται στις εγκεφαλικές κοιλίες, οι οποίες δεν μπορούν κανονικά να ρέουν. Μια τέτοια βλάβη μπορεί να είναι μια συγγενής ανωμαλία, όπως επίσης και η απόκτηση - στους βραχίονες για ένα χρόνο.

Σύμφωνα με την εκτίμηση των αληθινών εμποδίων που εμποδίζουν την πλήρη κυκλοφορία ρευστού, η ιλύς χωρίζεται σε:

• ανοικτή (αναφερθείσα);
• κλειστό (occlusal).

Με τη μορφή επικοινωνίας της νόσου, δεν υπάρχουν αντικειμενικά εμπόδια, οι κοιλίες είναι επαρκώς διασταλμένες, δεν υπάρχουν μηχανικά εμπόδια στη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο αποφρακτικός υδροκεφαλμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανώμαλης ανάπτυξης των ίδιων των μονοπατιών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, των παθολογιών στη δομή των κοιλιών, των σωληναρίων, των όγκων σε αυτό το σύστημα, των όγκων, των συμφύσεων. Αυτή η μορφή της νόσου δεν είναι σχεδόν ποτέ εξωτερική, χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού μέσα στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με τον χρόνο ανάπτυξης της παθολογίας, υπάρχουν τρεις τύποι υδροκεφαλίας:

• οξεία?
• υποξεία?
• χρόνια.

Οξεία αναπτύσσεται γρήγορα, η πίεση μέσα στο κρανίο αυξάνεται κυριολεκτικά σε 2-3 ημέρες. Η υποξεία παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί έως και έξι μήνες, σταδιακά, σχεδόν ανεπαίσθητα για τους γονείς. Οι συνέπειές της μπορεί να είναι πιο καταστροφικές. Με χρόνια πτώσεις, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται πολύ αργά, για περισσότερο από έξι μήνες, που στην αρχή δεν επηρεάζει την ευημερία του μωρού, επειδή η πίεση αυξάνεται με πολύ αργό ρυθμό. Και μόνο τότε, όταν φτάσει σε ένα κρίσιμο επίπεδο, η διάγνωση γίνεται προφανής.

Το σώμα των παιδιών έχει πολύ υψηλές αντισταθμιστικές ικανότητες. Εάν υπάρχει κάτι λάθος κάπου, ο οργανισμός προσπαθεί με κάθε τρόπο να αντισταθμίσει αυτό με άλλους πόρους. Ως εκ τούτου, συμβαίνει έτσι ώστε με την καθιερωμένη διάγνωση "dropsy του εγκεφάλου," το παιδί δεν έχει απολύτως καμία επιδείνωση της ευημερίας, αλλαγή συμπεριφοράς. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για αντισταθμισμένο υδροκέφαλο.

Εάν το σώμα δεν έχει αρκετές δυνάμεις για να αντισταθμίσει, η ευημερία του παιδιού επιδεινώνεται, υπάρχουν έντονες ανωμαλίες στην ανάπτυξή του, τότε μιλάνε για μη αποσυμπιεσμένη πτώση.

Μια μικρή αντισταθμισμένη αποτυχία στην κυκλοφορία του υγρού μερικές φορές δεν χρειάζεται καν σοβαρή ιατρική υποστήριξη, η οποία δεν μπορεί να ειπωθεί για τις μη αντιρροπούμενες διαταραχές.

Σύμφωνα με το βαθμό τραυματισμού, οι γιατροί διαιρούν επίσης τη νόσος σε στάδια. Είναι δύο:

• μέτρια;
• προφέρεται.

Σύμφωνα με τη δυναμική των εκδηλώσεων, ο υδροκεφαλμός μπορεί να είναι:

• προοδευτική (με αξιοσημείωτη φθορά) ·
• σταθερή (όταν δεν εμφανίζονται νέα συμπτώματα, αλλά δεν υπάρχει βελτίωση).
• (με σταδιακή μείωση των συμπτωμάτων).

