Πόσες μέρες είναι στο νοσοκομείο μετά από καισαρική τομή και από τι εξαρτάται;

Πολλές γυναίκες έχουν ακούσει ότι μετά από μια καισαρική τομή, χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να βρεθούν στο νοσοκομείο. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε πόσες ημέρες μετά τη λειτουργική παράδοση μια γυναίκα μπορεί να πάει στο σπίτι. Ποιοι είναι οι λόγοι για τους οποίους ενδέχεται να κρατηθεί στο νοσοκομείο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα;

Εάν μια γυναίκα έχει καισαρική τομή για ιατρικούς λόγους και η προγραμματισμένη επέμβαση είναι συνήθως δοκιμασμένη μετά από 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίοδο, το μωρό θεωρείται πλήρως ώριμο, οπότε ο κίνδυνος αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι ελάχιστος.

Συνιστάται να πάτε στο νοσοκομείο περίπου 3-5 ημέρες πριν από την παράδοση. Αυτή τη φορά είναι απαραίτητη ώστε οι γιατροί να μπορούν να προετοιμαστούν όσο το δυνατόν καλύτερα για τη λειτουργική εργασία.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων. Οι γιατροί καταρτίζουν αναγκαστικά ένα αναλυτικό μαιευτικό ιστορικό της μελλοντικής μητέρας (ανάλυση του αριθμού των γεννήσεων, των αποβολών, των αποβολών, των γυναικολογικών επεμβάσεων), να λαμβάνουν υπόψη την ύπαρξη πιθανών συνεπαγόμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων ασθενειών.

Σε περίπτωση συνακόλουθων ασθενειών, συχνά απαιτούνται διαβουλεύσεις με συναφείς ειδικούς (καρδιολόγος, νεφρολόγος ή άλλες ειδικότητες) για τον προγραμματισμό της επέμβασης, την επιλογή και τον υπολογισμό των δόσεων των φαρμάκων που είναι ασφαλή για τη γυναίκα.

Πριν από μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, θεωρείται υποχρεωτική η υποβολή σε υπερηχογράφημα και CTG στο νοσοκομείο μητρότητας.

Είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό που θα λειτουργήσει στη γυναίκα να γνωρίζει όλες τις αποχρώσεις της θέσης και της ανάπτυξης του παιδιού - τη στάση, την κλίση της κεφαλής, το εκτιμώμενο βάρος, τη διάμετρο του κεφαλιού. Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι το ψίχουλο αισθάνεται καλά - ο καρδιακός του ρυθμός, οι διαταραχές και άλλες παράμετροι που υποδηλώνουν την ευημερία του είναι φυσιολογικές.

Παίρνουν εξετάσεις για HIV, σύφιλη, ιική μολυσματική ηπατίτιδα, καθώς και γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Όταν ορισμένες ενδείξεις κάνουν το coagulogram - μια εξέταση αίματος για τον εντοπισμό συγκεκριμένων παραγόντων της πήξης του αίματος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκτήσει από το εργαστήριο επιβεβαίωση της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh της μελλοντικής μητέρας σε περίπτωση που χρειάζεται επείγουσες μεταγγίσεις αίματος.

Περίπου μία ημέρα πριν από τη λειτουργία, ένας αναισθησιολόγος συνεργάζεται με μια έγκυο γυναίκα. Ο γιατρός και ο ασθενής συναντώνται, ο γιατρός ανακαλύπτει το βάρος και το ύψος, ειδικά τη σωματική διάπλαση της μητέρας του, αποκαλύπτει αντενδείξεις σε αυτό ή το είδος της αναισθησίας και σε ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς.

Μαζί με τον ασθενή, ο γιατρός καθορίζεται με τον τύπο της αναισθησίας - νωτιαίο, επισκληρίδιο ή γενικό.

