"Euphyllinum" για παιδιά: οδηγίες χρήσης
Οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συγκαταλέγονται μεταξύ των συνηθέστερων σε ενήλικες και παιδιά. Ένα πολύ αποτελεσματικό και δοκιμασμένο με το χρόνο αντισπασμωδικό φάρμακο που ονομάζεται "Eufillin" χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία τους. Η χρήση του βοηθά στην ανακούφιση του βήχα του παιδιού και εξαλείφει την παρεμπόδιση, αλλά απαιτεί ορισμένες προφυλάξεις.
Τύπος απελευθέρωσης
Το Euphyllinum παράγεται από πολλές εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες, όπως Dalkhimpharm, Ozon, Novosibkhimpharm, Organika και άλλοι, καθώς και ορισμένες ξένες εταιρείες. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο μόνο σε δύο μορφές. Ένα από αυτά είναι αμπούλες που περιέχουν 5 ή 10 ml διαυγούς διαλύματος, το οποίο μπορεί να είναι τόσο άχρωμο όσο και ελαφρώς κιτρινωπό. Το "Euphyllinum" προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση και χρησιμοποιείται επίσης για εισπνοή και ηλεκτροφόρηση. Μια συσκευασία μπορεί να περιέχει 5, 10 ή 20 φύσιγγες.
Η δεύτερη μορφή του φαρμάκου είναι δισκία, στα οποία το λευκό ή το λευκό-κίτρινο χρώμα, καθώς και ένα επίπεδο στρογγυλό σχήμα. Οι περισσότερες φορές είναι διαθέσιμες σε 30 δισκία ανά συσκευασία, αλλά υπάρχουν και συσκευασίες που περιέχουν από 10 έως 100 τεμάχια σε ένα κιβώτιο. Αυτό το "Eufillin" συμβαίνει τόσο σε κυψελοειδείς συσκευασίες όσο και σε βάζα. Με τη μορφή κάψουλων, σιροπιού, υπόθετων, εναιωρημάτων και άλλων μορφών, δεν υπάρχει τέτοιο φάρμακο.
Σύνθεση
Το ενεργό συστατικό και των δύο μορφών "Euphyllinum" ονομάζεται αμινοφυλλίνη. Εφόσον το ποσοστό ενέσιμου διαλύματος είναι 2,4%, η περιεκτικότητα ενός τέτοιου συστατικού σε 5 ml του φαρμάκου είναι 120 mg και μια αμπούλα των 10 ml είναι η πηγή των 240 mg αμινοφυλλίνης. Ένα δισκίο περιέχει μια τέτοια ουσία σε δόση 150 mg. Από τα 24 mg δραστικής ουσίας που υπάρχουν σε 1 ml ενέσιμου διαλύματος, 19,2 mg είναι θεοφυλλίνη και το υπόλοιπο (4,8 mg) είναι αιθυλενοδιαμίνη.
Στη σύνθεση αυτού του φαρμάκου υπάρχει ένα βοηθητικό συστατικό - στείρο νερό. Δεν υπάρχουν άλλες χημικές ουσίες στο υγρό Eufillin. Τα αδρανή συστατικά των δισκίων είναι στεατικό ασβέστιο, άμυλο πατάτας και άλλες ουσίες που διαφέρουν από διαφορετικούς κατασκευαστές.
Αρχή της λειτουργίας
Η θεοφυλλίνη στη σύνθεση του φαρμάκου ανήκει στα παράγωγα ξανθίνης και είναι ικανή να αναστέλλει ένα ένζυμο που ονομάζεται φωσφοδιεστεράση, καθώς και να μπλοκάρει τους υποδοχείς της αδενοσίνης, να παρεμβαίνει στη μεταφορά ιόντων ασβεστίου μέσω κυτταρικών μεμβρανών και να μειώνει την συσταλτικότητα των λείων μυών. Λόγω αυτών των ιδιοτήτων, το φάρμακο έχει έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, δηλαδή, υπό τη δράση του "Eufillin", οι βρογχικοί μύες διογκώνονται, ο βρογχόσπασμος εξαλείφεται και το αναπνευστικό κέντρο διεγείρεται και γίνεται πιο ευαίσθητο στις επιδράσεις του διοξειδίου του άνθρακα.
Ως αποτέλεσμα, ο αερισμός των πνευμόνων βελτιώνεται, η αναπνευστική λειτουργία κανονικοποιείται και το αίμα είναι καλύτερα κορεσμένο με οξυγόνο.
Επιπλέον, το φάρμακο προκαλεί:
- την ενεργοποίηση της καρδιάς, επηρεάζοντας τη συχνότητα και τη δύναμη των συσπάσεων της, καθώς και τη βελτίωση της ροής του αίματος στα στεφανιαία αγγεία.
