Καρδιά με καισαρική τομή: πιθανά προβλήματα και θεραπεία
Μετά την καισαρική τομή παραμένουν πάντα τα σημάδια. Αυτό είναι ένα ιππικό και μια πολύ σοβαρή επιχείρηση, και οι ραφές μετά από αυτό, δυστυχώς, είναι αναπόφευκτες. Σχετικά με το τι είναι, πώς να τα φροντίζει, ποιες είναι οι επιπλοκές, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.
Προβολές
Η μαιευτική τομή γίνεται με υποχρεωτικό άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας και γίνονται περικοπές στο λίπος και στον μυϊκό ιστό της ίδιας της μήτρας. Μέσα από αυτά εξάγονται ένα μωρό και ένας πλακούντας. Αφού αφαιρέσετε το μωρό και το "κάθισμα μωρού", όλες οι περικοπές ράβονται. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια διαφορετική τεχνική συρραφής και διαφορετικού χειρουργικού υλικού ράμματος. Οι ραφές στη μήτρα ονομάζονται εσωτερικές και μετατρέπονται σε ουλές και οι ραφές στο κοιλιακό τοίχωμα ονομάζονται εξωτερικές και μετατρέπονται σε μετεγχειρητική ουλή.
Εσωτερικό
Εάν μια σε καισαρική τομή εκτελεστεί συνήθως, τότε οι γιατροί προσπαθούν συνήθως να κάνουν οριζόντια τομή στο κάτω τμήμα της μήτρας. Σε μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης, μπορεί να γίνει μια κάθετη τομή για να επιταχυνθεί η διαδικασία. Η μήτρα έχει τεμαχιστεί με τον ίδιο τρόπο όπως και τα εξωτερικά στρώματα.
Οι τρόποι με τους οποίους εφαρμόζονται αυτά τα ράμματα μπορεί να είναι διαφορετικοί - κάθε χειρούργος έχει τη δική του μέθοδο συρραφής, η βασική απαίτηση για τέτοια ράμματα είναι η πιο ακριβής αντιστοίχιση των άκρων του τραύματος. Αυτό είναι σημαντικό για το σχηματισμό μιας πλήρους ουλή στο μέλλον. Τα υλικά που χρησιμοποιούνται για τη συρραφή, τη διάλυση των ίδιων, για την αφαίρεση τέτοιων ραφών, φυσικά, δεν είναι απαραίτητα. Δεν απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, αρκεί να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με το καθεστώς άσκησης και την πρόληψη των λοιμώξεων.
Στη μήτρα συνήθως επιβάλλεται ένα ενιαίο συνεχές ράμμα. Μύες ραμμένες με ράμματα. Το αυτοαπορροφήσιμο υλικό ραφής ράβεται και ο συνδετικός ιστός του περιτοναίου.
Εξωτερικά
Η εξωτερική ραφή εξαρτάται από την επιλογή της τεχνικής λειτουργίας. Εάν εκτελείται επειγόντως, είναι πιθανό να μην εμφανιστεί το πιο όμορφο σημάδι από τον ομφαλό έως το στομάχι. Ένα τέτοιο ράμμα συρράφεται με ιδιαίτερα ισχυρά νήματα και συνδέεται με μια οζιδιακή μέθοδο, καθώς είναι πιο δύσκολο να συγκρατούνται τα άκρα του εξωτερικού τραύματος κατά τη διάρκεια μιας κατά μήκος τομής σωματικού λίπους παρά με μια μικρή εγκάρσια ραφή κατά μήκος της ηβικής γραμμής. Ευτυχώς, σήμερα όλες οι προγραμματισμένες λειτουργίες και ένα καλό μισό των χειρουργικών επεμβάσεων έκτακτης ανάγκης πραγματοποιούνται σύμφωνα με τη μέθοδο του Pfannenstiel, του γερμανικού γιατρού που άρχισε να ασκεί αυτή την τομή.
Με σχετικά μικρά μεγέθη, μια τέτοια ραφή μπορεί να είναι καλλυντική, η οποία δεν μπορεί να ειπωθεί για σωματική ανατομή. Για τη στερέωση των άκρων του τραύματος από το εξωτερικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί τύποι χειρουργικών σπειρωμάτων ή μεταλλικών στηριγμάτων.
