Αιτίες, σημάδια και θεραπεία του πλατύφυλλου στα παιδιά

Το περιεχόμενο

Flatfoot είναι μια δυσάρεστη και μάλλον επικίνδυνη διάγνωση που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Ένα τέτοιο ελάττωμα προκαλεί διαταραχές στο βάδισμα, στάση του σώματος και αρνητικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και πολλές άλλες παθολογίες.

Γιατί τα παιδιά έχουν επίπεδα πόδια, πώς να αναγνωρίζουν τα σημάδια ανωμαλιών στα πόδια στα παιδιά και πώς να αντιμετωπίζουν ένα παιδί, θα εξηγήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτό

Το επίπεδο πόδι στα παιδιά είναι μια παραμόρφωση του σκελετού των ποδιών. Σε αυτό η μορφή αλλάζει, η διαμήκης ή εγκάρσια καμάρα κατεβαίνει και ισιώνει. Ταυτόχρονα, στη διάμετρο του ποδιού, παραμορφώνεται σε περισσότερες από τις μισές από όλες τις περιπτώσεις, και μόνο στο 30% των περιπτώσεων το flatfoot έχει χαρακτήρα διαμήκους.

Αυτή η διάγνωση είναι η πιο συχνά ακούγεται στα γραφεία των παιδιατρικών ορθοπεδικών χειρουργών. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι έφηβοι. Πιο σπάνια, η παθολογία ανιχνεύεται σε ηλικία 7-8 ετών και ακόμη λιγότερο συχνά σε παιδιά κάτω των 7 ετών.

Η επίσημη ιατρική βιβλιογραφία αναφέρει ακόμη και το 3% των βρεφών που μπορούν να διαγνώσουν επίπεδα πόδια, αλλά αυτές οι πληροφορίες είναι αμφιλεγόμενες.

Το γεγονός είναι ότι όλα τα μωρά, χωρίς εξαίρεση, γεννιούνται με επίπεδη πόδι. Τα πόδια τους κατά το πρώτο έτος της ζωής τους δεν είναι προσαρμοσμένα για κίνηση στο διάστημα σε όρθια θέση και επομένως δεν υπάρχει φυσική ανάγκη για το πόδι να έχει αμέσως υψηλά και κανονικά τόξα. Αυτός ο πλατύς πόνος θεωρείται αρκετά φυσικός, φυσιολογικός.

Με την αύξηση και την αύξηση των φορτίων στα κάτω άκρα αρχίζει ο πραγματικός σχηματισμός των ποδιών. Συχνά, τίθενται οι πρώτες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της παθολογίας των ποδιών. ηλικίας 7-8 μηνών έως 1,5-2 ετών.

Οι μύες των μωρών, οι οποίοι μόλις αρχίζουν να σηκώνονται, εξακολουθούν να είναι πολύ αδύναμοι, ο ιστός χόνδρου είναι ελαστικός, οπότε οποιαδήποτε διαταραχή κατά τη διάρκεια του πρώτου φορτίου στα πόδια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών.

Εντούτοις, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε βρεφικό πλατύ πόδι. Εάν η ανάπτυξη του παιδιού θα συνεχιστεί κανονικά, εάν το φυσικό φορτίο στα κάτω άκρα αυξηθεί σταδιακά, τότε τα πόδια θα κανονικοποιηθούν μέχρι την ηλικία των 7-8 ετών. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Τα επίπεδα πόδια δεν μπορούν να θεωρηθούν ως μια ακίνδυνη ασθένεια. Η φύση παρείχε τη λειτουργία του ποδιού - υποστήριξη και υποτίμηση. Κατά την ισοπέδωση των αψίδων του ποδιού παύουν να υποτιμούν όταν περπατούν στον απαιτούμενο όγκο, αντίστοιχα, το φορτίο σε άλλα μέρη του μυοσκελετικού συστήματος αυξάνεται σημαντικά και αυτό οδηγεί σε ασυνήθιστα γρήγορη φθορά των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου.

Οι παραβιάσεις του υποστηρικτικού συστήματος, με τη σειρά του, έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην καλή λειτουργία πολλών εσωτερικών οργάνων.

Είναι ασφαλές να πούμε ότι η παρουσία ενός επίπεδου ποδιού σε ένα παιδί μπορεί να είναι πλησιέστερα σε 7-8 χρόνια, όταν ολοκληρωθεί το κύριο στάδιο εντατικής διαμόρφωσης της μορφής στήριξης των κάτω άκρων.

Αιτίες

Συγγενής επίπεδη πόνος, όχι φυσιολογική, αλλά παθολογική, καταγράφεται αρκετά σπάνια. Συνδέεται με τις διαδικασίες που διεξήχθησαν στη μήτρα και με την κληρονομικότητα του μωρού.

Εάν οι συγγενείς του μωρού υποφέρουν από ομοιόμορφο πόδι, αυξάνεται η πιθανότητα συγγενούς μορφής.

Ενδομήτριες αιτίες - υποανάπτυξη ή ανώμαλη ανάπτυξη μυών, συνδέσμων, που σχηματίζουν τη διαμήκη και εγκάρσια αψίδα, την κνήμη.

Πολύ πιο συχνά επίπεδη πόδια είναι νόσου. Μπορεί όμως να έχει και εγγενή αιτία. Τέτοιες περιπτώσεις, ειδικότερα, περιλαμβάνουν τη συγγενή αδυναμία του συνδετικού ιστού. Σε παιδιά με τέτοιο πρόβλημα, σχηματίζονται επίπεδα πόδια λόγω ανεπαρκούς συνδετικού ιστού.

