Πόσους μήνες μπορείτε να έχετε ένα μωρό μετά από καισαρική τομή;

Χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής σήμερα, η καισαρική τομή δεν αποτελεί αντένδειξη για τη δεύτερη, την τρίτη και την επόμενη εγκυμοσύνη. Αλλά η μεταφορά ενός μωρού μετά την καισαρική τομή έχει τις δικές του αποχρώσεις, γι 'αυτό οι γιατροί συστήνουν στις γυναίκες να κάνουν ένα συγκεκριμένο διάλειμμα μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης γέννησης. Πόσο μπορείτε να γεννήσει το δεύτερο μωρό, αν το πρώτο γεννήθηκε χειρουργικά, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Υπάρχει μια ιατρική σύσταση που ακούγεται από όλες τις γυναίκες που γεννήθηκαν με καισαρική τομή. Δεν τους συστήνεται πάλι να μείνουν έγκυες, να κάνουν έκτρωση ή να μεταφέρουν ένα παιδί εντός δύο ετών μετά την επέμβαση. 2 χρόνια είναι ένας όρος που δεν επινοήθηκε για εκφοβισμό και δεν είναι ένα συνηθισμένο συμβούλιο, αυτός ο όρος είναι το αποτέλεσμα των ετών έρευνας από μαιευτήρες.

Δυστυχώς, κάθε ιατρός δεν έχει αρκετό χρόνο και επιθυμεί να πει σε κάθε γυναίκα που έχει απαλλαγεί από το νοσοκομείο μητρότητας γιατί η προθεσμία είναι τέτοια. Και αυτό είναι πραγματικά πολύ σημαντικό για τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης.

Τις πρώτες εβδομάδες μετά την καισαρική τομή, πραγματοποιείται κολλήσει και σχηματίζονται νέα μυοκύτταρα. Τα νέα κύτταρα της μήτρας παίρνουν τη θέση των τραυματιών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής ανατομής. Εάν σχηματιστεί ένας επαρκής αριθμός αυτών των κυττάρων, η ουλή θα είναι πλούσια και αξιόπιστη, θα επιτρέψει να φέρει το επόμενο παιδί χωρίς προβλήματα και μπορεί επίσης να είναι αρκετά κατάλληλο για ανεξάρτητη παράδοση.

Εάν, κάτω από τη δράση διάφορων λόγων - λοιμώξεις, επιπλοκές της μετεγχειρητικής διαδικασίας, φλεγμονή, για ανοσολογικούς λόγους, σχηματίζεται περισσότερος συνδετικός ιστός, ο οποίος δεν διαφέρει από την ελαστικότητα, η ουλή θα είναι αβάσιμη.

Ο αρχικός σχηματισμός ουλής συνεχίζεται για δύο μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτή την περίοδο, οι περισσότερες γυναίκες σταματούν μετά τη μεταγεννητική εκφόρτιση, μετά από ένα ή δύο μήνες ή σχεδόν αμέσως ομαλοποιείται ο εμμηνορροϊκός κύκλος, επαναλαμβάνεται σεξουαλική ζωή. Αλλά η αλίευση έγκειται στο γεγονός ότι ο σχηματισμός της εσωτερικής ουλή είναι ακόμα σε εξέλιξη και διαρκούν τουλάχιστον δύο χρόνια.

Μετά από 6-7 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ουλή γίνεται πιο τραχιά, ακόμα κι αν ήταν αρχικά αρκετά ελαστική και πλούσια. Και αυτό επηρεάζει αρνητικά τη μεταφορά και τη γέννηση ενός παιδιού. Και επειδή ο βέλτιστος χρόνος για την έναρξη μιας νέας εγκυμοσύνης, από την άποψη των γιατρών, είναι η περίοδος από 2 έως 6 χρόνια.