Εξωτερική ταξινόμηση ραφών
Η ίδια η γυναίκα είναι φυσικά ανίκανος να δει τα εσωτερικά ράμματα. Αλλά οι εξωτερικές μπορούν να διαταράξουν αρκετά. Και πράγματι, οι διαφορετικοί τύποι εξωτερικών μετεγχειρητικών ουλών έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.
Οριζόντια
Το τμήμα Pfannenstiel θεωρείται το λιγότερο τραυματικό. Το νυστέρι του χειρουργού περνά μόνο κατά μήκος της κοιλότητας της κοιλιακής κοιλότητας, στην φυσική πτυχή του δέρματος πάνω από την κόρη. Μια τέτοια πράξη θεωρείται όχι μόνο λιγότερο επικίνδυνη, αλλά και πιο ευνοϊκή για τις γυναίκες που προγραμματίζουν την επόμενη εγκυμοσύνη με καισαρική τομή. Το κατώτερο τμήμα της μήτρας όπου θα γίνει η τομή θα είναι το λιγότερο εφελκυστικό.
Η ραφή φαίνεται αρκετά τακτοποιημένη. Αν φροντίζετε σωστά για αυτόν, ότι σε ενάμιση - δύο χρόνια θα είναι σχεδόν απαρατήρητο. Η θέση της ραφής είναι πολύ βολική για την κάλυψη των εσώρουχων. Η ραφή καλύπτεται τέλεια με εσώρουχα ή κάλτσες κολύμβησης μαγιό. Η κοιλιά μιας γυναίκας δεν παραμορφώνει.
Το μήκος της ραφής με αυτή την περικοπή δεν είναι μεγαλύτερο από 10 εκατοστά. Υπάρχει ένας άλλος τύπος οριζόντιας τομής - άκρως ακραίο, όταν η τομή γίνεται πολύ μικρή - 2-3 εκατοστά κάτω από τη γραμμή του ομφαλού. Αλλά μια τέτοια καισαρική τομή σπάνια γίνεται, δεδομένου ότι η πράξη είναι πολύ τεχνικά πολύπλοκη και συνεπάγεται ορισμένους κινδύνους για τη μητέρα και το έμβρυο.
Κάθετη
Κάθετο ή σωματικό ράμμα είναι πάντα μια επείγουσα ανάγκη. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται εάν το παιδί πρέπει να απομακρυνθεί το συντομότερο δυνατόν - υπήρξε άφθονη αιμορραγία της μήτρας, το μωρό έχει κατάσταση οξείας υποξίας, όπου απειλείται με θάνατο ή με εμφάνιση σοβαρών επιπτώσεων στην υγεία.
Μια τέτοια ραφή δεν μπορεί να κρύβεται κάτω από τη γραμμή των εσώρουχων ή θερμότητας. Είναι πιο χοντρή επειδή η τεχνική του οζωτού συρραφής. Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου, μια τέτοια ραφή τείνει να πυκνώσει και να γίνει πιο αισθητή και δυσάρεστη.
Μηχανισμός θεραπείας
Ο χρόνος επούλωσης και η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτώνται επίσης από το είδος της τομής και τον τύπο της ραφής που χρησιμοποιήθηκε από τον χειρουργό.
Εσωτερικό
Τα εσωτερικά ράμματα επουλώνονται σε περίπου 7-8 εβδομάδες. Την πρώτη ημέρα μετά τη λειτουργία σχηματίζονται οι αποκαλούμενες ζώνες προσκόλλησης, που αποτελούνται από δέσμες ινών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να περιορίσουμε τις ξαφνικές κινήσεις, αν και η έγκαιρη ήπια ευθυγράμμιση θα είναι επωφελής.
Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, η εσωτερική ουλή στη μήτρα έχει ήδη νέα κύτταρα της μήτρας και αποκαθίσταται το πλέγμα του κυκλοφορικού συστήματος. Εάν η επούλωση προχωρήσει κανονικά, χωρίς επιπλοκές, τότε τα μυοκύτταρα θα κυριαρχήσουν στο θράσος και θα παραχθεί κολλαγόνο, το οποίο θα εξασφαλίσει την πληρότητα και την ελαστικότητα των ουλών. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την επόμενη εγκυμοσύνη.