- μειώνοντας τον τόνο και την αγγειακή αντίσταση των νεφρών, του δέρματος και του εγκεφάλου.
- περιφερικές φλέβες διασταλμένες.
- μείωση της αντίστασης των αγγείων στους πνεύμονες, λόγω της οποίας μειώνεται η πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία.
- αυξημένη ροή αίματος στα νεφρά, γεγονός που οδηγεί σε μέτρια αύξηση της διούρησης.
- ενισχύοντας τις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων, με αποτέλεσμα λιγότερους μεσολαβητές αλλεργίας.
- την καταστολή της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, καθώς και την αύξηση της ανθεκτικότητας των ερυθροκυττάρων στην παραμόρφωση, λόγω της οποίας η μικροκυκλοφορία στους ιστούς βελτιώνεται και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος μειώνεται.
- αύξηση της οξύτητας του γαστρικού χυμού.
- ενισχύοντας την τοπική προστασία των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού από την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.
Ενδείξεις
Ο λόγος για τον οποίο χορηγείται το «Euphyllinum» σε ένα παιδί είναι συχνά βρογχική απόφραξη, η οποία προκαλείται από βρογχικό άσθμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για βήχα που συμβαίνει με βρογχίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, πνευμονία ή άλλες πνευμονικές παθήσεις. Μια άλλη ένδειξη για τη χρήση φαρμάκων είναι η υπέρταση της πνευμονικής κυκλοφορίας. Το φάρμακο μπορεί επίσης να προστεθεί στην πολύπλοκη θεραπεία κυκλοφορικών διαταραχών στα αγγεία του εγκεφάλου, αποτυχίας της αριστερής κοιλίας ή οίδημα που προκαλείται από νεφρική νόσο.
Ηλεκτροφόρηση με "Euphyllin" χρησιμοποιείται για χρόνια βρογχίτιδα, υπο-ή υπερτονικότητα των μυών, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Μια τέτοια χρήση του φαρμάκου ενδείκνυται επίσης για βρέφη που δεν αναπτύσσουν πηγή για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχουν δυσπλασία ισχίου.
Πόσο χρονών επιτρέπεται;
Η χρήση ενέσιμου «Euphyllinum» είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 14 ετών θα πρέπει να χορηγούνται ενέσεις για καλούς λόγους και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Τα δισκία Eufillin συνταγογραφούνται για παιδιά άνω των τριών ετών. Οι εισπνοές με Eufillin δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και η ηλεκτροφόρηση επιτρέπεται σε οποιαδήποτε ηλικία.
Αντενδείξεις
Η θεραπεία με "Euphyllin" απαγορεύεται:
- με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, καθώς και δυσανεξία σε άλλα παράγωγα ξανθίνης (καφεΐνη, θεοβρωμίνη, κλπ.).
- με επιληψία.
- με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού, καθώς και γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος.
- με σημαντική μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- με ταχυκαρδία και αρρυθμίες.
- με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- όταν ανιχνεύεται αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή.
Εάν ένα παιδί έχει μειωμένη νεφρική λειτουργία ή ηπατική λειτουργία, έχουν εντοπιστεί ασθένεια του θυρεοειδούς, καρδιομυοπάθεια ή άλλες σοβαρές ασθένειες, ο γιατρός θα πρέπει να αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει το Euphyllin.
Παρενέργειες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Eufillin, είναι δυνατές διάφορες αρνητικές αντιδράσεις, για παράδειγμα:
- ζάλη;
- δερματικό εξάνθημα.
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- πόνο στο στήθος.
- νευρικός ενθουσιασμός;
- αϋπνία;
- πόνος στην καρδιά.
- ναυτία;
- χαλαρά κόπρανα.
- αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό.
Αυτές και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες απαιτούν εξέταση από γιατρό και συχνά αναγκάζονται να ακυρώσουν το Eufillin, επιλέγοντας ένα ανάλογο, το οποίο θα είναι καλύτερα ανεκτό από έναν μικρό ασθενή.
Πώς να πάρετε;
Το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό, αλλά πριν το πάρετε, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης.
Ενέσεις
Η ένεση του φαρμάκου απαιτείται σε οξείες συνθήκες, όταν το παιδί χρειάζεται έκτακτη περίθαλψη, για παράδειγμα, με άσθμα. Το «Euphyllinum» χορηγείται σε παιδιά μόνο ενδοφλεβίως μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης μετά από αραίωση του φαρμάκου με διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Η συχνότητα των ενέσεων είναι μέχρι τρεις φορές την ημέρα και η διάρκεια της θεραπείας είναι έως και 14 ημέρες. Η δοσολογία υπολογίζεται κατά βάρος και λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της νόσου.
