Αναστολή "παιδιά παρακεταμόλης": οδηγίες χρήσης

Η παρακεταμόλη, σύμφωνα με πολλούς παιδίατρους και μητέρες, είναι ο ασφαλέστερος αντιπυρετικός παράγοντας στην παιδική ηλικία. Εάν θέλετε να δώσετε ένα φάρμακο στη θερμοκρασία ενός παιδιού κάτω του ενός έτους, οι γιατροί συνήθως τον επιλέγουν. Και επειδή ο πυρετός εμφανίζεται συχνά στα παιδιά, αυτό το φάρμακο πρέπει να παραμείνει στο σπίτι για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Μία από τις πιο δημοφιλείς μορφές παρακεταμόλης είναι η αναστολή. Σε ποια ηλικία επιτρέπεται η χορήγηση σε παιδιά, με ποια δόση χορηγείται και πόσο καιρό επιτρέπεται η φαρμακευτική αγωγή; Είναι δυνατόν να δοθεί μια αναστολή στο μωρό, ποια αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να προκαλέσει και ποια φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα μπορούν να αντικατασταθούν; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Η παρακεταμόλη σε εναιώρημα παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες:

• Pharmstandard-Leksredstva (το φάρμακο αυτό ονομάζεται "Παρακεταμόλη για παιδιά").
• Σύνθεση (στη συσκευασία αυτού του φαρμάκου γράφει "Παρακεταμόλη για παιδιά").

Το εναιώρημα τοποθετείται σε γυάλινες φιάλες, οι οποίες πωλούνται με σύριγγα με βαθμολόγηση ή πλαστικό κουτάλι. Μία φιάλη μπορεί να περιέχει 100, 150 ή 200 γραμμάρια του φαρμάκου, που αντιστοιχεί σε 16, 24 ή 32 δόσεις του φαρμάκου.

Μια εφάπαξ δόση θεωρείται 5 ml εναιωρήματος. Από αυτή την ποσότητα υγρού, ο ασθενής λαμβάνει 120 mg παρακεταμόλης και τα έκδοχα σε αυτό το φάρμακο είναι σακχαρόζη, σορβιτόλη, κόμμι ξανθάνης, προπυλενογλυκόλη και άλλες ενώσεις.

Η παρακεταμόλη επηρεάζει τα ένζυμα που ονομάζονται κυκλοοξυγενάσες, τα οποία βρίσκονται στα εγκεφαλικά κύτταρα. Το αποτέλεσμα του αποκλεισμού αυτών των ενζύμων θα είναι η επίδραση στα κέντρα που ρυθμίζουν τη θερμοκρασία του σώματος και είναι υπεύθυνα για τον πόνο.

Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν επηρεάζει την κυκλοοξυγενάση στους περιφερικούς ιστούς (αυτό εμποδίζεται από την εμφάνιση κυτταρικών υπεροξειδάσεων στο σημείο της φλεγμονής), επομένως Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα της παρακεταμόλης είναι πολύ χαμηλό. Ωστόσο, λόγω αυτού του μηχανισμού, το παρασκεύασμα επίσης δεν επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα και την ανταλλαγή νατρίου και νερού.

Αν μιλάμε για αντιπυρετικό ή αναλγητικό αποτέλεσμα, τότε αυτή η μορφή παρακεταμόλης αρχίζει να δρα σε 15-30 λεπτά.

Στη συνέχεια, η δραστική ουσία εισέρχεται στο ήπαρ και μετατρέπεται σε μεταβολίτες, οι οποίοι εκκρίνονται από το σώμα του παιδιού από τους νεφρούς. Εάν ένα παιδί έχει ασθένειες αυτών των οργάνων, ο μεταβολισμός παρακεταμόλης διαταράσσεται, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των παρενεργειών του.

Ο συνηθέστερος λόγος για τη χρήση μιας αιώρησης είναι μια αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη γρίπη, την ιλαρά, τον ερυθρό πυρετό, την παρωτίτιδα, την ανεμοβλογιά, το SARS και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς και επιβλαβή βακτήρια.

Η φαρμακευτική αγωγή βοηθά στην εξάλειψη του πυρετού με βρογχίτιδα, πονόλαιμο, ωτίτιδα και σε άλλες ασθένειες, αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις, σίγουρα συνταγογραφείται μαζί με άλλες θεραπείες που επηρεάζουν την αιτία (αντιβακτηριακοί παράγοντες).