Εάν διαταραχθεί η διαδικασία αποκατάστασης, θα σχηματιστεί μια ουλίτιδα με επικράτηση χονδροειδούς συνδετικού ιστού, ανεπαρκής και ετερογενής, γεγονός που θα περιπλέξει πολύ την επακόλουθη εγκυμοσύνη και τοκετό.
Η εσωτερική ραφή δεν μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς, η ουλή διατηρείται για πάντα, και όσο πιο ευημερούσα είναι, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να έχει ένα δεύτερο παιδί ανεξάρτητα, χωρίς τη βοήθεια χειρουργώναν υπήρχε μόνο μία καισαρική τομή στην ιστορία. Ο πλήρης σχηματισμός ουλών ολοκληρώνεται 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εξωτερικά
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της ουλή. Το κατακόρυφο ράμμα που απομένει μετά από μια επιπλέον σωματική τομή θεραπεύει περισσότερο, η πιθανότητα επιπλοκών με μια τέτοια ουλή είναι υψηλότερη. Το εξωτερικό ράμμα μετά από οριζόντια ανατομή στο κάτω μέρος της μήτρας αρχίζει να ξεκινά την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση · μετά από 7-8 ημέρες, τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν.
Νωρίτερα, όταν οι γυναίκες βρίσκονταν στο νοσοκομείο για διάστημα έως 10 ημέρες μετά την επέμβαση, η αφαίρεση των ραμμάτων πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο μητρότητας. Τώρα, όταν μια γυναίκα με ένα παιδί απελευθερώνεται την πέμπτη ημέρα μετά την επέμβαση (ελλείψει άλλων επιπλοκών), η αφαίρεση ράμματος πραγματοποιείται στην προγεννητική κλινική επί 7-8 ημέρες. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αν και όχι η πιο ευχάριστη. Μετά την αφαίρεση των χειρουργικών ραμμάτων ή συρραπτικών, το ράμμα συνεχίζει να σχηματίζεται και η πλήρης επούλωση μπορεί να διαρκέσει έως και 21 ημέρες. Το κάθετο ράμμα θεραπεύει έως 60 ημέρες.
Ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, το οριζόντιο ράμμα στο κατώτερο τμήμα της μήτρας φωτίζεται, γίνεται σχεδόν αδύνατο.
Χαρακτηριστικά αποκατάστασης
Δεδομένου ότι το ράμμα είναι η διασταύρωση των τεμαχισμένων ιστών, θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δεν διαχωρίζονται μόνο τα δέρματα, οι μύες, αλλά και οι απολήξεις των νεύρων. Επομένως, δύο μετεγχειρητικές αισθήσεις είναι αρκετά φυσιολογικές - μούδιασμα της άνω κοιλίας (λόγω απώλειας ευαισθησίας μετά από νευρική ανατομή) και πόνο (για τον ίδιο λόγο).Τι άλλο μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα κατά την μετεγχειρητική περίοδο;
Αίσθημα πόνου
Ο πόνος είναι ισχυρότερος τις πρώτες 2-3 ημέρες, γι 'αυτό και μια γυναίκα λαμβάνει παυσίπονα αυτή τη στιγμή. Αυτό είναι απαραίτητο για να διευκολυνθεί η μεταφορά των συσπάσεων της μήτρας με την τομή. Αλλά μετά από 2-3 ημέρες, οι νευρικές ίνες που έχουν καταστραφεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης αντικαθίστανται από νέες νευρομυϊκές συνδέσεις που εμφανίζονται όταν αποκατασταθούν τα κελύφη και οι εσωτερικές δομές τους σε κυτταρικό επίπεδο. Ο πόνος μειώνεται, αλλά η δυσφορία δεν πάει μακριά, η γυναίκα έχει την αίσθηση ότι η περιοχή της ραφής τραβά συνεχώς, μερικές φορές τσίμπημα, η ίδια η ουλή είναι σκληρή.
Ορισμένοι δυσάρεστοι πόνοι μπορεί να είναι παρόντες μετά την αποβολή από το σπίτι, και μόνο μετά από 6-8 εβδομάδες μια γυναίκα δεν θα αισθανθεί σχεδόν σχεδόν την ουλή.
Εάν μια γυναίκα έχει έντονο πόνο, τότε μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει επιπλέον παυσίπονα.
