"Fliksotid" για παιδιά: οδηγίες χρήσης και δοσολογία για εισπνοή
Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εισπνοές με ορμονική φαρμακευτική αγωγή, για παράδειγμα το Fliksotid. Πώς επηρεάζει αυτό το φάρμακο την αναπνευστική οδό και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει; Σε ποια ηλικία συνταγογραφείται για τα παιδιά και σε ποιες δόσεις χρησιμοποιείται;
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
"Fliksotid" που παράγεται με τη μορφή μετρημένου αερολύματος που χρησιμοποιείται για την εισπνοή. Το φάρμακο πωλείται σε συσκευές εισπνοής αλουμινίου, οι οποίες διαθέτουν συσκευή δοσολογίας. Μέσα στο φυσίγγιο υπάρχει ένα λευκό εναιώρημα, το κύριο συστατικό του οποίου είναι η μικρονισμένη προπιονική φλουτικαζόνη.
Ανάλογα με την ποσότητα της φλουτικαζόνης σε μία δόση, απελευθερώνονται τρία διαφορετικά αερολύματα "Fliksotid" - 50 μg το καθένα, 125 μg το καθένα και 250 μg το καθένα. Μία φιάλη μπορεί να περιέχει 60 ή 120 δόσεις. Εκτός από τη δραστική ουσία, το τετραφθοροαιθάνιο υπάρχει επίσης στο αεροζόλ (είναι ένα μη τοξικό αέριο). Υπάρχει επίσης το φάρμακο "νεφέλωμα Fliksotid", που αντιπροσωπεύεται από μια αναστολή για εισπνοή, αλλά στη Ρωσία δεν έχει καταχωρηθεί.
Αρχή της λειτουργίας
Το φάρμακο είναι μια γλυκοκορτικοειδή ορμόνη, η οποία, όταν εισπνέεται, δρα τοπικά, μειώνοντας την εμφάνιση φλεγμονής και αλλεργικών αντιδράσεων. Χάρη στη χρήση του Fliksotid, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται και οι παροξύνσεις ασθενειών στις οποίες εμφανίζεται απόφραξη των αεραγωγών εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά.
Κάτω από τη δράση της φλουτικαζόνης, μειώνεται η παραγωγή δραστικών ουσιών, οι οποίες εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις και υποστηρίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, όπως οι προσταγλανδίνες και η ισταμίνη. Επιπλέον, το φάρμακο επηρεάζει την αναπαραγωγή μακροφάγων, λεμφοκυττάρων, ουδετεροφίλων και άλλων κυττάρων.
Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνιστώμενες δόσεις, τότε η επίδρασή του στον υποθάλαμο και τα επινεφρίδια είναι ελάχιστη.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά την εισπνοή του "Fliksotid" αναπτύσσεται εντός μιας ημέρας και μετά από μία ή δύο εβδομάδες χρήσης γίνεται το μέγιστο.
Όταν το φάρμακο ακυρωθεί, η επίδρασή του συνεχίζεται για αρκετές ημέρες.
Ενδείξεις
Το φάρμακο συνταγογραφείται ως βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος, ειδικά κατά τη διάρκεια μακρών και συχνών επιθέσεων. Με αυτή τη νόσο, το Fliksotid μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς ηλικίας άνω του 1 έτους. Είναι συνταγογραφούμενο για προφυλακτικούς σκοπούς, δηλαδή το αεροζόλ χρησιμοποιείται ακόμη και όταν δεν υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις. Στους ενήλικες, χρησιμοποιείται επίσης σε αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις, συμπληρώνοντας με βρογχοδιασταλτικά.
Αντενδείξεις
Το "Fliksotid" απαγορεύεται για χρήση σε παιδιά με:
- υπερευαισθησία στη φλουτικαζόνη ή το τετραφθοροαιθάνιο.
- άσθμα (πρώτα πρέπει να καταργηθεί με άλλα μέσα) ·
- οξεία βρογχόσπασμο.
Εάν ένας ασθενής έχει γλαύκωμα, κίρρωση του ήπατος, πνευμονική φυματίωση, υποθυρεοειδισμό ή οποιεσδήποτε λοιμώξεις, η εισπνοή με το Fliksotid πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Παρενέργειες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Flixotide, η εμφάνιση τέτοιων αρνητικών αντιδράσεων είναι δυνατή:
- βραχνάδα (συνιστάται να απαλλαγείτε από αυτό με έκπλυση με νερό μετά από εισπνοή).
- (σε αυτή την περίπτωση, έχουν συνταγογραφηθεί τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες).
- δερματικές αλλεργίες ή αγγειοοίδημα (σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αναφυλαξία).
- συμπεριφορικές διαταραχές με τη μορφή αυξημένης δραστηριότητας, άγχους ή ευερεθιστότητας.
- αυξημένη δύσπνοια μετά από τη διαδικασία (η δράση αυτή ονομάζεται παράδοξο βρογχόσπασμο).
- διαταραχές ύπνου.
- μώλωπες ·
- αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
- συστηματικές επιδράσεις που προκύπτουν από δυσμενείς επιδράσεις στα επινεφρίδια.
