Οπτική εξέταση στα παιδιά: κανόνες και αποκλίσεις
Το μάτι βοηθά τα παιδιά να μάθουν περισσότερα για τον κόσμο γύρω τους. Ωστόσο, το οπτικό σύστημα είναι μάλλον εύθραυστο, ευάλωτο και δεν είναι πάντα δυνατό για το παιδί να διατηρεί καλή οπτική αντίληψη και για ορισμένα μωρά έχει συγγενείς ανωμαλίες. Η ανάπτυξη των παραβιάσεων συμβάλλει σε πολλούς παράγοντες, τόσο την εξωτερική όσο και την εσωτερική τάξη. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε πώς να ελέγξετε το όραμα ενός παιδιού, τι πρέπει να κάνετε αν εντοπιστούν αποκλίσεις.
Παιδικό όραμα - χαρακτηριστικά
Το οπτικό σύστημα εκτελεί βασικές λειτουργίες, δίνοντας στο παιδί μια ιδέα για τον κόσμο στον οποίο ζει. Χωρίς καλό όραμα, αυτή η εικόνα θα είναι ελλιπής, στην ανάπτυξη των "κενών" του μωρού σχηματίζονται. Το φορτίο που πέφτει στα όργανα της όρασης είναι μεγάλο. Και όχι πάντα ένας μικρός οργανισμός μπορεί να το αντιμετωπίσει με επιτυχία.
Το παιδικό όραμα διαφέρει από τον ενήλικα στην πρώτη θέση στη δομή των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την οπτική αντίληψη του κόσμου. Τα μάτια στα παιδιά είναι αναλογικά μικρότερα. Γι 'αυτό το λόγο οι φωτεινές ακτίνες επικεντρώνονται στο παιδί όχι στον αμφιβληστροειδή, αλλά ακριβώς πίσω του. Μια τέτοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική της έλλειψης προσοχής και, σε αυτή τη βάση, μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι η φυσιολογική αντίληψη είναι εγγενής σε όλα τα νεογέννητα.
Τα μάτια αναπτύσσονται με τον ταχύτερο ρυθμό κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός μωρού. Μέσα σε 12 μήνες, η φυσιολογικά κλιμακούμενη οπτικοποίηση παρακμάζει βαθμιαία. Μπορεί κανείς να μιλήσει για την πλήρη εξαφάνισή του μόνο όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία των φυσιολογικών παραμέτρων του βολβού. Αυτό συνήθως συμβαίνει μεταξύ των ηλικιών των 3 και 5 ετών.
Το όραμα αρχίζει να σχηματίζεται κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης της μητέρας μου. Και το πρώτο τρίμηνο είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Οι περισσότερες από τις πρακτικά ανίατες ή ανυπόστατες συγγενείς δυσπλασίες των οργάνων όρασης συσχετίζονται συνήθως με αυτή την περίοδο όταν προέκυψε ένα σοβαρό "λάθος" στη διαδικασία τοποθέτησης και σχηματισμού οργάνων.
Ένα νεογέννητο παιδί ουσιαστικά δεν διακρίνει το μέγεθος και το σχήμα αντικειμένων. Θεωρεί τον κόσμο ως ένα συνονθύλευμα - μια συσσώρευση όλο και λιγότερο φωτεινών σημείων. Το μωρό αρχίζει να εστιάζει τα μάτια του σε ηλικία 1 μηνός και ήδη σε 2-3 μήνες ανεξάρτητης ζωής γνωρίζει συνήθως πώς να ακολουθήσει το κινούμενο αντικείμενο με τα μάτια του.
Με κάθε επόμενο μήνα, η αποθήκη οπτικών εικόνων των ψίχουλα αυξάνεται, αναπληρώνεται. Διδάσκει ομιλία όχι μόνο επειδή ακούει τους ήχους, αλλά και γιατί βλέπει την άρθρωση των ενηλίκων και προσπαθεί να το επαναλάβει μηχανικά. Αρχίζει να καθίσει, να σέρνει και να σηκωθεί, όχι μόνο επειδή η σπονδυλική στήλη και το μυϊκό του σύστημα είναι έτοιμες για αυτό, αλλά και γιατί βλέπει τη μαμά και τον μπαμπά να κινούνται και να προσπαθούν να τους μιμηθούν.
Το οπτικό νεύρο και οι μύες στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι ασθενείς, πολύ ευάλωτοι.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να περιορίζετε την παρακολούθηση της τηλεόρασης, να παίζετε στον υπολογιστή, καθώς και οποιαδήποτε πίεση στην όρασή σας. Εάν οι γονείς είναι προσεκτικοί και σωστοί στην πρόληψη των προβλημάτων όρασης, τα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών γίνονται αρκετά δυνατά, το μωρό είναι έτοιμο για το σχολείο και τα φορτία κατάρτισης μπροστά.
Δυστυχώς, σε αυτή την εποχή αρχίζουν να εμφανίζονται οι πρώτες παθολογίες. Το παιδί παίρνει για μια φυσική εξέταση πριν από το σχολείο, και ο οπτομέτρης αποκαλύπτει μια συγκεκριμένη απόκλιση.Φυσικά, αυτό δεν είναι μια πρόταση, επειδή οι περισσότερες από αυτές τις παραβιάσεις που μπορούν να διορθωθούν με επιτυχία. Αλλά οι γονείς πρέπει να κάνουν υποχρεωτική την εξέταση των ματιών. Και για να μεταφέρει το παιδί σε έναν ειδικό όχι μόνο για ιατρική εξέταση, αλλά και για τη δική του άνεση, έτσι ώστε να μην χάσετε την αρχή της νόσου.
Πώς να ελέγξετε;
Όλα τα μωρά, χωρίς εξαίρεση, εξετάζονται πρώτα στο νοσοκομείο μητρότητας. Η εξέταση αυτή είναι επιφανειακή, πραγματοποιείται χωρίς ειδικό οφθαλμικό εξοπλισμό. Μια τέτοια διάγνωση σας επιτρέπει να βλέπετε βαριά συγγενή ελαττώματα των οργάνων όρασης - καταρράκτη, αμφιβληστροειδοβλάστωμα, γλαύκωμα, πτώση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να παρατηρηθούν τέτοιες συγγενείς παθολογίες, όπως η ατροφία του οπτικού νεύρου και η ρινοπάθεια του πρόωρου σε μια τέτοια εξέταση. Η υπόλοιπη ασθένεια κατά την πρώτη επιθεώρηση είναι σχεδόν αδύνατη.