Σκληρότητα
Ενώ η εντατική θεραπεία των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, κάποια σκληρότητα είναι αρκετά χαρακτηριστική της ουλή. Στη συνέχεια, όταν παράγεται περισσότερο κολλαγόνο, θα πρέπει να γίνει πιο μαλακό. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα δεν πρέπει να ενοχλείται καθόλου ότι η ουλή είναι δύσκολη για τουλάχιστον δύο μήνες. Αυτό είναι φυσιολογικό.
Η πλήρης απαλότητα της ουλή, αν είναι οριζόντια πάνω από τη γραμμή pubis, μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, και μερικές φορές αρκετά χρόνια. Αυτό είναι ατομικό, δεδομένου ότι το λιπαρό στρώμα στην κοιλιακή χώρα είναι διαφορετικό για γυναίκες διαφορετικών οικοδομημάτων και συνθέσεων.
Εάν η σκληρότητα είναι ομοιόμορφη σε ολόκληρη την ουλή, μην πανικοβληθείτε. Όμως, η εμφάνιση μιας χηλοειδούς πτυχής πάνω από την ουλή, καθώς και η εμφάνιση ιώδους, πορφυρού, σκούρου καφέ φώκιας πάνω από τη ραφή, κώνων διαφόρων μεγεθών σε ορισμένες περιοχές της ουλή είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που μπορεί να υποδεικνύει ένα συρίγγιο ή έναν όγκο. Βεβαιωθείτε ότι χρειάζεστε μια εξέταση υπερήχων και ιατρικές συμβουλές.
Απορρόφηση από την περιοχή του ορού
Μια καλή ουλή χωρίς σημάδια φλεγμονής δεν πρέπει να απελευθερώνει οποιοδήποτε υγρό, βλέννα, αίμα ή αίμα. Μόνο τις πρώτες μέρες αυτό θεωρείται αποδεκτό και εξηγείται από τη διαδικασία της επούλωσης των ιστών. Εάν η απόρριψη διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, εάν η ραφή τσαλακώνει, οποιοδήποτε υγρό απελευθερώνεται από αυτό, θηλάζοντας, εάν η περιοχή της ουλή τσιμπηθεί, βραχεί, αιμορραγώντας, κνηστίσει άσχημα, τότε υπάρχουν όλοι λόγοι να πιστεύουμε ότι η ραφή είναι φλεγμονή.
Τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση, είναι σαφές σε όλους - ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης, επειδή δεν αποκλείεται η μόλυνση. Η καισαρική τομή συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης και γι 'αυτό είναι αδύνατον να αγνοηθούν τα συμπτώματα αυτά.
Ευαισθησία, κνησμός
Είναι απαραίτητο να διακρίνεται σαφώς η ανεκτή φαγούρα, η οποία σε μεγάλο βαθμό δεν ενοχλεί τη μητέρα πολύ μετά από περίπου 8-10 ημέρες μετά την επέμβαση και απαράδεκτη φαγούρα, στην οποία η ραφή καίει, εγκαύματα και φλεγμονές. Ελαφρύ κνησμό μιλάει για επούλωση, καθώς η διαδικασία της ίδιας της ουλής συνδέεται με το σχηματισμό ελαφρώς ελαστικών τμημάτων του συνδετικού ιστού · αυτό δημιουργεί μια ελαφριά εσωτερική ένταση και προκαλεί φαγούρα. Αυτή η διαδικασία είναι φυσιολογική, περνά από μόνη της και δεν χρειάζεται θεραπεία.
Εάν εμφανίσετε σοβαρή κνησμό και καύση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Πολλά από τα χαρακτηριστικά της επούλωσης πληγών μετά από καισαρική τομή εξαρτάται από το πόσο καλά αντιμετωπίζεται το ράμμα.
Επεξεργασία
Για να επεξεργαστείτε την περιοχή συρραφής ξεκινάτε από την πρώτη μέρα στο νοσοκομείο μητρότητας, η θεραπεία εμφανίζεται μία φορά την ημέρα. Στη συνέχεια, η γυναίκα λαμβάνει συστάσεις για το πώς να φροντίζει για την ουλή στο σπίτι. Ας δούμε τα χαρακτηριστικά κάθε φροντίδας.