Το βράδυ πριν από το βραδινό ύπνο, η μέλλουσα μητέρα λαμβάνει φάρμακα για προμηθεία - συνήθως βαρβιτουρικά ή άλλα μέσα που θα εξασφαλίσουν έναν καλό ύπνο γι 'αυτήν καθ' όλη τη διάρκεια της νύχτας. Μην ανησυχείτε, δηλαδή, ο ύπνος σωστά είναι σημαντικός, έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της επέμβασης να μην υπάρξουν αυθόρμητα άλματα στην αρτηριακή πίεση.

Το πρωί της καθορισμένης λειτουργίας, η γυναίκα ξυρίζει την κόρη της, για να αφαιρέσει όλα τα μαλλιά από τις περιοχές που γειτνιάζουν με τη χειρουργική περιοχή, βάζει ένα κλύσμα καθαρισμού για να καθαρίσει τα έντερα και να μειώσει την πίεση των βρόχων της γεμισμένων με κόπρανα στη μήτρα.Συνιστάται όλες οι έγκυες γυναίκες να φορούν κάλτσες συμπίεσης (όχι χαμηλότερες από τον δεύτερο βαθμό συμπίεσης) ή να επιδέχονται τα πόδια με ελαστικό επίδεσμο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Μετά από αυτό, η γυναίκα συνοδεύεται στο χειρουργείο, όπου αναμένεται ήδη από τον αναισθησιολόγο και την χειρουργική ομάδα, οι οποίοι είναι έτοιμοι για μια καισαρική τομή.

Ο κατάλογος των πραγμάτων που συνιστώνται μαζί με εσάς, αν έρθει η επιχειρησιακή παράδοση, είναι κάπως μεγαλύτερο από ό, τι για την επικείμενη φυσιολογική παράδοση. Παρόλο που μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να αγνοήσει την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, αν κάτι δεν πάει καλά στη διαδικασία γεννήσεων.

Ως εκ τούτου, συνιστάται να συλλέγονται τα πράγματα στο νοσοκομείο μητρότητας, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή χειρουργική παράδοση.

Από τα έγγραφα η μελλοντική μητέρα σίγουρα πρέπει να πάρει διαβατήριο, υποχρεωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας, SNILS, κάρτα ανταλλαγής και πιστοποιητικό γέννησης. Εάν στο επιλεγμένο νοσοκομείο μητρότητας παρέχουν μια υπηρεσία για την έκδοση πιστοποιητικού γέννησης (την οποία μπορείτε να μάθετε εκ των προτέρων), θα φέρουν μαζί τους ένα πιστοποιητικό γάμου και μια φωτοτυπία του διαβατηρίου του συζύγου.

Εάν μια γυναίκα έχει συσχετίσει χρόνιες παθήσεις, είναι σημαντικό να μην ξεχάσετε να πάρετε ιατρική κάρτα ώστε οι γιατροί να μπορούν να φανταστούν τι είδους διαβουλεύσεις με συμμαχικούς ειδικούς στο στάδιο προετοιμασίας για τον τοκετό μπορεί να χρειαστούν.

Για μια γυναίκα, θα χρειαστεί να πάρετε ένα νέο ξυράφι μίας χρήσης, σαπούνι, χαρτί υγείας, υγρά μαντηλάκια, χτένα, τηλέφωνο και φορτιστή για αυτό. Θα χρειαστείτε παντόφλες που πλένονται (όχι πανί), πετσέτα, μπουρνούζι και νυχτικά.

Τα ρούχα θα χρειαστούν πριν από την παράδοση, επειδή μετά την επέμβαση θα χρειαστεί να είστε σε αποστειρωμένα πουκάμισα, τα οποία θα εκδίδονται καθημερινά.

Για ένα παιδί, αξίζει να πάρετε μερικές πάνες για νεογέννητα, 2-3 πουκάμισα και ολισθητήρες, αν δεν σκοπεύετε να γυρίσετε το μωρό σας, καπέλα.