Αυτό δεν είναι το μόνο πρόβλημα. Η έλλειψη του συνδετικού ιστού παράλληλα συνοδεύεται είτε από μια πρόσθετη καρδιακή χορδή είτε από τη μυωπία ή από κάμψεις και παραμόρφωση ορισμένων εσωτερικών οργάνων (συνηθέστερα της χοληδόχου κύστης).

Συχνά ο πλατύς πόνος αναπτύσσεται σε παιδιά που σε νεαρή ηλικία υπέστησαν ραχίτιδα που επηρεάζουν τα οστά και τα μυϊκά συστήματα. Σε κίνδυνο είναι οι τύποι που υπέστησαν κατάγματα του αστραγάλου, calcaneus, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος μη φυσιολογικής πρόσκτησης των οστών μετά από τραυματισμό.

Η παράλυση των κάτω άκρων, τόσο πλήρης όσο και μερική, μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη του ποδιού. Η παράλυση μπορεί να είναι μια εκδήλωση μεταφερόμενης πολιομυελίτιδας, εγκεφαλική παράλυση, καθώς και το συχνό σπασμικό σύνδρομο των κάτω άκρων, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο ορισμένων νευρολογικών ασθενειών.

Δυστυχώς, οι γονείς, χωρίς να το γνωρίζουν, συχνά γίνονται οι ένοχοι της ανάπτυξης επίπεδων ποδιών στο παιδί τους. Αυτή η διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη κατακόρυφη τοποθέτηση του μωρού.

Αν το μωρό, που δεν έχει μάθει ακόμα να σέρνεται με αυτοπεποίθηση, είναι αναγκαστικά τοποθετημένο σε περιπατητές και άλτες για να απολαύσει την επιτυχία του μωρού, τότε το φορτίο στην σπονδυλική στήλη αυξάνεται σημαντικά. Τα πόδια του παιδιού δεν είναι επίσης έτοιμα για κάθετη θέση του σώματος και οι αδύναμοι μύες και οι σύνδεσμοι τελικά σχηματίζονται λανθασμένα υπό υπερβολικό φορτίο.

Τα επίπεδα πόδια απειλούν και υπερβολικό βάρος, τα παχύσαρκα μωρά, τα μικρά παιδιά με τα οποία οι γονείς επιλέγουν λάθος παπούτσια, άβολα και ανθυγιεινά.

Εάν ένα παιδί περπατά πάρα πολύ, τρέχει ή στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό επίσης συμβάλλει στην λανθασμένη διαμόρφωση των τόξων του ποδιού. Flatfoot είναι συχνά διαγνωσμένο σε παιδιά που υποφέρουν από flat-πόδι στομαχικό deformity.

Παρά τους όλους τους λόγους που αναφέρονται, η ισχυρότερη επίδραση στο αν ένα παιδί έχει επίπεδα πόδια κληρονομικό παράγοντα.

Η σωστή φροντίδα βοηθά στη διόρθωση πιθανών παραβιάσεων, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι σε θέση να αποτρέψει εντελώς την εμφάνιση ενός προβλήματος εάν έχει γενετικές προϋποθέσεις.

Ταξινόμηση και είδη

Διαμήκης επίπεδη πόδι - αυτή είναι μια τέτοια δήλωση του ποδιού, στην οποία το παιδί βασίζεται σχεδόν σε ολόκληρη την περιοχή του ποδιού.

Εγκάρσιο - χαρακτηρίζεται από στήριξη στα οστά των μετατάρσων. Με ένα επιμήκη πόδι αυξάνεται το μήκος, με μια εγκάρσια - μειώνεται.

Ένας άλλος τύπος παθολογίας - το συνδυασμένο επίπεδο πάτωμα. Συνδυάζει τα χαρακτηριστικά τόσο της διαμήκους όσο και της εγκάρσιας παραμόρφωσης.

Ανάλογα με το ποιο μηχανισμό αποτέλεσε τη βάση για την ανάπτυξη της παθολογίας, Υπάρχουν διάφοροι τύποι ποδιού:

  • συγγενής?
  • τραυματικό?
  • παραλυτικό;
  • static.

Παθολογία εγγενείς ιδιότητες συνήθως ανακαλύπτουν μόνο ότι, μέχρι την ηλικία των 6-7 ετών, είναι δύσκολο να το διακρίνει από το φυσιολογικό και επομένως κανένας γιατρός δεν το παίρνει.

Τραυματικός ο πλατύς πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα καταγμάτων της φτέρνας, της κνήμης, της ταρσίας, του αστραγάλου. Η παραλυτική παθολογία συνδέεται με την παράλυση των κάτω άκρων, ειδικά μερικών μυών - των ποδιών και των ποδιών.

Τις περισσότερες φορές σε περίπου 85% των περιπτώσεων, εμφανίζεται στατική επίπεδη πόνος. Αυτή η παθολογία προκύπτει σε στενή σχέση μεταξύ της κληρονομικής προδιάθεσης και των εξωτερικών παραγόντων (υποδήματα, παρατεταμένη στάση, υπερβολικό βάρος κ.λπ.)