Οι προγραμματισμένες επισκέψεις σε έναν οφθαλμίατρο προγραμματίζονται για 1 μήνα, 3 μήνες, 6 και 12 μήνες. Σε αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση του fundus, την ικανότητα του μαθητή να συρρικνώνεται όταν μια δέσμη φωτός τον χτυπά και να εντοπίσει κάποιες παθολογίες που έχουν περάσει απαρατήρητες στο νοσοκομείο. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, οι γονείς, όχι χειρότεροι από οποιονδήποτε γιατρό, μπορεί να υποπτεύονται προβλήματα όρασης στα παιδιά τους.
Το κύριο πράγμα - να παρακολουθεί στενά το παιδί. Εάν σε 3-5 μήνες δεν επικεντρώνει το βλέμμα του σε ένα παιχνίδι, αν τα μάτια του «τρεμοπαίζουν» σε σχέση με το κέντρο πάνω και κάτω ή αριστερά-δεξιά, αν από αυτή την ηλικία το μωρό δεν αναγνωρίζει τα πρόσωπα των συγγενών του, τότε αυτή είναι μια ευκαιρία να στραφούν σε οφθαλμίατρο εκτός προγράμματος.
Για παιδιά από 6 μηνών έως ένα έτος, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές ριγέ πλάκες. Η μαμά θα κλείσει το ένα μάτι του παιδιού με το χέρι της και ο γιατρός θα δείξει ένα λευκό σημάδι, το μισό από το οποίο είναι γεμάτο με μαύρες ρίγες. Κανονικά, το μωρό πρέπει να αρχίσει να εξετάζει αυτό το συγκεκριμένο ριγωτό μέρος. Στη συνέχεια, η ίδια εμπειρία πραγματοποιείται με το δεύτερο μάτι. Αυτή η δοκιμασία δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να αξιολογήσει εάν και τα δύο μάτια ανταποκρίνονται σε ένα οπτικό αντικείμενο. Με τη χρήση μιας μεθόδου υλικού, ο γιατρός θα εξετάσει την κατάσταση της βάσης, τη συσταλτικότητα του μαθητή.
Σε παιδιά ηλικίας από δύο ετών, εκτιμάται ένα ευρύτερο φάσμα δεικτών κανονικής όρασης:
- τη φυσική κατάσταση των οργάνων όρασης ·
- συγχρονισμός της κίνησης των ματιών μετά από ένα κινούμενο αντικείμενο.
- η παρουσία ή η απουσία προαπαιτούμενων για την ανάπτυξη του στραβισμού.
- εστιάζοντας τα μάτια σε ένα κοντινό και απομακρυσμένο θέμα.
- το βάθος της αντίληψης των ογκομετρικών χωροαντικειμένων.
Η εξέταση των οργάνων όρασης με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού, καθώς και μια σειρά δοκιμών, θα δώσει απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις. Τα γυαλιά πόλωσης χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του όγκου της οπτικής λειτουργίας και ο πίνακας του Orlova χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της οπτικής οξύτητας. Δεν έχει γράμματα και σύνθετα αντικείμενα που το παιδί εξακολουθεί να μην μπορεί να καταλάβει λόγω ηλικίας. Υπάρχουν απλές εικόνες που του είναι γνωστές - μια πάπια, ένας ελέφαντας, ένα αστέρι, μια ψαροκόκαλο, μια τσαγιέρα, ένα αεροπλάνο, κλπ. Κατόπιν αιτήματος του γιατρού να δείξει μια πάπια ή ένα αεροπλάνο, το παιδί θα είναι σε θέση να ανταποκριθεί, αν όχι μετακινώντας το χέρι του προς τη σωστή κατεύθυνση, τουλάχιστον με την κατεύθυνση του βλέμματος του.
Ένας έμπειρος οφθαλμίατρος αυτής της αντίδρασης θα είναι αρκετά αρκετός για να καταλάβει εάν το μωρό βλέπει τις ασπρόμαυρες εικόνες που έχουν τραβηχτεί και αν έχουν διαφορετικό σχήμα. Εάν σε απόσταση πέντε μέτρων το παιδί διακρίνει τη δέκατη γραμμή από την κορυφή, τότε το όραμά του θεωρείται εκατό τοις εκατό. Δυσκολίες μπορεί να προκύψουν μόνο με τα ονόματα των αντικειμένων, διότι δεν είναι κάθε παιδί να γνωρίζει τα περιγράμματα μιας τσαγιού ή ενός αυτοκινήτου. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους γονείς να συζητούν στο σπίτι το τραπέζι με το παιδί σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα, να τους δείχνουν όλα τα αντικείμενα και να τα ονομάζουν σαφώς.
Στο επόμενο στάδιο ηλικίας, κατά την σχολική ηλικία, το παιδί θα εξεταστεί για οπτική οξύτητα στον πίνακα Sivtsev. Αυτός είναι ο πιο διάσημος πίνακας στη Ρωσία, ο οποίος βασίζεται στην εικόνα των επιστολών. Υπάρχουν 12 γραμμές στο τραπέζι και μόνο 7 γράμματα που επαναλαμβάνονται με διαφορετική σειρά - Ш, Б, Ы, К, М, Н, и I.
Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα εξετάζεται αν το παιδί βλέπει τη δέκατη σειρά από απόσταση 5 μέτρων από το τραπέζι. Μία μείωση και αύξηση του αριθμού των γραμμών που παρατηρούνται μπορεί να πει στον γιατρό τι είδους οπτική βλάβη υπάρχει στο παιδί και ποια διόρθωση είναι απαραίτητη. Πρέπει να σημειωθεί ότι με τη χρήση του πίνακα Sivtsev είναι αδύνατο να δημιουργηθεί υπερμετρωπία. Αυτό καθορίζει μόνο την παρουσία μυωπίας.
Ένα άλλο δημοφιλές διάγραμμα οφθαλμολογικών εξετάσεων είναι ο πίνακας Golovin. Δεν υπάρχουν γράμματα, δεν υπάρχουν εικόνες, μόνο ανοιχτοί δακτύλιοι που γυρίζουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Όλα τα δαχτυλίδια και στις 12 σειρές έχουν ίσο πλάτος, αλλά με κάθε σειρά πάνω τους, μειώνονται σε μέγεθος. Απέναντι από κάθε γραμμή είναι η απόσταση από την οποία ένα άτομο θα έπρεπε κανονικά να δει την εικόνα. Σηματοδοτείται από το λατινικό γράμμα D.
Είναι σαφές ότι ο γιατρός, με βάση μόνο πληροφορίες σχετικά με τα αντικείμενα ή τα γράμματα που βλέπει ο ασθενής, δεν θα κάνει μια διάγνωση.