Στο νοσοκομείο μητρότητας
Μετά τη συρραφή της ανατομής, η περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόζεται στείρο επίδεσμο, το οποίο συνδέεται με κομμάτια βακτηριοκτόνου επιθέματος. Στο μέλλον, το ντύσιμο αλλάζει μία φορά την ημέρα, χωρίς να ξεχνάμε να επεξεργαστούμε τη ραφή με πράσινη βαφή.Το Zelenka είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί μία από τις πιο σοβαρές βακτηριακές βλάβες - σταφυλοκοκκική, καθώς αυτό το μικρόβιο φοβάται μόνο αυτό το αντισηπτικό, στα υπόλοιπα είναι εντελώς αδιάφορο.
Η θεραπεία πραγματοποιείται από νοσοκόμα, ένας γιατρός σε περιήγηση στο νοσοκομείο μητρότητας μπορεί να επιθεωρήσει οπτικά την ουλή.
Αν κάτι προκαλεί ερωτήσεις, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί μια υπερηχογραφήματος για να εξετάσει την περιοχή της ουλής.
Μετά την απόρριψη
Η φροντίδα στο σπίτι για τη λειτουργία της κοιλιακής περιοχής είναι πιο πολύπλευρη, περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά δραστηριοτήτων. Προκειμένου να αποφευχθούν αποκλίσεις, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να ακολουθεί όλες τις συστάσεις και να συνεχίσει να επεξεργάζεται τη ραφή κάθε μέρα.
Σπίτια ραφή επεξεργασμένο με πράσινο χρώμα. Και εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς εξωτερική βοήθεια. Είναι αδύνατο να βρέξετε τη ζώνη σχηματισμού ουλών, οπότε θα πρέπει να προσπαθήσετε να φοράτε επίδεσμο γάζας στο σπίτι, σε κάθε περίπτωση, μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα. Βουρτσίστε με ένα βαμβακερό μάκτρο στην περιοχή γύρω από το τραύμα. Αυτό θα αποφύγει τη βακτηριακή μόλυνση.
Απαγορεύεται αυστηρά για μια γυναίκα να σηκώνει βάρη, καθώς οποιαδήποτε ένταση στους κοιλιακούς μύες μπορεί να είναι καταστροφική για τις ουλές - εσωτερικές και εξωτερικές. Το βέλτιστο βάρος, το οποίο δεν απαγορεύεται να ανυψώσει - 3-4 κιλά.
Αλλά οι συγκολλήσεις και οι ανωμαλίες στη ραφή θα είναι πολύ λιγότερες εάν η νεοσύστατη μητέρα δεν βρεθεί στο κρεβάτι για όλη την ημέρα - επαρκή κίνηση, βόλτες σε χαλαρά βήματα θα ωφεληθούν μόνο.
Αφού αφαιρεθούν τα ράμματα στην προγεννητική κλινική, συνιστάται η απουσία ενός επιδέσμου, έτσι ώστε το ράμμα να επουλώνεται ταχύτερα κατά την επαφή με τον αέρα. Προσπαθήστε να μην το βρέξετε για άλλες πέντε ημέρες, παρουσία μικρών εκκρίσεων από την ουλή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υπεροξείδιο του υδρογόνου για να απολαύσετε ξηρές κρούστες. Συνεχίστε να χρωματίσετε πράσινο χρώμα γύρω από την ουλή.
Μετά την επούλωση των ουλών, επιτρέπεται η χρήση "Contractubex", Η οποία μειώνει τα σημάδια και τα σημάδια, καθιστώντας τα διακριτικά. Αλλά πριν εφαρμόσετε το τζελ, θα πρέπει να συμβουλευτείτε δύο ειδικούς - με τον γυναικολόγο για την κατάσταση της ουλή (για το φλεγμονώδες φάρμακο ουλή δεν χρησιμοποιείται), και με έναν παιδίατρο για το θηλασμό. Τις περισσότερες φορές, οι θηλάζουσες μητέρες συμβουλεύονται να αγοράσουν το Contractubex με τη μορφή ειδικών μπαλών.
Λαβή "Bepantenom"Η περιοχή της ουλή δεν έχει πολύ νόημα, δεν διαλύεται, αλλά μόνο μαλακώνει και ενυδατώνει. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το "Bepanten" σε υγρές και φλεγμένες επιφάνειες.