Η πιθανότητα εμφάνισης πτώσης του εγκεφάλου στη μήτρα επηρεάζει πολύ, αλλά πρώτα απ 'όλα - τις δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τη σύγκρουση Rh της μητέρας και του εμβρύου.

Για να είμαστε δίκαιοι, θα πρέπει να σημειωθεί ότι όχι κάθε εγκυμοσύνη της σύγκρουσης Rh τελειώνει με τη γέννηση ενός παιδιού με συγγενή υδροκεφαλία. Ωστόσο, αν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh, και το μωρό έχει θετικό και ο τίτλος του αντισώματος στο αίμα της γυναίκας είναι υψηλός, τότε οι γιατροί είναι βέβαιο ότι θα εξετάσουν αυτή την πιθανότητα.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μολυσματικές ασθένειες που μια γυναίκα μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συχνά, οι υδροκεφαλικές αλλαγές συνδέονται στενά με μια ταυτόχρονη διάγνωση γενετικών διαταραχών στο έμβρυο. Συχνά τα παιδιά με σύνδρομο Down, Turner, Edwards εμφανίζονται με σοβαρό συγγενή υδροκεφαλία.

Η κύστη κατά την περίοδο της κύησης είναι επίσης επικίνδυνη, ο σακχαρώδης διαβήτης και η σοβαρή αναιμία στην μέλλουσα μητέρα μπορούν επίσης να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο. Όταν ένα παιδί είναι έγκυο με δίδυμα, το παιδί έχει μείζονα ελαττώματα της καρδιάς, του κυκλοφορικού συστήματος, των νεφρών, ο κίνδυνος γέννησης υδροκεφαλίας αυξάνεται.

Η μεταγεννητική περίοδος είναι επίσης σημαντική για τα αγόρια και τα κορίτσια όσον αφορά την εμφάνιση υδροκεφαλίας. Η πρόωρη γέννηση, μια μακρά άνυδρη περίοδος, γρήγορη παράδοση, στην οποία το μωρό μπορεί να έχει αιμορραγίες στον εγκέφαλο, είναι επικίνδυνες. Ορισμένοι τραυματισμοί γέννησης, λοίμωξη στην πρώιμη νεογέννητη ηλικία μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει υδροκεφαλία.

Όχι πάντα η υπερβολική συσσώρευση αλκοόλ στο κεφάλι μπορεί να προσδιοριστεί αμέσως μετά τη γέννηση των ψίχτων, μερικές φορές τα συμπτώματα εκδηλώνονται πολύ αργότερα. Το κύριο οπτικό σύμπτωμα είναι η αύξηση του κεφαλιού. Κανονικά, η περιφέρεια του νεογέννητου είναι 1-2 εκατοστά μεγαλύτερη από την περίμετρο του στήθους. Αυτές οι αναλογίες πρέπει να αλλάξουν διαμετρικά κατά 6 μήνες. Αν αυτό δεν συμβεί, το κεφάλι συνεχίζει να παραμένει μεγαλύτερο από το στήθος και μεγαλώνει μπροστά από τους κανόνες ηλικίας · αυτός είναι ο λόγος της εξέτασης.

Ένα χαρακτηριστικό υδροκεφαλικό κρανίο με προεξέχοντες μετωπικούς λοβούς, μια ακανόνιστα διευρυμένη μορφή, εμφανίζεται όταν η ανισορροπία των σωματικών αναλογιών φτάσει στο μέγιστο.

Κάθε παιδίατρος στο τραπέζι ή στο γραφείο έχει ένα τραπέζι με το οποίο οι γιατροί συγκρίνουν τα πρότυπα ηλικίας της περιμέτρου. Σε ένα νεογέννητο, αυτές οι τιμές είναι συνήθως στην περιοχή των 34-35 εκατοστών, και σε ένα παιδί σε 3 μήνες - 40-41 εκατοστά. Δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε εάν το μωρό έχει όγκο 40 εκατοστών όχι σε 3 μήνες, αλλά σε ένα μήνα. Όλα τα παιδιά έχουν διαφορετικό ύψος, και ορισμένα έχουν μεγαλύτερο μέγεθος κεφαλής, ενώ άλλα έχουν μικρότερα. Η πρόβλεψη του κανόνα της ηλικίας από μόνη της δεν μπορεί να μιλήσει για παθολογία.