Η επαναλαμβανόμενη εργασία, εάν η γυναίκα αντισταθεί στο χρονικό διάστημα μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης καισαρικής περιόδου, μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους. Είτε πρόκειται για προγραμματισμένη δεύτερη προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, είτε θα επιτρέπεται στη γυναίκα να γεννήσει μόνη της. Ένα τρίτο ή τέταρτο παιδί μετά από δύο ή τρία καισαρική τομή δεν μπορεί να γεννηθεί μόνο του.

Η επιλογή του τρόπου παράδοσης παραμένει για τη γυναίκα. Οι γιατροί μπορούν μόνο να κάνουν συστάσεις. Έτσι, για τον φυσικό τοκετό θα επιτρέψει στους ασθενείς που:

• έχουν μια πλούσια, ομοιόμορφη, ελλιπής ουλή στη μήτρα μετά την πρώτη επέμβαση, το πάχος της ουλή είναι τουλάχιστον 3-4 mm?
• ένα οριζόντιο ράμμα παρέμεινε από την πρώτη επέμβαση · η τομή εκτελέστηκε στο κάτω μέρος της μήτρας.
• η μετεγχειρητική περίοδος μετά την πρώτη COP ήταν αβέβαιη.
• η γυναίκα δεν έδειξε άμβλωση στα διαστήματα μεταξύ της εγκυμοσύνης.
• η δεύτερη εγκυμοσύνη εμφανίζεται χωρίς παθολογίες.
• το μωρό βρίσκεται στο κεφάλι της μήτρας και το βάρος του δεν υπερβαίνει τα 3,6 - 3,7 kg.
• Το "κάθισμα μωρού" δεν βρίσκεται στην περιοχή της ουλής.
• την ηλικία τοκετού - λιγότερο από 36 χρόνια.

Εάν μια γυναίκα λειτουργούσε λόγω της στενής λεκάνης ή της παραμόρφωσης των πυελικών οστών, τότε κάτι είναι απίθανο να αλλάξει κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς και συνολικά, που δεν παρέχονται από τον παραπάνω κατάλογο, ορίστε τη δεύτερη προγραμματισμένη καισαρική τομή. Μια γυναίκα που αφέθηκε να γεννήσει μπορεί να αρνηθεί και να ζητήσει επανεξέταση αν φοβηθεί ψυχολογικά την προοπτική της φυσιολογικής εργασίας με μια ουλή στη μήτρα.

Συχνά, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη μετά τη λειτουργία του COP ήρθε νωρίτερα από το συνιστώμενο χρονικό πλαίσιο. Τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από την ίδια την γυναίκα. Αν επιλέξει να φύγει από το παιδί, σίγουρα θα πρέπει να προετοιμαστεί για μια δύσκολη εγκυμοσύνη, η οποία μπορεί να ολοκληρωθεί μόνο με επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή. Η φυσιολογική γέννηση δεν είναι πιθανόν να επιτρέπεται.

Όσο νωρίτερα μια γυναίκα μένει έγκυος, τόσο περισσότερος φόβος θα προκαλέσει μια ουλή στη μήτρα της. Το αναπαραγωγικό όργανο θα αρχίσει να αναπτύσσεται για να εξασφαλίσει το έμβρυο και τις ανάγκες του, το τέντωμα των τοιχωμάτων της μήτρας θα κάνει την ουλή ακόμη λεπτότερη. Ο κύριος κίνδυνος είναι η διαφορά της μήτρας κατά μήκος της ουλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, η παρουσία της ουλή, η οποία δεν έχει ακόμη ολοκληρώσει τη διαδικασία ανάκτησης, μπορεί να προκαλέσει απειλή για έκτρωση, ακατάλληλη, χαμηλή προσκόλληση στον πλακούντα. Εάν αναπτύσσεται στο τοίχωμα της μήτρας κατά μήκος της μετεγχειρητικής ζώνης, τότε είναι πιθανό ότι ολόκληρη η μήτρα θα πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της δεύτερης λειτουργίας. Συχνά, η ουλή γίνεται αιτία παραβιάσεων της ροής αίματος του πλακούντα, έως και το 45% των περιπτώσεων ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης είναι συνέπεια της παρουσίας μιας ουλής στη μήτρα.