Ανάλογα με τον αριθμό των βαθμών που εκφράζουν τη γωνία απόκλισης από τον κανόνα, εκπέμπουν τέσσερις βαθμοί εγκάρσιας νόσου:

  • Πρώτο πτυχίοΗ γωνία μεταξύ των μετατάρδων αριθ. 1 και 2 δεν υπερβαίνει τους 10-12 βαθμούς. Ο αντίχειρας είναι κεκλιμένος από την κανονική θέση όχι περισσότερο από 15-20 μοίρες.
  • Δεύτερο βαθμό Μεταξύ των μεταταρσίων αριθ. 1 και 2, η γωνία αυξάνεται σε 15 μοίρες. Το πρώτο δάκτυλο έχει απόκλιση 30 μοιρών.
  • Τρίτο βαθμό Η γωνία μεταξύ των παραπάνω μεταταρσικών οστών είναι εντός 20 μοιρών. Η απόκλιση του πρώτου δακτύλου είναι 40 μοίρες.
  • Τέταρτο βαθμό Η γωνία μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου μεταταρσικού οστού είναι αρκετά μεγάλη - περισσότερο από 20 μοίρες. Το πρώτο δάκτυλο απορρίπτεται κατά περισσότερο από 40%.

Σε διαμήκη επίπεδη πόδι, η σοβαρότητα της νόσου μετράται με αποκλίσεις από το κανονικό ύψος του τόξου του ποδιού. Οι τιμές των 35 mm και άνω είναι χαρακτηριστικές για τα υγιή παιδιά.

Το Flatfoot έχει αναπτυξιακά στάδια. Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία είναι πάντα πιο εύκολη στη διόρθωσή της σε σχέση με την τρέχουσα. Επιπλέον, η σταθερή παραμόρφωση αξιολογείται σύμφωνα με μεμονωμένα κριτήρια.

Υπάρχουν σταθερή επίπεδα πόδια και ευέλικτο (κινητό). Σταθερό επίπεδο πόδι χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σημείων παραμόρφωσης συνεχώς, το κινητό εμφανίζεται μόνο τη στιγμή της φόρτωσης στα πόδια του παιδιού. Εάν το παιδί καθίσει και απομακρυνθεί από τα πόδια, το τόξο του ποδιού παίρνει μια κανονική εμφάνιση.

Συμπτώματα και σημεία

Προσπαθώντας να καταλάβουμε πώς βλέπουμε τα επίπεδα πόδια στα μωρά μέχρι 2-3 χρόνια, οι γονείς που ενδιαφέρονται μελετούν την ιατρική βιβλιογραφία, αλλά δεν βρίσκουν την απάντηση στο ερώτημα αυτό. Σε γενικές γραμμές, μέχρι 6-7 ετών, όλα τα πόδια των παιδιών φαίνονται τα ίδια - επίπεδη.

Μόνο περιπτώσεις συγγενών επίπεδων ποδιών έχουν διακριτικά οπτικά χαρακτηριστικά. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως ένα πόδι χτυπιέται, όχι δύο. Η σόλα των παιδιών αυτών είναι κυρτή και το άνω μέρος (πίσω) είναι αφύσικα κοίλο. Τα δάχτυλα των δακτύλων, όταν τοποθετούνται σε κατακόρυφη θέση, το μωρό στηρίζεται στη φτέρνα.

Τα σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς των μεγαλύτερων παιδιών είναι:

  • Το παιδί γρήγορα κουράζεται σε μια βόλτα ενώ περπατά, παραπονιέται για πόνο στα πόδια. Οι αισθήσεις του πόνου τραβούν τη φύση και συνήθως αυξάνονται το βράδυ.
  • Τα πόδια μετά από μια μεγάλη βόλτα μπορεί να διογκωθεί. Η πικρία μπορεί επίσης να παρατηρηθεί τα βράδια.
  • Ένα παιδί με παπούτσια παπουτσιών με παπούτσια με ένα ειδικό τρόπο - το εσωτερικό της σόλας και η φτέρνα στο εσωτερικό είναι κατεστραμμένα.

Εάν υπάρχουν τέτοια σημεία, οι γονείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν το συνηθισμένο χάρακα χιλιοστόμετρο για να καταλάβουν πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση:

  • Το ύψος της αψίδας του ποδιού ενός παιδιού επτά ετών είναι 35 mm - δεν υπάρχει παθολογία.
  • Το ύψος του τόξου του ποδιού σε ένα παιδί της ίδιας ηλικίας είναι 25-35 χιλιοστά - μιλάμε για διαμήκη επίπεδη πόδα του πρώτου βαθμού.
  • Ύψος αψίδας - 17-25 mm - επιμήκης πλαϊνή πόρτα δευτέρου βαθμού.
  • Το ύψος της καμάρας είναι μικρότερο από 17 mm - ο τρίτος βαθμός.

Όσο χαμηλότερο είναι το ύψος της αψίδας, τόσο πιο έντονα τα συμπτώματα γίνονται:

  • σκληρό βάδισμα, αδέσμευση;
  • τα παράπονα των συχνών πονοκεφάλων.
  • οπτική παραμόρφωση των ποδιών.
  • πόνος στα πόδια και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • εμφάνιση σπασμών κάτω άκρων.

Σύμφωνα με αυτά τα κλινικά συμπτώματα, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ακόμη και στο σπίτι η ύπαρξη επίπεδου πάτου σχεδόν οποιουδήποτε είδους.

Η μόνη εξαίρεση είναι η κινητή επίπεδη ποδιά, η οποία συνήθως προχωρεί χωρίς συμπτώματα.

