Πόσο καιρό αιμορραγεί μετά από καισαρική τομή;

Κάθε πέμπτη γενεά στη Ρωσία, σύμφωνα με τις στατιστικές, πραγματοποιείται με καισαρική τομή. Επομένως, τα ζητήματα αποκατάστασης μετά από μια τέτοια πράξη είναι σημαντικά για τις γυναίκες.

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το πόσο χρόνο διαρκεί μια χειρουργική επέμβαση για την αποβολή αίματος και τι πρέπει να κάνει μια γυναίκα για να αποτρέψει τις επιπλοκές.

Η απόρριψη μετά τον τοκετό υποδηλώνει αντίστροφη ανάπτυξη του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου. Η μήτρα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού έχει αυξηθεί 500 φορές, τα αγγεία του πλακούντα είναι σταθερά δεμένα με τα δικά του αιμοφόρα αγγεία. Αυτό επέτρεψε στο μωρό να λάβει την απαραίτητη διατροφή και οξυγόνο κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Με τη χειρουργική επέμβαση, η μήτρα της γυναίκας τραυματίζεται περισσότερο από ότι με φυσιολογική φυσιολογική εργασία. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για το τμήμα ιστών της ίδιας της μήτρας, μέσω του οποίου ο χειρουργός αποκτά πρόσβαση στο μωρό. Η συρραφή της τομής της μήτρας είναι ένας άλλος παράγοντας για την ενίσχυση της απόρριψης μετά από καισαρική τομή.

Ο γιατρός χωρίζει τον πλακούντα χειροκίνητα μετά την αφαίρεση του μωρού. Ταυτόχρονα, τα αγγεία που συνδέουν τον "τόπο των παιδιών" με τη μήτρα τραυματίζονται, γεγονός που είναι ο λόγος για την επακόλουθη αιμορραγία.

Η διευρυμένη μήτρα, όταν εξαφανίζεται η ανάγκη για τέτοια μεγέθη, αρχίζει να συρρικνώνεται και σε σχετικά μικρό χρονικό διάστημα θα πρέπει να πάρει σχεδόν το ίδιο μέγεθος. Αυτή η διαδικασία προχωρά επίσης με αυξημένες εκκρίσεις, τις οποίες οι γιατροί ονομάζουν λόγχο.

Τις πρώτες τρεις ημέρες, το αίμα συνήθως κυριαρχεί σε λοχεία, που προέρχονται από τα κατεστραμμένα αγγεία του πλακούντα και την επιφάνεια του τραύματος στην περιοχή τομής. Σε μια εργαστηριακή μελέτη, καθορίζεται ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στην εκκένωση. Οι θρόμβοι αίματος στην αποβολή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι επίσης εντελώς φυσιολογικοί.

Την πέμπτη μέρα, το lochia αρχίζει να περιέχει serous serum, αίμα. Αν το εξετάσετε κάτω από μικροσκόπιο, θα διαπιστώσετε ότι η εκκένωση περιέχει ένα τεράστιο αριθμό λευκοκυττάρων και μπορεί επίσης να περιέχει νεκρά κύτταρα επιθηλίου της μήτρας. Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας μετά την εκκένωση του κόλπου, εμφανίζεται στο αίμα η αυχενική βλέννα. Μετά την καισαρική τομή κατά την ίδια περίοδο, τα σωματίδια των χειρουργικών ινών με τα οποία συρράπτεται το εγχάρακτο τοίχωμα της μήτρας μπορούν να βρεθούν σε λοχεία. Αυτά τα νήματα είναι αυτο-απορροφήσιμα, αλλά τα άκρα τους, τα οποία δεν εισέρχονται απευθείας στον ιστό της μήτρας, διαχωρίζονται καθώς τα υπόλοιπα νήματα απορροφούνται και αφήνουν την κοιλότητα της μήτρας με τον παραδοσιακό τρόπο - μέσα από τον κόλπο.

Η συνολική απώλεια αίματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών, το βάρος και το ύψος της γυναίκας.

Μετά από φυσικό τοκετό, σύμφωνα με την BME (Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια), μια γυναίκα χάνει έως και ενάμισι χιλιόγραμμα εξαιτίας της απόρριψης της λοχείας και της συστολής της μήτρας. Μετά την καισαρική τομή, αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι μεγαλύτερος.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η έγκαιρη κινητική ενεργοποίηση για τη γυναίκα, καθώς όσο ταχύτερα ο ασθενής παίρνει μια κάθετη θέση, τόσο πιο αποτελεσματικό θα αναχωρήσει το αίμα και οι θρόμβοι κάτω από τη δράση της φυσικής βαρύτητας.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να βγείτε από το κρεβάτι μετά από 12 ώρες, αλλά αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά. Ο υπερβολικός ζήλος και ο απρόσεκτος χειρισμός των ραφών μπορεί να οδηγήσουν σε μια διαφορά του τελευταίου.