Μπορεί να χρειαστείτε μια αντλία στήθους καθώς και μια πιπίλα. Για τη λειτουργία, πάρτε δύο πακέτα ιατρικών ελαστικών επίδεσμων ή αγοράστε κάλτσες συμπίεσης στο ορθοπεδικό σαλόνι εκ των προτέρων.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή σε μονάδα εντατικής θεραπείας εάν εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Περίπου 7 ώρες μια γυναίκα περνά κάτω από την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Η αρτηριακή πίεση μετράται, μειώνεται η μήτρα, μετράται η θερμοκρασία, εισάγονται παυσίπονα και συστολές. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διαδικασία ανάρρωσης από την κατάσταση της αναισθησίας.

Μετά από 6 ώρες, η γυναίκα μεταφέρεται στον θάλαμο. Μετά από άλλες 2-3 ώρες, μπορεί να αρχίσει να γυρίζει στη μία πλευρά, μετά να καθίσει και να σηκωθεί προσεκτικά. Ένα παιδί μπορεί να συνδέεται με το στήθος, όπως στο χειρουργείο, εάν η γέννηση ήταν υπό νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία και μπορεί να παρουσιαστεί για πρώτη φορά αφού η μητέρα κάθεται και αρχίζει να σηκώνεται.

Στην αρχή, η φροντίδα ενός νεογέννητου μπορεί να είναι πάρα πολύ βαρύ για μια νεοσύστατη μητέρα, επομένως, την πρώτη ημέρα, το μωρό συνήθως έρχεται μόνο για σίτιση. Αλλά ήδη τη δεύτερη μέρα, εάν η κατάσταση του puerperal είναι φυσιολογική, το μωρό μπορεί να μεταφερθεί σε μια κοινή διαμονή, εφόσον προβλέπεται από τους κανόνες του περιγεννητικού κέντρου ή του νοσοκομείου μητρότητας. Όσο πιο γρήγορα θα αυξηθεί η γυναίκα με την τήρηση των προληπτικών μέτρων, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της αποκατάστασης.

Μετά την καισαρική τομή, συνήθιζαν να γράφουν μόνο για 9-10 ημέρες μετά την αφαίρεση των ραμμάτων και την παρατήρηση τους για μερικές ακόμα ημέρες.

Σήμερα θεωρείται τυποποιημένη δήλωση την 5η ημέρα μετά τη λειτουργία. Τα αντιβιοτικά, τα οποία παγιδεύτηκαν από τον καθένα χωρίς εξαίρεση για την πρόληψη της φλεγμονής, γίνονται σήμερα μόνο σε εκείνους που έχουν την πιθανότητα επιπλοκών, υπήρξαν επιπλοκές στην επιχειρησιακή διαδικασία.Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά, η οποία ήταν 7-10 ημέρες, σήμερα, χάρη στα νέα φάρμακα, μειώθηκε σε 3-5 ημέρες. Μια γυναίκα αφαιρεί τα ράμματα στην προγεννητική κλινική μετά την εκκένωση μετά από περίπου 7-8 ημέρες. Περισσότερο από πέντε ημέρες στο νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν κατέχουν, αν δεν υπάρχουν επιπλοκές ούτε στη μητέρα ούτε στο νεογέννητο.

Τα ιατρικά πρότυπα που έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας δεν συνεπάγονται απαλλαγή πριν από την πέμπτη ημέρα, ακόμη και αν η μητέρα και το μωρό αισθάνονται υπέροχα.