Στο 80% των παιδιών, η ευέλικτη κινητή επίπεδη πόδι έχει την τάση να περνάει πιο κοντά στην εφηβεία, αλλά ακόμα και αν επιμένει, δεν εκδηλώνεται απολύτως και δεν ενοχλεί το άτομο. Με αυτόν μπορείτε να υπηρετήσετε στο στρατό, να φορέσετε παπούτσια, να παίξετε οποιοδήποτε άθλημα, να ζήσετε χωρίς περιορισμούς.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στα αρχικά στάδια, όλα τα συμπτώματα φαίνονται πιο ομαλά. Επομένως, οι παραμορφώσεις των ποδιών, οι οποίες είναι ορατές με γυμνό μάτι αλλά εμφανίζονται ακόμη και στο αρχικό στάδιο, δεν είναι χαρακτηριστικές του αρχικού σταδίου. ελαφρύ άλγος κατά το περπάτημα και ήπιο πρήξιμο των αστραγάλων το βράδυ.

Στο διαλείπον στάδιο (δεύτερη), μπορεί να ξεκινήσουν βραχυπρόθεσμες σπασμοί στα κάτω άκρα και αυξάνεται το αίσθημα κόπωσης κατά τη διάρκεια της άσκησης, ο πόνος στα πόδια, "γυρίσματα" στις αρθρώσεις του γόνατος.

Στο συνδυασμένο (τρίτο) στάδιο, ο πόνος μπορεί να συμβεί ακόμη και με μικρά φορτία. Οπτικά, το πόδι αλλάζει - ο αστράγαλος στο εσωτερικό αρχίζει να δείχνει μέσω ισχυρότερη από ό, τι στο εξωτερικό, η φτέρνα φαίνεται κάπως πεπλατυσμένη. Το βάδισμα αλλάζει.

Η ύποπτη εγκάρσια επίπεδη πόρπη μπορεί να είναι σε μια σειρά χαρακτηριστικών σημείων:

  • Το πόδι γίνεται ευρύ. Μερικές φορές αυτό περιπλέκει πολύ το έργο της αγοράς παπουτσιών.
  • Το "οδυνηρό οστό" - ο σύνδεσμος που συνδέει τον αντίχειρα και το μεταταρσικό οστό, παραμορφώνεται, διευρύνεται, γίνεται επίπονος.
  • Στον αντίχειρα αναπτύσσεται συχνά ένα καρφί.
  • Περάστε τεταμένη, περιορισμένη.

Διαγνωστικά

Οι γονείς ενδέχεται να υποπτεύονται πλαστά πόδια σε ένα παιδί, αλλά μπορεί να μην παρατηρήσουν τίποτα. Ακριβώς να καθορίσει εάν η παραμόρφωση των ποδιών, μπορεί μόνο ένα στενό ειδικό - ορθοπεδικό χειρουργό. Είναι σε αυτόν και πρέπει να πάει στη ρεσεψιόν.

Ο γιατρός θα εξετάσει οπτικά τα πόδια του παιδιού και θα συνταγογραφήσει διάφορες μελέτες υλικού, οι οποίες μας επιτρέπουν να επιβεβαιώσουμε με μεγάλη ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία παθολογικών καταστάσεων.

Διαγνώστε μόνο με βάση την εξέταση ότι ο γιατρός δεν έχει κανένα δικαίωμα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κάνετε ακτίνες Χ των ποδιών με το φορτίο (σε όρθια θέση) σε δύο προεξοχές.

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.

    Φυτογραφία

    Αυτή είναι μια πολύ κοινή μέθοδος διάγνωσης, χρησιμοποιείται ευρέως. Αυτό είναι ένα είδος ποδιών εκτυπώσεις. Μπορείτε να τα κάνετε σε μια ειδική συσκευή - φυτογράφος.

    Η συσκευή είναι ένα πλαίσιο με τεντωμένο φιλμ. Κάτω από αυτό - ένα στρώμα γάζας με μελάνι εκτύπωσης. Στο περίπτερο ταινίας με δύο πόδια, και ο τεχνικός σημειώνει στο ληφθέν πόδι εκτυπώνει τα βασικά σημεία με τα οποία ο γιατρός μπορεί να κρίνει τη σοβαρότητα της νόσου. Αυτή η μελέτη μπορεί να συνιστάται για ένα κανονικό ή υπέρβαρο έφηβο παιδί.

    Τα μικρά παιδιά και οι έφηβοι χαμηλού βάρους δεν επιτρέπονται σε φυτογραφία, επειδή η έλλειψη βάρους στρεβλώνει σε μεγάλο βαθμό τα αποτελέσματα της μελέτης, οι εκτυπώσεις είναι ασαφείς και αναξιόπιστες.

    Υποδομή

    Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας έρευνας, τα μεμονωμένα μέρη του ποδιού μετρώνται με τη βοήθεια ενός stopometer και οι γενικές αναλογίες υπολογίζονται χρησιμοποιώντας ειδικούς τύπους. Το πώμα είναι πολύ ακριβές, σας επιτρέπει να μετρήσετε μέχρι χιλιοστά.

    Αυτή η μέθοδος, σε συνδυασμό με μετρήσεις με μετρητές αναπήδησης, που καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση των ιδιοτήτων απορρόφησης κραδασμών του ποδιού, χρησιμοποιείται συχνά για τη μέτρηση των ποδιών των παιδιών σε δυναμική, για παράδειγμα, κατά τη διόρθωση των επίπεδων ποδιών.

    Ποτογραφία

    Αυτή είναι μια μέθοδος για την καταγραφή χαρακτηριστικών βάδισης. Δεν είναι ένας ανεξάρτητος διαγνωστικός έλεγχος, αλλά βοηθά τον ορθοπεδικό γιατρό στην εκτίμηση των αποχρώσεων του πλατύφυλλου ενός παιδιού.

