Τι κάνει η ομφαλική κήλη σε παιδιά;

Ο ομφαλός των μωρών είναι ένα θέμα ιδιαίτερης προσοχής και άγχους των γονέων. Απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, προσεκτική παρατήρηση από τη μαμά και τον μπαμπά, για να «αγνοήσει» το περιστατικό ομφαλική κήλη οι αυτοσεβασιζόμενοι γονείς δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά. Εάν θέλετε να μάθετε ποια είναι η ομφαλική κήλη σε παιδιά, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Η ομφαλική κήλη (αν υπάρχει) δεν βρίσκεται πάντα μέσα στον ομφαλό του μωρού. Μερικές φορές ο ερμαϊκός σάκος μπορεί να προεξέχει στην ομφαλική περιοχή - πάνω ή κάτω από τον τόπο όπου βρέθηκε ο ομφάλιος τραυματισμός μετά το νοσοκομείο μητρότητας. Σε κάθε περίπτωση - δεν πρέπει να ψάχνετε παθολογία όπου δεν είναι (σε ​​ολόκληρη την επιφάνεια της κοιλιάς). Επειδή πάντα η έξοδος της χειρινής σακούλας εκτελείται αποκλειστικά μέσω του ομφάλιου δακτυλίου.

Χέρνια στα μικρά παιδιά, είναι σχήματος σφαίρας ή έχει ελαφρώς ακανόνιστο σχήμα. Σε ένα μέρος έχει μεγαλύτερο όγκο από το άλλο. Τα πιο συχνά μεγέθη κήλη σε νεογνά και παιδιά κάτω του 1 έτους μικρά - από 0,5 έως 3,5 εκατοστά σε διάμετρο. Λιγότερο συχνά, μια κήλη μπορεί να φτάσει έως και 5 εκατοστά σε διάμετρο.

Στη συνέχεια, όλα εξαρτώνται από το τι είναι το περιεχόμενο του ερμαϊκού σάκου. Εάν οι εντερικοί βρόχοι έχουν πιαστεί, η κήλη σε μια τεταμένη κατάσταση θα έχει ένα ελαφρώς γκριζωπό, γαλαζωπό χρώμα, μέσω του λεπτού παιδικού δέρματος, ο εντερικός τοίχος μπορεί εύκολα να προβληθεί.

Η ομφαλική κήλη των παιδιών δεν είναι πάντα αισθητή. Μπορείτε να δώσετε προσοχή στην προεξέχουσα μπάλα όταν το παιδί κλαίει πολύ, κραυγές, στελέχη πριν από το άδειασμα των εντέρων ή βήχα. Με όλες αυτές τις ενέργειες στην ύπτια θέση, οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος είναι έντονες. Με τον τόνο τους, ο στειλεοειδής σάκος ελευθερώνεται ελεύθερα από τον ομφάλιο δακτύλιο, ο οποίος δεν μπορεί να τον συγκρατήσει εξαιτίας της αδυναμίας του ή της αργής υπερανάπτυξης.

Εάν αυτή τη στιγμή πιέσετε ελαφρά την "μπάλα" με το μαξιλάρι του δακτύλου σας, τότε θα γυρίσει ελεύθερα στην κοιλιακή κοιλότητα και θα παραμείνει στην άλλη πλευρά του ομφάλιου δακτυλίου μέχρι την επόμενη κραυγή ή βήχα.

Μερικοί ειδικοί αποδίδουν μια πραγματικά καταστρεπτική επίδραση σε μια ομφαλοκήλη του μωρού - δεν κοιμάται, προκαλεί συνεχές κλάμα και διαθέσεις και διαταράσσει την πέψη. Η μη αναστρέψιμη κήλη δεν κάνει κάτι τέτοιο, οπότε δεν είναι σωστό να θεωρήσετε ένα κακό όνειρο ή μια άχρηστη όρεξη ενός μωρού ως αποτέλεσμα μιας κήλης.

