Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MMD) στα παιδιά

Η διάγνωση του MMD σε ένα παιδί προκαλεί σύγχυση στους γονείς. Η αποκωδικοποίηση ακούγεται μάλλον τρομακτικά - "ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία", η πιο χαρούμενη λέξη εδώ είναι "ελάχιστη". Τι να κάνετε αν ένα παιδί έχει βρει μια μικρή δυσλειτουργία του εγκεφάλου, πώς είναι επικίνδυνο και πώς να θεραπεύσει το παιδί, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Στη νευρολογία, υπάρχουν πολλά διπλά ονόματα για το τι κρύβεται πίσω από τη συντομογραφία MMD - ήπια εγκεφαλοπάθεια, σύνδρομο υπερκινητικότητας και έλλειψη προσοχής, μικρή εγκεφαλική δυσλειτουργία, κλπ. Όποια και αν είναι η ονομασία, η ουσία της είναι περίπου η ίδια - Οι ψυχο-συναισθηματικές αντιδράσεις του παιδιού διαταράσσονται λόγω ορισμένων «αποτυχιών» στη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία πρωτοεμφανίστηκε στα ιατρικά βιβλία αναφοράς το 1966, που προηγουμένως δεν έδινε σημασία. Σήμερα, η ΜΜϋ είναι μία από τις συνηθέστερες ανωμαλίες της νεαρής ηλικίας, τα σημάδια της μπορεί να εμφανιστούν ήδη 2-3 χρόνια, αλλά πιο συχνά από 4 χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι 10% των πρωτοβάθμιων μαθητών πάσχουν από ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία. Στην προσχολική ηλικία, μπορεί να βρεθεί σε περίπου το 25% των παιδιών και ένας ιδιαίτερα ταλαντούχος και διαβρωτικός νευρολόγος μπορεί επίσης να βρει ασθένεια στο 100% των ενεργών, ενεργών και αδιάκριτων παιδιών.

Αυτό που συμβαίνει σε ένα παιδί με ελάχιστη δυσλειτουργία του ΚΝΣ δεν είναι τόσο εύκολο να κατανοηθεί. Εάν απλοποιηθούν, ορισμένοι κεντρικοί νευρώνες πεθαίνουν ή αντιμετωπίζουν προβλήματα με τον κυτταρικό μεταβολισμό λόγω αρνητικών εσωτερικών ή εξωτερικών παραγόντων.

Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος του παιδιού λειτουργεί με ορισμένες ανωμαλίες που δεν είναι κρίσιμες για τη ζωή και την υγεία του, αλλά επηρεάζουν τη συμπεριφορά του, τις αντιδράσεις, την κοινωνική προσαρμογή και την ικανότητά του να μαθαίνει. Τις περισσότερες φορές, το MMD στα παιδιά εκδηλώνεται ως παραβίαση της ψυχο-συναισθηματικής σφαίρας, μνήμης, προσοχής, αλλά και σε αυξημένη κινητική δραστηριότητα.

Οι κύριες αιτίες της ελάχιστης δυσλειτουργίας του εγκεφάλου είναι η ήττα του φλοιού και η ανώμαλη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού. Εάν τα πρώτα σημάδια της ΜΜϋ έχουν αναπτυχθεί μετά την ηλικία του παιδιού ηλικίας 3-4 ετών και άνω, ο λόγος μπορεί να είναι η ανεπαρκής συμμετοχή των ενηλίκων στην ανατροφή και ανάπτυξη του παιδιού.

Τα εμβρυϊκά αίτια είναι τα πιο κοινά. Αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλος του μωρού επηρεάστηκε δυσμενώς ενώ το μωρό ήταν στη μήτρα. Τις περισσότερες φορές, οι μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν στην ελάχιστη δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα παιδί και τη χρήση φαρμάκων που δεν επιτρέπονται για τις μελλοντικές μητέρες. Η ηλικία μιας εγκύου γυναίκας άνω των 36 ετών, καθώς και η παρουσία χρόνιων παθήσεων σε αυτήν, αυξάνουν τον κίνδυνο αρνητικού αντίκτυπου στο νευρικό σύστημα του μωρού.

Οι διαταραχές στο νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού εξαιτίας οξείας υποξίας, την οποία ένα μωρό μπορεί να δοκιμάσει σε ταχεία ή παρατεταμένη εργασία, για μακρά άνυδρη περίοδο εάν ανοίξει (ή ανοίξει μηχανικά) η εμβρυϊκή ουροδόχος κύστη και στη συνέχεια αναπτύσσεται η αδυναμία των εργατικών δυνάμεων .Πιστεύεται ότι η καισαρική τομή είναι αγχωτική για το παιδί, επειδή δεν περνάει από το κανάλι γέννησης και επομένως αυτός ο τύπος επέμβασης αναφέρεται επίσης ως ενεργοποιητές MMD. Πολύ συχνά, η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία αναπτύσσεται σε παιδιά με μεγάλα βάρη κατά τη διάρκεια του τοκετού - από 4 κιλά ή περισσότερο.

