Επιπεφυκίτιδα στα νεογέννητα και τα βρέφη

Πολύ συχνά κατά το πρώτο έτος της ζωής τα παιδιά μπορούν να αρρωστήσουν με επιπεφυκίτιδα. Σε αυτή την ασθένεια, τα μάτια φλεγμονώνονται. Η ευαισθητοποίηση αυξάνεται, η ευημερία των μωρών επιδεινώνεται πολύ. Η καθυστερημένη βοήθεια μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση δυσμενών επιπλοκών. Σε σοβαρές περιπτώσεις - ακόμη και να οδηγήσει σε προβλήματα όρασης.

Πολλοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα. Στα νεογέννητα και στα μωρά της νηπιακής ηλικίας, οι συνηθέστερες αιτίες είναι:

• Λοιμώξεις. Και τα δύο βακτήρια και οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται με πρωτόζωα και μύκητες. Η πορεία των ασθενειών που προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα θα διαφέρει σημαντικά μεταξύ τους. Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται διαφορετικά. Η θεραπεία πραγματοποιείται ειδικά, με στόχο την καταστροφή της λοίμωξης στο σώμα.
• Τραυματικοί τραυματισμοί. Τα παιδιά από 3 μήνες αρχίζουν να εξερευνούν ενεργά τον κόσμο. Όλα τα νέα στοιχεία τους παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Τραβούνται στο στόμα ή δοκιμάζονται. Ένα παιδί κάτω των 5 μηνών μπορεί να τραυματίσει ακουσίως τα μάτια του. Η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών στα μωρά εξακολουθεί να είναι πολύ ευαίσθητη και ευάλωτη. Μετά από μια τέτοια τραυματική βλάβη, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα.
• Μετά τη γέννηση Εάν η μέλλουσα μητέρα αρρωστήσει με κρύο ή μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μωρό μπορεί εύκολα να μολυνθεί. Το γεγονός είναι ότι ένας ιός είναι ένα πολύ μικρό σωματίδιο. Διαπερνά εύκολα το φράγμα του πλακούντα και προκαλεί φλεγμονή στο μωρό. Σε αυτή την περίπτωση συμβαίνουν συγγενείς μορφές επιπεφυκίτιδας. Αυτή η παραλλαγή της νόσου εμφανίζεται σε παιδιά από τον 1ο μήνα της ζωής.
• Αλλεργία. Η εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης είναι η ανάπτυξη φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης των ματιών. Οι περισσότερες φορές αυτή η επιλογή βρίσκεται σε βρέφη ηλικίας 6 μηνών, 8 μηνών. Αυτή τη στιγμή, εισάγονται νέα τρόφιμα στη διατροφή του παιδιού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αλλεργία σε άγνωστα τρόφιμα. Τα μωρά ηλικίας 7 μηνών είναι άρρωστα, κατά κανόνα, συχνότερα από τα νεώτερα παιδιά και τα νεογνά.
• Παραβίαση της προσωπικής υγιεινής. Κάθε παιδί πρέπει να έχει τις δικές του πετσέτες και πιάτα. Εάν υπάρχουν πολλά μωρά διαφορετικής ηλικίας στην οικογένεια, θα πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο τα δικά τους είδη υγιεινής. Όταν χρησιμοποιείτε πετσέτες κάποιου άλλου, μια μόλυνση μεταδίδεται εύκολα, μια ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί.

Μέχρι σήμερα, μια ποικιλία επιλογών για την πορεία της ασθένειας ένα τεράστιο ποσό. Για να διαχωριστούν οι τύποι και οι μορφές της ασθένειας σε συγκεκριμένες κατηγορίες, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ποικιλία ταξινομήσεων. Αυτό σας επιτρέπει να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση με ένδειξη της αιτίας της νόσου, της πορείας της νόσου και να καθορίσετε την πιο πιθανή πρόγνωση της νόσου.

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί στο μωρό για πρώτη φορά στη ζωή, τότε αυτή η επιλογή ονομάζεται οξεία. Αυτός ο τύπος επιπεφυκίτιδας καταγράφεται σε ειδικό ιατρικό ιστορικό του μωρού.

