Οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά

Η αναπνευστική ανεπάρκεια εμφανίζεται σε μωρά σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ακόμη και νεογέννητα βρέφη μπορούν να αρρωσταίνουν. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία οδηγούν σε πλήρη ανάκαμψη.

Η φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου που προκαλείται από οποιαδήποτε αιτία ονομάζεται οξεία βρογχίτιδα. Οι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ασθένειας, μια μεγάλη ποικιλία. Η ιδιαιτερότητα της δομής του βρογχικού δένδρου συμβάλλει στην εμφάνιση αυτής της νόσου στα παιδιά.

Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων της νόσου συνήθως καταγράφεται κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Έχει επίσης αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης οξείας βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης ή μολυσματικών κρυολογήσεων. Τα αγόρια υποφέρουν τόσο συχνά όσο τα κορίτσια. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 4 - 10 ετών.

Κάθε παιδί μπορεί να πάρει βρογχίτιδα. Αυτό οφείλεται σε πολλούς λόγους που προκαλούν αυτή την ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν ακόμη και διάφοροι παράγοντες που προκαλούν ταυτόχρονα και προκαλούν ασθένειες.

Οξεία βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσει:

• Ιογενείς λοιμώξεις. Είναι η πιο κοινή αιτία της νόσου. Μεταξύ των ενεργών παθογόνων παραγόντων είναι οι ιοί της γρίπης, οι ιοί παραγρίπης, οι αδενοϊοί και οι ιοί PC. Διατηρούνται καλά στο εξωτερικό περιβάλλον και είναι σε θέση να εξαπλωθούν γρήγορα. Παίρνοντας στις βλεννώδεις μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, τα μικρόβια προκαλούν φλεγμονή και την εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων της νόσου.

• Βακτήρια. Οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, η μορατσέλλα, η πυοκυανίτιδα και οι αναερόβιοι μικροοργανισμοί είναι συχνά οι αιτιολογικοί παράγοντες της βρογχίτιδας. Τέτοιες μορφές της νόσου συνήθως πηγαίνουν πολύ πιο σκληρές από τις ιογενείς. Απαιτείται συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

• Έκθεση σε τοξικές ουσίες. Οι εκπομπές από βιομηχανικές επιχειρήσεις και εργοστάσια συμβάλλουν στη βρογχική βλάβη και στην ανάπτυξη βρογχίτιδας. Τα μικρότερα συστατικά των τοξικών προϊόντων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να βρίσκονται στον αέρα. Όταν χτυπήσουν στους βρόγχους, προκαλούν τραύμα και δίνουν ώθηση στη βρογχική παρεμπόδιση.

• Συγγενή ελαττώματα της δομής των βρόγχων. Τα αναπνευστικά όργανα σχηματίζονται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ασθένεια, που αποκαλύφθηκε αυτή τη στιγμή στη μελλοντική μητέρα, συμβάλλει στην υποανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος στο παιδί.

• Ξένα σώματα. Η αιφνίδια απόφραξη του αυλού του βρόγχου οδηγεί στην εμφάνιση δυσμενών συμπτωμάτων βρογχίτιδας.

• Μυκητιακή μόλυνση. Εμφανίζεται σε αποδυναμωμένα μωρά ή σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια.

Στην παιδική ηλικία, οι βρογχικοί σωλήνες είναι στενοί και έχουν μικρή διάμετρο. Αυτό συμβάλλει στην ευκολότερη διείσδυση της λοίμωξης, η οποία προκαλεί ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία.

Έξω, το επιθήλιο των βρόγχων καλύπτεται με βλεφαρίδες. Συμβάλλουν στον καθαρισμό του βρογχικού δέντρου από τα διάφορα σωματίδια που μπορούν να εισέλθουν μέσα. Στα μωρά, τα κλαδιά εξακολουθούν να μην λειτουργούν αρκετά καλά, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη βρογχίτιδας.

Υπερβολικός σχηματισμός πτυέλων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ασθένειας. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι ο αριθμός των αδένων που παράγουν βλέννα στους βρόγχους είναι πολύ μεγαλύτερος στα βρέφη απ 'ό, τι στους ενήλικες. Η φλεγμονή ενεργοποιεί τη δουλειά τους, προκαλώντας πτύελα και έντονο βήχα.

Οι ασθενικοί αναπνευστικοί μύες προκαλούν μείωση της ενεργού αναπνοής κατά την οξεία περίοδο της νόσου.Ο μικρός όγκος των πνευμόνων συμβάλλει στην ενεργή αναπαραγωγή των παθογόνων και ενισχύει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.

Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι διαφορετική. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της νόσου. Για ιογενείς λοιμώξεις, διαρκεί 3-5 ημέρες. Για τη βακτηριακή βρογχίτιδα, είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Τα τοξικά αποτελέσματα μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους: από αρκετές ημέρες έως 1 μήνα. Στα βρέφη η ασθένεια είναι πολύ πιο δύσκολη και η περίοδος επώασης μπορεί να είναι μικρότερη.

Όλες οι μορφές οξείας βρογχίτιδας μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τη σοβαρότητα και τις κλινικές μορφές. Ένα τέτοιο τμήμα βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν τη σωστή θεραπεία, η οποία συμβάλλει στην πλήρη αποκατάσταση του μωρού σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Κλινικά, οξεία βρογχίτιδα μπορεί να είναι βρογχιολίτιδα. Σε αυτή τη διαδικασία, οι μικρότεροι βρόγχοι και τα βρογχιόλια έχουν υποστεί βλάβη. Η νόσος είναι πιο σοβαρή. Τα πιο συνηθισμένα στα μωρά σε 2 χρόνια. Κατά την έξαρση της νόσου, το μωρό νοσηλεύεται σε νοσοκομείο εξοπλισμένο με μονάδα εντατικής θεραπείας και εντατικής θεραπείας.

Ανά σοβαρότητα:

• Πνεύμονες. Προχωρήστε με ήπια συμπτώματα. Οι επιπλοκές δεν προκαλούν. Διαρκεί 7-14 ημέρες. Θεραπεία καλά. Μετά από μια θεραπεία υψηλής ποιότητας, περνούν χωρίς ίχνος.

• Μεσαίο πτυχίο. Συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 38 μοίρες και την εμφάνιση ενός hacking swelling βήχα. Η ευημερία του παιδιού υποφέρει πολύ. Η θεραπεία είναι μεγάλη, υπάρχουν επιπλοκές. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας απαιτήθηκε νοσηλεία στο παιδιατρικό θάλαμο.

• Βαρύ. Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία του παιδιού στο νοσοκομείο. Επικίνδυνη ανάπτυξη δυσμενών και επικίνδυνων επιπλοκών. Συχνά εμφανίζονται με συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Μετά το τέλος της περιόδου επώασης, εμφανίζονται τα πρώτα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου. Η σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων εξαρτάται από την ανοσία του παιδιού, την ηλικία και την παρουσία χρόνιων συννοσηρότητων. Τα νεαρά παιδιά πάσχουν από τη νόσο περισσότερο από τους μαθητές.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της οξείας βρογχίτιδας:

• Βήχας Μπορεί να είναι υστερική και παροξυσμική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, δεν σταματάει ακόμη και τη νύχτα. Ένας παρατεταμένος βήχας μπορεί ακόμη και να συμβάλει στην εμφάνιση εμέτου.

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-39 βαθμούς.

• Ερυθρότητα του λαιμού και ρινική καταρροή. Χαρακτηρίζεται από ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.

• Δύσπνοια. Τα παιδιά αρχίζουν να αναπνέουν γρηγορότερα. Ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό αυξάνεται κατά 10% ή περισσότερο.

• Θορυβώδης αναπνοή. Με τη διέλευση του αέρα μέσω των φλεγμονωδών και σφικτά κλειστών βρόγχων, η αντίσταση αυξάνεται. Αυτή η διαδικασία προκαλεί θορυβώδη αναπνοή, η οποία γίνεται ακουστική από την πλευρά της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να ακούσετε ακόμη και συριγμούς.

• Γενική αδυναμία. Τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, λιγότερο ενεργά. Τρώνε άσχημα, υπνηλία. Ένας επίμονος βήχας κάνει το μωρό πολύ ανήσυχο και εύκολα ευερέθιστο.

• Τρυφερότητα όταν αναπνέει. Ο συχνός και παρατεταμένος βήχας οδηγεί σε πόνο κατά την αναπνοή.

• Αυξημένη εφίδρωση. Είναι μια εκδήλωση σοβαρής δηλητηρίασης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το μωρό στον παιδίατρο. Ο γιατρός με τη βοήθεια ενός phonendoscope θα μπορέσει να ακούσει συγκεκριμένες ρυτίδες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας. Μετά την εξέταση του παιδιού, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το πλήρες φάσμα της θεραπείας.

Συνήθως για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και η σωστή διάγνωση συνταγογραφείται:

• Γενική εξέταση αίματος. Ο αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων κατά την επιταχυνόμενη ESR υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής διεργασίας. Η αλλαγή των παραμέτρων στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων συμβάλλει στη διαπίστωση της υποτιθέμενης αιτίας της νόσου: ιική ή βακτηριακή.

