Πόσο καιρό μετά από καισαρική τομή συμβαίνει η σύμβαση μήτρας;

Η πιο οδυνηρή, αλλά απαραίτητη διαδικασία μετά από καισαρική τομή είναι η μετατροπή της μήτρας. Η αντίστροφη εξέλιξη είναι απαραίτητη για το αναπαραγωγικό όργανο, καθώς δεν υπάρχει φυσιολογική αναγκαιότητα ούτε σε μεγάλα μεγέθη ούτε σε τεντωμένους μύες, επειδή το παιδί έχει ήδη γεννηθεί.

Η συστολή της μήτρας, εάν η γέννηση δεν ήταν χωρίς τη συμμετοχή χειρουργών και το μωρό είχε ληφθεί μέσω μιας τομής στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο, έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Σε αυτό το άρθρο, θα περιγράψουμε πώς λαμβάνει χώρα η μείωση, πόσο καιρό θα αισθανθεί η γυναίκα δυσφορία, πώς να επιταχύνει αυτή τη διαδικασία.

Η μήτρα με την έναρξη της εγκυμοσύνης μεγαλώνει και για τον τοκετό το μέγεθος της είναι 500 φορές υψηλότερο από τις αρχικές τιμές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υποβάλλονται σε πολλές αλλαγές. Έτσι, ο πλακούντας συνδέεται σταθερά με το εσωτερικό του τοίχωμα, μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα ροή αίματος από την ουδετεροπλασία, τα τοιχώματα της μήτρας τροφοδοτούνται καλύτερα με αίμα και κατά συνέπεια καθίστανται παχύτερα, οι σύνδεσμοι της μήτρας τεντώνονται.

Κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, ο χειρουργός μέσω της τομής της μήτρας (κάθετη, αν η επέμβαση είναι επείγουσα ή οριζόντια, εάν η επέμβαση πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί) τραβά το μωρό και στη συνέχεια διαχωρίζει με το χέρι τον πλακούντα από τον τοίχο της μήτρας. Μόνο μετά από αυτό το θηλυκό αναπαραγωγικό όργανο ράβεται. Τα νήματα χρησιμοποιούν αυτο-απορροφήσιμα. Ένα ξεχωριστό ράμμα γίνεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο τόπος σύνδεσης του πλακούντα στην εσωτερική πλευρά του μυϊκού οργάνου προκαλεί αιμορραγία, επειδή ο διαχωρισμός του "τόπου των παιδιών" διακόπτεται από την ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Η τομή της ίδιας της μήτρας είναι ένας παράγοντας που επιβραδύνει τη συστολή της. Σταδιακά, κάτω από τη δράση της φυσικής παραγωγής ωκυτοκίνης, τα υπερβολικά κύτταρα της μήτρας (μυοκύτταρα) πεθαίνουν και εξέρχονται με εκκρίσεις αίματος lochia, οι οποίες αρχίζουν αμέσως μετά τη λειτουργία και διαρκούν μέχρι και 8 εβδομάδες κατά μέσο όρο.

Σχετικά με την κανονική πορεία της διαδικασίας της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας μετά την επέμβαση αναφέρει τη γενική ευημερία της γυναίκας, τη φύση της απόρριψης της.

Τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα αρχίζει να λαμβάνει φάρμακα μείωσης. Η οξυτοκίνη προκαλεί έντονες συσπάσεις των λείων μυών της μήτρας, γεγονός που της επιτρέπει να ξεφορτωθεί γρήγορα τους θρόμβους αίματος και τα σωματίδια του νεκρού επιθηλίου. Η μήτρα είναι αρκετά οδυνηρή, Ως εκ τούτου, συνιστάται ενδομυϊκή αναισθητική έγχυση για μια γυναίκα μετά από καισαρική τομή για τις πρώτες 2-3 ημέρες. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα για την πρόληψη της μόλυνσης.

Στις πρώτες 3-4 ημέρες η μείωση είναι ο πιο ενεργός ρυθμός. Οι εκκρίσεις έχουν έντονο χρώμα κόκκινου χρώματος, επιτρέπονται θρόμβοι αίματος διαφόρων μεγεθών. Μετά την έγχυση της ωκυτοκίνης, η εκκένωση συνήθως επιδεινώνεται, τραυματίζοντας τον πόνο στην πλάτη και τον κοιλιακό πόνο - επίσης.