Αυτό που είναι σημαντικό είναι το ρυθμό με τον οποίο μεγαλώνει ο αρχηγός του μωρού. Κανονικά, αυξάνεται κατά ένα εκατοστό ανά μήνα. Ένα ανησυχητικό σύμπτωμα μπορεί να θεωρηθεί εάν το κεφάλι δεν έχει αυξηθεί κατά 1, αλλά κατά 3-4 εκατοστά για ένα μήνα.

Τα υπόλοιπα συμπτώματα θα πρέπει να αξιολογούνται εάν ο ρυθμός ανάπτυξης είναι μη φυσιολογικός.

Ένα άρρωστο παιδί έχει συνήθως:

• Στο μέτωπο, στους ναούς και στο ινιακό τμήμα του κεφαλιού σαφώς ορατές φλεβικές φλέβες.
• Το παιδί δεν κρατάει το κεφάλι (το σύμπτωμα είναι σημαντικό μόνο εάν το μωρό είναι ήδη περισσότερο από 3 μήνες).
• Το μωρό δεν χαμογελά, ακόμη και αν είναι ήδη 3-4 μηνών.
• Το δέρμα πάνω από το fontanelle φαίνεται πάνω από την επιφάνεια, εμφανώς παλλόμενη.
• Το μωρό συνεχώς κλαίει να τρώει άσχημα, να κοιμάται ασταμάτητα, να αυξάνει αργά το βάρος (ένα διφορούμενο σύμπτωμα που δεν μπορεί να μιλήσει για τίποτα από μόνο του).
• Οι μετωπικοί λοβοί είναι πολύ μεγάλοιομιλητές
• Οι μαθητές δεν είναι σταθεροί στο θέμα, όλο το χρόνο "τρομάζει" από άκρη σε άκρη ή από πάνω προς τα κάτω (το σύμπτωμα πρέπει να αξιολογείται μόνο μετά από 2 μήνες ανεξάρτητης ζωής του παιδιού).
• Η θέση των ματιών φαίνεται βαθιά λόγω των προεξέχοντων μαζικών προβολών.
• Υπάρχουν ενδείξεις στραβισμού από αποκλίνοντα τύπο.
• Απώλεια δεξιοτήτων (το μωρό παύει να σταθεροποιεί το βλέμμα του στο αντικείμενο, δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του σε μια όρθια θέση, ακόμα κι αν προηγουμένως κατάφερε αυτό, παύει να βρυχάται, κάθισε).
• Σπασμοί, εμετός και αδιάκοπο μονότονο κλάμα (αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται συνήθως από καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με εγκεφαλικό οίδημα).

Σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους, τα σημάδια του υδροκεφαλίου είναι συνήθως κάπως διαφορετικά:

• αυθόρμητες σπασμοί με απώλεια συνείδησης.
• συχνές πονοκεφάλους (συνήθως χειροτερεύουν το πρωί και σχεδόν εξαφανίζονται το βράδυ).
• συχνή ρινική αιμορραγία λόγω κεφαλαλγίας, έμετος.
• τα συχνότερα επεισόδια πανικοβλημένου νυχτερινού κλάματος και κλάματος - χωρίς εμφανή λόγο.
• ουρική ακράτεια ·
• προβλήματα όρασης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα περισσότερα από τα συμπτώματα που μπορούν να συνοδεύσουν το οίδημα του εγκεφάλου σε ένα παιδί μετά από ένα χρόνο, στην πραγματικότητα, είναι όλα αυτά που συνήθως σημειώνονται από τον νευρολόγο. Αυτό είναι ένα τρεμάμενο πηγούνι, και μια διάσπαρτη προσοχή, υπερκινητικότητα, και ευερεθιστότητα, ακόμη και το περπάτημα στα δάχτυλα των ποδιών. Το κύριο θέμα εδώ δεν είναι να αξιολογήσετε κάθε τέτοιο σύμπτωμα ξεχωριστά, δεν πρέπει να γράφετε αμέσως το μωρό στις σειρές υδροκεφαλίας.