• Βιοχημεία Διευθύνθηκε για να διευκρινίσει τις σχετικές επιπλοκές.Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας βλάβης στους νεφρούς ή σε άλλα εσωτερικά όργανα κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής πορείας της νόσου.

• Ακτίνων Χ. Διεξάγεται σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους. Οι εικόνες επιτρέπουν τη διευκρίνιση της φύσης της βλάβης, καθώς και τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με άλλες ασθένειες.

• Ανάλυση πτυέλων για ανίχνευση παθογόνων. Συνήθως εκτελείται στις πρώτες ημέρες της νόσου. Βοηθά στον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της ασθένειας.

• Δοκιμή πτυέλων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Το μείον της έρευνας είναι μια μακρά περίοδος ανάλυσης. Συνήθως το αποτέλεσμα είναι έτοιμο μόνο μετά από 7-10 ημέρες. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον παθογόνο παράγοντα και να διαπιστώσετε την ευαισθησία του σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.

• Ο ορισμός των αερίων του αίματος. Η μέτρηση του κορεσμού οξυγόνου αίματος πραγματοποιείται σε σοβαρές ασθένειες.

• Υπολογιστική απεικόνιση ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις όταν η διάγνωση είναι πολύ δύσκολο να γίνει. Αυτές οι μελέτες είναι άκρως ενημερωτικές και σας επιτρέπουν να λαμβάνετε με ακρίβεια το αποτέλεσμα. Διεξάγεται σε μεγαλύτερα παιδιά που δεν μπορούν να κινηθούν κατά τη διάρκεια ολόκληρης της έρευνας.

Ήπιες μορφές της νόσου συνήθως προχωρούν ήρεμα. Μετά από μια κατάλληλη θεραπεία, το μωρό μπορεί να ξεχάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα ότι κάποτε υπέστη βρογχίτιδα. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετά επικίνδυνες.

Η συνηθέστερη επιπλοκή της ιογενούς ή βακτηριακής βρογχίτιδας είναι ανάπτυξη πνευμονίας. Συνήθως συμβαίνει σε αποδυναμωμένα και συχνά άρρωστα παιδιά. Η χαμηλή ανοσία οδηγεί στην ταχεία εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Αυτό παραβιάζει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του μωρού, και ζυγίζει την πορεία της νόσου.

Μια άλλη, όχι λιγότερο επικίνδυνη επιπλοκή είναι σχηματισμό αποστήματος - κοιλότητα στον πνεύμονα, γεμάτη με πύον. Συνήθως σχηματίζονται με ακατάλληλα επιλεγμένη αντιβακτηριακή θεραπεία, καθώς και με έντονη εξάντληση του παιδικού σώματος κατά την περίοδο της ασθένειας. Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο.

Με μια εσφαλμένη θεραπεία, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια. Αυτή η επιλογή συμβαίνει με ανεπαρκή φροντίδα παρακολούθησης. Μετά από συνταγογράφηση φαρμάκων, το μωρό αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα ήδη από 3-4 ημέρες ασθένειας.

Η οξεία βρογχιολίτιδα μπορεί επίσης να μετατραπεί σε χρόνια. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πιο επικίνδυνη στην ανάπτυξη της επίμονης αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ως αποτέλεσμα της νόσου υπάρχει ισχυρή και μόνιμη στένωση του αυλού των βρόγχων. Ο αέρας με οξυγόνο διαλυμένο σε αυτό πρακτικά δεν μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες. Αυτό οδηγεί σε ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα.

Σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες, οι οποίες παρέχουν μια λεπτομερή περιγραφή του τρόπου με τον οποίο διεξάγεται η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας, χρησιμοποιείται μια ολόκληρη σειρά διαφορετικών φαρμάκων για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων.

Για τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας που προδιαγράφεται:

• Αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα. Βοηθούν να καταστούν τα πτύελα πιο ρευστά και να βελτιώσουν την απόρριψή τους. "Ambroxol"," Lasolvan ","Flamed"," Sinekod "," Gideliks "θα βοηθήσει στην εξάλειψη του βήχα, και την ομαλοποίηση της αναπνοής. Συνήθως συνταγογραφούνται για 7-10 ημέρες, 2-3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία και η συχνότητα επιλέγουν τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την κατάσταση του παιδιού.

• Αντιπυρετικό. Εφαρμόστε όταν η θερμοκρασία φτάσει πάνω από 38 μοίρες. Παρασκευάζονται φάρμακα με παρακεταμόλη.Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκληθούν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

• Αντιιικό. Μπορούν να χορηγηθούν υπό μορφή υπόθετων, ρινικών σταγόνων ή χαπιών. Η ιντερφερόνη χρησιμοποιείται για να ενεργοποιήσει την τοπική ανοσία. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή αεροζόλ.