Για τη διάγνωση οφθαλμικών νόσων σε παιδιά, προγραμματίζονται πρόσθετες μελέτες:
- Διαφανοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την καθιέρωση της πιθανής θόλωσης των εσωτερικών μέσων ματιών, καθώς επίσης και την ανίχνευση όγκων ή ξένων σωμάτων στο εσωτερικό του οφθαλμού. Τα βρέφη εξετάζονται υπό γενική αναισθησία, παιδιά μέσης και μέσης ηλικίας κάτω από την τοπική αναισθησία. Η έρευνα υποτίθεται ότι είναι μόνο σε σκοτεινό δωμάτιο. Το διαφανοσκόπιο πιέζεται πάνω στο βολβό και πιέζεται με διαφορετική δύναμη, κινούνται κατά μήκος του σκληρού χιτώνα. Έτσι, είναι δυνατό να δούμε την ένταση της λάμψης του μαθητή. Αν η φωταύγεια είναι δύσκολη ή εντελώς απούσα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παθολογική σκλήρυνση, ασθένεια.
- Τονομετρία. Η εξέταση αυτή διεξάγεται επίσης στο νοσοκομείο, αναισθητοποιώντας τα όργανα όρασης του παιδιού ή εισάγοντάς τον σε κατάσταση ύπνου φαρμάκων. Μια ειδική συσκευή - ένα τονομετρικό όταν πιέζεται στα μάτια, δίνει στον γιατρό μια ιδέα για το επίπεδο της ενδοφθάλμιας πίεσης.
- Εξωφθαλμομετρία. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εγκαταστήσετε την προεξοχή των ματιών από την τροχιά και έτσι να διαγνώσετε λεμφώματα, θρόμβωση και αιμορραγία, καθώς και άλλες παθολογίες των οργάνων όρασης. Για να γίνει αυτό, ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή που μοιάζει με έναν άρχοντα.
- Αγλησιμετρία Η μέθοδος επιτρέπει να διαπιστωθεί η ευαισθησία του κερατοειδούς. Για να γίνει αυτό, το παιδί από την πλευρά του ναού, ο γιατρός ήσυχα φέρνει στο μάτι ένα κομμάτι βαμβακιού, επεκτείνει τα βλέφαρα και αγγίζει ελαφρά το βολβό του ματιού. Ο βαθμός ευαισθησίας κρίνεται από την ένταση της αντίδρασης σε μια τέτοια αφή. Μερικές φορές οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν βαμβάκι, αλλά ένα ειδικό σύνολο διαγνωστικών τριχών (σύμφωνα με τη μέθοδο Samoilov).
- Δοκίμα Vesta. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του δακρυϊκού σάκου και τη διαπερατότητα του ρινοακρυσταλικού αγωγού. Μια ειδική αντιπαραβαλλόμενη ένωση, κολλάγολ ή διάλυμα φλουορεσκεΐνης ενσταλάσσεται στα μάτια του παιδιού, οι ρινικές διόδους κλείνονται με βαμβακερά επιχρίσματα. Αν στο μαλλί για τον καθορισμένο χρόνο (όχι περισσότερο από 7 λεπτά) εμφανιστούν ίχνη του φαρμάκου, οι δακρυϊκοί αγωγοί είναι αποδεκτοί.
- Δοκιμή φθορεσκεΐνης. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε εάν ο κερατοειδής είναι άθικτος, αν υπάρχει μηχανική βλάβη. Το διάλυμα φλουορεσκεΐνης ενσταλάσσεται στο μάτι του παιδιού και μετά το μάτι πλένεται πολύ γρήγορα με αλατούχο διάλυμα. Με τη βοήθεια ενός διοφθάλμιου φακού και ενός καθρέφτη, ο γιατρός εξετάζει το μάτι. Οι θέσεις αλλοίωσης θα κηλιδωθούν με παράγοντα αντίθεσης, που ενσταλάχθηκαν νωρίτερα.
Υπάρχουν και άλλες εξετάσεις και μέθοδοι εξέτασης του οφθαλμού, οι οποίες μπορούν να ανατεθούν σε ένα παιδί μεμονωμένα, εάν η αρχική εξέταση έχει προκαλέσει ορισμένες ανησυχίες στον οφθαλμίατρο.
Αυτοέλεγχος
Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατό να ελεγχθεί η οπτική οξύτητα του παιδιού στο σπίτι. Κατ 'αρχήν, αυτό δεν θα κάνει πολλή δουλειά, αν και οι γονείς δεν θα λάβουν πολλές πληροφορίες από μια τέτοια έρευνα. Απαντήστε στην κύρια ερώτηση - δείτε αν το μωρό, μπορείτε να το σπίτι. Αλλά για να διαπιστώσει τον λόγο για τον οποίο βλέπει ανεπαρκώς ή δεν βλέπει, είναι αδύνατο με οποιονδήποτε τρόπο στο σπίτι.
Το όραμα του παιδιού από 3 μήνες έως ένα χρόνο μπορεί να ελεγχθεί με ένα φωτεινό παιχνίδι. Εάν ένα παιδί την παρακολουθήσει με τα μάτια του, αν βλέπει ένα παιχνίδι στο χέρι της μητέρας του σε απόσταση 1,5-2 μέτρων και αντιδρά σε αυτό, αυτό αρκεί για να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το μωρό το βλέπει γενικά.
Για ένα παιδί ηλικίας 2 ετών, η μητέρα μπορεί να τυπώσει το τραπέζι του Orlova σε ένα κανονικό φύλλο Α 4. Εμφανίστε και ονομάστε όλα τα στοιχεία του φύλλου και μόνο τότε κρεμάστε το φύλλο στο επίπεδο των ματιών του παιδιού σε απόσταση 5 μέτρων από αυτόν, ρωτήστε ποιο στοιχείο εμφανίζετε.
Θεωρείται φυσιολογικό αν το παιδί βλέπει με κάθε μάτι όλες τις εικόνες της δέκατης σειράς (καταμέτρηση από πάνω προς τα κάτω). Δεν επιτρέπεται περισσότερο από 1 σφάλμα. Απαιτείται δοκιμή σε ένα δωμάτιο που είναι καλά φωτισμένο, το καλύτερο στο φως της ημέρας. Όταν σκεφτόμαστε, το παιδί δεν λαμβάνει περισσότερο από 2-4 δευτερόλεπτα · ένα μάτι πρέπει να κλείνει ενώ ελέγχει το δεύτερο. Είναι σημαντικό το παιδί να μην στραγγίζει.
Ένας φοιτητής που ήδη ξέρει να διαβάζει και να γνωρίζει καλά τα γράμματα μπορεί να επαληθευτεί με παρόμοιο τρόπο χρησιμοποιώντας τον πίνακα Sivtsev. Μπορεί επίσης να εκτυπωθεί σε φύλλο Α 4 και να κρεμαστεί στο επίπεδο των ματιών σε απόσταση 5 μέτρων από το παιδί. Ένα μάτι είναι κλειστό με έναν επίδεσμο από μαύρο αδιαφανές ύφασμα, ένα κομμάτι από χαρτόνι ή πλαστικό. Δείξτε τα γράμματα που χρειάζεστε από τις κορυφαίες σειρές, κατεβαίνοντας κάτω. Εάν το παιδί καλεί όλα τα γράμματα στη δέκατη γραμμή χωρίς λάθη, πιθανότατα δεν έχει προβλήματα με την όρασή του.