Το γεγονός είναι ότι δεν παρατηρούνται όλες οι παθολογίες στις πρώτες ώρες και ημέρες, οπότε μια πενθήμερη παρατήρηση του παιδιού και της μητέρας του θεωρείται ως η βέλτιστη και η ελάχιστη αποδεκτή. Για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στο νοσοκομείο μητρότητας, μπορούν να αφήσουν ένα puerperal που έχει σημάδια επιπλοκών - υψηλή θερμοκρασία του σώματος, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αιμορραγία, σημάδια εξοντώσεως στην μετεγχειρητική περιοχή του τραύματος, υπόταση ή ατονία της μήτρας. Τα εσωτερικά ράμματα στο τοίχωμα της μήτρας δίδονται ιδιαίτερη προσοχή και επομένως την τρίτη ή τέταρτη ημέρα στο νοσοκομείο μητρότητας κάνουν συνήθως υπερηχογράφημα ελέγχου και μόνο τότε, αν όλα είναι εντάξει, ετοιμάζουν ένα απόσπασμα.

Εάν οι επιπλοκές δεν μπορούν να εξαλειφθούν μέσα σε 2-4 ημέρες, τότε μια γυναίκα μπορεί να μεταφερθεί σε ένα γυναικολογικό νοσοκομείο και το μωρό μπορεί να απολυθεί στο σπίτι με τον πατέρα ή τις γιαγιάδες. Αυτό το μέτρο χρησιμοποιείται σπάνια, επειδή κάθε μέρα είναι σημαντικό για την ίδρυση του θηλασμού.

Για μερικές μέρες, μια μητέρα με ένα παιδί μπορεί να κρατηθεί στο νοσοκομείο μητρότητας, ακόμη και αν το ίδιο το παιδί έχει προβλήματα υγείας. Αλλά μια τέτοια λύση στο πρόβλημα σήμερα είναι σπάνια. Εάν το μωρό χρειάζεται περαιτέρω ιατρική παρακολούθηση, θεραπεία, αυτός και η μητέρα του μεταφέρονται από το νοσοκομείο μητρότητας με ειδική ιατρική μεταφορά στο τμήμα παιδικής ηλικίας του παιδικού νοσοκομείου.

Οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι όχι μόνο νωρίς αλλά και αργά, Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις μετά την απαλλαγή.

• Απαγορεύεται η ανύψωση βάρους άνω των 3-4 κιλών για 6 μήνες.
• Μην ταλαντεύετε τον τύπο, σηκώστε απότομα από το κρεβάτι, για να μην καταστρέψετε τις ραφές.
• Φροντίστε να επεξεργαστείτε τις ραφές με πράσινη βαφή, στεγνώστε την πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Πριν από την αφαίρεση των ραμμάτων, συνιστάται να φοράτε και να αλλάζετε καθημερινά το χειρουργικό μετεγχειρητικό επίδεσμο.
• Κατά τους πρώτους 2-3 μήνες είναι επιθυμητό να φοράτε μετεγχειρητικό επίδεσμο.
• Οι σεξουαλικές σχέσεις θα πρέπει να εγκαταλειφθούν μέχρι την πλήρη παύση της κολπικής αποβολής από το στόμα (lohii), το σεξ μπορεί να επαναληφθεί 8 εβδομάδες μετά την επέμβαση με τη χρήση αντισυλληπτικών (προφυλακτικών) φραγμού.
• Μια γυναίκα πρέπει να αποφεύγει τη δυσκοιλιότητα και την κοιλιακή διάταση και ως εκ τούτου είναι σημαντικό κάθε μέρα να αδειάζει τα έντερα μόνα ή με καθαρτικά, να μην τρώνε τρόφιμα που οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό αερίου.

Στο νοσοκομείο σήμερα για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είναι. Σύμφωνα με τα νέα πρότυπα είναι ακριβώς όσο χρειάζεστε από τα ελάχιστα πρότυπα. Ως εκ τούτου, η γυναίκα δεν πρέπει να ανησυχεί για το χρονοδιάγραμμα της απαλλαγής. Σε 90% των περιπτώσεων, την πέμπτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο puerperal έστειλε το σπίτι με το μωρό.

Ο χρόνος απόρριψης μετά τον τοκετό και η λεγόμενη πρόωρη εκφόρτωση μπορούν να βρεθούν στο παρακάτω βίντεο.