Τις επόμενες δύο εβδομάδες, οι εκκρίσεις γίνονται πιο βλεννογόνες, ηλεκτρικές, κιτρινωπες ή καφετί - δεν κυριαρχούν πλέον τα ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά τα λευκά αιμοσφαίρια. Η συστολή της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πιο αργή, αλλά το γυναικείο αναπαραγωγικό όργανο μειώνεται σταθερά με κάθε μία ώρα που περνάει.Η γυναίκα αισθάνεται πιο αδύναμη, κάποιοι δεν αισθάνονται πλέον τον πόνο έλξης είτε στην οσφυϊκή περιοχή είτε στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ένα και ενάμιση μήνες μετά την επέμβαση, οι εκκρίσεις γίνονται διαφανείς ή ημιδιαφανείς, με υπεροχή της βλέννας, καθώς η εντατική διαδικασία αποκατάστασης του ενδομητρίου συνεχίζεται, συμπεριλαμβανομένης της θέσης του πρώην πλακούντα. Αυτή η διαδικασία δεν συνοδεύεται από πόνο. Η μήτρα μειώνεται στο αρχικό της μέγεθος μετά από 6-7 εβδομάδες μετά την καισαρική τομή.

Αλλά η διαδικασία αποκατάστασης ενδομητρίου συνεχίζεται. Το μυϊκό σύστημα της μήτρας μετά την πρώτη γέννηση παραμένει πιο ελαστικό και τεντωμένο σε σύγκριση με το σώμα. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, το μήκος της μήτρας είναι περίπου 20 εκατοστά. Μια εβδομάδα αργότερα, η μήτρα "χάνει βάρος" τρεις φορές, στις αρχές της 8ης εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση, παίρνει τελικά το προηγούμενο μέγεθός της, έχει βάρος περίπου 50-70 γραμμάρια και αποκαθίστανται οι εσωτερικές μεμβράνες. Η περιοχή τομής αυξάνεται μαζί, ο συνδετικός ιστός στην περιοχή της ουλή γίνεται πιο ανθεκτικό.

Καθώς το ύψος του πυθμένα της μήτρας αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρακολουθήθηκε για την αντίστροφη ανάπτυξη μετά από χειρουργική επέμβαση. Θεωρείται φυσιολογικό να μειώνεται το ύψος του πυθμένα της μήτρας κατά 10 mm κάθε μέρα.

Οι διαταραχές των συσταλτικών λειτουργιών του κύριου θηλυκού αναπαραγωγικού οργάνου μετά την επέμβαση μπορεί να είναι δύο τύπων - υπόταση ή ατονία. Στην πρώτη περίπτωση, η μήτρα συστέλλεται πολύ αργά, ο ρυθμός της εξαπάτησης καθυστερεί από τους κανόνες που υιοθετήθηκαν στον τομέα της μαιευτικής. Στη δεύτερη περίπτωση, οι περικοπές δεν εμφανίζονται καθόλου.

Η υπόταση αναπτύσσεται συχνά σε γυναίκες που έχουν γεννήσει το πρώτο τους παιδί. Σε κίνδυνο - πολύ μικρές μητέρες (που δεν είναι 19 ετών) και ηλικιωμένες μητέρες (αν κατά τη στιγμή της επέμβασης η γυναίκα ήταν 36 ετών). Οι προηγούμενες εκτρώσεις, η απόξεση μιας διαγνωστικής αίσθησης αυξάνουν την πιθανότητα αύξησης των συστολών της μήτρας με την πάροδο του χρόνου και μείωσης της έντασής τους.

Ωστόσο, μερικές φορές η ωκυτοκίνη, η οποία χορηγείται σε μια γυναίκα σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο λόγος μπορεί να έγκειται στις ενδοκρινικές παθήσεις της νέας μητέρας, καθώς και στη χαμηλή θέση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπου ο τόνος της μήτρας αρχικά ήταν άνισος (ένα μέρος των μυϊκών τοιχωμάτων παρουσίαζε μεγαλύτερη ένταση από τους άλλους).

Η ατμόνια είναι εξαιρετικά σπάνια και σχεδόν πάντα αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας, καθώς συνοδεύεται από παρατεταμένη και άφθονη αιμορραγία. Οι αιτίες της ατονίας είναι ελάχιστα κατανοητές, αλλά υπάρχει λόγος να υποθέσουμε ότι οι γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο περιλαμβάνουν όγκους στη μήτρα, συγγενή ανατομική δυσλειτουργία και υποανάπτυξη του μυϊκού οργάνου. Επίσης, η απουσία συστολών μπορεί να είναι συνέπεια σοβαρών αιμορραγικών διαταραχών.

