Κλενβουτερόλη για παιδιά

Ο βήχας είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της ασθένειας στην παιδική ηλικία. Όταν εμφανίζεται στα παιδιά, οι γονείς προσπαθούν να βοηθήσουν το γιο ή την κόρη τους το συντομότερο δυνατόν και να απευθυνθούν σε γιατρό. Εάν ο παιδίατρος, μετά από εξέταση, διαγνώσει τον βρογχόσπασμο ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισής του, τότε το άρρωστο παιδί αποβάλλεται από την ομάδα των βρογχοδιασταλτικών. Ένας από αυτούς είναι η κλενβουτερόλη. Είναι αυτό το φάρμακο αποτελεσματικό όταν βήχετε, όταν συνταγογραφείται σε παιδιά και σε ποια δοσολογία;

Το φάρμακο παράγεται από τις βουλγαρικές εταιρείες Balkanpharma και Sopharma σε δύο μορφές - σιρόπι και δισκία. Το σιρόπι κλενβουτερόλης αντιπροσωπεύεται από ένα παχύρρευστο, διαυγές υγρό που μυρίζει τα σμέουρα. Διατίθεται σε πλαστικές ή γυάλινες φιάλες, στις οποίες προσαρτάται ένα δοχείο μέτρησης ή κουτάλι μέτρησης. Μία φιάλη περιέχει 100 ml σιροπιού.

Η στερεή μορφή κλενβουτερόλης είναι ένα επίπεδο, λευκό, στρογγυλό σχήμα δισκίο, επί του οποίου υπάρχει διαχωριστικός κίνδυνος (σύμφωνα με αυτό, το φάρμακο χωρίζεται σε μισά, αν είναι απαραίτητο). Σε ένα κιβώτιο υπάρχουν 50 δισκία, συσκευασμένα σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κλενβουτερόλη με τη μορφή υδροχλωρικού οξέος. Σε 5 ml σιροπιού, η ένωση αυτή αντιπροσωπεύεται από δοσολογία 5 μg και συμπληρώνεται με κιτρικό οξύ, κιτρικό νάτριο, γλυκερόλη, γεύση βατόμουρου, προπυλενογλυκόλη, σορβιτόλη και άλλες ουσίες. Ένα δισκίο περιέχει 0,02 mg δραστικής ένωσης, καθώς και άμυλο σίτου, ποβιδόνη, MCC, μονοϋδρική λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο και διοξείδιο του πυριτίου.

Το φάρμακο ανήκει στο βρογχοδιασταλτικό, επειδή μπορεί να επηρεάσει τους β-2 αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στους βρόγχους. Το αποτέλεσμα αυτής της επίδρασης είναι η χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων. Επιπλέον, το φάρμακο έχει την ικανότητα να ενισχύσει την έκκριση των βρογχικών εκκρίσεων, να επεκτείνει τα αγγεία των μυών και του εγκεφάλου.

Σε βήτα-1, οι αδρενεργικοί υποδοχείς η κλενβουτερόλη δρα πολύ ασθενώς (και επομένως ονομάζεται επιλεκτικός παράγοντας), μόνο σε μικρό βαθμό ενισχύοντας τη δύναμη των συστολών της καρδιάς. Σημειώνεται επίσης ότι ένα τέτοιο φάρμακο έχει την ιδιότητα να αυξάνει ελαφρά τη θερμοκρασία του σώματος.

Η κλενβουτερόλη απορροφάται τόσο από την υγρή μορφή όσο και από τα δισκία πολύ καλά. Μετά από μεταβολικές μεταβολές στο ήπαρ, το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα..

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως συμπτωματικό φάρμακο για βρογχική απόφραξη. Χρησιμοποιείται:

• Με βρογχίτιδα, πνευμονία και άλλες χρόνιες πνευμονικές παθολογίες.
• Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος (με εξαίρεση μια οξεία επίθεση).

Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί σιρόπι για τραχειίτιδα, μαύρο βήχα ή λαρυγγίτιδα. Όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου και τον κίνδυνο επιπλοκών σε τέτοιες παθολογίες.

Το σιρόπι κλενβουτερόλης συνταγογραφείται για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Είναι ασφαλές ακόμη και για τα βρέφη, εάν συνταγογραφούνται από γιατρό με τη σωστή δοσολογία. Η μορφή δισκίου του φαρμάκου δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Αυτό συνδέεται με την ικανότητα των παιδιών να καταπίνουν δισκία και με μεγαλύτερη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού.