Οι εξετάσεις ματιών στο σπίτι δεν πρέπει να γίνονται πολύ συχνά. Θα είναι αρκετό να ελέγξετε το παιδί κάθε 3-4 μήνες. Η χρήση τέτοιων τεχνικών είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εάν το παιδί δεν έχει αποκαλύψει οφθαλμικές παθολογίες στην επόμενη εξέταση από οφθαλμίατρο, αλλά υπάρχουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη τέτοιων παθήσεων:
- γενετικός παράγοντας - η μαμά ή ο μπαμπάς έχει κακή όραση.
- τα χαρακτηριστικά της γέννησης - εάν το μωρό γεννήθηκε πρόωρα?
- εάν η οικογένεια έχει συγγενείς που πάσχουν από γλαύκωμα.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι πολλές οπτικές διαταραχές αναπτύσσονται σταδιακά στην παιδική ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό δεν θα έχει ιδιαίτερες καταγγελίες και θα είναι δύσκολο να δει τα συμπτώματα μέχρι να αισθανθεί η παθολογία και αυτό συμβαίνει ήδη στα τελικά στάδια. Οι δοκιμές στο σπίτι θα σας βοηθήσουν έγκαιρα να παρατηρήσετε τα προειδοποιητικά σήματα. Εάν συμβεί αυτό, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε έναν οφθαλμίατρο.
Παιδικές ασθένειες
Οι πιο συχνές ασθένειες των οργάνων όρασης στα παιδιά:
- Καταρράκτης Σε αυτή την ασθένεια ο φακός γίνεται θολό. Ως αποτέλεσμα, η λάμψη στο μαθητή διαταράσσεται. Ο μαθητής δεν φαίνεται μαύρος, αλλά γκριζωμένος. Η ασθένεια προκαλεί μια ποικιλία επιλογών για την πτώση της όρασης μέχρι την πλήρη απώλεια της. Ο συγγενής καταρράκτης προκαλείται από ενδομήτριες διαδικασίες σχηματισμού οργάνων όρασης στις 8-10 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η απόκτηση μπορεί να οφείλεται σε γενετική, καθώς και να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού στο μάτι, των αποτελεσμάτων της ακτινοβολίας. Αντιμετωπίζεται κυρίως με χειρουργική επέμβαση και όχι κάθε είδος καταρράκτη μπορεί να λειτουργήσει στην πρώιμη παιδική ηλικία.
- Συγγενές και αποκτώμενο γλαύκωμα. Αυτή η ασθένεια αυξάνει την ενδοφθάλμια πίεση, διακόπτει τη ροή του υγρού από τα όργανα όρασης. Συνοδεύεται από την απώλεια της οπτικής οξύτητας, προχωρώντας, μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία οπτικού νεύρου, πλήρη τύφλωση. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται διεξοδικά - με τη χρήση φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, η διόρθωση με λέιζερ μπορεί να βελτιώσει την όραση.
- Ρετινοβλάστωμα. Αυτός είναι ένας κακοήθης όγκος του αμφιβληστροειδούς, οι εκδηλώσεις είναι πολύ παρόμοιες με τον καταρράκτη. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί νωρίς, για παράδειγμα, στο νοσοκομείο μητρότητας ή στους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού, είναι δυνατόν να διατηρηθεί και να αποκατασταθεί η όρασή του με το να επικαλύπτεται μια ειδική πλάκα με ραδιενεργό υλικό στον σκληρό χιτώνα. Η καθυστερημένη ανίχνευση παθολογίας περιλαμβάνει μόνο μία μορφή θεραπείας - την πλήρη απομάκρυνση του προσβεβλημένου οφθαλμού.
- Αμφιβληστροειδοπάθεια. Αυτή είναι μια βλάβη του αμφιβληστροειδούς του βολβού. Η πιο συνηθισμένη αιτία αγγειακών διαταραχών είναι όταν τα αγγεία της μεμβράνης διογκώνονται και παρεμποδίζουν την κανονική παροχή αίματος στα όργανα όρασης. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, το παιδί σταδιακά χάνει την όραση μέχρι την πλήρη απώλειά του. Σε πρόωρα βρέφη, η αμφιβληστροειδοπάθεια διαγιγνώσκεται στο νοσοκομείο μητρότητας. Σε μακροπρόθεσμη βάση, μπορεί να εντοπιστεί πολύ αργότερα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους και έγκαιρα.
- Ατροφία του οπτικού νεύρου. Όταν η λειτουργία του οπτικού νεύρου πεθαίνει, το παιδί ουσιαστικά χάνει την όρασή του και η επιστροφή και η συντήρησή του είναι μια μεγάλη ερώτηση. Με μια συγγενή νόσο, μπορεί να είναι πλήρης και το όραμα θα λείπει εντελώς. Αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια. Η μερική ατροφία δίνει την πιθανότητα να διατηρηθεί η οπτική λειτουργία σε ένα ορισμένο ποσό. Η θεραπεία εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της βλάβης των νεύρων. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν αγγειακά φάρμακα.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες. Ορισμένες απώλειες όρασης σε ένα παιδί μπορούν να παρατηρηθούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν τη δακρυοκυστίτιδα (απόφραξη των δακρυγόνων αγωγών και φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου), επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των οφθαλμών), βλεφαρίτιδα (φλεγμονή της ακτινωτής ακμής των βλεφάρων), κερατίτιδα (φλεγμονή του κερατοειδούς με την εμφάνιση θολότητας και έλκους). Συνήθως, οι προβλέψεις σε αυτήν την περίπτωση είναι αρκετά αισιόδοξες - με κατάλληλη και έγκαιρη αντιφλεγμονώδη θεραπεία, η ασθένεια υποχωρεί και οι οπτικές δυνατότητες αποκαθίστανται πλήρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με παραμελημένες ασθένειες, είναι αδύνατο να επαναφερθεί πλήρως η λειτουργία, αλλά σε 99% των περιπτώσεων είναι δυνατόν να σταματήσει η πτώση της.
- Νυσταγμός Ο όρος αυτός αναφέρεται στις ακούσιες κινήσεις των ματιών. Συχνά στους ανθρώπους η παθολογία ονομάζεται «συστροφή των ματιών». Συχνά, ο νυσταγμός είναι, στην πραγματικότητα, μια εκδήλωση και συγγενής οπτική αδυναμία και μια κατάσταση που συνδέεται με την ήττα ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου. Σχεδόν καθόλου θεραπεία, αλλά οι αντισπασμωδικές βελτιώνουν προσωρινά την κατάσταση του παιδιού.