Όλες οι μολυσματικές επιπεφυκίτιδες χωρίζονται σε διάφορες μορφές (συμπεριλαμβανομένου του παθογόνου που τις προκαλεί). Για διαφορετικούς τύπους οφθαλμικών παθήσεων, χρησιμοποιούνται ξεχωριστές θεραπείες και φάρμακα. Η λοιμώδης επιπεφυκίτιδα μπορεί να είναι:

• Ιογενής. Συχνότερα εμφανίζονται σε μωρά από την ηλικία των 4 μηνών. Διάφοροι ιοί τους προκαλούν. Πολύ συχνά οι αδενοϊοί μπορούν να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα στα νεογέννητα μωρά. Φτάνοντας στην βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού, βλάπτουν γρήγορα τα κύτταρα και προκαλούν φλεγμονή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, με την κυκλοφορία του αίματος, οι ιοί γρήγορα εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα προκαλώντας φλεγμονή στα εσωτερικά όργανα.
• Βακτηριακή. Η μέγιστη επίπτωση στα μωρά - σε 9 μήνες, 11 μήνες. Οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και τα αναερόβια βακτηρίδια είναι συνηθισμένες αιτίες εμφάνισης μολυσματικών οφθαλμικών ασθενειών σε βρέφη κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Η ασθένεια που προκαλείται από αλλοδαπούς μικροοργανισμούς στα νεογνά μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία. Τα νεογνά με πυώδεις μορφές βακτηριακής επιπεφυκίτιδας είναι ανεπιθύμητα για θεραπεία στο σπίτι.
• Χλαμύδια. Προκαλείται από τα χλαμύδια. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη είναι ακόμα in utero, από τη μητέρα. Εάν η μέλλουσα μητέρα μολυνθεί με λοίμωξη από χλαμύδια, το μωρό μπορεί εύκολα να μολυνθεί. Με τη ροή του αίματος, οι μικροοργανισμοί όχι μόνο εξαπλώνονται σε ολόκληρο τον μητρικό οργανισμό, αλλά επηρεάζουν και το παιδί. Εάν κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης μια γυναίκα έχει παθολογία του πλακούντα, ο ενδομήτριος κίνδυνος μόλυνσης του μελλοντικού μωρού αυξάνεται πολλές φορές.
• Μυκητιασική. Υπάρχουν αρκετά σπάνια. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου στην περίπτωση αυτή είναι παθογόνοι μύκητες. Πιο συχνά αυτή η παραλλαγή της νόσου εμφανίζεται σε αποδυναμωμένα παιδιά ή νήπια με χρόνιες ανοσοανεπάρκειες. Η ασθένεια αναπτύσσεται για πολύ καιρό. Η θεραπεία απαιτεί το διορισμό ειδικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Όταν η επιπεφυκίτιδα στα παιδιά, εμφανίζεται φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των ματιών. Κατά κανόνα, το ένα μάτι επηρεάζεται πρώτα. Συνήθως μετά από μερικές ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει επίσης στο δεύτερο.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα στα νεογνά και τα μωρά κατά το πρώτο έτος της ζωής με την επιπεφυκίτιδα είναι τα εξής:

• Κόκκινα μάτια. Η όλη λευκή επιφάνεια του ματιού γίνεται κόκκινη. Μερικά μωρά δείχνουν αιμοφόρα αγγεία. Φωτεινό φως ερεθίζει τον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Το παιδί προσπαθεί να μην ανοίξει τα μάτια του, καθώς αυτό αυξάνει τον πόνο.
• Δάκρυση. Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της επιπεφυκίτιδας. Από το προσβεβλημένο μάτι καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας απελευθερώνεται πολύ υγρό δακρύων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι διαφανές. Εάν η πορεία της νόσου είναι αρκετά σοβαρή ή έχει προστεθεί μια δευτερογενής μόλυνση, αλλάζει η φύση της εκκρίσεως. Γίνονται πυώδεις, μερικές φορές ακόμη και αιματηρές και πορφυρές.
• Επανόρθωση. Όταν βακτηριακή επιπεφυκίτιδα από το κατεστραμμένο μάτι αρχίζει να διαρρέει πύον. Είναι αρκετά κολλώδες και μπορεί να κολλήσει ακόμη και τις κροκάλες μαζί. Συνήθως είναι αρκετά δύσκολο για τα παιδιά με υπεκφυγή το πρωί να ανοίξουν τα μάτια τους. Αφαιρέστε το πύον από τα βλεφαρίδες και τα μάτια χρειάζονται αρκετές φορές την ημέρα - ένα βαμβάκι βυθίζεται σε ζεστό νερό ή αντισηπτικό.
• Πόνος όταν εκτίθεται στο φως του ήλιου. Η φλεγμονώδης βλεννογόνος μεμβράνη του οφθαλμού είναι πολύ ευαίσθητη στην ακτινοβολία. Τα παιδιά αισθάνονται πολύ καλύτερα σε σκοτεινά και τυφλά μέρη. Οι φωτεινές ακτίνες του ήλιου τους προκαλούν μεγάλο πόνο, προκαλώντας έντονη δυσφορία. Τη νύχτα, το παιδί αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα.
• Παραβίαση της γενικής ευημερίας του μωρού. Κατά κανόνα, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας, τα μωρά γίνονται πιο ιδιότροπα, φωνάζουν πιο συχνά. Τα μωρά μπορεί να αρνηθούν να θηλάσουν, να γίνουν ιδιότροπα.Η υπνηλία συχνά αυξάνεται. Τα μικρά παιδιά προτιμούν να μην ανοίγουν τα μάτια τους, καθώς αυτό τους προκαλεί μεγάλη ενόχληση.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Με μια ήπια πορεία της νόσου, αυξάνεται συνήθως σε 37-37,5 μοίρες. Σε πιο σοβαρές μορφές, η αύξηση είναι μέχρι 38-39 βαθμούς. Αν ένα παιδί αλλεργική επιπεφυκίτιδατότε εμφανίζονται και άλλα σημεία που χαρακτηρίζουν τις αλλεργίες. Μπορεί να υπάρχει ξηρός βήχας ή ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση κατά την αναπνοή. Τα μικρά παιδιά με δερματίτιδα συχνά αναπτύσσουν νέα κνησμώδη εξανθήματα.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την επιπεφυκίτιδα εμφανίζονται μετά από μια περίοδο επώασης. Η διάρκεια της εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Συχνά για ιογενή επιπεφυκίτιδα, διαρκεί 5-7 ημέρες. Εάν τα βακτήρια προκαλούν την ασθένεια, τότε συνήθως η περίοδος επώασης επεκτείνεται σε μια εβδομάδα.

Σε χλαμύδια επιπεφυκίτιδα, οι πρώτες εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από 12-14 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης. Αρκετά μακρά περίοδος επώασης για μυκητιασικές λοιμώξεις. Συνήθως είναι 2-3 εβδομάδες. Για να πούμε με βεβαιότητα ποιος παθογόνος παράγοντας προκάλεσε τη νόσο, απαιτείται να διενεργηθούν επιπρόσθετες εξετάσεις και δοκιμές.

Μια ποικιλία κλινικών μορφών της νόσου απαιτεί βοηθητικές εξετάσεις. Βοηθούν να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου και να διευκρινιστεί η διάγνωση. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για όλα τα νεογέννητα και τα μωρά της νηπιακής ηλικίας.

Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής δείχνουν την παρουσία βακτηρίων, ιών ή άλλων παθογόνων στο σώμα.

Ωστόσο, η διεξαγωγή μόνο μιας δοκιμασίας αίματος δεν είναι ενημερωτική. Ο γιατρός έχει μόνο εκτιμήσει τα αποτελέσματα σχετικά με το τι είναι η αιτία της ασθένειας. Το συγκεκριμένο παθογόνο μπορεί να αποσαφηνιστεί μόνο μέσω ειδικών εργαστηριακών ορολογικών δοκιμών..

Μια τέτοια διάγνωση επιτρέπει στους γιατρούς να καθορίσουν σωστά τη διάγνωση, καθώς και να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.