Αποφύγετε να φοράτε εσώρουχα, τα ούλα που περνούν κατά μήκος της ουλή, η πίεση σε αυτή την περιοχή θα παρεμβληθεί στην επούλωση και την απορρόφηση των σκληρών οζιδίων. Στη συνέχεια, όταν κάνετε μπάνιο και ντους μην τρίβετε τις ουλές με ένα πετσέτα.
Επιπλοκές
Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης των αρνητικών συνεπειών, όλες οι επιπλοκές της μετεγχειρητικής ράμματος χωρίζονται σε δύο τύπους: μερικές εμφανίζονται αμέσως μετά τη χειρουργική παράδοση, άλλες πολύ αργότερα. Ας δούμε και τα δύο αυτά σε σειρά.
Νωρίς
Με πρώιμες επιπλοκές συνήθως συμπεριλαμβάνεται μια ποικιλία μολυσματικών διεργασιών που μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο της συρραφής. Η μόλυνση μπορεί ακόμη και να εισέλθει στο χειρουργείο, και μια γυναίκα προειδοποιείται για μια πιθανή επιπλοκή, με την ενημερωμένη συγκατάθεσή της για παρέμβαση είναι η υπογραφή της.
Η εκδήλωση είναι συνήθως η παραδοσιακή κλινική εικόνα, η οποία περιλαμβάνει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εξαφάνιση, πρήξιμο στην περιοχή της ουλή. Η ίδια η ραφή μπορεί να εξασθενίσει, αιμορραγεί.
Εάν το ράμμα κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση υπερβολικά αιμορραγεί χωρίς σημάδια φλεγμονής, δεν αποκλείεται το σφάλμα του χειρουργού, το οποίο δεν συρράφισε προσεκτικά τα ράμματα, με αποτέλεσμα να καταστραφούν τα αιμοφόρα αγγεία. Συνήθως, η κατάσταση συνοδεύεται από το σχηματισμό αιματώματος διαφόρων μεγεθών και αριθμών γύρω και γύρω από το ράμμα.
Στις πρόωρες επιπλοκές περιλαμβάνεται η επικίνδυνη, αν και αρκετά σπάνια απόκλιση ραφής σήμερα.Αυτό μπορεί να συμβεί εάν τα ράμματα αφαιρεθούν πολύ σύντομα, βιαστικά, αν η επούλωση της μετεγχειρητικής πληγής ήταν περίπλοκη και επιβραδύνθηκε από τη μόλυνση. Υπάρχουν επίσης άνοσοι λόγοι - το σώμα μιας γυναίκας απορρίπτει υλικό ράμματος, το οποίο επιβάλλεται στην τομή, τόσο στο εσωτερικό όσο και στο εξωτερικό. Μια αυτοάνοση επιπλοκή θεωρείται μία από τις πιο δυσάρεστες και δύσκολες.
Τα συμπτώματα της απόκλισης του εξωτερικού ράμματος είναι αρκετά προφανή - μια ανοιχτή πληγή θα εμφανιστεί σε εκείνο το τμήμα της ουλής που δεν έχει αναπτυχθεί μαζί, η αιμορραγία μπορεί να συνεχιστεί. Είναι πολύ πιο δύσκολο να καταλάβουμε ότι οι εσωτερικές ραφές έχουν ξεπεράσει. Το κενό που έχει ήδη ξεκινήσει συνοδεύεται από συμπτώματα όπως η απότομη πτώση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης, η γυναίκα καλύπτεται με κολλώδη ιδρώτα, μπορεί να υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά ή άλγος του πόνου. Και το κενό συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, μαζική εσωτερική αιμορραγία, απόρριψη από τα γεννητικά όργανα.
Μια γυναίκα χρειάζεται επείγουσα ιατρική χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά μπορεί να πεθάνει.