- Η χρωστική ουσία της αμφιβληστροειδοπάθειας. Αυτή είναι μια κληρονομική ασθένεια που συνδέεται με σταδιακές εκφυλιστικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή. Πολύ συχνά, εκδηλώνεται από την επιδείνωση της όρασης ήδη από την παιδική ηλικία. Η διόρθωση της νόσου σχεδόν δεν μπορεί να είναι. Δεν υπάρχουν γνωστές μέθοδοι θεραπείας. Συνεχίζει να προοδεύει έως ότου η απώλεια φωτοϋποδοχέα γίνει κρίσιμη και το άτομο είναι εντελώς ανίκανο να δει.
- Σταυροειδής Με καταγγελίες πιθανών στραβών, οι γονείς των μωρών έρχονται στους γιατρούς πιο συχνά. Ωστόσο, η επιδερμίδα δεν είναι πάντοτε παθολογική. Για μικρά παιδιά, ακόμη και με καλή όραση, κάποια "λοξότητα" θεωρείται παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα. Η παθολογία εκδηλώνεται στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να εστιάζει το βλέμμα του σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, αφού τα μάτια του δεν μπορούν να δράσουν συγχρονισμένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο στραβισμός μπορεί να διορθωθεί με μια απλή λειτουργία. Συχνά οι γιατροί χρησιμοποιούν διέγερση φωτός. Ωστόσο, ο στραβισμός ίδιο σπάνια συμβαίνει, πιο συχνά συνοδεύει τέτοιες κοινές διαταραχές όπως η μυωπία ή η οξυδέρκεια.
- Μυωπία (μυωπία). Ένα μικρό παιδί διακρίνει κακώς αντικείμενα μακριά από αυτόν. Όσο μικρότερη είναι η απόσταση από την οποία ο μικρός ασθενής βλέπει το αντικείμενο, τόσο μεγαλύτερο είναι το στάδιο της μυωπίας. Φυσιολογικά, η διαδικασία εξηγείται από το γεγονός ότι η εικόνα ως αποτέλεσμα της εστίασης δεν εμφανίζεται στον αμφιβληστροειδή, που θεωρείται κανονικό σημάδι της υγείας των οργάνων όρασης, αλλά μπροστά της. Η μυωπία συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά που βιώνουν σημαντικά φορτία στην όρασή τους - για μαθητές, για παράδειγμα.
Η αποκατάσταση του οράματος του παιδιού σε περίπτωση μυωπίας είναι ένα αρκετά εφικτό καθήκον, αν και θα χρειαστεί πολύς χρόνος. Για τη διόρθωση που αποδίδεται στη χρήση γυαλιών, φακών επαφής.Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να βελτιώσει αποτελεσματικά την όραση. Εάν η μυωπία είναι ασήμαντη, τότε είναι συχνά πιθανό να "ξεπεράσει" και να την εξαλείψει με τη βοήθεια ειδικών αποτελεσματικών ασκήσεων.
- Υπεροπία (υπερμετρωπία). Με αυτήν την παραβίαση, η εικόνα του παιδιού δεν προβάλλεται στον αμφιβληστροειδή, αλλά στον χώρο πίσω από αυτόν. Εάν η ασθένεια είναι μικρή, τότε το παιδί θα δει μερικά θολά αντικείμενα που είναι κοντά του. Σε περίπτωση μέτριας και σοβαρής παθολογίας, αντικείμενα σε απόσταση και αντικείμενα κοντά θα είναι θολά.
Η αντίληψη των μικρών παιδιών είναι ο κανόνας λόγω των ιδιομορφιών της φυσιολογίας για παιδιά έως 4-5 ετών. Συνήθως δεν είναι απαραίτητο να θεραπεύεται αυτή η υπερμετρωπία και περνά καθώς οι οφθαλμοί μεγαλώνουν. Εάν η νόσος αναπτύξει αργότερα από αυτήν την ηλικία ή δεν περάσει, τότε απαιτείται θεραπεία με φθορά γυαλιών, φακών επαφής και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και χειρουργική επέμβαση.
- Αστιγματισμός. Πολύ σπάνια, αυτή η παθολογία είναι ανεξάρτητη. Συνήθως λειτουργεί ως συνοδεία για μυωπία ή υπερμετρωπία. Το όραμα πέφτει λόγω παραβίασης μηχανισμών εστίασης. Αυτό γίνεται εφικτό με την καμπυλότητα του σχήματος του βολβού και του φακού. Το παιδί βλέπει αντικείμενα ασαφή, αφού η εικόνα εστιάζεται στο "στερεοφωνικό" - ένα διπλό αποτέλεσμα. Για τη θεραπεία, το παιδί έχει συνταχθεί με γυαλιά. Μια μάλλον αποτελεσματική μέθοδος είναι η διόρθωση με λέιζερ.
Υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες, πολλές από τις οποίες οφείλονται σε συγγενείς δυσπλασίες των οργάνων όρασης, οπτικού νεύρου, αμφιβληστροειδούς και κερατοειδούς.
Ταξινόμηση παραβιάσεων
Η ταξινόμηση όλων των αποκλίσεων από την κανονική οπτική λειτουργία βασίζεται στον προσδιορισμό του τύπου της διαταραχής και του βαθμού ανάπτυξής της. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συνταγογραφεί όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα για να μάθει τι είδους ασθένεια έχει το παιδί. Στη συνέχεια θα θέσει τη σκηνή.
Σύμφωνα με το στάδιο της παραβίασης, όλοι οι ασθενείς χωρίζονται σε:
- ο τυφλός (με πλήρη απώλεια της όρασης, καθώς και με την απώλεια της δυνατότητας να δει, αλλά η πιθανότητα να αισθανθεί το έντονο φως ή το σκοτάδι)?
- μερικώς τυφλή (με αίσθηση φωτός και υπολειμματική όραση).
- εντελώς τυφλό (απουσία όρασης γενικά και όλων των δυνατοτήτων αίσθησης φωτός ειδικότερα) ·
- άτομα με προβλήματα όρασης (με όραση από 0,05 έως 0,3).
Η ικανότητα να βλέπεις δύο φωτεινά σημεία με μια ελάχιστη απόσταση μεταξύ τους - αυτό είναι το κριτήριο για την αξιολόγηση της οπτικής οξύτητας. Ο βαθμός παραβίασης καθορίζεται σε σχέση με τις αποκλίσεις από τον κανόνα, δηλαδή 1,0 Με αυτό το κριτήριο καθίσταται σαφές ότι ο δημοφιλής ορισμός του "μείον 3" δεν είναι τίποτα περισσότερο από ήπια μυωπία και το "συν δυο" είναι μια ελαφρά μακρόχρονη οπτική.