Για τη θεραπεία ενός παιδιού με Clenbuterol απαγορεύεται:

• Όταν η υπερευαισθησία σε ένα τέτοιο φάρμακο (όχι μόνο για τη δραστική ένωση, αλλά και για οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά του)?
• Με θυρεοτοξίκωση.
• Με καρδιομυοπάθεια.
• Με ταχυαρρυθμίες.

Επιπλέον, ούτε το σιρόπι ούτε τα δισκία δεν δίνουν όταν διαταράσσεται ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, για παράδειγμα, με ανεπάρκεια απορρόφησης ή ισομαλτάσης. Οι ενήλικες δεν συνταγογραφούν φάρμακα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, κατά τη διάρκεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η φαρμακευτική αγωγή επιτρέπεται μόνο στο δεύτερο τρίμηνο). Στον διαβήτη Η κλενβουτερόλη πρέπει να χορηγείται προσεκτικά, διότι διεγείρει τη γλυκογονόλυση και μπορεί να προκαλέσει υπεργλυκαιμία.

• Κατά τη θεραπεία της κλενβουτερόλης, τέτοια αρνητικά συμπτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως άγχος, πονοκέφαλοι, προβλήματα ύπνου, φόβοι, τρόμος χεριών, ψυχικές διαταραχές, αδυναμία και άλλοι μπορεί να συμβούν.
• Το πεπτικό σύστημα του ασθενούς μπορεί να ανταποκρίνεται σε ένα τέτοιο φάρμακο με ναυτία ή ξηροστομία.
• Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της καρδιάς, προκαλώντας γρήγορο καρδιακό παλμό. Επιπλέον, η τεχνική του μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή πίεση - τόσο για να την αυξήσει (αυτό το φαινόμενο παρατηρείται πιο συχνά) όσο και για να το μειώσει.
• Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα, κνίδωση.
• Μερικές φορές η κλενβουτερόλη προκαλεί αγγειόσπασμο των νεφρών και του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, γεγονός που προκαλεί μείωση του σχηματισμού και της απέκκρισης των ούρων.

Το σιρόπι δίνεται στο παιδί δύο φορές την ημέρα με τα γεύματα. Η δοσολογία καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος και την ηλικία του μικρού ασθενούς. Τις περισσότερες φορές το φάρμακο συνταγογραφείται ως εξής:

• Ένα μωρό κάτω των 8 μηνών, που ζυγίζει από 4 έως 8 κιλά, λαμβάνει 2,5 ml έκαστο.
• Ένα παιδί ηλικίας άνω των 8 μηνών έως 2 ετών με σωματικό βάρος 8-12 kg συνταγογραφείται σε μία μόνο δόση των 5 ml.
• Ένα παιδί ηλικίας 2 έως 4 ετών, το βάρος του οποίου κυμαίνεται από 12 έως 16 κιλά, λαμβάνει ένα σιρόπι σε δόση 7,5 ml ανά δόση.
• Σε ηλικία 4-6 ετών και βάρους από 16 έως 22 kg, μία δόση του φαρμάκου είναι 10 ml.
• Για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών, που ζυγίζουν από 22 έως 35 κιλά, το φάρμακο συνταγογραφείται με 15 ml ανά υποδοχή δύο φορές την ημέρα.
• Στην ηλικία των 12 ετών, μία μόνο δόση είναι επίσης 15 ml, αλλά το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Ανάλογα με την ανεκτικότητα της κλενβουτερόλης, η δοσολογία μπορεί να είναι μικρότερη.

Τα δισκία συνταγογραφούνται επίσης δύο φορές την ημέρα και ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά μία δόση αυτής της μορφής του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τόσο την ηλικία του παιδιού όσο και την κλινική κατάσταση.

Η μέση δόση αυτής της μορφής φαρμάκου για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών είναι μισή ταμπλέτα. Ένα παιδί ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφείται είτε 1/2 δισκίο δύο φορές είτε τρεις φορές την ημέρα ή ένα ολόκληρο δισκίο 2 φορές την ημέρα.

Πολύ μεγάλο μέρος της κλενβουτερόλης θα αυξήσει τις παρενέργειες αυτού του φαρμάκου και θα προκαλέσει ταχυκαρδία, τρόμο των άκρων, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα συμπτώματα. Για τη θεραπεία της υπερδοσολογίας, συνιστάται να πλένετε το στομάχι, να δώσετε στο παιδί ενεργό άνθρακα, διαλύματα νερού-αλατιού και άλλα απαραίτητα φάρμακα.