Αργά
Οι καθυστερημένες επιπλοκές μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν τον κίνδυνο ρήξης της μήτρας κατά μήκος της παλιάς ουλή. Οι εξωτερικές ραφές δεν αποσυντίθενται κατά τη διάρκεια της επακόλουθης εγκυμοσύνης, αλλά οι εσωτερικές ραφές δεν μπορούν να διασπαστούν. Τα συμπτώματα και τα σημάδια της απόκλισης θα είναι παρόμοια. Το πολύ λεπτό ράμμα στη μήτρα κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης αποτελεί αντικείμενο ειδικής παρατήρησης. Ο κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών αυξάνεται εάν η γυναίκα δεν περιμένει την συνιστώμενη περίοδο αποχής από μια νέα εγκυμοσύνη και οι γιατροί συμβουλεύουν δύο χρόνια για να προστατεύσουν προσεκτικά τους εαυτούς τους εάν η ουλή έχει σχηματίσει αφερέγγυα.
Η μετεγχειρητική μετεγχειρητική περίοδος δημιουργεί τον κίνδυνο σχηματισμού ασυνήθιστης ουλής, γυναίκες με πολλαπλές εγχειρήσεις μήτρας, συστηματικές ασθένειες, ασθενή ανοσία, οι γυναίκες που οδηγούν σε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο. Εάν η ουλή έχει εξαπλωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα παιδιά και οι μητέρες τους μπορεί να πεθάνουν. Αν αυτό συμβεί ήδη κατά τον τοκετό (όταν μια γυναίκα αποφασίσει να γεννήσει με μια ουλή στη μήτρα με τη φυσιολογική οδό), τότε οι πιθανότητες σωτηρίας είναι πολύ υψηλότερες - θα γίνει έκτακτη καισαρική τομή.
Τα συρματόσχοινα, οι περιοχές νεκρωτικής φύσης γύρω από τα σημεία επαφής με χειρουργικά ράμματα, ανήκουν επίσης σε όψιμες επιπλοκές. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ο θηλυκός οργανισμός απορρίπτει το υλικό ράμματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.
Ακόμη και μερικούς μήνες μετά τη λειτουργία, μπορεί να εμφανιστεί ένα θερμότερο στην αφή, μια κόκκινη σφραγίδα στην ραφή, η οποία, όταν αγγίξει, θα προκαλέσει έντονο πόνο. Πολύ συχνά, τα συρίγγια απολίνωσης έχουν ένα μικρό άνοιγμα μέσω του οποίου το πύον και το χασίς μπορούν να εκρέουν με απαλή πίεση. Δεν έχει νόημα να τα αντιμετωπίζετε με λαμπρό πράσινο, ιώδιο ή οτιδήποτε άλλο - αυτό δεν έχει καμία επίδραση. Χρειάζεστε τη βοήθεια χειρούργων που θα αφαιρέσουν το συρίγγιο.
Μια άλλη μακροπρόθεσμη επιπλοκή είναι η κήλη στην περιοχή ράμματος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται στις γυναίκες μετά την κοπτική (κατακόρυφη) περικοπή. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει με ένα χαμηλό οριζόντιο τμήμα. Προκαλείται από το σχηματισμό ενός υποδόριου στειλεοειδούς σάκκου, πόνος κατά τη μετακίνηση, ψηλάφηση. Η κατάσταση απαιτεί επίσης την παροχή χειρουργικής περίθαλψης σε νοσοκομείο.
Hernia μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις, ειδικά όσον αφορά τη σωματική δραστηριότητα. Μια πρόωρη επιστροφή στην προπόνηση στο γυμναστήριο, μια έγκαιρη επιστροφή σε ενεργά αθλήματα, ασκήσεις στην κοιλιά και άρση βαρών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας κήλης.
Τρόποι για να αφαιρέσετε την ουλή
Για να αφαιρέσετε μια ουλή από την κοιλιά, αν μια γυναίκα το θέλει αυτό για αισθητικούς λόγους, είναι μάλλον δύσκολη, αλλά πιθανή. Οι πιο αποτελεσματικές είναι η έγκαιρη χρήση αλοιφών, η ίδια "Contractubex"Αλλά εάν χάσει το χρόνο, έχουν περάσει περισσότερο από ενάμισι χρόνο μετά την επέμβαση, τότε με μια άσχημη ουλή και με έναν κύλινδρο από δέρμα πάνω από τη ραφή, άλλες τεχνικές θα βοηθήσουν να το καταλάβεις", ωστόσο, πιο ακριβό και ενοχλητικό.