Εάν υπάρχει μια τσίμπημα της κήλης (ο εφηβικός σάκος ξαφνικά συσφίγγεται από τον ομφάλιο δακτύλιο), τότε δεν υπάρχει τίποτα για να αναζητήσετε τα συμπτώματα. Η κατάσταση αυτή συνδέεται πάντα με σοβαρό και ξαφνικό πόνο. Το παιδί θα φωνάξει, θα κρατήσει τα πόδια πιέζεται στο στομάχι, χωρίς να τα ισιώνει. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός.

Η ίδια η κήλη αυτή τη στιγμή θα φαίνεται "φουσκωμένη", πολύ τεταμένη, μπλε, σαν να είναι έτοιμη να σκάσει. Όταν πιέζεται ελαφρώς με ένα δάκτυλο, ο ερμαϊκός σάκος δεν θα μπει μέσα, όπως πάντα, και ο πόνος θα ενταθεί.

Οι περισσότερες από τις μη διορθωμένες, απλές ομφαλικές κήλες στα παιδιά περνούν μόνοι τους - καθώς μεγαλώνουν. Εάν μέχρι την ηλικία των πέντε ετών το παιδί εξακολουθεί να έχει τον ομφάλιο δακτύλιο ανοιχτό, τότε αποφασίζεται η διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης.

Πριν από αυτή την ηλικία, ένα παιδί μπορεί να λειτουργήσει μόνο εάν μια κήλη είναι στραγγαλισμένη. Η παρέμβαση διεξάγεται με απαλές σύγχρονες μεθόδους, χρησιμοποιώντας λέιζερ, έτσι δεν υπάρχουν ουλές ή τρομακτικά σημάδια μετά από μια τέτοια χειραγώγηση από τους χειρουργούς στο σώμα του παιδιού.

Αυτό είναι που μια υποτροπή μετά τη χειρουργική επέμβαση μοιάζει. Hernia εμφανίζεται ελαφρώς υψηλότερη ή ελαφρώς πλαγίως από τον λειμμένο δακτύλιο.

Εάν ανιχνευτεί κνησμός (ακόμη και αν δεν υπάρχει απόλυτη βεβαιότητα ότι είναι αυτή), πρέπει να δείξετε το παιδί στον παιδιατρικό χειρούργο. Θα είναι σε θέση να διαλύσει τις αμφιβολίες με την παραγγελία πρόσθετων μελετών - κοιλιακό υπερηχογράφημα και εξέταση ακτίνων Χ των κοιλιακών οργάνων.

Αυτό θα βοηθήσει να καθοριστεί το ακριβές μέγεθος, η θέση της κήλης, καθώς και τα περιεχόμενα του ερμαϊκού σάκου. Μπορεί να είναι εντερικοί βρόχοι, και αδένες, και μέρη της ουροδόχου κύστης, καθώς και το ήπαρ. Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον χειρουργό να αποφασίσει για τη θεραπεία, για να μάθει για τους πιθανούς κινδύνους τραυματισμού.

Τι να μην κάνετε:

• Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να διορθώσετε μια κήλη και να την σφραγίσετε με ένα γύψο ή να επισυνάψετε ένα νόμισμα με πέντε ρούβλια σε αυτό. Η απόφαση για τη μείωση λαμβάνει μόνο έναν γιατρό και το κάνει ο ίδιος, αν το κρίνει σκόπιμο.
• Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να κάνετε μια κήλη, αν το παιδί έχει μια τσίμπημα. Ένα τέτοιο παιδί χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης σε χειρουργικό νοσοκομείο, σε περίπτωση επείγουσας επέμβασης. Ο χαμένος χρόνος μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των ιστών των εσωτερικών οργάνων, που σφίγγονται στον ερμαϊκό σάκο. Κανένα αίμα δεν θα ρέει σε αυτά, ακόμα και γάγγραινα είναι δυνατή.

Σε αυτό το τεύχος του Dr. Komarovsky, ένα από τα θέματα που καλύπτει είναι ακριβώς η περίπτωση της ομφαλικής κήλης.