Συνήθως, ένα προς ένα, αυτά τα σημεία, ακόμη και οι νευρολογικές διαταραχές, μπορούν να θεωρηθούν ως τεντώματα. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί το σύνολο των παραγόντων, σημάτων και να μην βασιστεί κανείς στο γεγονός ότι το μωρό γράφεται και φωνάζει τη νύχτα, αλλά στα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων.

Πολύ συχνά, η διάγνωση της κατάστασης του εγκεφάλου είναι υπερβολική. Αυτό σημαίνει ότι οι μητέρες και οι μπαμπάδες ανακοινώνουν τα ονόματα ασθενειών που δεν έχουν τα βρέφη. Πολύ συχνά (περίπου 3-4 ψίχουλα από δώδεκα) κατά τη διάρκεια της μετάβασης μαγνητικού συντονισμού ή υπολογισμένης τομογραφίας (και ακόμη και σε συμβατικό υπερηχογράφημα της κεφαλής) έβαλε υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο. Μερικοί νευρολόγοι καταφέρνουν να κάνουν μια τέτοια διάγνωση χωρίς πρόσθετες εξετάσεις.

Η πραγματικότητα είναι ότι αυτό το σύνδρομο δεν είναι πολύ συνηθισμένο, και όχι στο 30-40% των παιδιών. Οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου είναι μερικές φορές απλώς ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό της δομής του εγκεφάλου σε ένα δεδομένο καραπούζ, επομένως είναι σημαντικό να μην βιαστείτε για τη θεραπεία του παιδιού και επιλέξτε τακτική παρατήρησης, παρακολουθήστε το μέγεθος των αμφιλεγόμενων δομών του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του μωρού. Για να γίνει αυτό, μετράτε τακτικά την περιφέρεια του κεφαλιού και από καιρό σε καιρό πραγματοποιείτε μια ειδική μελέτη - τη νευροσκόπηση.

Ωστόσο, για να υποτιμηθεί ο κίνδυνος δεν μπορεί να είναι. Βεβαιωθείτε ότι επικοινωνείτε με το γιατρό σας εάν το παιδί έχει πολλά συμπτώματα από τις παραπάνω λίστες. Και αυτός ο γιατρός πρέπει να είναι παιδίατρος. Ο γιατρός αξιολογεί τη γενική ευημερία του μωρού, "παίρνει μετρήσεις" από το κεφάλι, ορίζει την περιφέρεια στο στήθος, συνδέει όλα αυτά με τα προειδοποιητικά σημάδια που περιγράφονται από τους γονείς και δίνει οδηγίες στον νευρολόγο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νευρολόγοι των παιδιών αγαπούν να βρουν ό, τι δεν είναι και να αντιμετωπίσουν αυτό που έχουν βρει. Και επειδή οι γονείς πρέπει να είναι σαφείς σχετικά με το πότε ένας νευρολόγος μπορεί να προτείνει μια ασθένεια, με βάση ποια έρευνα επιβεβαιώνει ή αρνείται μια τόσο σοβαρή διάγνωση.

Η υπερηχογραφία του εγκεφάλου, η οποία συνιστάται από έναν νευρολόγο, δεν αποτελεί επίσης βάση για τη διάγνωση. Η πιθανότητα υπέργνωσης είναι υπερβολικά υψηλή. Αν και είναι δυνατόν να εξεταστεί η δομή του εγκεφάλου μέσω ενός fontanel, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί το μέγεθός τους και να συσχετιστούν με οποιουσδήποτε κανόνες, κάποιος πρέπει να παρατηρήσει τη δυναμική.