Το μέγιστο 3 mg / kg μπορεί να χορηγηθεί σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μίας μόνο ένεσης. Για παράδειγμα, εάν ένα μωρό ζυγίζει 12 κιλά, τότε η μέγιστη μοναδική δόση για αυτό θα είναι 36 mg αμινοφυλλίνης, που αντιστοιχεί σε 1,5 ml διαλύματος. Επιτρεπτές ημερήσιες δόσεις για παιδιά διαφορετικής ηλικίας είναι:
- για βρέφη των πρώτων τριών μηνών - από 30 έως 60 mg.
- για βρέφη 4-12 μήνες - από 60 έως 90 mg.
- για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών - από 90 έως 120 mg.
- για ασθενείς ηλικίας 4-7 ετών - από 120 έως 240 mg.
- για παιδιά άνω των 8 ετών - από 250 έως 500 mg.
Χάπια
Αυτή η έκδοση του φαρμάκου είναι πιο απαιτητική για βρογχόσπασμο. Το "Eufillin" σε στερεή μορφή θα πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα 3-4 φορές την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ως σύντομη πορεία (λίγες μέρες) και για αρκετούς μήνες. Η διάρκεια εφαρμογής, καθώς και η δοσολογία του φαρμάκου, εξαρτάται από τη διάγνωση, την αντίδραση του σώματος του παιδιού στη θεραπεία και άλλες αποχρώσεις, επομένως καθορίζεται ξεχωριστά από τον γιατρό για κάθε παιδί.
Η μορφή δισκίου απορρίπτεται με ρυθμό 7-10 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους ενός μικρού ασθενούς. Αυτή είναι η μέση ημερήσια δόση του Euphyllinum.
Ως μέγιστο, το παιδί μπορεί να λάβει 7 mg / kg ταυτόχρονα και 15 mg / kg ημερησίως. Τέτοιες δοσολογίες δεν πρέπει να ξεπεραστούν.
Εισπνοή
Αυτή η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων σας επιτρέπει να μεταφέρετε γρήγορα το φάρμακο στους βρόγχους, γι 'αυτό συχνά χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά με αποφρακτική βρογχίτιδα, «βήχας» βήχα, στένωση της λάρυγγας και άλλες ενδείξεις. Ωστόσο, αντενδείκνυται αν το μωρό έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος, αναπτύξει ωτίτιδα ή βλάβη της βλεννώδους μεμβράνης του στοματοφάρυγγα.
Η διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, που ονομάζονται νεφελοποιητές. Επιπλέον, πριν από την εισπνοή του "Eufillin" σε υγρή μορφή πρέπει να αραιωθεί με αλατούχο διάλυμα. Συνήθως χρησιμοποιήστε αυτές τις αναλογίες: για 1-2 ml του φαρμάκου πάρτε 10 ml αλατούχου ορού. Ωστόσο, ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τον λόγο και να καθορίσει πόσο συχνά πρέπει να διεξάγεται η διαδικασία (από 1 έως 4 φορές την ημέρα).
Φυσιοθεραπεία
Οι νευρολόγοι συνταγογραφούν ευρέως το "Euphyllinum" σε παιδιά διαφόρων ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών. Η πιο συχνή χρήση του φαρμάκου είναι η ηλεκτροφόρηση, δεδομένου ότι είναι μια ανώδυνη, αποτελεσματική και ακίνδυνη διαδικασία. Ωστόσο, για την εφαρμογή του υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί, για παράδειγμα, αντενδείκνυται σε ασθένειες του αίματος, μολυσματικές ή αλλεργικές αλλοιώσεις του δέρματος.
Η λήψη του φαρμάκου στον ιστό με τη βοήθεια ηλεκτρικού ρεύματος βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και παρέχει διατροφή στα νευρικά κύτταρα και επίσης εξαλείφει τον μυϊκό σπασμό και ομαλοποιεί τον μυϊκό τόνο. Η ηλεκτροφόρηση με το "Euphyllin" μειώνει επίσης την ενδοκρανιακή πίεση (αν είναι πάνω από το φυσιολογικό), βελτιώνει τον ύπνο και τη γενική ευημερία ενός μικρού ασθενούς.