Η κοινωνική προσαρμογή των παιδιών με μικρές αναπηρίες δεν είναι δύσκολη, καθώς τα μωρά με ποσοστά 0,3 ή υψηλότερα μπορούν να παρακολουθήσουν τα κανονικά σχολεία, στη συνέχεια να σπουδάσουν στα πανεπιστήμια και ακόμη να υπηρετήσουν στο στρατό. Με το διαπιστωμένο βαθμό παραβίασης από 0,05 σε 0,3, το παιδί θα πρέπει να σπουδάσει σε ειδικό σχολείο για άτομα με προβλήματα όρασης. Όταν το όραμα είναι μικρότερο από 0,05, ένα παιδί θα μπορεί να παρακολουθεί μόνο εξειδικευμένα σχολεία για τους τυφλούς και να εκπαιδεύεται σύμφωνα με μια ειδική μεθοδολογία.
Αιτίες παραβιάσεων
Το όραμα στα παιδιά μπορεί να αρχίσει να μειώνεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης ορισμένων συγγενών ανωμαλιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να επισκέπτεστε τον οφθαλμίατρο τακτικά και να εξετάζετε το μωρό, επειδή τα θετικά αποτελέσματα της προηγούμενης εξέτασης δεν μπορούν να υποδηλώνουν ότι το όραμα του παιδιού είναι ακόμα εντάξει.
Τα αποκτούμενα προβλήματα όρασης μπορούν να ενεργοποιηθούν για τους ακόλουθους λόγους:
- τα μεσαία μάτια έχουν χάσει τη διαφάνειά τους.
- εξασθενημένους μύες των ματιών.
- ο αμφιβληστροειδής επηρεάζεται και δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του.
- επηρεάζεται το οπτικό νεύρο.
- υπήρχαν παρατυπίες στο φλοιώδες κέντρο του εγκεφάλου.
Οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις και οι βακτηριακές αλλοιώσεις των οργάνων όρασης μπορούν να κάνουν τις δικές τους "διορθώσεις" στην κανονική λειτουργία των οργάνων όρασης.Συμπεριλαμβάνονται τουλάχιστον τραύματα στα μάτια, καθώς και τραύματα στο κεφάλι. Μερικές φορές οι ίδιοι οι γονείς "επιδίδονται" στην ανάπτυξη των διαταραχών - επιτρέπουν στο παιδί να παρακολουθεί τηλεόραση για μεγάλο χρονικό διάστημα, να παίζει στον υπολογιστή, να χρησιμοποιεί συσκευές.
Συμπτώματα και σημεία
Κάθε μια από τις παραπάνω ασθένειες έχει τα δικά της συμπτώματα, ωστόσο, υπάρχουν γενικά συμπτώματα μειωμένης όρασης, τα οποία οι προσεκτικοί γονείς απλά πρέπει να δώσουν προσοχή. Ένα παιδί με προβλήματα όρασης μπορεί να μην διαμαρτύρεται για τίποτα, αλλά θα αισθάνεται κάποια ανακούφιση ούτως ή άλλως. Ως εκ τούτου, η πρώτη αλλαγή στη συμπεριφορά και τις συνήθειες του μωρού.
Εδώ είναι μερικές μόνο από τις ενδείξεις ότι η όραση ενός παιδιού μειώνεται:
- το μωρό αρχίζει να αναβοσβήνει συχνά και όταν ενδιαφέρεται πολύ για ένα αντικείμενο ή μια εικόνα, μπορεί να αρχίσει να στραβώνει με το ένα μάτι.
- όταν ένα παιδί κοιτάζει ένα αντικείμενο, ένα από τα μάτια του κόβει λίγο προς την άλλη κατεύθυνση.
- το παιδί δεν καταφέρνει πάντα να καταλάβει αμέσως το επιθυμητό αντικείμενο, μερικές φορές «χάνει».
- το παιδί συχνά παραπονέθηκε για πονοκεφάλους και κόπωση.
- το μωρό μπορεί να διαβάσει, να σχεδιάσει και να γλυπτεί μόνο για πολύ μικρό χρονικό διάστημα, γίνεται κουρασμένος γρήγορα.
- όταν διδάσκει αυτο-ανάγνωση, το παιδί αρχίζει να οδηγεί το δάχτυλό του κατά μήκος των γραμμών στο βιβλίο?
- το παιδί δεν ανταποκρίνεται σε ένα θέμα που εμφανίζεται από απόσταση εάν δεν κάνει ήχους.
- στο δρόμο, ένα παιδί ηλικίας ενάμισι ετών και άνω δεν βλέπει αεροπλάνα που πετούν στον ουρανό, δεν παρατηρεί έντομα.
- το παιδί είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα χρώματα?
- σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το παιδί βιάζεται ή συναισθηματικά ενθουσιασμένος, ο συντονισμός του κινήματος μπορεί να διαταραχθεί.
Ακόμη και αν ένα παιδί έχει τρία ή περισσότερα συμπτώματα από αυτόν τον κατάλογο, αυτός είναι ένας καλός λόγος για να κάνετε μια απρογραμμάτιστη επίσκεψη στο γραφείο ενός οφθαλμιάτρου. Οι παλαιότερες οφθαλμικές παθολογίες εντοπίζονται, τόσο πιο εύκολο είναι να τις θεραπεύσετε και να τις διορθώσετε.
Μέθοδοι θεραπείας
Οι περισσότερες από τις ασθένειες των ματιών με το χρόνο του εντοπιζόμενου προβλήματος μπορούν να εξαλειφθούν στην παιδική ηλικία. Η σύγχρονη ιατρική είναι έτοιμη να προσφέρει πολλούς τρόπους για να διορθώσει το πρόβλημα. Οι πιο αποτελεσματικές και συχνές στην παιδιατρική είναι οι εξής:
- Διόρθωση λέιζερ. Αυτό δεν είναι μια πράξη, αλλά ένα σύνολο θεραπευτικών διαδικασιών. Αυτή η θεραπεία σάς επιτρέπει να φέρετε στο φυσιολογικό ή να επιστρέψετε πλήρως την όραση με μυωπία, υπερμετρωπία και ορισμένες μορφές αστιγματισμού. Ακόμα και σοβαροί βαθμοί απόκλισης είναι τέλεια δεκτικοί σε μια τέτοια θεραπεία.
- Φωτοδιέγερση. Με αυτή τη θεραπεία, πολύχρωμα σήματα με δεδομένο ρυθμό αποστέλλονται στον αμφιβληστροειδή του παιδιού. Αυτά τα σήματα διεγείρουν τους κρυμμένους πόρους του σώματος για έναν πιο ενισχυμένο τρόπο λειτουργίας των οργάνων όρασης. Αυτό βελτιώνει την παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή και το οπτικό νεύρο και επιτρέπει στον εγκέφαλο, συγκεκριμένα, το τμήμα του, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αντίληψη των οπτικών εικόνων, να σχηματίζει και να απορροφά νέες νευρικές συνδέσεις. Μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται για παθολογίες του οπτικού νεύρου, γλαύκωμα και μετά από χειρουργική επέμβαση, για αστιγματισμό και μυωπία.
- Μαγνητοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα του μαγνητικού πεδίου να επηρεάζει ευεργετικά τη διαδικασία αναγέννησης ιστού. Και επειδή αυτή η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια, με φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού, που οδήγησαν σε μείωση της όρασης, με αιμορραγίες μέσα στα όπλα, με τραυματισμούς του κερατοειδούς. Η επεξεργασία του μαγνητικού πεδίου είναι αποτελεσματική για τη βλεφαρίτιδα, την επιπεφυκίτιδα, τις δυστροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, τη μυωπία και τις διαταραχές διαμονής, καθώς και την αμβλυωπία.
- Ηλεκτροδιέγερση. Η διέγερση της όρασης των παιδιών με προβλήματα όρασης και των παιδιών με μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα με αυτή τη μέθοδο οφείλεται στην επίδραση στο οπτικό νεύρο από ηλεκτρικές παλμούς. Ταυτόχρονα, αποκαθίσταται η αγωγιμότητα των νεύρων, ενισχύονται οι μύες των ματιών. Λόγω του παρορμητικού αποτελέσματος βελτιώνεται ο μεταβολισμός, ο μεταβολισμός στα όργανα όρασης. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για την ατροφία του οπτικού νεύρου, της μυωπίας και του στραβισμού.
- Γυαλιά και φακοί. Πολύ συχνά, τα παιδιά έχουν οδηγίες να φορούν γυαλιά με ορισμένες διοπτρίες. Ωστόσο, το παιδί δεν είναι πάντα άνετο και άνετο με γυαλιά, συχνά θέλετε να κρύψετε ένα ελάττωμα, εκτός από ένα ενεργό παιδί που μπορεί να χάσει ή να σπάσει γυαλιά. Επομένως, πολύ συχνά οι γονείς αναρωτιούνται πόσο χρονών μπορούν να φορούν φακούς επαφής. Οι μαλακοί και σκληροί φακοί επαφής θα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό που θα αποφασίσει για την καταλληλότητα της φθοράς τους σε δεδομένη ηλικία σε ατομική βάση.
Στην ιατρική, πιστεύεται ότι οι φακοί μπορούν να φορεθούν με 14 χρόνια. Ωστόσο, οι σύγχρονοι οφθαλμίατροι εξετάζουν πιο πιστά αυτό το πρόβλημα και επιτρέπουν τη χρήση μαλακών ιατρικών φακών από 8 έως 9 έτη.
- Φακοί νύχτας - Αυτή είναι μια σχετική μέθοδος διόρθωσης νυχτερινής όρασης. Είναι πιο άκαμπτο, το καθήκον τους είναι να δρουν στον κερατοειδή χιτώνα και τον αμφιβληστροειδή κατά τη διάρκεια του ύπνου, διανέμοντας το φορτίο, ασκώντας κάποια φυσική πίεση. Το πρωί, οι φακοί αφαιρούνται και το όραμα για όλη την επόμενη μέρα βελτιώνεται σημαντικά. Μια θεραπευτική πορεία με τέτοιους φακούς για μέτριες και ήπιες μορφές παθολογίας των οργάνων όρασης παρέχει αποκατάσταση της λειτουργίας των ματιών χωρίς τη χρήση πρόσθετων μεθόδων.
Οι φακοί νύχτας για παιδιά μπορούν να φορεθούν από 11-12 χρόνια. Σε κάθε περίπτωση, το ερώτημα αν είναι ώρα για ένα παιδί του οποίου τα γυαλιά έχουν αξιοσημείωτη επίδραση στην αυτοεκτίμηση πρέπει να πάει στους φακούς θα πρέπει να ληφθούν τόσο από γιατρό και τους γονείς. Εξάλλου, η χρήση των φακών απαιτεί ένα παιδί να είναι προσεκτικό, να συμμορφώνεται με όλες τις διαδικασίες υγιεινής, ορισμένες δεξιότητες και ευθύνες.
Εάν το παιδί είναι έτοιμο για αυτό, τότε ο γιατρός είναι απίθανο να αντιταχθεί στους φακούς.
- Φόρτιση για την αποκατάσταση της όρασης. Μπορείτε να κάνετε ασκήσεις για τα μάτια με διάφορες μεθόδους. Τις περισσότερες φορές, οι παιδίατροι και οι οφθαλμίατροι σας συμβουλεύουν να συμμετέχετε στη γυμναστική με το παιδί σύμφωνα με το σύστημα του καθηγητή Zhdanov. Παρέχει ορισμένες ασκήσεις. Υπάρχουν επτά από αυτούς. "Παρακολουθήστε τον επιλογέα", "Φίδι", "Ορθογώνιο" και άλλες μορφές που πρέπει να "τραβηχτούν" από την κίνηση των ματιών - αυτό είναι μόνο το βασικό μέρος της τεχνικής. Περιλαμβάνει επίσης μασάζ ματιών σύμφωνα με το Zhdanov (palming) και πρωινές ασκήσεις για τα όργανα όρασης.
Υπάρχουν επίσης ξεχωριστές οφθαλμολογικές επιβαρύνσεις για μυωπία και υπερμετρωπία. Οι βασικές ασκήσεις τους παρουσιάζονται και εξηγούνται από έναν οφθαλμίατρο που μεταχειρίζεται ένα παιδί.
Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των παιδιών με αναπηρίες
Η ψυχική και ψυχολογική ανάπτυξη ενός παιδιού με προβλήματα όρασης έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Τα παιδιά αυτά είναι πιο ευάλωτα, πιο ευαίσθητα στην κριτική. Λόγω του γεγονότος ότι συχνά ενώ παίζουν ή μαθαίνουν, δεν μπορούν να δουν κάτι, τέτοια παιδιά αντιλαμβάνονται τις αποτυχίες τους πολύ οδυνηρά.
Αν δεν έχουν έγκαιρη υποστήριξη και ψυχολογική βοήθεια, τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιθετικότητα, απάθεια, πεισματάρχη και αρνητικότητα.
Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης και κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, αυτά τα παιδιά είναι περισσότερο ανασταλμένα, επειδή λόγω της έλλειψης οπτικών εικόνων, οι ιδέες τους για τον κόσμο είναι στενότερες από αυτές των υγιούς συνομηλίκων. Ακούσια η μνήμη υποφέρει, η οποία βασίζεται στη λήψη και τον καθορισμό οπτικών εικόνων. Η μνήμη του κινητήρα πάσχει επίσης, και στα αγόρια είναι χειρότερη από ό, τι στα κορίτσια. Η βραχυπρόθεσμη λεκτική μνήμη είναι καλά αναπτυγμένη σε τέτοια παιδιά, αλλά η μακροχρόνια μνήμη πάσχει πολύ.