Εάν η κατάσταση του παιδιού εμπνέει φόβο και ο νευρολόγος θεωρεί ακατάλληλο να περιμένει, θα παραπέμπει το μωρό σε μαγνητική τομογραφία. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να έχετε πιο λεπτομερείς και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση κάθε περιοχής και κάθε στρώματος του εγκεφάλου. Ένας γιατρός με μια τέτοια εικόνα με μεγάλη ακρίβεια θα είναι σε θέση να προσδιορίσει όχι μόνο την παρουσία της νόσου, αλλά και τον βαθμό, τη θέση της πτώσης, τον βαθμό βλάβης στις γειτονικές δομές, τον όγκο του υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου και άλλες σημαντικές αποχρώσεις.

Η μέθοδος της αξονικής τομογραφίας είναι επίσης αρκετά καλή για τη διάγνωση της πτώσης στον εγκέφαλο. Μόνο η μαγνητική τομογραφία και η CT είναι σε θέση να απαντήσουν στην κύρια ερώτηση - είναι τα πάντα εντάξει με το μωρό; Μια σημαντική προειδοποίηση: για να είναι αξιόπιστη η διάγνωση, είναι επιθυμητή η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας 2-3 φορές - με διαστήματα 2-3 εβδομάδων μεταξύ των μελετών.

Η πρακτική δείχνει ότι οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν άλλες μελέτες (ηχηροεγκεφαλογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογραφία). Ωστόσο, σύμφωνα με τα υπάρχοντα πρότυπα διαγνωστικής, αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αξιόπιστες σε περιπτώσεις υδροκεφαλίας, οι γονείς μπορούν να τις αρνηθούν.

Τελευταία διαγνωστική "επαφή" - προσδιορισμός του επιπέδου της κρανιακής πίεσης. Δεν υπάρχουν συσκευές που να μπορούν να το κάνουν αυτό και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται επεμβατικές διαδικασίες για την αποσαφήνιση αυτού του παράγοντα. Τις περισσότερες φορές, γίνεται παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - στον μεσοσπονδύλιο χώρο, στην οσφυϊκή περιοχή.

Περαιτέρω αποφάσεις θα λαμβάνονται από κοινού από δύο ειδικούς - έναν νευρολόγο και έναν νευροχειρουργό.

Η θεραπεία (ανεξάρτητα από την αιτία που προκάλεσε εγκεφαλική πτώση) εκτελείται πάντοτε σύμφωνα με ορισμένα σχήματα και αρχές. Η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική θεραπεία, αλλά μερικές φορές οι νευροχειρουργοί επιτρέπουν τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας - αν πιστεύουν ότι δεν υπάρχει κίνδυνος για το παιδί και η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι δυνατή χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Για συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιούνται συνήθως τα διουρητικά, τα οποία μπορούν να μειώσουν την παραγωγή του ΚΝΣ και να αυξήσουν την κυκλοφορία του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με ανοιχτό υδροκέφαλο, που δεν περιπλέκεται από σοβαρά συμπτώματα, αυτό είναι αρκετό.

Drug "Diacarb"Συνταγογραφείται συχνά στα παιδιά. Αναστέλλει την παραγωγή εγκεφαλικού υγρού και προάγει την ενεργότερη ούρηση. Το φάρμακο έχει ένα μεγάλο μειονέκτημα - αφαιρεί γρήγορα το κάλιο από το σώμα των παιδιών, το οποίο είναι τόσο απαραίτητο για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Συνεπώς, λαμβάνεται μαζί με φάρμακα που περιέχουν αυτή την ουσία - "Panangin" ή "Asparkam".

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που διεγείρουν τη δουλειά των νευρώνων.. Για την ανακούφιση μικρών συμπτωμάτων εγκεφαλικού οιδήματος (καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας, διάχυτη προσοχή), συχνά χορηγείται ένα τονωτικό και προσαρμογόνο φάρμακοKogitum". Προορίζεται για παιδιά από 7 ετών.