Πρέπει να το καταλάβετε Καμία από τις υπάρχουσες τεχνικές δεν θα προσφέρει πλήρη ανακούφιση από μια ουλή, αλλά είναι δυνατόν να γίνει λιγότερο αισθητή. Τα μπαλώματα, οι αλοιφές και οι πηκτές σιλικόνης είναι σχετικά φθηνά και προσιτά, αλλά δεν θα λειτουργήσουν καθόλου εάν η ουλή είναι πάνω από ένα έτος. Και στην προηγούμενη χρονική περίοδο δεν ενεργούν σε όλους.
Υπάρχουν μέθοδοι ένεσης που περιλαμβάνουν την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν την ανάπτυξη της ουλή. Αλλά για τις μητέρες που θηλάζουν, αντενδείκνυνται, για μη θηλάζουσες, είναι επικίνδυνες με σοβαρές αλλεργίες και αποτυχία του θηλυκού κύκλου και μετά από ένα χρόνο από την επέμβαση, αυτές οι μέθοδοι θεωρούνται γενικά αναποτελεσματικές.
Η άλεση της περιοχής ουλής θεωρείται αποδεκτή σε οποιαδήποτε ηλικία της ίδιας της ουλή. Αυτός είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να μειωθεί η ουλή. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού οι διαδικασίες είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες, το σημαντικό μειονέκτημα τους είναι το υψηλό κόστος των συνεδριών και για να επιτευχθεί το ορατό αποτέλεσμα των συνεδριών, απαιτούνται αρκετές.
Για βοήθεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με πλαστικό χειρουργό. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αποκοπής των παλιών άσχημων ουλών και ο σχηματισμός νέων, ακριβέστερων. Ωστόσο, κανείς δεν θα εγγυηθεί ότι η θεραπεία νέων ουλών θα πάει καλά και χωρίς επιπλοκές, ειδικά αν η γυναίκα έχει τάση να αναπτύξει χηλοειδή. Επιπλέον, είναι και πάλι δυνατή μια νέα μερίδα αναισθησίας και το σύνολο της πιθανής σειράς πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η χειρουργική μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για εκείνους των οποίων οι ουλές έχουν σχηματίσει μεγάλες, μικρές ουλές με αυτόν τον τρόπο δεν διορθώνονται.
Υπάρχει ένας πολύ εξωτικός τρόπος - να τατουάζ στην περιοχή της ουλή. Αλλά κανείς δεν εγγυάται ότι μια τέτοια μεταμφίεση θα είναι πάντα αισθητική. Εάν μια γυναίκα κερδίσει βάρος ή χάσει βάρος, το δέρμα θα τεντωθεί ή θα κρεμάσει, με αποτέλεσμα ένα σχέδιο που θα χάσει την εμφάνισή του.
Κριτικές
Συχνά οι γυναίκες που έχουν βιώσει προβλήματα με τις βελονιές μετά από καισαρική τομή σημειώνουν ότι η απόκλιση (μερική) μετά τη χειρουργική επέμβαση συνέβη κυρίως όταν χρησιμοποιήθηκαν αυτοαπορροφήσιμα ράμματα για εξωτερική ραφή.
Αλλά μόνο οι καλές κριτικές σχετικά με τη μέθοδο στεγανοποίησης της εξωτερικής ραφής, μετά από αυτή τη μέθοδο στερέωσης των άκρων του τραύματος, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ίχνη, και το στομάχι φαίνεται πολύ αισθητικό. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια.
Πολλοί από αυτούς που έχουν υποβληθεί σε επιπλοκές ισχυρίζονται ότι το μερίδιο του λιονταριού στον πόνο εμφανίστηκε μετά από χειρουργική επέμβαση από τις επακόλουθες συμφύσεις στην μετεγχειρητική ζώνη.
Οι πηκτές και οι αλοιφές θεωρούνται αποτελεσματικές από το ένα τρίτο των γυναικών που τους έχουν δοκιμάσει. Η δυναμική της παλινδρόμησης του αυχένα ανά μήνα για τις νεαρές μητέρες συνήθως δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν, αλλά πολλοί σημειώνουν ότι η ουλή έγινε επισκιάσιμη μετά από ένα χρόνο.
Στη φροντίδα της ραφής μετά από καισαρική τομή, δείτε το παρακάτω βίντεο.