Έμετος σε ένα παιδί χωρίς πυρετό
Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία ενός παιδιού, απελευθερώνεται υγρή κοπριά και εμφανίζεται έμετος, η πιο πιθανή αιτία είναι μια εντερική λοίμωξη. Ωστόσο, η εμφάνιση εμέτου δεν συνοδεύεται πάντα από τέτοια συμπτώματα. Τι κάνει ο έμετος χωρίς πυρετό και πώς να δράσει αν ένα παιδί έχει ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα;
Πώς εκδηλώνεται;
Ως αποτέλεσμα της συστολής των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, του στομάχου και του διαφράγματος, τα περιεχόμενα του πεπτικού συστήματος του παιδιού εκτοξεύονται πίσω από το στόμα. Συνήθως, αυτό το σύμπτωμα προηγείται από την εμφάνιση ναυτίας - το παιδί έχει άγχος, το δέρμα γίνεται ανοιχτό, ο παλμός επιταχύνει και τα άκρα γίνονται δροσερά στην αφή. Τα περιεχόμενα του στομάχου εκκρίνονται συχνά με αρκετά μεγάλο κεφάλι (ένας τέτοιος εμετός ονομάζεται "σιντριβάνι").
Οι επιλεγμένες μάζες είναι υπολείμματα της άγριας τροφής, μπορεί να είναι με ακαθαρσίες, έχουν δυσάρεστη οσμή.
Ποια θερμοκρασία θεωρείται φυσιολογική;
Όταν μετριέται στη μασχαλιαία περιοχή, οι κανονικοί δείκτες θερμοκρασίας θεωρούνται μέχρι τους 37,3 ° C, αν και στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση η θερμοκρασία του βρέφους μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερη (έως 37,5 ° C).
Η στοματική θερμοκρασία του παιδιού κυμαίνεται κανονικά από 36,6 ° C έως 37,2 ° C και μετράται στο ορθό από 36,9 ° C έως 38 ° C.
Συμπτώματα και πιθανές αιτίες, τι να κάνετε;
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες εμέτου χωρίς ταυτόχρονη αύξηση της θερμοκρασίας και των αλλαγών στο κόπρανα είναι οι μη λοιμώδεις νόσοι του πεπτικού συστήματος και οι ασθένειες του νευρικού συστήματος.
Τα μικρά παιδιά συχνά εμφανίζουν λειτουργικό εμετό που προκαλείται από δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα ή υπερκατανάλωση τροφής. Κατά κανόνα, με τέτοιο εμετό, το κράτος δεν διαταράσσεται, και το ίδιο είναι απλό.
Λόγος | Πόσο προφανές | Τι πρέπει να γίνει |
Πυριόσπασμος | Διάσπαρτος περιοδικός εμετός, χαμηλή σωματική μάζα | Όσον αφορά τον παιδίατρο, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα ειδικό μείγμα που θα καθιερώσει τη λειτουργία του gatekeeper |
Πυλωρική στένωση | Η εμφάνιση εμέτου στις πρώτες ημέρες της ζωής (εμφανίζεται περίπου 15 λεπτά μετά από κάθε σίτιση, οι εκκρινόμενες μάζες είναι γάλα που δεν έχει υποστεί ζύμωση), σοβαρή απώλεια βάρους, ξηρό δέρμα, απόσυρση της γραμματοσειράς | Είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό, καθώς η θεραπεία απαιτεί χειρουργική επέμβαση |
Διαταραχή του εντέρου | Η εμφάνιση επιθέσεων κοιλιακού πόνου, ανήσυχης συμπεριφοράς του παιδιού, αδυναμία, έμετος, χλωμό δέρμα, αργότερα εμφάνιση καρέκλας με βλέννα | Το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί αμέσως στον χειρουργό, καθώς αυτή η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη και αντιμετωπίζεται αμέσως. |
Επαναλαμβανόμενα επεισόδια εμέτου, διαταραχές του ύπνου και της όρεξης, σοβαρός κοιλιακός πόνος, θερμοκρασία σώματος του παιδιού μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς και σε μερικές περιπτώσεις να παραμείνει εντός της κανονικής εμβέλειας. | Αμέσως καλείτε ένα ασθενοφόρο για να βοηθήσετε το παιδί το συντομότερο δυνατόν και να αποτρέψετε την περιτονίτιδα. | |
Sharp γαστρίτιδαπου προκαλούνται από τις διατροφικές διαταραχές ή τη λήψη φαρμάκων | Ναυτία και συχνός έμετος που καταναλώνονται με χολή | Το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε γαστρεντερολόγο και να συμμορφωθεί με τις οδηγίες του. |
Ξένα σώματα στον οισοφάγο | Η εμφάνιση εμετού χωρίς άλλα συμπτώματα της νόσου, ενώ στις εκκρινόμενες μάζες μπορεί να είναι βλέννα και αίμα, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα αναπνοής | Καλέστε επειγόντως έναν γιατρό του παιδιού για να αποφύγετε το πνιγμό ή τη ρήξη του οισοφάγου |
Βλάβη του εγκεφάλου | Επεισόδια εμέτου που δεν φέρνουν ανακούφιση, αδυναμία, υπνηλία, άγχος του μωρού, μερικές φορές μειωμένη παλμό ή αναπνοή | Το παιδί πρέπει να αποδειχθεί στον νευρολόγο για να διευκρινίσει την παθολογία και τον καθορισμό της επιθυμητής θεραπείας. |
Δράση ψυχογενών παραγόντων | Εκτός από τα επεισόδια εμέτου, δεν παρατηρούνται άλλα προβλήματα υγείας | Αν ο εμετός εμφανίζεται σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του άγχους, του φόβου, της σίτισης ή άλλων ψυχολογικών λόγων, είναι σημαντικό να ηρεμήσετε το μωρό, να του δώσετε ένα άνετο περιβάλλον και να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο. |
Επιπλέον, μπορεί να συμβεί εμετός σε παθήσεις του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης. Οι παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, ειδικότερα, οι αλλοιώσεις των επινεφριδιακών φλοιών και η κετοξέωση στον διαβήτη, οδηγούν επίσης στον έμετο χωρίς πυρετό.
