Πόσες ημέρες το ράμμα συνήθως θεραπεύεται μετά από καισαρική τομή;

Μετά την καισαρική τομή, τα ράμματα είναι μια δυσάρεστη και αναπόφευκτη συνέπεια της χειρουργικής παράδοσης. Δεν φαίνονται πάντα αισθητικά ευχάριστα, επιπλέον, δεν θεραπεύονται πάντα χωρίς προβλήματα και επιπλοκές. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε πόσο καιρό διαρκεί η θεραπεία των μετεγχειρητικών ραμμάτων.

Οι μηχανισμοί επούλωσης των μετεγχειρητικών ραμμάτων που έμειναν μετά την πραγματοποιούμενη καισαρική τομή εξαρτώνται από τον τύπο των ραμμάτων, την τεχνική της εκτέλεσης και το χειρουργικό υλικό ράμματος που χρησιμοποιείται.

Δεδομένου ότι όχι μόνο το κοιλιακό τοίχωμα αλλά και το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας υπόκειται σε ανατομή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τα βελονιά μετά τη μαιευτική χειρουργική χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους:

• εσωτερικό ·
• εξωτερικά.

Τα εσωτερικά ράμματα τοποθετούνται στο τεμαχισμένο τοίχωμα της μήτρας αμέσως μετά την απελευθέρωση της μήτρας από το μωρό, τον αμνιακό σάκο και τον πλακούντα. Για την εφαρμογή τους, οι χειρουργοί συνήθως χρησιμοποιούν συνεχές ράψιμο μονής σειράς και ένα ειδικό είδος υλικού ράμματος - σπειρώματα που δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν και να υποβληθούν αργότερα σε επεξεργασία, καθώς διαλύονται καθώς οι άκρες της πληγής αναπτύσσονται μαζί.

Οι εξωτερικές ραφές εκτελούνται ως επί το πλείστον με τη μέθοδο των οζιδίων ή των βελονιών. Για αυτούς, χρησιμοποιούν είτε ειδικά ιατρικά νήματα μεταξιού, είτε αυτοδύναμα απορροφητικά νήματα, αλλά παχύτερα από εσωτερικά, ή συρραπτικά από ειδικό ιατρικό κράμα που δεν οξειδώνει.

Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο ο χειρούργος πραγματοποίησε την καισαρική τομή, εξαρτάται ο τύπος του ράμματος. Εάν μια προγραμματισμένη πράξη έγινε, κατά τη διάρκεια της οποίας δεν προέκυψαν μη φυσιολογικές καταστάσεις, τότε η τομή συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 εκατοστά σε μήκος, βρίσκεται οριζόντια πάνω από την ηβική γραμμή. Αυτή η περικοπή ονομάζεται ανατομή του Pfannenstiel. Θεραπεύει ταχύτερα και με λιγότερες επιπλοκές, αφού ο χώρος που επιλέγεται για διείσδυση στην κοιλιακή κοιλότητα είναι λιγότερο εκτεθειμένος στο τέντωμα του δέρματος και σε άλλες εξωτερικές επιδράσεις.

Οριζόντια χαμηλή ραφή στα περισσότερα νοσοκομεία μητρότητας σήμερα κάνουν καλλυντικά. Είναι σχεδόν αόρατο μετά από πλήρη επούλωση και καλύπτεται εύκολα από το ελαστικό των εσώρουχων. Η κάθετη ραφή δεν μπορεί να είναι τακτοποιημένη και να κρύβεται ότι θα είναι δύσκολη.

Η διαδικασία επούλωσης διαφόρων τύπων μετεγχειρητικών ραμμάτων είναι διαφορετική.

Η εσωτερική ουλή σχηματίζεται περισσότερο από την εξωτερική και είναι αρκετά κατανοητό αν ξέρετε τι είδους κοσμήματα και επιμελή εργασία λαμβάνει χώρα στο σώμα μετά τη συρραφή της μήτρας. Στις πρώτες 24 ώρες, οι άκρες της εσωτερικής πληγής που κατασκευάζονται με ένα νυστέρι κολλούν μεταξύ τους λόγω ινών ινών, με κάθε ώρα η σύνδεσή τους γίνεται όλο και πιο ανθεκτική.