Οδηγίες χρήσης
Το φάρμακο χρησιμοποιείται αποκλειστικά για εισπνοές που γίνονται από το στόμα.
Για τους νεότερους ασθενείς, απαιτείται μια βοηθητική συσκευή που ονομάζεται αποστάτης, η οποία διαθέτει μάσκα προσώπου.
Στα παιδιά, συνήθως χρησιμοποιείται αερόλυμα, που περιέχει 50 μg του δραστικού συστατικού σε κάθε δόση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, 50 ή 100 μικρογραμμάρια flixotide ανά εισπνοή αρκεί για τον έλεγχο του άσθματος σε ένα παιδί. Σε αυτή τη δοσολογία, το φάρμακο χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα.
Εάν απαιτείται, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί στα 200 μg. Κατά κανόνα, τα μωρά ηλικίας 1-4 ετών συνταγογραφούνται με εισπνοές των 100 μg, διότι έχουν πιο έντονη αναπνοή μέσω της μύτης και ο αυλός των βρόγχων είναι στενός, με αποτέλεσμα λιγότερη δραστική ουσία στην αναπνευστική οδό.
Η διάρκεια της θεραπείας με Flixotide είναι συνήθως 3-6 μήνες. Στην αρχή της θεραπείας, πολλοί ασθενείς συνταγογραφούνται με μεγαλύτερη δόση και μετά την έναρξη της θεραπευτικής δράσης μειώνεται στην ελάχιστη δόση που θα είναι αποτελεσματική για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η απόσυρση φαρμάκων πρέπει να είναι βαθμιαία.
Υπερδοσολογία και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Εάν η δόση του Fliksotid υπερβεί σημαντικά, είναι δυνατή η κατάθλιψη των επινεφριδίων, αλλά θα είναι προσωρινή και δεν απαιτεί επείγουσα θεραπεία (η εργασία του φλοιού των επινεφριδίων θα ανακάμψει σε λίγες μέρες). Η χρόνια υπερδοσολογία, όταν το φάρμακο χορηγείται σε παιδί σε υψηλότερη δόση, είναι πιο επικίνδυνη. Με αυτό, η λειτουργία των επινεφριδίων μπορεί να κατασταλεί πολύ, πράγμα που οδηγεί σε επιβράδυνση της ανάπτυξης και άλλα αρνητικά συμπτώματα.
Όσον αφορά την αλληλεπίδραση φαρμάκων με άλλα φάρμακα, χάρη στην εισπνοή και την τοπική επίδραση, το Flixotide μπορεί να συνδυαστεί με οποιοδήποτε άλλο μέσο. Ο κατασκευαστής δεν αναφέρει την ασυμβατότητα του αεροζόλ με οποιαδήποτε φάρμακα.
Όροι πώλησης και αποθήκευσης
Για να αγοράσετε το "Φλικωτίδα" σε ένα φαρμακείο χρειάζονται συνταγή από γιατρό. Η μέση τιμή ενός φιαλιδίου του φαρμάκου που περιέχει 50 μg του δραστικού συστατικού σε μία μόνο δόση είναι 550-650 ρούβλια. Η διάρκεια ζωής ενός τέτοιου φαρμάκου είναι 2 χρόνια.
Ενώ δεν έχει λήξει, το μπαλόνι πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία μέχρι και τους +30 βαθμούς μακριά από το φως του ήλιου, αλλά όχι να ψύχεται (αυτό μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα). Πρέπει επίσης να είναι απρόσιτο για ένα μικρό παιδί.
Κριτικές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση ναρκωτικών στα παιδιά ανταποκρίνεται θετικά. Ένας εισπνευστήρας λέγεται ότι είναι αποτελεσματικός στην πρόληψη των κρίσεων άσθματος. Σύμφωνα με τους γονείς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του "Fliksotid" αρχίζει να εκδηλώνεται όχι αμέσως, αλλά μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν την ανάγκη για μακροχρόνια χρήση και υψηλό κόστος.
Αναλόγων
Υπάρχουν άλλα παρασκευάσματα φλουτικαζόνης, αλλά δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το "Fliksotid", καθώς αντιπροσωπεύονται από ρινικό σπρέι ("Nazarel", "Fliksonaze") που χορηγείται για αλλεργική ρινίτιδα, καθώς και κρέμα και αλοιφή ("Kutivate" . Αν θέλετε να επιλέξετε ένα αναλογικό "Flixotide" για παιδί με άσθμαΟ γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:
- "Pulmicort". Η δράση αυτού του φαρμάκου παρέχει βουδεσονίδη. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών.
- Αλβέσκο. Η δραστική ουσία ενός τέτοιου αερολύματος είναι το ciclesonide. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά άνω των 6 ετών.
- Beclazon Eco. Αυτή η συσκευή εισπνοής περιέχει beclomethasone και είναι εγκεκριμένη για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών.
Το Spacer καθιστά τη θεραπεία πιο αποτελεσματική σε ενήλικες και παιδιά. Για να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε αυτήν τη συσκευή, μπορείτε να μάθετε από το παρακάτω βίντεο.