Για το λόγο αυτό Δεν συνιστάται η χρήση των μαξιλαριών που αγοράσατε τις πρώτες μέρες - δεν είναι αποστειρωμένες.

Με την απόρριψη, η οποία συμβαίνει την πέμπτη ημέρα, η γυναίκα δεν έχει πλέον αποστειρωμένο αίμα, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και βλέννα στην lohia. Διαρκεί μια περίοδο απαλλαγής για μεγάλο χρονικό διάστημα - κατά μέσο όρο, έως 8 εβδομάδες. Αυτός είναι ο χρόνος που απαιτείται για τη συστολή της μήτρας (μετά από χειρουργική επέμβαση, μειώνεται πιο αργά), καθώς και για την επούλωση και τη δημιουργία ουλής στην περιοχή της τομής της μήτρας.

Κατά τις πρώτες ημέρες, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, οι γυναίκες λαμβάνουν φάρμακα συστολής. Η οξυτοκίνη επιταχύνει τις συστολές της μήτρας και μετά την έγχυση για 10-15 λεπτά, η γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ότι η απόρριψη έχει γίνει ισχυρότερη.

Εκτός από τον έλεγχο της λοχείας, οι ιατρικοί εργαζόμενοι παρακολουθούν αναγκαστικά τη θερμοκρασία του σώματος του puerperal, καθώς είναι η αιχμηρή άνοδος που είναι μερικές φορές το πρώτο σήμα φλεγμονής και μόλυνσης. Σε περιήγηση, ο γιατρός παλμάει τη μήτρα μέσα από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και πριν από την εκκένωση είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια εξέταση υπερήχων ελέγχου, η οποία θα πρέπει να επιβεβαιώσει ότι η μήτρα είναι καθαρή και η συστολή συμβαίνει στην κανονική κατάσταση.

Μία μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα, ελλείψει καταγγελιών για πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης κατά τις πρώτες πέντε ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, επιτρέπεται.

Μετά την απόρριψη, η γυναίκα ελέγχει τον εαυτό της. Φροντίδα για ένα παιδί, φυσικά, θα πάρει πολύ χρόνο, αλλά δεν πρέπει να ξεχάσετε την υγεία σας.

Η κανονική απόρριψη είναι μετριοπαθής, ομοιογενής μετά από 2 εβδομάδες διαμονής στο σπίτι. Με φυσιολογική επανεμφάνιση της μήτρας, μετά από περίπου ένα μήνα και μισό, η εκκρίση γίνεται βλεννώδης, κιτρινωπός και έπειτα άχρωμος. Η βλέννα αντικαθίσταται από μια φυσιολογική κολπική έκκριση μετά από 2 μήνες από την περίοδο ανάρρωσης.

Η παθολογική εκκένωση πρέπει να είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• άφθονη αιμορραγία, η οποία άρχισε ξαφνικά μετά την αποβολή από το νοσοκομείο μητρότητας, μετά το στάδιο της serous lohia.
• αυξημένη αιμορραγία ή επίχρισμα αίματος στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος.
• προηγούμενη διακοπή της απόρριψης (μετά από 4-5 εβδομάδες).
• παρατεταμένη εκφόρτιση (μετά από 9-10 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση).
• ετερογένεια της απόρριψης, θρόμβους, "ακαμψία" μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο,
• κάθε κοιλιακό άλγος σε συνδυασμό με αιματηρή απόρριψη.

Μια γυναίκα στην μετεγχειρητική περίοδο ανάκαμψης, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στο χρώμα του προεξέχοντος lohi. Εάν η εκκένωση έχει γίνει λαμπερό ροζ ή πορτοκαλί, δεν αποκλείεται τραυματισμός στους εσωτερικούς ιστούς που σχηματίζονται στην περιοχή τομής. Αυτό μπορεί να συμβεί αν ένα ζευγάρι αρχίσει να ζει πολύ νωρίς. σεξουαλική ζωή, σε αντίθεση με τις απαγορεύσεις και τους περιορισμούς, αν μια γυναίκα θα σηκώσει βάρη.