    Ο ασθενής βρίσκεται σε ειδικά παπούτσια με μεταλλικές πλάκες - επαφές. Θα πρέπει να περπατήσουν σε μια ειδική μεταλλική τροχιά.

    Τα ληφθέντα ηλεκτρομαγνητικά δεδομένα μας επιτρέπουν να κρίνουμε τη γωνία της αναστροφής του ποδιού, την ευθύτητα του βάδισης, το πλάτος βήματος, την ομοιομορφία του φορτίου στη φτέρνα και το δάκτυλο.

    Ηλεκτρομυογραφία

    Αυτή είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του μυϊκού συστήματος των ποδιών και των ποδιών. Η διαδικασία συνήθως ενδείκνυται για παραλυτική επίπεδη πόδι, καθώς και για ορισμένους τραυματικούς τύπους παθολογίας των ποδιών.

    Τα ηλεκτρόδια μπορούν να τοποθετηθούν επιφανειακά επάνω στο δέρμα και μπορούν να εισαχθούν ως πολύ λεπτές βελόνες απευθείας στους επιθυμητούς μύες.

    Κατ 'αρχάς, η ωστική τους δραστηριότητα μετριέται σε ηρεμία, και στη συνέχεια υπό φορτίο.

    Κίνδυνος και συνέπειες

    Πολλοί γονείς που έχουν ακούσει τη διάγνωση πλατύφυλλων από παιδίατρο ορθόδοξου ενδιαφέρονται για το πόσο επικίνδυνο είναι.Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι προφανής - η λανθασμένη υποτίμηση, στην οποία οδηγεί το επίπεδο πόδι, επηρεάζει αργά αλλά σίγουρα καταστροφικά άλλα μέρη του μυοσκελετικού συστήματος, των αρθρώσεων, των τενόντων.

    Πρώτα απ 'όλα, οι αρνητικές επιπτώσεις των βαρέων φορτίων, που δεν προβλέπονται από τη φύση, επηρεάζουν τις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου και η σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη, με όλες τις συνέπειες που προκύπτουν μέχρι την εμφάνιση της αναπηρίας.

    Θεραπεία

    Η επίπεδη επιφάνεια αντιμετωπίζεται τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά, αλλά στην παιδιατρική πρακτική προσπαθούν πάντοτε να επιλέγουν συντηρητικές μεθόδους που είναι πιο καλοήθεις και λιγότερο τραυματικές. Θα τους πούμε λεπτομερέστερα.

    Ορθοπεδικά παπούτσια

    Η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της θεραπείας με επίπεδο πόδι. Μπορείτε να το αγοράσετε σε ένα ειδικό ορθοπεδικό σαλόνι. Είναι καλύτερα να πάτε εκεί με τις γραπτές συστάσεις ενός ορθοπεδικού χειρούργου που θα υποδείξει όλες τις παραμέτρους του ύψους, το πλάτος, τα σημεία απόκλισης από τον κανόνα, το ύψος του ποδιού του παιδιού, τη γωνία απόκλισης, τη γωνία στροφής κατά το περπάτημα.

    Εάν δεν υπάρχει ζεύγος που να αντιστοιχεί στις ακριβείς παραμέτρους των ποδιών του παιδιού, θα γίνει σύμφωνα με τις μεμονωμένες μετρήσεις.

    Αυστηρές απαιτήσεις επιβάλλονται στα ορθοπεδικά υποδήματα. Τα αρχικά στάδια της νόσου συνήθως δεν απαιτούν τη χρήση βαρύ ιατρικού ορθοπεδικού ζεύγους · είναι αρκετά αρκετό να περιοριστούμε σε ορθοπεδικές πάπες, αλλά ένας μέτριος βαθμός επίπεδου ποδιού μπορεί να αποτελεί ένδειξη για ειδικά διορθωτικά υποδήματα.

    Έχει συνήθως μια υψηλή πλάτη, καθορίζοντας τον αστράγαλο, μαλακή σόλα, ορθοπεδικά πέλματα, φαρδύ στρογγυλό ή τετράγωνο δάκτυλο, στηρίγματα στηρίγματος, χαμηλή φτέρνα. Αυτό το ζεύγος δίνει στο πόδι πρόσθετη σταθερότητα και σταθεροποίηση.

    Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών βοηθά στην αποφυγή της οσφυαλγίας. Αυτή είναι μια επικίνδυνη αυταπάτη. Τα βαριά και μάλλον μαζικά ορθοπεδικά υποδήματα, ειδικά σχεδιασμένα για να διορθώνουν τις παραμορφώσεις των ποδιών, δεν είναι κατάλληλα για προφυλακτική χρήση.

    Είναι αναγκασμένη να αγοράσει όταν ο ορθοπεδικός χειρουργός επιμένει σε αυτό. Μόνο τα πέλματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν προφυλακτικά, ακόμη και αυτά δεν είναι όλα.

    Μασάζ και χειροθεραπεία

    Οι χειρωνακτικές τεχνικές που επηρεάζουν τα πόδια ενός παιδιού σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους δίνουν πολύ καλά αποτελέσματα, επιτρέπουν τη διόρθωση των επίπεδων ποδιών. Μια τέτοια θεραπεία δεν έχει γρήγορη επίδραση, αλλά Τα οφέλη από συστηματικές διαδικασίες θα εκπλήξουν ευχάριστα και οι γονείς και ο ορθοπεδικός χειρουργός.