Η θεραπεία συνταγογραφείται. Μερικές φορές υπάρχει η ανάγκη για σάρωση - η μήτρα πρέπει να ελευθερωθεί από θρόμβους αίματος και νεκρά κύτταρα επιθηλίου. Αντιβιοτική θεραπεία και φάρμακα που μειώνουν την ωκυτοκίνη συνταγογραφούνται.

Η κατάσταση της μήτρας ελέγχεται με υπερήχους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε κούραση και πολύ σπάνια έρχεστε στον ακρωτηριασμό της μήτρας λόγω της πλήρους και ανεξήγητης ατονίας της μέσα σε λίγες μέρες ή εβδομάδες.

Συστολή της μήτρας - μια διαδικασία που έχει τεθεί από τη φύση. Αλλά μια γυναίκα και οι γιατροί μπορεί να επηρεάσουν την ταχύτητά του.Προκειμένου η μητρότητα να επιστρέψει γρήγορα στην προηγούμενη μορφή της, η γυναίκα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Στην πολύ πρώιμη περίοδο αποκατάστασης, συνιστάται πρώιμη κατακράτηση. Μετά από 10-12 ώρες, ιδανικά, θα πρέπει να σηκωθείτε για να διευκολύνετε την εκκένωση των λόγχων από τη μήτρα. Η σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στη μείωση, αλλά η δραστηριότητα πρέπει να είναι μέτρια, επαρκής και λογική. Θα πρέπει να συνδυαστεί με μια καλή ανάπαυση. Όσο μεγαλύτερη είναι μια γυναίκα στο κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής και εξασθενημένης συστολικής λειτουργίας του αναπαραγωγικού οργάνου.

Αφού ο puerperal ανέβει από το κρεβάτι, αρχίζει να περπατά, να καθίσει, να ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις.

• Μην επιτρέπετε την υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων, αυξημένο σχηματισμό αερίου στο έντερο. Η πίεση στην μήτρα θα είναι ισχυρότερη, οι περικοπές θα είναι λιγότερο αποτελεσματικές. Ως εκ τούτου, συνιστάται σε μια γυναίκα να αδειάζει την ουροδόχο κύστη συχνότερα.
• Την πρώτη μέρα, δεν μπορείτε να φάτε, στο δεύτερο, kissel και βούτυρο είναι αποδεκτές, το βράδυ - άσπρα κρουτόν. Την τρίτη μέρα επιτρέπεται να φάει χυλό, φυτικό πολτό. Την τέταρτη μέρα, μπορείτε να φάτε τα πάντα, εκτός από τα προϊόντα που προκαλούν ζύμωση στο έντερο και το σχηματισμό αερίων - μπιζέλια, μπιφτέκια, λευκό λάχανο, κλπ.
• Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, με την πάροδο του χρόνου, εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιήσετε μικροκλίπτες ή πρωκτικά υπόθετα με καθαρτικό αποτέλεσμα.
• Δεν μπορείτε να κάνετε σεξ και να αυνανίζεστε. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της συστολής της μήτρας, η χρήση της λοχείας απαγορεύεται έντονα από τους γιατρούς για να γεννήσει την επαφή. Η μήτρα θα πρέπει να είναι σχετικά ήρεμη, χωρίς να ξεπλένονται με το αίμα, τα οποία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης και του οργασμού. Η παραβίαση αυτής της απαγόρευσης αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης, μηχανικού τραυματισμού του συνδετικού ιστού στην περιοχή της εσωτερικής ουλή της μήτρας. Το φύλο επιτρέπεται μετά τη διακοπή της απόρριψης, όχι νωρίτερα από 8 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Είναι αδύνατο να ανυψώσουμε τα βάρη και επίσης είναι επιθυμητό να φορέσουμε έναν μετεγχειρητικό επίδεσμο.
• Ο συχνός θηλασμός αυξάνει τη συστολή της μήτρας.
• Η ξαπλωμένη στην κοιλιά είναι χρήσιμη στη διαδικασία αποκατάστασης.
• Λαϊκές θεραπείες για τη μείωση - ένα αφέψημα από τσουκνίδα και χυμό από κολλιτσίδα, κιμά.

Περισσότερες πληροφορίες για την περίοδο μετά τον τοκετό μπορείτε να βρείτε στο παρακάτω βίντεο.