6-7 ημέρες μετά την επέμβαση, σχηματίζονται νέα κύτταρα στο βλεννογόνο στο τοίχωμα της μήτρας - τα μυοκύτταρα, τα οποία είναι δομικά κύτταρα του ιστού της μήτρας. Το κολλαγόνο αρχίζει να παράγεται, δίδοντας ελαστικότητα στη χειρουργική περιοχή συρραφής.Όταν αυτές οι λεπτές διεργασίες διαταράσσονται, σχηματίζεται πιο τραχύς συνδετικός ιστός, εξαιτίας του οποίου η ουλή γίνεται αφερέγγυα. Τότε μπορεί να είναι μια σοβαρή επιπλοκή της επακόλουθης εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Τα εξωτερικά ράμματα επουλώνονται ταχύτερα. Τα ράμματα στην κάθετη σωματική ουλής μπορούν να επουλωθούν έως και 50-60 ημέρες, η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη από ότι με μια μικρή οριζόντια ανατομή στην πολύ χαμηλότερη κοιλία. Η ραφή μετά το τμήμα Pfannenstiel μπορεί να απομακρυνθεί ήδη την 7η ημέρα και χρειάζονται περίπου τρεις εβδομάδες για να ολοκληρωθεί η θεραπεία της χειρουργικής περιοχής. Το εξωτερικό ράμμα θεραπεύει πλήρως και γίνεται ελαφρύτερο και λιγότερο αισθητό περίπου ένα χρόνο μετά τη χειρουργική παράδοση.

Συχνά οι γυναίκες αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι τα ράμματα θεραπεύονται αργά, κακώς, υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές. Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης των συμπτωμάτων, υπάρχουν πρώιμες και όψιμες επιπλοκές.

Μέχρι νωρίς περιλαμβάνουν ποικίλες επιλογές για μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Μια καισαρική τομή φέρει πάντα τον κίνδυνο προσβολής μιας λοίμωξης και δεν υπάρχει τρόπος γύρω της. Ο κόσμος μας κατοικείται από βακτηρίδια, ιούς, μύκητες, μερικοί από αυτούς μπορούν να επιβιώσουν ακόμη και σε ένα καθαρό χειρουργείο.

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία θα εκδηλωθεί από τον πόνο, την εκκένωση του χρίστου από την ουλή, πιθανώς ακόμη και από το πύον. Επίσης, πιο συχνά ο πυρετός της γυναίκας και υπάρχει πόνος στην περιοχή της ουλή.

Η υπερβολική αιμορραγία της ουλής μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να υποδεικνύει βλάβη στον αγγειακό κόμβο κατά τη στιγμή της ραφής. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμα και με έναν έμπειρο χειρούργο. Η επιπλοκή αυτή χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τις εκκρίσεις από το ράμμα του αιματηρού σχεδίου, αλλά και από το σχηματισμό αιματοειδών γύρω από την ουλή και επάνω σε αυτό.

Μικρότερη είναι η επικάλυψη της ραφής. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της αυξημένης κινητικής δραστηριότητας μιας γυναίκας στην αρχή, λόγω της απροσεξίας, λόγω της ανοσοποιητικής απόρριψης του υλικού ράμματος από το γυναικείο σώμα.

Η μη θεραπεία της ουλής μπορεί να οδηγήσει τελικά σε καθυστερημένες επιπλοκές - για παράδειγμα, στο σχηματισμό μιας κήλης ή στην εμφάνιση ενός συριγγίου απολίνωσης.