Αν κατά την εμφάνιση της νόσου δεν παρήχθη το μπακπόφ για κάποιο λόγο, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις σε ειδικές ορολογικές δοκιμές. Το μωρό παίρνει αίμα από μια φλέβα και ελέγχεται. Η παρουσία αντισωμάτων σε διάφορα παθογόνα θα είναι ένα αξιόπιστο γεγονός της παρουσίας συγκεκριμένης μόλυνσης στο σώμα του παιδιού.

Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, απαιτούνται αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός μπορεί να κάνει την ακριβέστερη διάγνωση και να αποφασίσει αν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα στη θεραπεία. Συχνά για όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις των νεογέννητων που τέθηκαν στο νοσοκομείο. Σε σταθερές συνθήκες είναι ευκολότερο να πραγματοποιηθεί αυτή η σειρά διαγνωστικών μέτρων.

Εάν πρόκειται να κάνετε αυτοθεραπεία στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το μωρό σας σε έναν οφθαλμίατρο.

Μετά την εξέταση του παιδιού και του διεξαγωγή ερευνών για ειδικές συσκευές Ο γιατρός θα μπορέσει να επιλύσει το ζήτημα της ανάγκης νοσηλείας του μωρού σε ειδικό παιδικό νοσοκομείο.

Εάν ο γιατρός επιτρέπει να παρακολουθείται και να θεραπεύεται στο σπίτι, τότε σε αυτή την περίπτωση ο ίδιος θα δώσει σίγουρα συστάσεις σχετικά με τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικές οφθαλμικές σταγόνες.

Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να λούζεται το μωρό την πρώτη ημέρα της ανάπτυξης της νόσου. Ειδικά δεν πρέπει να το κάνετε αυτό εάν το μωρό σας έχει πυρετό. Τα νεογέννητα μωρά εξακολουθούν να έχουν πολύ κακή θερμορυθμία και μπορούν γρήγορα να υπερψυχθούν. Είναι καλύτερα να σκουπίζετε το σώμα του παιδιού με μια μαλακή πετσέτα εμποτισμένη σε ζεστό νερό. Προσπαθήστε να καθαρίσετε το τρυφερό δέρμα του μωρού όσο πιο απαλά γίνεται. Σκουπίστε το μωρό πρέπει να είναι στεγνό, έτσι δεν πιάσει ένα κρύο.

Κατά το περπάτημα, δεν πρέπει να ξεχνάμε να καλύπτουμε το πρόσωπο και το κεφάλι του παιδιού με ένα ελαφρύ φινίρισμα με φαρδύ χείλος. Για νεογέννητα μωρά, επιλέξτε περιπατητές με ογκώδη βλέμματα για προστασία από τον ήλιο.

Στη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε σωστά τα μάτια του παιδιού. Για το σκοπό αυτό, ένας βαμμένος δίσκος που έχει υγρανθεί με ζεστό νερό αφαιρεί προσεκτικά το εκκρινόμενο υλικό - από την εξωτερική γωνία έως την εσωτερική. Οι δίσκοι και για τα δύο μάτια πρέπει να είναι διαφορετικοί. Επιτρέπεται η διαδικασία αυτή 3-4 φορές την ημέρα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε χαμομήλι αφέψημα ή μια αδύναμη λύση φουρασιλίνης. Οι λύσεις δεν πρέπει να είναι ζεστές ώστε να μην προκαλούν πρόσθετες ζημιές.

Για τη θεραπεία της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα μωρά από τη γέννηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λευκωματίνη. Αυτό το φάρμακο καταστρέφει τέλεια διάφορους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών και βακτηρίων. Οι περισσότερες σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις μπορούν να θεραπευτούν με αλβουτσαπίνες. Σε νοσοκομεία μητρότητας χρησιμοποιείται για βρέφη από τις πρώτες ημέρες της ζωής (για την πρόληψη και θεραπεία της γονορροϊκής λοίμωξης των ματιών).

Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας -Levomycetin». Ο μηχανισμός δράσης αυτού του φαρμάκου έχει ως στόχο την καταστροφή των βακτηριδίων. Χρησιμοποιείται για μικρά παιδιά στη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας διαφορετικών παραλλαγών του μαθήματος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αλοιφή ματιών, το οποίο τοποθετείται πίσω από το βλέφαρο αρκετές φορές την ημέρα.