Εάν η εκκένωση έχει γίνει πράσινη, γκρίζα, καφετιά, έχει δυσάρεστη οσμή, υπάρχουν επιπλέον ενδείξεις με τη μορφή φαγούρα των γεννητικών οργάνων, βεβαιωθείτε ότι έχετε εξετάσει για μολυσματικές αλλοιώσεις. Η κίτρινη-πράσινη εκκένωση μπορεί να είναι ένδειξη φλεγμονής του ενδομητρίου. Η υγρή υδατική εκκένωση κατά την περίοδο αποκατάστασης είναι επίσης ένα ανησυχητικό σημάδι, το οποίο υποδηλώνει την επιπλοκή της διαδικασίας αποκατάστασης. Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, η γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί τον γυναικολόγο για να βρει την πραγματική αιτία του προβλήματος και να αρχίσει τη θεραπεία.

Η απαλλαγή μετά από καισαρική τομή είναι αναπόφευκτη, η οποία θα πρέπει να αποδεχθεί.

Εάν μια γυναίκα ακολουθεί τις συστάσεις, μπορεί εύκολα να αποφύγει επιπλοκές. Αυτό είναι σημαντικό για τον επόμενο προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής και όχι μόνο της αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών.

Για μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά (και με καισαρική τομή - μια τέτοια παρέμβαση), η έννοια του σκληρού θα πρέπει να αλλάξει ριζικά.

Ακόμα και ένα παιδί δεν συνιστάται να σηκώνει τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, εάν ζυγίζει περισσότερο από 3,5 κιλά. Έως και έξι μήνες στη διαδικασία αποκατάστασης, μια γυναίκα δεν πρέπει να τεντώνει τον εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχο, να μεταφέρει σακούλες με παντοπωλεία και να χαμηλώνει την αναπηρική καρέκλα με το παιδί στις σκάλες. Το βάρος που επιτρέπεται για ανύψωση δεν υπερβαίνει τα 4-5 κιλά.

Μέχρι να τελειώσει τελείως το Lochia, το σεξ αντενδείκνυται. Μια τέτοια απαγόρευση συνδέεται κυρίως με την πιθανότητα μόλυνσης. Ακόμη και υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί που μπορούν να εισέλθουν στην γυναικεία γεννητική οδό στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί μηχανική βλάβη στην περιοχή της τομής της μήτρας, καθώς κατά τη διάρκεια του οργασμού και της σεξουαλικής διέγερσης αυξάνεται η ροή του αίματος προς το όργανο.

Από τη λήξη της λοχείας, οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για να προστατεύουν από την είσοδο ξένων μικροοργανισμών και από την μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Όταν ο εμμηνορρυσιακός κύκλος είναι εγκατεστημένος (ο μέσος χρόνος για αυτό είναι 2-8 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση), πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την επιλογή αντισυλληπτικών μεθόδων, αφού δεν επιτρέπεται να μείνει έγκυος για 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στη μήτρα.

Αν η λάχια έχει μόλις εξαντληθεί και ακολουθεί η εμμηνόρροια, θα είναι εντελώς εύκολο να τα ξεχωρίσεις από την εμμηνόρροια. Μέχρι την αποκατάσταση της μήτρας, η αποβολή μετά τον τοκετό δεν θα είναι άφθονη και αιματηρή, ενώ η εμμηνόρροια θα αρχίσει να είναι πρακτικά φυσιολογική, με την εξαίρεση ότι θα υπάρξουν λιγότεροι θρόμβοι στην απόρριψη (λόγω της σχετικής λεπτότητας του ενδομητρίου μετά την παράδοση). Μηνιαίως μετά το COP μερικές φορές αρχικά πιο σπάνιο από πριν, αλλά σταδιακά η φύση, η διάρκεια και η έντασή τους επιστρέφουν στους μεμονωμένους δείκτες που ήταν χαρακτηριστικοί μιας γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη.

Ενώ η απόρριψη μετά τον τοκετό πηγαίνει, πρέπει να πλένετε τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, αλλάζετε τα μαξιλάρια 4-6 φορές την ημέρα (ανάλογα με την ένταση της εκφόρτισης).

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ταμπόν αντί των παρεμβυσμάτων μετά από καισαρική τομή. Επίσης, μια γυναίκα δεν πρέπει να χρησιμοποιεί κολπικά υπόθετα, πηκτές και κρέμες.

Αυτές και άλλες αποχρώσεις αποκατάστασης μετά από καισαρική τομή, δείτε το παρακάτω βίντεο.