Οι ραφές στη μήτρα δεν αντιμετωπίζονται. Αλλά μια γυναίκα μπορεί να τα προστατεύσει αν δεν σηκώνει βάρη, δεν αρχίζει να κάνει το σεξ πολύ νωρίς και αποτρέπει την είσοδο οποιασδήποτε λοίμωξης στο γεννητικό σύστημα, ακόμη και με νερό της βρύσης κατά την εκτέλεση διαδικασιών υγιεινής. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης στο νοσοκομείο μητρότητας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε μη τακτοποιημένα μαξιλαράκια, αλλά αποκλειστικά αποστειρωμένα νοσοκομειακά κλινοσκεπάσματα. Αλλάζονται κάθε 3 ώρες.

Οι εξωτερικές ραφές χρειάζονται φροντίδα και επεξεργασία. Στο νοσοκομείο μητρότητας, το ιατρικό προσωπικό συμμετέχει σε αυτό, αλλά μετά την απαλλαγή, αυτό θα πρέπει να γίνει στο σπίτι. Κάθε μέρα συνιστάται να στεγνώσει η ουλή με υπεροξείδιο του υδρογόνου, να επεξεργαστούν τις άκρες με πράσινη βαφή και να συνεχίσουν να φορούν χειρουργικό ντύσιμο μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα. Μετά την αφαίρεση των συρμάτων, οι συστάσεις μπορούν να εξατομικευθούν. Αν θεραπεύει γρήγορα και καλά, συνιστάται να αφαιρεθεί ο επίδεσμος. Εάν υπάρχουν προβλήματα, συνιστάται η συνέχιση της επεξεργασίας και η χρήση ενός επίδεσμου γάζας.

Η θεραπευμένη εξωτερική ραφή δεν μπορεί να διασκορπιστεί, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για την εσωτερική ραφή.Μια ουλή στη μήτρα, αν δεν είναι πλούσια, μπορεί να διαχωριστεί κατά την επακόλουθη εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων γεννήσεων. Για να αποφευχθεί αυτό, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει την πρόληψη των επιπλοκών από ουλές:

• Κάντε τακτική θεραπεία, εάν εντοπίσετε τυχόν ανωμαλίες, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
• το φύλο μετά τη χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται μετά τον καθαρισμό της μήτρας από τη λίγχη - η απόρριψη πρέπει να σταματήσει, αλλά όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την επέμβαση.
• τα ταμπόν στην καθημερινή υγιεινή δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.
• αποφύγετε την πλύση.
• η επόμενη εγκυμοσύνη δεν πρέπει να έρθει πολύ νωρίς, η συνιστώμενη διάλειμμα είναι τουλάχιστον 2 χρόνια.
• μην squat, μην πηδούν, μην ταλαντεύετε τον Τύπο, αν από την ημέρα της επιχείρησης δεν έχουν περάσει έξι μήνες.

Για να θεραπεύσει η ουλή φάνηκε πιο αισθητική, μετά την επούλωσή της επιτρέπεται να χρησιμοποιήσει το εργαλείο "Contractubex", Μειώνει τα σημάδια και τα σημάδια και τα καθιστά λιγότερο διακριτά. Αλλά το εργαλείο είναι αποτελεσματικό μόνο για τις "νεαρές" ουλές που δεν έχουν ακόμη γυρίσει ένα χρόνο. Στη συνέχεια, για την εξάλειψη της άσχημης ουλή πρέπει να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους - λείανση με λέιζερ, διόρθωση έγχυσης, χειρουργική εκτομή της άσχημης ουλή και το σχηματισμό ενός νέου. Κάθε μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

Στην πράξη, σπανίως είναι απαραίτητο να στραφούν, διότι τα καλλυντικά ράμματα, τα οποία προσπαθούν να επιβάλουν με ιδιαίτερο τρόπο ενώ βρίσκονται ακόμη στο νοσοκομείο μητρότητας, δεν προσφέρουν μεγάλα προβλήματα στους ιδιοκτήτες τους στο στάδιο της θεραπείας.

Ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με τη φροντίδα του μετεγχειρητικού ράμματος μετά από καισαρική τομή δίνονται στο ακόλουθο βίντεο.