Σχετικά με το πώς να θάβετε το εργαλείο στα μάτια ενός παιδιού, παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο.

Για να αποκαταστήσετε το σώμα, συνιστάται σε όλα τα μωρά να ορίσουν ένα ειδικό φαγητό. Τα νεογέννητα μωρά πρέπει να προσαρτηθούν στο στήθος κατόπιν αιτήματος. Τα διαστήματα μεταξύ των τροφοδοσιών συνήθως δεν υπερβαίνουν τις 2-3 ώρες. Τα προστατευτικά αντισώματα που προέρχονται από το μητρικό γάλα βοηθούν την ασυλία του παιδιού στην καταπολέμηση της λοίμωξης.

Τα μωρά που παίρνουν τα δολώματα θα πρέπει να τρώνε σίγουρα κάθε 2,5-3 ώρες. Είναι προτιμότερο να επιλέγετε προϊόντα που έχουν υποβληθεί σε επαρκή θερμική επεξεργασία. Προτιμάται η υγρασία. Μια εξαιρετική επιλογή είναι οι νιφάδες δημητριακών και ο πολτός κρέατος. Συμπληρώστε τη διατροφή με φρούτα ή λαχανικά (κατά ηλικία). Για βρέφη ηλικίας έως 10 μηνών προστίθενται νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα σε μικρές ποσότητες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί πρέπει να έχει αρκετό υγρό. Τα μωρά πρέπει πάντα να τροφοδοτούνται με καθαρό βραστό νερό (εκτός από τη σίτιση). Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρήσουμε τον ορισμό των αντιβιοτικών. Στην περίπτωση αυτή, η απομάκρυνση των επικίνδυνων βακτηριακών τοξινών θα είναι ταχύτερη και το παιδί θα ανακάμψει σύντομα.

Το σώμα των βρεφών είναι ακόμα πολύ αδύναμο. Το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού περνάει την ανάπτυξή του καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής. Η πιο σημαντική προστασία και πρόληψη διαφόρων μολυσματικών ασθενειών σε μικρά παιδιά θηλάζει. Τα προστατευτικά αντισώματα που εισέρχονται με το μητρικό γάλα βοηθούν τα μωρά να αντιμετωπίσουν διάφορους μολυσματικούς παράγοντες και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Για την πρόληψη της επιπεφυκίτιδας είναι επίσης πολύ σημαντικό να τηρείται η προσωπική υγιεινή. Εάν η μητέρα έχει μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Όταν μολύνεστε με βακτήρια διαφόρων ειδών, είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβιοτικά. Ο θηλασμός για την περίοδο της θεραπείας πρέπει να αναβληθεί. Αυτή τη στιγμή, τα μωρά μεταφέρονται στα ξηρά μείγματα προσαρμοσμένα στα τρόφιμα.

Οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την ενίσχυση της ασυλίας ενός νεογέννητου μωρού. Επιλέξτε ένα ζεστό χρόνο για περπάτημα. Σε πιο ψυχρούς καιρούς, προτιμήστε τα ζεστά και άνετα ρούχα. Μειώστε το παιδί δεν πρέπει να είναι! Στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, το σύστημα θερμορύθμισης του σώματος εξακολουθεί να μην είναι πλήρως λειτουργικό. Εάν το μωρό είναι τυλιγμένο πάρα πολύ, μπορεί να υπερθερμανθεί και ακόμη και να αρρωστήσει. Πρέπει να επιλέξετε ρούχα για τη σεζόν.

Η επιπεφυκίτιδα στα μωρά κατά το πρώτο έτος της ζωής μπορεί να είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια. Με τον έγκαιρο ορισμό της θεραπείας, η ασθένεια θεραπεύεται καλά και δεν γίνεται χρόνια. Η χρήση διαφόρων φαρμάκων εξαλείφει όλα τα δυσμενή συμπτώματα της νόσου και οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Διαβάστε περισσότερα για επιπεφυκίτιδα στα νεογέννητα και τα βρέφη θα πει ο Δρ Komarovsky στο επόμενο βίντεο.