• Αντιβιοτικά. Συνήθως χρησιμοποιούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Είναι πιο αποτελεσματικό να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μόνο μετά από τη διεξαγωγή του πτερυγίου του bakpevva για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αυτά. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι: "Suprax", Φάρμακα Κεφαλοσπορίνης"Συνοψίζοντας"," Flemoksin solyutab "και άλλοι. Η δόση της αγωγής και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου.

• Βρογχοδιασταλτικά. Χρησιμοποιείται για αποφρακτική οξεία βρογχίτιδα για την εξάλειψη της απόφραξης. Τα φάρμακα με βάση τη σαλβουταμόλη ανακουφίζουν γρήγορα τον βρογχικό σπασμό και βελτιώνουν την αναπνοή. Συνδυασμένα μέσα "Berodual"Βοηθά να αντιμετωπίσει ακόμα και το πιο σοβαρό εμπόδιο.

• Ορμόνες. Χρησιμοποιείται μόνο για αλλεργική βρογχίτιδα. Διορίζεται συνήθως με εισπνοή. Η συστηματική χορήγηση μπορεί να συμβάλει σε παρενέργειες. Εάν συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία, συνιστάται η σπιρομετρία να εκτελείται τακτικά για να αξιολογούνται οι λειτουργίες της αναπνοής.

• Άφθονο ζεστό ρόφημα. Προωθεί την ταχύτερη απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Τα κομπόστα φρούτων και μούρων, καθώς και ποτά φρούτων και αφέψημα είναι τέλεια ως ποτά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό πρέπει να λάβει τουλάχιστον ένα λίτρο υγρού. Grudnichkov συνέστησε συγκολλημένο με βραστό νερό.

• Κρουστικό μασάζ. Οι ελαφρές κτυπήματα και οι δονητικές κινήσεις στο στήθος βελτιώνουν την έκλυση των πτυέλων και βελτιώνουν την αναπνοή. Μπορείτε να εκτελέσετε ένα μασάζ όταν το παιδί ξαπλώνει στο κρεβάτι με το κεφάλι του κάτω. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στην καλύτερη απόχρωση των πτυέλων και στη μείωση του βήχα.

• Αναπνευστική γυμναστική. Βελτιώνει την αναπνοή και συμβάλλει στη μείωση της βρογχικής απόφραξης. Συνιστάται καθημερινά. Η διάρκεια της άσκησης είναι 10-15 λεπτά.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να θυμάστε να τηρείτε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού. Οι ενεργές βόλτες στον καθαρό αέρα και τη διατροφή, εμπλουτισμένες με βιταμίνες και μικροστοιχεία, θα βελτιώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

2. Αντιμετωπίστε χρόνιες παθήσεις Οι συχνές παροξύνσεις της ιγμορίτιδας ή της μέσης ωτίτιδας συμβάλλουν τελικά στην ανάπτυξη βρογχικής φλεγμονής στο παιδί. Η πρώιμη θεραπεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού θα βοηθήσει στην πρόληψη της βρογχίτιδας στο μέλλον.

3. Χρησιμοποιήστε ειδικά moisturizers. Ο υπερβολικά ξηρός αέρας στις κατοικημένες περιοχές προκαλεί ξηρούς βλεννογόνους και μπορεί ακόμη και να συμβάλλει στην ανάπτυξη βρογχίτιδας. Οι υγραντήρες συμβάλλουν στη δημιουργία της σωστής υγρασίας και του μικροκλίματος στο δωμάτιο. Τέτοιες συσκευές είναι απλά απαραίτητες για όλα τα μωρά που πάσχουν από ασθένειες των βρόγχων.

4. Αποφύγετε την υπερβολική εξάντληση και υπερβολική εργασία του παιδιού. Το σώμα ενός αποδυναμωμένου παιδιού απλά δεν μπορεί να αντισταθεί στις μολύνσεις. Η σωστή ημερήσια αγωγή και ο κατάλληλος ύπνος θα βελτιώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και θα αποτρέψουν την ασθένεια.

Με μια καλά επιλεγμένη θεραπεία, η οξεία βρογχίτιδα θεραπεύεται τελείως. Μετά από μερικές εβδομάδες, τα μωρά γίνονται υγιή και πιο ενεργά. Η έγκαιρη θεραπεία επιτρέπει την αντιμετώπιση της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την οξεία βρογχίτιδα, δείτε τη μεταφορά του Dr. Komarovsky.