    Η ουσία της επίδρασης είναι η ζύμωση, η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, η ελαστικότητα των μυών των μοσχαριών, οι μύες του ποδιού, των οποίων η αδυναμία οδήγησε στην εμφάνιση του προβλήματος. Μετά από πολλά μαθήματα, οι μυς σφίγγονται, το περίγραμμα του ποδιού αρχίζει να παίρνει σχήμα.

    Ο χειροθεραπευτής και η επαγγελματική μασέρ θα δείξουν στους γονείς πώς να επηρεάσουν σωστά τα κάτω άκρα και τη σπονδυλική στήλη του παιδιού, προκειμένου να συνεχίσουν το μασάζ στο σπίτι.

    Εάν η χειροκίνητη κρούση είναι αρκετά δύσκολη για να αναπαραχθεί στο σπίτι, τότε οποιαδήποτε μητέρα μπορεί να κυριαρχήσει το μασάζ. Η σύνοδος περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

    • επιπτώσεις στο πόδι (χάιδεμα, ζύμωμα).
    • μασάζ στο κάτω πόδι (κίνηση από κάτω προς τα πάνω και όχι αντίστροφα, μάλλον βαθιά μάλαξη με έμφαση στην εσωτερική πλευρά του κάτω ποδιού).
    • επιπτώσεις στους γοφούς και τους γλουτούς (μια ρηχή, ανώδυνη τεχνική δόνησης είναι καλύτερο για την απομάκρυνση της πίεσης από το γόνατο και τον ισχίο).

    Το μασάζ μπορεί να ολοκληρωθεί με ζεστά λουτρά ποδιών, ακολουθούμενο από εντατική τρίψιμο των ποδιών με σκληρή πετσέτα.

    Φυσική Θεραπεία

    Υπάρχουν αρκετές δωδεκάδες ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να θεραπεύσετε επίπεδα πόδια σε παιδιά και εφήβους, καθιστώντας τη διαδικασία θεραπείας ενδιαφέρουσα και ακόμη και ευχάριστη. Ωστόσο, συγκεκριμένες ασκήσεις μπορούν να συνιστώνται μόνο από έναν γιατρό ασκήσεων άσκησης, ο οποίος θα λάβει υπόψη τον τύπο και το στάδιο αναπτυξιακών ανωμαλιών των ποδιών.

    Τα παιδιά με επίπεδη πόδια συνιστώνται στο αρχικό στάδιο. επισκεφθείτε μια ομάδα θεραπείας άσκησης στην κλινική του τόπου κατοικίας. Εκεί, ο ειδικός θα διδάξει στο παιδί και στους γονείς του τις βασικές τεχνικές θεραπευτικής γυμναστικής.

    Είναι επιθυμητό να διεξάγονται τάξεις με παιγνιώδη τρόπο, ειδικά για τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, καθώς τα μαθήματα πρέπει να είναι διασκεδαστικά.

    Οι ακόλουθες ασκήσεις θεωρούνται χρήσιμες για τις παραμορφώσεις των ποδιών:

    • περπατώντας στις κάλτσες?
    • περπατώντας στα τακούνια.
    • περπατώντας στο εξωτερικό του ποδιού.
    • ρολά με κάλτσες στα τακούνια.

    Μπορείτε να κάνετε όλες αυτές τις ασκήσεις όχι μόνο σε ένα επίπεδο πάτωμα, αλλά και σε ένα ειδικό πέλμα-εφαρμοστή.

    Τα ορθοπεδικά στρώματα με πιο άκαμπτη υφή συνιστώνται συνήθως για θεραπεία, ενώ για τα προστατευτικά χαλιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαλακότερα.

    Ένα συγκεκριμένο σχέδιο ανακούφισης, ο βαθμός ακαμψίας του προϊόντος θα προκληθεί από έναν ορθοπεδικό που παρατηρεί το παιδί.

    Κάνοντας τις ασκήσεις είναι καλύτερο ξυπόλητος. Αν κατά την άσκηση στο χαλί, ο πόνος εμφανίζεται στα πόδια, θα πρέπει να σταματήσετε, να χαλαρώσετε και να προσπαθήσετε ξανά. Αναγκάζοντας ένα παιδί να ξεπεράσει τον πόνο δεν είναι η καλύτερη τακτική.

    Φυσιοθεραπεία

    Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας, όπως η ηλεκτροφόρηση, οι συνεδρίες μαγνητικής θεραπείας, η UHF και ούτω καθεξής, έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν τον πόνο στα κάτω άκρα, να βελτιώνουν τη ροή του αίματος, να ενισχύουν τον μυϊκό ιστό και έτσι οι διαδικασίες αυτές αποτελούν εξαιρετική προσθήκη στην κύρια θεραπεία - μασάζ, γυμναστική, φορώντας ορθοπεδικά παπούτσια.

    Η διόρθωση της παθολογίας γίνεται πιο αποτελεσματική. Οι περισσότερες κλινικές για παιδιά έχουν τις δικές τους αίθουσες φυσικοθεραπείας, οι γονείς υποχρεούνται να συμμορφώνονται με το πρόγραμμα παρακολούθησης.

    Κινησιοποίηση

    Η μέθοδος taping θεωρείται σχετικά νέα για την ορθοπεδική, ενώ η ιατρική αποκατάστασης έχει εξοικειωθεί με αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ουσία της μεθόδου - στην επιβολή ειδικών συγκολλητικών ταινιών που ανακατανέμουν το φορτίο σε ορισμένους μυς, υποστηρίζοντας από έξω μια μυϊκές ομάδες, και εκεί οι πιο έντονες άλλες.

    Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπευτική δράση είναι σχεδόν πάντα παρούσα - τόσο κατά τη διάρκεια των τάξεων όσο και κατά τη διάρκεια του κανονικού περπατήματος και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.

    Οι κασέτες ταινιών θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές όταν τα παιδιά είναι πεπλατυσμένοι, όταν το πόδι συνεχίζει να αυξάνεται. Στους ενήλικες, η ταινία δεν παρουσιάζει τέτοια εντυπωσιακά αποτελέσματα, αν και είναι αρκετά συχνά συνταγογραφείται από τους ορθοπεδικούς ως θεραπεία συντήρησης.

    Μπορείτε να φορέσετε τις ταινίες για αρκετές ημέρες και, στη συνέχεια, να τις αλλάξετε. Η μόνη επιβολή ταινιών, σε κάθε περίπτωση, στην αρχή, είναι ανεπιθύμητη, καθώς η λανθασμένη θέση της ταινίας μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πιο σημαντικές παραμορφώσεις.

    Ως ανεξάρτητη θεραπεία, η μέθοδος ταινίας δεν λαμβάνεται υπόψη, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

    Χειρουργική θεραπεία

    Η χειρουργική θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από τις επίπεδες επιφάνειες 3 και 4, όταν δεν είναι δυνατόν να διορθωθεί η ανατομία του ποδιού με συντηρητικές μεθόδους.

    Με διαμήκη επίπεδη πόδι, πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωση του διαμήκους μυρμηγκιού με πλαστικό τένοντα στο εσωτερικό του ποδιού.

    Τα παιδιά ηλικίας από 10 ετών μπορούν να κάνουν subtalar arto-erez, μια ελάχιστα επεμβατική πράξη με μια μικρή τομή και μια ταχεία περίοδο ανάκαμψης - μέσα σε μια μέρα το παιδί είναι στο σπίτι.

    Μέσω μιας μικρής τομής εμφυτεύεται ένα εμφύτευμα τιτανίου στον κόλπο του υπογαστρίου. Οι διαμήκεις καμάρες τροποποιούνται έτσι. Το εμφύτευμα αφαιρείται από την ηλικία των 17-18 ετών και διατηρείται η σωστή θέση των τόξων.

    Η διαμήκης επίπεδη πόνος ως παθολογία του βαλγού μπορεί να εξαλειφθεί αποτελεσματικά με τη βοήθεια της λεγόμενης επιχείρησης Evans. Οι χειρουργοί επεκτείνουν το οστό της φτέρνας με την εμφύτευση μερών του ίδιου του οστού. Ο κίνδυνος απόρριψης είναι ελάχιστος.

    Για το εγκάρσιο επίπεδο πόδι, χρησιμοποιούνται δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - στους τένοντες και τους μαλακούς ιστούς και στον ιστό των οστών των οστών.

    Η δεύτερη μέθοδος αφαιρεί, ειδικότερα, το προεξέχον "οδυνηρό οστό", και μερικές φορές μερικά μεταταρστικά οστά.Μετά την επέμβαση, το παιδί θα φορέσει ειδικά σανδάλια, τα οποία θα συμβάλουν στην ταχύτερη σωστή σύντηξη.

    Μετά την επέμβαση κατά τη διάρκεια του μήνα δεν συνιστάται η σωματική άσκηση, για 3 μήνες δεν πρέπει να πάτε για αθλήματα.

    Να είστε βέβαιος να επισκεφθείτε το δωμάτιο φυσιοθεραπείας, όπου, ειδικότερα, κάνετε ηλεκτροφόρηση σύμφωνα με τη μέθοδο CMT - ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αναισθητικά, μεταλλικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

    Πρόληψη

    Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με την πρόληψη του πλατύφυλλου με το παιδί σας από τη στιγμή που θα λάβει τα πρώτα βήματα. Οι γονείς πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην σωστή ανάπτυξη των ποδιών του μωρού. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επιλέξουν τα σωστά παπούτσια, στερεώνοντας τη φτέρνα με μια μαλακή σόλα.

    Υψηλή φτέρνα - υποχρεωτική για παιδιά ηλικίας έως 2-3 ετών, μετά από αυτή την ηλικία, το βάδισμα των αγοριών είναι συνήθως πιο σταθερό και μπορείτε να αγοράσετε ζευγάρια παπουτσιών με μαλακή πλάτη, μικρή φτέρνα, στήριξη καμάρας.

    Προληπτικές τάξεις σε στρώματα μασάζ - ένα εξαιρετικό μέτρο πρόληψης. Ωστόσο, πριν αγοράσετε ένα τέτοιο πάτωμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό.

    Τα παιδιά ηλικίας 1 έτους δεν συνιστώνται τέτοια χαλάκια, αλλά ήδη από ενάμιση χρόνο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα από τα προϊόντα της σειράς "Πρώτα βήματα". Δεν είναι τόσο σκληρά όσο οι ιατρικές εφαρμογές.

    Αν οι γονείς μπορούν να εφαρμόσουν όχι μόνο επιμέλεια αλλά και φαντασία σε προληπτικές δραστηριότητες, τότε οι καθημερινοί περίπατοι κατά μήκος της διαδρομής μασάζ θα μετατραπούν σε ένα συναρπαστικό χόμπι και θα φέρουν ευχαρίστηση στο μωρό.

    Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι τα επίπεδα πόδια θα είναι λιγότερο πιθανό εάν οι γονείς δεν βιασύνη το μωρό τους στην ανάπτυξη.

    Μην χρησιμοποιείτε περιπατητές και μπαστούνια πριν από την ηλικία των 9 μηνών. Καλύτερα, εγκαταλείψτε εντελώς αυτές τις συσκευές κατακόρυφης κατανομής, αναθέτοντας την ανάπτυξη του παιδιού στη φύση - ξέρει καλύτερα πότε και πώς είναι έτοιμος να ανέβει στα πόδια του.

    Στην ιδανική περίπτωση, το παιδί, πριν από τα πρώτα βήματα, έχει περάσει από όλα τα στάδια της ανάπτυξης της σπονδυλικής στήλης, που προβλέπονται από την εξέλιξη, - κάθονται, σέρνεται και μόνο τότε - ανεβαίνοντας σε κάθετη θέση.

    Η πρόληψη του επίπεδου ποδιού στην προσχολική ηλικία είναι πολύ σημαντική, διότι το πόδι σχηματίζεται εντατικά αυτή τη στιγμή. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν φορούσε παπούτσια και παντόφλες σε επίπεδη σόλα.

    Στο σπίτι είναι καλύτερο να περπατάτε ξυπόλητος γενικά και αν υπάρχει η ευκαιρία να αφήσει το παιδί να πάει, χτυπήστε τα γυμνά του τακούνια πάνω στο χορτάρι, την άμμο και τη γη, τότε θα πρέπει σίγουρα να το εκμεταλλευτεί.

    Πολλοί γονείς, και ειδικά εκπρόσωποι της παλαιότερης γενιάς - παππούδες και γιαγιάδες - αντιτάσσονται έντονα στο περπάτημα ξυπόλητοι, επικαλούμενοι τη θέση τους ότι το παιδί του ξυπόλητου θα πάρει σίγουρα ένα κρύο και θα αρρωστήσει.

    Προς προστασία των γυμνών ποδιών, το σημειώνουμε είναι σχεδόν αδύνατο να κρυώσειγιατί τα αγγεία των ποδιών (τα μόνα στο ανθρώπινο σώμα!) έχουν τη δυνατότητα να περιορίσουν και να διατηρήσουν την εσωτερική ζέστη. Αλλά αν το παιδί κάθεται στην κρύα επιφάνεια της λείας, τότε η υποθερμία είναι πολύ πιθανή, και αν το μικρό που ξαπλώνει ξυπόλητος στο πάτωμα, τίποτα κακό δεν θα συμβεί σε αυτόν.

    Ένα παιδί 3-4 ετών μπορεί να αγοράσει ειδικά Πέλματα Bykov. Επενδύουν σε παπούτσια για 5-6 ώρες. Είναι δυνατόν να γίνει ένας κανόνας για να επενδύσετε τέτοια πέλματα σε ένα ζευγάρι παπουτσιών αντικατάστασης που το παιδί φορά στο παιδικό σταθμό.

    Ο χρόνος που περνούν τα παιδιά στο νηπιαγωγείο είναι ακριβώς ο χρόνος που συνιστάται για τη φθορά των πτερυγίων του Bykov. Μπορείτε να τα αγοράσετε στο ορθοπεδικό σαλόνι.

    Η υπεύθυνη στάση των γονέων στη διατροφή του παιδιού θα αποφύγει ένα τέτοιο πρόβλημα (δυστυχώς, κοινό), όπως η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος. Τα λεπτότερα παιδιά είναι λιγότερο επιρρεπή στην ανάπτυξη ενός επίπεδου ποδιού από τα παχουλός φρύνος, και αυτό δεν πρέπει να ξεχαστεί.

    Στο τραπέζι στην οικογένεια, όπου το παιδί μεγαλώνει, θα πρέπει να είναι τακτικά τα τρόφιμα με ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο, απαραίτητες βιταμίνες.Είναι χρήσιμο να διδάξετε τα αγόρια και τα κορίτσια να τρώνε ζελέ ή ζελέ κρέας - συμβάλλουν στη φυσιολογική ανάπτυξη ιστού χόνδρου.

    Στη διατροφή ενός προσχολικού πρέπει να υπάρχουν άπαχο κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά.

    Προληπτικό μασάζ των ποδιών και των ποδιών μπορεί να γίνει στο παιδί 1-2 φορές την εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα δάκτυλα, στην αψίδα του ποδιού, στις εσωτερικές και εξωτερικές πλευρές του ποδιού.

    Για κάθε κολύμβηση θα πρέπει να πραγματοποιούνται αντισυλληπτικά λουτρά ποδιών με προληπτικό σκοπό. Το κρύο νερό χύνεται σταδιακά σε μια λεκάνη με ζεστό νερό. Αυτό βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.

    Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ισχυρών flatfoot σε ένα παιδί, είναι τουλάχιστον σημαντικό δύο φορές το χρόνο για να επισκεφθείτε τον παιδιατρικό ορθοπεδικό χειρουργό. Αυτός ο ειδικός θα είναι σε θέση να εξετάσει την παθολογία εγκαίρως στο αρχικό στάδιο και να συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία.

    Περισσότερα σχετικά με τις αιτίες, την πρόληψη και τις μεθόδους θεραπείας του πλακούντα των παιδιών θα πει ο Δρ Komarovsky στο επόμενο βίντεο.

    Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Εγκυμοσύνη

    Ανάπτυξη

    Υγεία