Μετά τη γέννηση, το παιδί μπορεί να εκτεθεί σε τοξίνες, καθώς και να τραυματίσουν κρανίο, για παράδειγμα, όταν χτυπήσει το κεφάλι του κατά τη διάρκεια μιας πτώσης. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πολύ συχνά, η αιτία της νόσου είναι η γρίπη και οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρθηκαν σε νεαρή ηλικία αν εμφανιστούν νευροπαρεμβολές - μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.

Σημάδια εγκεφαλικής δυσλειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα θα είναι αρκετά τυπικά για μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους εμφανίζονται συνήθως τα μικρά νευρολογικά συμπτώματα - διαταραχές του ύπνου, συχνά ισχυρά βαρούλκα, διάχυτος υπερτονισμός, κλονικές συσπάσεις, τρεμούλιασμα του πηγουνιού, των χεριών, των ποδιών, στραβισμός και άφθονη παλινδρόμηση. Εάν το μωρό φωνάζει, τα συμπτώματα εντείνουν και γίνονται πιο αισθητά. Σε ηρεμία, η εκδήλωσή τους μπορεί να εξομαλυνθεί.

Ήδη σε μισό χρόνο παρατηρείται μια καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη - το παιδί αντιδρά ελάχιστα στα γνωστά πρόσωπα, δεν χαμογελά, δεν κουνιέται, δεν δείχνει μεγάλο ενδιαφέρον για φωτεινά παιχνίδια. Από 8 έως 9 μήνες, μια καθυστέρηση στην αντικειμενοστραφή δραστηριότητα καθίσταται εμφανής - το παιδί δεν μπορεί να πάρει αντικείμενα. Του λείπει η υπομονή για να φτάσει ή να σέρνει σε αυτούς. Τον ενοχλούν γρήγορα.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, η ΜΜϋ συνοδεύεται από αυξημένη ευερεθιστότητα και ευαισθησία των πεπτικών οργάνων. Ως εκ τούτου, τα πρώτα προβλήματα με την παλινδρόμηση, και αργότερα με την εναλλαγή της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας, που μπορούν να αντικαταστήσουν ο ένας τον άλλο.

Από χρόνο σε χρόνο, τα παιδιά με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία παρουσιάζουν αυξημένη κινητική δραστηριότητα, είναι πολύ ευερέθιστα, συνεχίζουν να έχουν προβλήματα με την όρεξη - είτε το παιδί τρώνε συνεχώς είτε είναι τελείως αδύνατο να τον ταΐσει. Συχνά τα παιδιά είναι πιο αργά από τους συμμαθητές τους, κερδίζοντας βάρος. Τα περισσότερα μέχρι τρία χρόνια ιδιόρρυθμα ανήσυχος και ενοχλητικός ύπνος, ενούρηση, παρεμπόδιση και αργή ανάπτυξη της ομιλίας.

Από την ηλικία των τριών, τα παιδιά με MMD γίνονται πιο αμήχανα, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ γρήγοροι και μερικές φορές αρνητικά διατεθειμένοι προς την κριτική και τις απαιτήσεις των ενηλίκων. Ένα παιδί σε αυτήν την ηλικία μπορεί συνήθως να κάνει κάτι μόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα · τα παιδιά με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία δεν είναι σε θέση να το κάνουν. Αλλάζουν διαρκώς τον τύπο της δραστηριότητας, εγκαταλείπουν την ημιτελή. Πολύ συχνά, αυτοί οι τύποι αντιλαμβάνονται οδυνηρά δυνατούς ήχους, ζωντάνια και ζέστη. Πολύ συχνά, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των νευρολόγων, είναι μωρά και έφηβοι με MMD που αναποδογυρίζουν να κάνουν εμετό όταν ταξιδεύουν στις μεταφορές.

Αλλά το πιο λαμπρό όλων των MMD αρχίζει να εκδηλώνεται όταν το παιδί εισέρχεται στην εταιρεία των συνομηλίκων του, και αυτό συνήθως συμβαίνει σε ηλικία 3-4 ετών. Μια αυξημένη ευαισθησία, υστερία, ένα μωρό παράγει ένα τεράστιο όγκο κινήσεων, είναι δύσκολο να τον ηρεμήσει και να απομακρυνθεί με κάτι, για παράδειγμα, με άσκηση. Στο σχολείο, τα παιδιά με μια τέτοια διάγνωση έχουν τον σκληρότερο χρόνο - είναι δύσκολο για αυτούς να μάθουν να γράφουν, να διαβάζουν, είναι πολύ δύσκολο για τους να καθίσουν στην τάξη και να παρακολουθήσουν την πειθαρχία που καθιερώθηκε στην τάξη.

Περαιτέρω. Η αυτοεκτίμηση μειώνεται, οι δεξιότητες επικοινωνίας παραβιάζονται. Συχνά, τέτοια παιδιά απομακρύνονται από την ομάδα ή γίνονται άτυποι ηγέτες όχι των καλύτερων εταιρειών.