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, συνιστάται στο παιδί πρόσθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μασάζ, θεραπεία άσκησης, ρεφλεξολογία μικρορεύματος. Το κύριο πράγμα δεν είναι να πάμε στα άκρα και να μην αρχίσουμε να ψάχνουμε για οστεοπαθητικούς που, για μια «μέτρια» ανταμοιβή, υπόσχονται να βάλουν στο μωρό όλα τα οστά του κρανίου στη θέση του.

Τέτοιες διαδικασίες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για τη ζωή του παιδιού και επομένως χωρίς τη σύσταση ενός νευροχειρουργού δεν πρέπει να επισκεφθείτε τους οστεοπαθητικούς. Τα οφέλη του μασάζ τους στην ιατρική δεν τεκμηριώνονται, σε αντίθεση με τις ατυχείς συνέπειες των ανεπιτυχών χειρισμών.

Η πιο συνηθισμένη χειρουργική μέθοδος απαλλαγής ενός παιδιού από υπερβολικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό στο κεφάλι είναι η μετατόπιση. Μετά την κρανιοτομή του κρανίου, εισάγονται ειδικές σωληνώσεις σιλικόνης στην κοιλία του εγκεφάλου που διογκώνεται από το υγρό, με το οποίο εκρέει περίσσεια υγρού μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Το ένα άκρο της διακένου βρίσκεται στον εγκέφαλο και το άλλο εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Το μέσον του σωλήνα περνά υποδόρια.

Σε 40-60% των περιπτώσεων εντός έξι μηνών ή ενός έτους αναπτύσσονται επιπλοκές, οι οποίες απαιτούν μια άλλη χειρουργική παρέμβαση που συνδέεται με την αντικατάσταση μιας παρακέντησης ή ορισμένου μέρους της.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι καθώς το παιδί μεγαλώνει, θα χρειαστούν αρκετές άλλες ενέργειες. Οι shunts πρέπει να αντικατασταθούν, επειδή δεν υπάρχει τίποτα αιώνιο. Μπορούν να φράξουν, να λυγίσουν, να φθαρούν. Κατά τον προγραμματισμένο τρόπο, αλλάζουν λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα του παιδιού.

Διαφορετικά, η ζωή των παιδιών που «αποστραγγίζονται» δεν διαφέρει από τη ζωή των συνομηλίκων τους - εκτός αν, φυσικά, ο υδροκεφαλμός δεν προκάλεσε άλλες διαταραχές στο νευρικό σύστημα κατά την περίοδο που προηγήθηκε της επέμβασης. Υπάρχει ένας ακόμη παράγοντας που δεν μπορεί να αγνοηθεί: εθισμός διακένου. Ενώ το παιδί είναι μικρό, οι γονείς του θα ανησυχούν για αυτό, τότε ο ίδιος θα καταλάβει ότι η ζωή του εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση των σωλήνων σιλικόνης μέσα στο κεφάλι του.

Αναζητώντας μια εναλλακτική λύση, το φάρμακο θεωρούσε λειτουργίες αποστράγγισης, όταν το υγρό αφαιρέθηκε μετά από trepanning και την εισαγωγή ενός καθετήρα. Πρώτον, δεν εξάλειψε την πραγματική αιτία της νόσου, ειδικά με δυσπλασίες των δομών του εγκεφάλου, και το υγρό άρχισε να συσσωρεύεται και πάλι. Δεύτερον, ο κίνδυνος μόλυνσης του εγκεφάλου κατά την αποστράγγιση αυξάνεται δέκα φορές. Επομένως, αυτή η μέθοδος είναι ο τόπος που πρέπει να χρησιμοποιηθεί, αλλά χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια - ως «χειρονομία απελπισίας», όταν μόνο η επείγουσα αποστράγγιση μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού σε αυτό το στάδιο.

Τα τελευταία 40 χρόνια στην ιατρική ασκούνται και η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Θεωρούνται ως ένας τρόπος προτεραιότητας για την καταπολέμηση του υδροκεφαλίου. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, οι νευροχειρουργοί μπορούν όχι μόνο να εγκαταστήσουν μια διακλάδωση, αν είναι απαραίτητο, αλλά και να "διορθώσουν" μερικά από τα ελαττώματα που οδήγησαν στον κλειστό βαθύ υδροκεφαλισμό.