• Η κλενβουτερόλη συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των γλυκοκορτικοειδών ορμονών.
• Εάν ένα μωρό έχει βακτηριακή λοίμωξη, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Clenbuterol και Συνοψίζοντας.
• Στις ιογενείς λοιμώξεις, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μαζί με αντιικούς παράγοντες (Arbidol, Isoprinosine, Amizon και άλλοι.)
• Η ταυτόχρονη χρήση των β-αναστολέων θα μειώσει την επίδραση του φαρμάκου ή θα την εξαλείψει τελείως.
• Η θεραπευτική επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων υπό τη δράση της κλενβουτερόλης μειώνεται.
• Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται μαζί με θεοφυλλίνη ή καρδιακές γλυκοσίδες, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αρρυθμιών.
• Ταυτόχρονη χρήση με άλλα αδρενομιμητικά, αντιχολινεργικά φάρμακα ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά θα ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της κλενβουτερόλης.
• Ο διορισμός με συμπαθομιμητικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Για να αγοράσετε Clenbuterol σε φαρμακείο (οποιαδήποτε μορφή φαρμάκου), πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να πάρετε μια συνταγή από αυτόν. Η μέση τιμή των 100 ml σιροπίου είναι 60-90 ρούβλια.

Συνιστάται να διατηρείτε ένα μπουκάλι σιρόπι ή τη συσκευασία δισκίων σε ένα μέρος που είναι κρυμμένο από μικρά παιδιά και το φως του ήλιου, όπου η θερμοκρασία θα ξεπεράσει τους +25 βαθμούς Κελσίου. Είναι αδύνατο να παγώσει το φάρμακο σε υγρή μορφή. Η διάρκεια ζωής της συσκευασίας και η σφραγισμένη φιάλη είναι 3 χρόνια, αλλά μετά την πρώτη χρήση το σιρόπι μπορεί να αποθηκευτεί μόνο για ένα μήνα.

Όσον αφορά τη χρήση κλενβουτερόλης στα παιδιά, βρέθηκαν πολλά θετικά σχόλια. Σε αυτούς, οι γονείς σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για ξηρό βήχα. Σύμφωνα με αυτούς, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται μετά από διάφορες χρήσεις, και ο βήχας γίνεται πιο υγρός.

Το φάρμακο σε σιρόπι αξιολογείται επίσης για τη βολική του μορφή, δεδομένου ότι η γλυκιά γεύση επιτρέπει την παροχή τέτοιου φαρμάκου σε μωρά χωρίς κανένα πρόβλημα και η διανομή του προϊόντος με ένα πώμα μέτρησης είναι εύκολη. Επιπλέον, το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι το προσιτό κόστος του.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν πιθανές παρενέργειες. Αν και, σύμφωνα με τις μητέρες, εμφανίζονται πολύ σπάνια, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται σε μερικούς νεαρούς ασθενείς με τη μορφή εξανθήματος στα μάγουλά τους, ναυτίας, κεφαλαλγιών και άλλων συμπτωμάτων. Επιπλέον, μερικές φορές το παιδί δεν του αρέσει η γλυκιά γεύση του σιροπιού, και η διάρκεια ζωής του προϊόντος μετά το άνοιγμα είναι πολύ μικρή.

Η κλενβουτερόλη μπορεί να αντικατασταθεί με βρογχόσπασμο με άλλα φάρμακα από την ίδια ομάδα φαρμάκων.. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

• Ventolin. Ένας τέτοιος παράγοντας με τη μορφή δοσομετρημένου αερολύματος περιέχει σαλβουταμόλη και είναι εγκεκριμένος για χρήση σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Μπορεί να αντικατασταθεί από τα φάρμακα Astaline Salbutamol, Salbutamol-Teva, Salamol Eco ή άλλα αερολύματα με το ίδιο δραστικό συστατικό.
• Berodual. Η σύνθεση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνει βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη. Και τα δύο συστατικά χαλαρώνουν τους μύες των βρόγχων. Το εργαλείο παράγεται με τη μορφή αερολύματος και διαλύματος για την εισπνοή με νεφέλωμα. Τα παιδιά κάτω των έξι ετών αυτού του φαρμάκου χορηγούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ένα ανάλογο του Berodual είναι η ιπρετερόλη-μητρική λύση.
• Berotek. Η βάση αυτού του φαρμάκου είναι η φαινοτερόλη. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλύματος που χρησιμοποιείται για εισπνοή. Όπως το Berodual, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά κάτω των 6 ετών μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.

Για περισσότερα σχετικά με την ιατρική βήχα, δείτε ένα σύντομο βίντεο από τον Δρ Komarovsky.