Χωρίς διάρροια
Εάν οι επιθέσεις κατά του εμετού δεν συνοδεύονται από μη φυσιολογικό κόπρανα, αυτό υποδηλώνει την απουσία εντερικών αλλοιώσεων. Αυτή η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική για ασθένειες του ανώτερου πεπτικού συστήματος (στομάχι, οισοφάγος), παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενδοκρινικές παθήσεις, δηλητηριάσεις.
Στα έφηβα κορίτσια ο έμετος μπορεί να εμφανίσει τοξίκωση κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης. Επίσης, σε παιδιά εφήβων, η τοξίνωση με οινόπνευμα μπορεί να προκαλέσει εμετό.
Με διάρροια
Η εμφάνιση χαλαρών κοπράνων κάποια στιγμή μετά από επιθέσεις εμέτου δηλώνει τροφική δηλητηρίαση. Επίσης, έμετος χωρίς πυρετό, αλλά με εμφάνιση διάρροιας, μπορούν να εκδηλωθούν μη μολυσματικές ασθένειες του εντέρου.
Χρειάζεται να καλέσω αμέσως γιατρό;
Σχεδόν πάντα, όταν εμφανίζεται επίθεση κατά του εμετού, αξίζει να καλέσετε αμέσως παιδίατρο, διότι είναι σημαντικό να προσδιορίσετε γρήγορα την αιτία του εμετού. Είναι δυνατόν να περιμένουμε με αναφορά στον γιατρό μόνο στην περίπτωση ανενόχλητης γενικής κατάστασης του παιδιού. Εάν το ψίχουλο συμπεριφέρεται ως συνήθως, ο ύπνος του δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχουν άλλα δυσμενή συμπτώματα και η θερμοκρασία δεν έχει αυξηθεί, μπορείτε απλά να παρακολουθήσετε το μωρό. Στην παραμικρή υποψία επιδείνωσης θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Απευθυνθείτε αμέσως στο ασθενοφόρο εάν το παιδί:
- Έμετος εμετός, λόγω του οποίου το μωρό δεν μπορεί να πιει.
- Παρουσιάστηκαν και άλλα επικίνδυνα συμπτώματα - υψηλός πυρετός, αραιωμένο σκαμνί, έντονος πόνος, μειωμένη συνείδηση, καθυστερημένα κόπρανα, σπασμοί, υπνηλία και άλλοι.
- Τον εμετό προηγήθηκε η χρήση μανιταριών ή κονσερβοποιημένων προϊόντων.
- Πριν από τον έμετο, το παιδί πήρε οποιοδήποτε φάρμακο.
- Το παιδί χτύπησε σκληρά το κεφάλι του.
Πολιτική πρώτων βοηθειών
- Εάν εμφανιστεί έμετος κατά τη διαδικασία της τροφοδοσίας, σταματάει και το παιδί δέχεται κάθετη θέση.
- Πλύνετε το παιδί και στη συνέχεια δώστε μερικές γουλιές από συνηθισμένο νερό για να καθαρίσετε το στόμα.
- Αν το παιδί είναι ψέμα, το κεφάλι του πρέπει να στραφεί προς τα πλάγια. Μπορείτε επίσης να το σηκώσετε λίγο.
- Μέχρι να φτάσει ο γιατρός, θα πρέπει να αρχίσετε αμέσως να ταΐσετε το παιδί σε μικρές μερίδες. Δώστε στο μωρό εναλλάξ νερό και διάλυμα γλυκόζης-αλατούχου διαλύματος.
- Είναι αδύνατο να δώσετε σε ένα μωρό φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά, αντιεμετικά φάρμακα, ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και παυσίπονα, πριν ο γιατρός εξετάσει το παιδί. Τέτοια φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν τη σωστή διάγνωση και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
Θεραπεία
Η κύρια απόχρωση της εμετότητας είναι η ενισχυμένη κατάσταση κατανάλωσης του παιδιού. Οι γονείς θα πρέπει να δώσουν τη μέγιστη προσοχή στη διακοπή των ψίχουλων και στην πρόληψη της ανάπτυξης της αφυδάτωσης. Οποιοδήποτε φάρμακο για να δώσει ένα παιδί, η αιτία του εμετού που δεν έχει αποδειχθεί, είναι αδύνατο.
Μόλις ο γιατρός εξετάσει το μωρό και καθορίσει ποιο σύμπτωμα της νόσου εμετός, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία. Για παράδειγμα, εάν ένα μωρό έχει κάποια χειρουργική παθολογία, θα αποσταλεί αμέσως για χειρουργική επέμβαση. Οι αναγνωρισμένες νευρολογικές διαταραχές θα είναι ένας λόγος για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία των ψίχουλων υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου.
Σημάδια που βοηθούν τη θεραπεία
Τηρώντας τις οδηγίες του γιατρού, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι η θεραπεία βοηθάει εάν:
- Η ευημερία του παιδιού άρχισε να βελτιώνεται.
- Οι επιθέσεις του εμετού άρχισαν να εμφανίζονται λιγότερο συχνά και στη συνέχεια σταμάτησαν.
- Το παιδί συμπεριφέρεται πιο ενεργά.
- Το μωρό έχει βελτιώσει την όρεξη.