Το ανεπαρκές όραμα επηρεάζει τη σωματική ανάπτυξη, επειδή είναι πολύ πιο δύσκολο για ένα παιδί να πλοηγηθεί στο διάστημα. Και αν στην ηλικία των εννέα ετών ένα παιδί με προβλήματα όρασης βιώνει μειωμένο συντονισμό κινήσεων κατά περίπου 28% του συνολικού αριθμού κινήσεων, τότε σε ηλικία 16 ετών, υπό την προϋπόθεση ότι το όραμα δεν βελτιώνεται, τα προβλήματα συντονισμού φτάνουν το 52%.
Ψυχολογικά, ένα παιδί ηλικίας 3-5 ετών αισθάνεται πολύ πιο άνετα από ό, τι σε μια μεγαλύτερη ηλικία, όταν μαθαίνει να καταλαβαίνει τη διαφορά μεταξύ του ίδιου και των συνομηλίκων γύρω του. Η κατανόηση αυτή μπορεί να συνοδεύεται από επιφυλακτικότητα, απροθυμία συμμετοχής σε εκδηλώσεις, παρακολούθηση σχολείου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γονείς, εκτός από τη θεραπεία, είναι σημαντικό να συμμετάσχουν στην κοινωνικοποίηση του παιδιού.
Με σημαντική απώλεια της όρασης, το παιδί είναι καλύτερα να παρακολουθήσει ένα εξειδικευμένο νηπιαγωγείο για παιδιά με προβλήματα όρασης. Χρησιμοποιούν εντελώς διαφορετικές μεθόδους ανάπτυξης παιδιών, με στόχο την πληρέστερη διαμόρφωση της κοσμοθεωρίας τους. Τα περισσότερα ιδρύματα προσχολικής ηλικίας αυτού του τύπου εργάζονται σύμφωνα με το πρόγραμμα Plaksina, ένα σύνολο μαθημάτων για την κατάρτιση και την ανάπτυξη παιδιών με προβλήματα όρασης.
Οι γονείς ενθαρρύνονται επίσης να κατακτήσουν αυτή την τεχνική, καθώς θα είναι στο σπίτι με το παιδί. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ένα τέτοιο ειδικό παιδί πρέπει να περιβάλλεται από μεγάλα και φωτεινά πράγματα, αντιθέσεις συνδυασμού, επειδή η αντίληψη χρώματος των περισσότερων παιδιών με προβλήματα όρασης εξακολουθεί να υφίσταται και είναι σημαντικό να τη διατηρήσουμε. Δεν είναι απαραίτητο να απαιτήσετε πάρα πολλά από ένα παιδί με προβλήματα όρασης. Αλλά κάθε ένα από τα επιτεύγματά του πρέπει να ενθαρρυνθεί, ο μόνος τρόπος με τον οποίο το παιδί θα διαμορφώσει σταδιακά το κίνητρο και τη θέληση να προσαρμοστεί, να θεραπευτεί και να μάθει.
Πρόληψη
Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με την πρόληψη των οφθαλμικών παθήσεων από την πρώτη μέρα που το παιδί βρίσκεται στο σπίτι. Το παχνί πρέπει να είναι τοποθετημένο έτσι ώστε να μην υπάρχουν πηγές φωτεινού φωτός, καθρέπτες κοντά, έτσι ώστε το παιδί να μην μπορεί να "κοιτάξει" συνεχώς προς μία κατεύθυνση. Η πρόσβαση στο μωρό πρέπει να είναι από όλες τις πλευρές, έτσι ώστε το μωρό να μην είναι αναγκασμένο να κοιτάζει μόνο προς μία κατεύθυνση. Τα παιχνίδια, η κινητικότητα και ό, τι οι γονείς θέλουν να κρεμάσουν πάνω από το παχνί θα πρέπει να τοποθετούνται σε απόσταση τουλάχιστον 40 εκατοστών από το επίπεδο των ματιών των ψίχουλων.
Σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι σημαντικό το δωμάτιο του παιδιού να είναι καλά φωτισμένο, το μωρό να βλέπει τη στάση του, να μην κάμπτεται πολύ χαμηλά σε ένα βιβλίο ή σε ένα φύλλο χαρτιού όταν σχεδιάζει. Ένα παιδί προσχολικής ηλικίας πρέπει να περάσει αρκετό χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να παίξει ενεργά παιχνίδια. Ο υπολογιστής και η τηλεόραση δεν ωφελούν την όραση των παιδιών - είναι καλύτερο να περιορίσετε τη χρήση τους σε 20-30 λεπτά την ημέρα.
Οι περίοδοι οπτικής δραστηριότητας (μελέτη, σχέδιο, ανάγνωση) θα πρέπει πάντα να εναλλάσσονται με περιόδους ανάπαυσης για τα μάτια - μια βόλτα, ένα παιχνίδι με μπάλα, μια διαδρομή ή μια βόλτα με ποδήλατο. Η αλλαγή του τύπου δραστηριότητας πρέπει αναγκαστικά να αποτελεί θεμελιώδη παράγοντα για την προετοιμασία της θεραπευτικής αγωγής του παιδιού. Και όσο μεγαλώνει το παιδί, τόσο πιο σημαντικό είναι αυτός ο κανόνας.
Από πολύ μικρή ηλικία, πρέπει να διδάξετε στο παιδί σας να τηρεί την υγιεινή των ματιών - μην αγγίζετε τα μάτια με βρώμικα χέρια, μην τα τρίβετε, μην τραυματίζετε με ξένα αντικείμενα, μην κοιτάτε το έντονο φως, συμπεριλαμβανομένου του ηλιακού φωτός, μην συγκολλάτε τοξικές ουσίες ή ουσίες που περιέχουν αλκοόλ. που μπορεί να είναι σε οικιακές χημικές ουσίες, καλλυντικά. Ένα παιδί δεν πρέπει να βρίσκεται σε χώρους γεμάτους καπνό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η διατροφή των παιδιών πρέπει να είναι πλήρης και πλούσια σε βιταμίνες. Τα προϊόντα που βελτιώνουν την όραση, πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή. Πρόκειται για φρέσκα καρότα, φρέσκο μαϊντανό, θαλασσινά, θαλασσινά και θαλασσινά, βατόμουρα, γλυκά κεράσια, άγριο τριαντάφυλλο, ροδάκινα, κολοκύθα, καλαμπόκι, πατάτες, πεπόνια, ξηρούς καρπούς, μέλι και εσπεριδοειδή.
Από το παρακάτω βίντεο θα μάθετε μερικούς από τους πιο συνηθισμένους μύθους όρασης. Ο γιατρός των παιδιών E. Komarovsky θα τους πει.