Εάν αποφασιστεί να αποχωρήσετε από την εγκυμοσύνη, η γυναίκα θα θεωρηθεί ως ασθενής υψηλού κινδύνου στη διαβούλευση. Θα πρέπει να κάνει συχνότερα τις εξετάσεις και να επισκεφτεί έναν γιατρό, είναι πιθανό ότι θα πρέπει να φυλάσσεται στο γυναικολογικό τμήμα αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα ο στενός έλεγχος θα είναι για την ουλή - θα μετρηθεί για να αποφευχθεί η κρίσιμη αραίωση, απειλώντας ρήξη.

Εάν ένα ζευγάρι είναι υπεύθυνο για τον τοκετό, τότε ο οικογενειακός προγραμματισμός δεν θα είναι ένας άδειος ήχος γι 'αυτήν. Για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι, μια γυναίκα με μία ουλή στη μήτρα πρέπει να προσεγγίσει με πολύ υπεύθυνο τον προγραμματισμό μιας δεύτερης εγκυμοσύνης.

Πρώτα απ 'όλα, μετά από δύο χρόνια, πρέπει να πάτε σε μαιευτή-γυναικολόγο, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση, να κάνετε παραπομπή σε κολποσκόπηση, να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μάθετε τη βιωσιμότητα της ουλή. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε όχι μόνο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με τη μέτρηση του πάχους του, αλλά και να υποβληθείτε σε υστεροσκόπηση, μερικές φορές υπάρχει ανάγκη να κάνετε hysterography - μια ακτινογραφία της μήτρας και των ωοθηκών χρησιμοποιώντας υλικό αντίθεσης.

Ακόμη και αν η βιωσιμότητα της ουλή προκαλεί ερωτήσεις από τους γιατρούς, δεν αξίζει να αρνηθεί κανείς την προοπτική της γέννησης του δεύτερου μωρού. Είναι απαραίτητο να βρεθεί ένας καλός ειδικός ή κλινική που να εργάζεται με προβληματικές εγκυμοσύνες, συμπεριλαμβανομένων των αφερέγγυων ουλών στη μήτρα.Υπάρχουν επιλογές, απλά πρέπει να ξέρετε από ποιο σημείο εκκίνησης θα πρέπει να μετακινηθείτε στον επόμενο στόχο.

Υπάρχουν πολλές γυναίκες που έμειναν έγκυες πολύ νωρίτερα από το χρόνο που συνιστούσαν οι γιατροί. Μερικοί άνθρωποι θα ενημερωθούν για τη νέα εγκυμοσύνη ένα χρόνο μετά την επέμβαση, μερικοί μετά από έξι μήνες, υπάρχουν ακόμη και εκείνοι που, 3-4 μήνες μετά την επέμβαση, έρχονται στη διαβούλευση για να εγγραφούν για εγκυμοσύνη.

Εάν προγραμματίζεται η εγκυμοσύνη, τότε συνήθως οι γυναίκες πηγαίνουν για αυτό όχι νωρίτερα από 2,5-3 χρόνια μετά την επέμβαση.

Η σύγχυση και ο φόβος, εάν η "ενδιαφέρουσα κατάσταση" έχει προχωρήσει, είναι αρκετά κατανοητή, επειδή κανείς δεν μπορεί να δώσει μια γυναίκα εγγυάται ότι η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει κανονικά.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν αρκετά σχόλια στο διαδίκτυο σχετικά με την ασφαλή τοποθέτηση και τον τοκετό, ακόμα και αν η εγκυμοσύνη έγινε πολύ νωρίτερα από τη διετία.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης και του τοκετού μετά από καισαρική τομή, δείτε το παρακάτω βίντεο.