Στην ηλικία ενός και ενάμιση ετών, εκτελείται υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, τα υπόλοιπα παιδιά μπορούν να αναλάβουν CT, MRI και EEG. Αυτές οι μέθοδοι μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε τη δομή του φλοιού και του υποκριτικού στρώματος του εγκεφάλου. Η αιτία των εκδηλώσεων μικρής δυσλειτουργίας του εγκεφάλου δεν είναι πάντα εφικτή. Ένας νευρολόγος σε σχέση με παιδιά κάτω των τριών ετών κάνει την απόφασή του με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης των αντανακλαστικών.

Στην ανώτερη προσχολική και σχολική ηλικία η ψυχοδιαγνωστική διεξάγεται, οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται είναι "Test Wexler", "δοκιμή Gordon", "Luria-90".

Η θεραπεία σε όλες τις περιπτώσεις συνδυάζεται - περιλαμβάνει φάρμακα, φυσιοθεραπεία, γυμναστική και μασάζ, καθώς και εκπαιδευτικές και αναπτυξιακές δραστηριότητες με παιδιά ή ψυχολογικές τάξεις με μαθητές. Μια ειδική αποστολή στο θέμα της θεραπείας δίνεται στην οικογένεια, επειδή οι περισσότερες φορές το παιδί ξοδεύει σε αυτό. Συνιστάται να μιλάτε με το παιδί ήρεμα, εστιάζοντας στις επιτυχίες, και όχι στις ελλείψεις της συμπεριφοράς του.

Ένα παιδί με MMD δεν μπορεί να παρακολουθήσει τηλεόραση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να παίξει σε έναν υπολογιστή. Χρειάζεται απαραίτητα ένα καθημερινό σχήμα για να πάει στο κρεβάτι και να σηκωθεί εγκαίρως. Εξωτερική περπάτημα και ενεργά υπαίθρια σπορ είναι ευπρόσδεκτα Μεταξύ των ήσυχων εγχώριων παιχνιδιών, είναι προτιμότερο να επιλέγετε εκείνους που απαιτούν συγκέντρωση και υπομονή από το παιδί - παζλ, μωσαϊκό, σχέδιο.

Ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματα, μπορούν να συνιστώνται ηρεμιστικά ή υπνωτικά, νοοτροπικά φάρμακα, ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Ο Δρ Κομαρόφσκι, του οποίου η γνώμη ακούγεται από εκατομμύρια μητέρες σε όλο τον κόσμο, υποστηρίζει ότι δεν υπάρχουν φάρμακα για τη ΜΜΔ και ότι τα περισσότερα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους νευρολόγους συνταγογραφούνται εντελώς αδικαιολόγητα, διότι το παιδί δεν θεραπεύει το παιδί αλλά την αγάπη και τη συμμετοχή των ενηλίκων.

Μεταξύ των αθλημάτων που συνιστώνται για τέτοια υπερκινητικά παιδιά, μπορούμε να προτείνουμε αυτά που απαιτούν εστίαση στο δεύτερο γεγονός, καθώς και βελτίωση του συντονισμού των κινήσεων. Αυτοί οι τύποι περιλαμβάνουν το σκι, το τένις, το κολύμπι, το ποδήλατο, το τένις.

Παρά το τρομακτικό όνομα, η ελάχιστη δυσλειτουργία του εγκεφάλου απέχει πολύ από το να είναι τόσο τρομερή. Έτσι, περίπου το 50% των παιδιών με MMD "ξεπεράσουν" επιτυχώς την παραβίαση, από την εφηβεία τους δεν εντοπίζονται αποκλίσεις. Αντιμετωπίστε το MMD, ωστόσο, απαραίτητο. Αν δεν ληφθούν υπόψη τα φάρμακα, τότε το μασάζ, ο αθλητισμός, η κατάλληλη ανατροφή και οι αναπτυξιακές δραστηριότητες με ένα παιδί δίνουν ένα πολύ καλό αποτέλεσμα. Μόνο στο 2% των παιδιών η παθολογία παραμένει μέχρι την ενηλικίωση και δεν μπορεί να διορθωθεί. Στο μέλλον, δημιουργεί πολλά προβλήματα για ένα άτομο σε θέματα επαφών, εργασίας, διαπροσωπικών σχέσεων. Είναι δύσκολο για ένα άτομο με MMD να δημιουργήσει μια ευημερούσα οικογένεια, να διατηρήσει τις κανονικές σχέσεις σε αυτό.

Κριτικές moms στο Διαδίκτυο δείχνουν ότι με την έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε ένα χρόνο. Ωστόσο, οι γονείς υπογραμμίζουν ότι πολύ συχνά οι γιατροί δεν γνωρίζουν πώς να διακρίνουν ένα παιδί με MMD από ένα μόνο ενεργό και κινητό μωρό και ως εκ τούτου η θεραπεία συνταγογραφείται για «δίχτυ ασφαλείας».

Δείτε το παρακάτω βίντεο για περισσότερα σχετικά με την ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία στα παιδιά.