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί δημιουργούν μονοπάτια εκροής για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αν είναι αδύνατο να εξαλειφθεί το ελάττωμα, αυτοί οι τρόποι κάνουν "λύση". Όταν κάνετε ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αφαιρέσετε μερικούς όγκους που παρεμβαίνουν στην κανονική εκροή του ΕΝΥ, αποτρέποντας την απόφραξη της κοιλίας. Οι χειρουργικοί χειρισμοί συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από 20-30 λεπτά.

Τις περισσότερες φορές, η ενδοσκόπηση συνταγογραφείται για μικτό υδροκέφαλο, αποφρακτική μορφή και παθολογία που προκύπτει από σοβαρό τραυματισμό.Η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική από την απομάκρυνση, προκαλεί περιπλοκές πολύ λιγότερο συχνά, δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, επειδή δεν έχει ξένο αντικείμενο στο σώμα του και δεν υπάρχει εξάρτηση από αυτόν. Μην νομίζετε ότι η ενδοσκόπηση είναι δαπανηρή. Με όλα τα πλεονεκτήματά της, είναι επίσης η οικονομικότερη λύση για τα ιατρικά ιδρύματα, η οποία δεν απαιτεί κόστος.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα παιδιά που υποβλήθηκαν σε ενδοσκόπηση είναι εγγεγραμμένα σε νευρολόγο. Μπορούν να αφαιρεθούν από αυτό αν η κατάστασή τους βελτιωθεί και δεν υπάρχουν παραβιάσεις. Αφού η καταχώριση του διανομέα με το νευρολόγο για ζωή, για να αφαιρέσει ένα παιδί από αυτόν, δεν υπάρχει η παραμικρή πιθανότητα.

Δεν υπάρχουν καθολικές προβλέψεις για υδροκεφαλία στα παιδιά. Όλα είναι ατομικά και υπάρχουν πολλές προβλέψεις με τους ίδιους τους ασθενείς. Η πιο θετική πρόγνωση με μεγάλη προσοχή δίνεται στα παιδιά με σχετιζόμενο υδροκεφαλμό. Με αποφρακτική πτώση, η θεραπεία χωρίς συνέπειες δεν συμβαίνει τόσο συχνά.

Ο συγγενής υδροκεφαλμός, εάν προσδιοριστεί εγκαίρως, είναι πιο γρήγορος και ευκολότερος στη θεραπεία από μια επίκτητη ασθένεια. Ο υδροκέφαλος πρώτος βαθμός μειώνει συχνά ανεπανόρθωτα αποτελέσματα από την εκτεταμένη και σοβαρή εγκεφαλική πτώση. Η πρόγνωση είναι ακόμα πιο θετική όσο νωρίτερα οι ιατροί αποκάλυψαν την πάθηση, όσο πιο σύντομα χορηγήθηκε η ιατρική βοήθεια.

Δυστυχώς, ένας μεγάλος αριθμός παιδιών που υπέφεραν από σοβαρές μορφές υδροκεφαλίας, αργότερα έδειχναν ανικανότητα, διανοητική καθυστέρηση, ψυχικές διαταραχές και διαταραχές προσωπικότητας. Μεταξύ των βλαβών του νευρικού συστήματος που οδηγούν στην εγκεφαλική παράλυση, καθώς και την έλλειψη συντονισμού. Όραση και ακοή υποφέρουν. Μην διαγράφετε και μετεγχειρητικές επιπλοκές - φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώδη και μη μολυσματική εγκεφαλική βλάβη, επιληπτικές κρίσεις.

Τα παιδιά που αντιμετωπίζονται επιμελώς και συνειδητά από τους γονείς τους ζουν πολύ περισσότερο από τα εγκαταλελειμμένα παιδιά με συγγενή υδροκεφαλία. Το εγκεφαλικό οίδημα είναι θεραπεύσιμο. Μόνο οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι συνολικά.

Ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία, το παιδί θα χρειαστεί αρκετά χρόνια για αποκατάσταση.

Οι λογοθεραπευτές, οι νευρολόγοι και οι θεραπευτές μασάζ ασχολούνται με το παιδί εκεί. Εξαιρετικά αποτελέσματα στην θεραπεία και αποκατάσταση δείχνουν Κινέζικες κλινικές στις οποίες συνεδρίες θεραπείας με λέιζερ. Κέντρα αποκατάστασης βρίσκονται στο Ισραήλ.

Υπάρχουν αρκετά σανατόρια στη Ρωσία και στο εξωτερικό που είναι έτοιμα να δεχτούν παιδιά ηλικίας 2-3 ετών - αφού υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης ή ενδοσκοπική πλαστική χειρουργική των κοιλιών του εγκεφάλου.

Τα μαθήματα σε κέντρα αποκατάστασης και ταξίδια σε σανατόρια δεν ακυρώνουν καθημερινές εντατικές δραστηριότητες με τέτοια παιδιά, επειδή απαιτούν πολύ περισσότερη προσοχή και υπομονή.

• Εάν το παιδί έχει διαγνωστεί με υδροκεφαλία, μην απελπίζεστε. Μετά από όλα, το μωρό σε αυτή τη δύσκολη περίοδο χρειάζεται μια ισχυρή, λογική και έμπειρη μητέρα, που θα τον βοηθήσει να ξεπεράσει την ασθένεια. Υπάρχουν πολλά φόρουμ στο Διαδίκτυο για τους γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν αναρρώσει με επιτυχία από τον υδροκεφαλισμό και για όσους εξακολουθούν να πρέπει.

• Μην ψάχνετε για τον ένοχοΜερικές φορές αυτή η ασθένεια δεν εξαρτάται από τους γονείς και τις σωστές ή λανθασμένες ενέργειές τους.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να απαιτείται παρακολουθήσετε διαβουλεύσεις με γυναίκες. Πολλές μελέτες και αναλύσεις που έχουν συνταγογραφηθεί για τις μέλλουσες μητέρες θα βοηθήσουν εκ των προτέρων να μάθουν για τους παράγοντες κινδύνου.
• Πριν από την εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί τουλάχιστον μία φορά τον μολυσματικό, για να ανακαλύψει, έχοντας δωρίσει αίμα, ποιες ασθένειες υπέστη, και αντισώματα για τις επικίνδυνες λοιμώξεις που έχει στο σώμα της.
• Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στα αρχικά στάδια) μια γυναίκα θα έχει ερυθρά, ιλαρά ή άλλη λοίμωξη, πρέπει σίγουρα να συμφωνήσει σε πρόσθετη έρευνα σχετικά με την κατάσταση του εμβρύου, να επισκεφτεί τον γενετιστή για να κάνει μια (πολύ οδυνηρή) απόφαση να μεταφέρει το παιδί. Πρέπει να ξέρετε για τους κινδύνους παθολογιών, για τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Εάν το παιδί γεννήθηκε πριν από τη θητεία, είναι αδύνατο να χάσετε μία υποχρεωτική ιατρική εξέταση και μια προγραμματισμένη επίσκεψη στο γιατρό.
• Τα παιδιά ηλικίας άνω του έτους πρέπει να προστατεύονται από τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν τον αγοράσατε με ένα ποδήλατο, φροντίστε να δώσετε ένα κράνος. Εάν ένα παιδί μεταφέρεται με αυτοκίνητο, τότε με κάθε τρόπο πρέπει να χρησιμοποιήσετε το κάθισμα του αυτοκινήτου.
• Όλες οι ιικές μολυσματικές ασθένειεςπου μολύνει ένα παιδί, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα - σύμφωνα με τις συνταγές της γιαγιάς, το ζιζανιοκτόνο και τα κολλάρια. Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με το γιατρό, να κάνετε τις εξετάσεις, να λάβετε τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από ειδικευμένο γιατρό.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την ασθένεια από το παρακάτω βίντεο.