Για τη διαδικασία, χρησιμοποιείται μια μορφή ένεσης του φαρμάκου και τα ηλεκτρόδια συνήθως τοποθετούνται πάνω στην αυχενική περιοχή (περιοχή του λαιμού) για να δράσουν στα αγγεία και τον εγκεφαλικό ιστό. Και είναι επίσης δυνατό να διεξάγεται ηλεκτροφόρηση στη μέση. Αυτός ο χειρισμός θα επηρεάσει τα νεφρά, παρέχοντας διουρητικό αποτέλεσμα.
Υπερδοσολογία
Αν περισσότερος Eufillin εισέλθει στο σώμα του παιδιού από ότι συνταγογραφείται από γιατρό, θα οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, φωτοφοβία, ναυτία, ταχυκαρδία, αϋπνία, σπασμούς και άλλα αρνητικά συμπτώματα. Η σοβαρή δηλητηρίαση απειλεί με υποξία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιληπτικές κρίσεις, σύγχυση και άλλες επικίνδυνες καταστάσεις. Για τη θεραπεία, ακυρώνουν αμέσως το παρασκεύασμα και πλένουν το στομάχι, συνταγογραφούν καθαρτικά, ροφητικά και τους απαραίτητους συμπτωματικούς παράγοντες.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το "Eufillin" δεν μπορεί να συνδυαστεί με πολλά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των γλυκοκορτικοειδών, των ροφητικών, των αντιβιοτικών μακρολιδίων, των διουρητικών, των φθοροκινολονών και πολλών άλλων φαρμάκων.
Επομένως, εάν το παιδί παίρνει ήδη κάποιο φάρμακο, τότε είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το "Eufillina".
Όροι πώλησης
Και οι δύο μορφές "Eufillina" αναφέρονται σε συνταγογραφούμενα φάρμακα · επομένως απαιτείται ιατρική εξέταση πριν από την αγορά τέτοιου φαρμάκου. Το κόστος ενός προσχηματισμένου φαρμάκου διαφέρει από τον κατασκευαστή στον κατασκευαστή και από τα φαρμακεία, αλλά είναι χαμηλό. Κατά μέσο όρο, για 30 δισκία θα πρέπει να πληρώσετε 10-14 ρούβλια. Η τιμή του διαλύματος ένεσης είναι ελαφρώς υψηλότερη, αλλά και οικονομικά προσιτή. Δέκα φιαλίδια των 5 ml μπορούν να αγοραστούν για 30-50 ρούβλια και μια συσκευασία των 10 φιαλιδίων των 10 ml κοστίζει περίπου 40-75 ρούβλια.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η διάρκεια ζωής του διαλύματος "Eufillin" σε αμπούλες είναι 3 έτη, δισκία - 5 έτη. Μέχρι να έχει παρέλθει η ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία, το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το φάρμακο συνιστάται σε θερμοκρασία +2 έως +25 μοίρες.
Κριτικές
Η χρήση του "Eufillina" για παιδιά και γονείς, και οι γιατροί ανταποκρίνονται κυρίως καλά. Επιβεβαιώνουν την καλή αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου για βρογχόσπασμο, κρίσεις άσθματος, οίδημα και άλλες οδυνηρές καταστάσεις. Σύμφωνα με τις μητέρες, αυτό το φάρμακο είναι γενικά καλά ανεκτό, αλλά μερικές φορές τα παιδιά εξακολουθούν να αντιδρούν σε αυτό με παρενέργειες. Τα πλεονεκτήματα του "Eufillina" περιλαμβάνουν επίσης το χαμηλό κόστος του φαρμάκου και την επικράτηση στα φαρμακεία.
Αναλόγων
Η επιλογή του φαρμάκου για την αντικατάσταση του "Euphyllinum" εξαρτάται από τα συμπτώματα της νόσου και την ηλικία του μικρού ασθενούς. Για να χαλαρώσετε τους μύες του βρόγχου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο από την ομάδα των βήτα αδρενεργικών μιμητικών, για παράδειγμα, "Κλενβουτερόλη"," Berotek ","Ventolin"Ή γλυκοκορτικοειδή ορμόνη"Flixotide"," Pulmicort "και άλλοι.
Αλλά τα αντιισταμινικά είναι επίσης στη ζήτηση για τη θεραπεία του βήχα ("Erespal"), Φυτικά φάρμακα (" σιρόπι ξηρού βήχα ","Herbion, Prospan και άλλοι) και αποχρεμπτικά ("Ambroxol"," ACC ","Fluditec», «Ascoril"Και άλλοι). Ωστόσο, όλα αυτά τα φάρμακα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά χρήσης, γι 'αυτό πρέπει να συνταγογραφούνται στα παιδιά από γιατρό.
Από το αν το Eufillin βοηθά με τη βρογχίτιδα, ο Δρ Komarovsky θα πει στο επόμενο βίντεο.