Η λήψη παρακεταμόλης συνιστάται επίσης και σε παιδιά που έχουν αυξημένη σωματική θερμοκρασία μετά τον εμβολιασμό. Εφόσον το εναιώρημα έχει επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα, ένα τέτοιο εργαλείο μπορεί να ληφθεί:

• με πονόδοντο, συμπεριλαμβανομένου του πόνου όταν οδοντοφυΐας μωρών δόντια?
• με κεφαλαλγία, αν είναι μέτρια ή ασθενής.
• με πονόλαιμο, για παράδειγμα, που προκαλείται από αμυγδαλίτιδα.
• για πόνο στο αυτί που προκαλείται από μέση ωτίτιδα.
• για πόνο που προκαλείται από μώλωπες, διάστρεμμα ή άλλο τραύμα.

Η παρακεταμόλη σε εναιώρηση δεν πρέπει να χορηγείται σε νεογνά. Βρέφη ηλικίας ενός έως τριών μηνών ένα τέτοιο φάρμακο συνταγογραφείται με περιορισμένο τρόπο:

• μπορεί να χορηγηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• η πιο συνηθισμένη αιτία εισόδου είναι η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τον εμβολιασμό.
• σημαίνει μία φορά σε μια δόση που μετράει ο παιδίατρος.

Εάν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 μηνών, η αναστολή μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια. αλλά η παιδιατρική εξέταση είναι επιθυμητήΠράγματι, η παρακεταμόλη είναι μόνο ένα συμπτωματικό φάρμακο και σε πολλές περιπτώσεις η χορήγηση μιας αιώρησης από μόνη της δεν θα είναι αρκετή.

Εάν ένα παιδί είναι 6 ετών, η υγρή παρακεταμόλη μπορεί ήδη να αντικατασταθεί με στερεά μορφή, αλλά μερικοί ασθενείς ηλικίας άνω των έξι ετών είναι πιο άνετοι να συνεχίσουν να χορηγούν την αναστολή, επειδή είναι ευκολότερο να το καταπιούν.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι, πρωτίστως, ένα είδος προστασίας του σώματος του παιδιού από μολυσματικούς παράγοντες, χάρη στο οποίο το σώμα καταπολεμά την ασθένεια. Για το λόγο αυτό, δεν αξίζει τον κόπο να δοθεί στο παιδί η παρακεταμόλη με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, αντιπυρετικό δεν χρειάζονται φάρμακα εάν το παιδί υποφέρει κανονικά από πυρετό. Στα περισσότερα μωρά, η κατάσταση επιδεινώνεται καθώς το θερμόμετρο αυξάνεται στα + 38,5 + 39. Σε αυτή τη θερμοκρασία η χρήση της παρακεταμόλης σε εναιώρημα θα είναι δικαιολογημένη.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε μικρότερους αριθμούς, για παράδειγμα, εάν το παιδί σας είχε κάποτε εμπύρετες κρίσεις κατά τη διάρκεια πυρετού ή είχε νευρολογική παθολογία στην οποία ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται. Επιπλέον, μερικά παιδιά δυσκολεύονται να αντέξουν ακόμη και μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η αναστολή μπορεί να δοθεί νωρίτερα και να μην περιμένετε έως ότου οι αριθμοί στο θερμόμετρο υπερβούν τους 39 βαθμούς.

Η αναστολή δεν συνταγογραφείται εάν το παιδί έχει υπερευαισθησία τόσο στη παρακεταμόλη όσο και σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό. Επιπλέον, δεν πρέπει να χορηγείται αυτό το φάρμακο:

• με διαβρωτικές αλλαγές στο τοίχωμα της πεπτικής οδού ή στο γαστρεντερικό έλκος.
• με αιμορραγία που ξεκινά από το τοίχωμα του στομάχου ή των εντέρων.
• με ανεπάρκεια ενζύμων που ονομάζονται "φωσφορική αφυδρογονάση γλυκόζης 6" και "ισομαλτάση".
• με δυσανεξία στη φρουκτόζη.
• με δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές ασθένειες στις οποίες η αιώρηση επιτρέπεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ασθένειες των νεφρών, του αίματος και του ήπατος, καθώς και για το βρογχικό άσθμα και τις αλλεργίες. Ως εκ τούτου, η χρήση παρακεταμόλης σε ένα παιδί με οποιαδήποτε νόσο είναι επιτρεπτή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Ως αποτέλεσμα της αναστολής, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει:

• Αλλεργική αντίδραση.Τις περισσότερες φορές είναι ένα εξάνθημα ή κνησμός του δέρματος, αλλά μερικές φορές οι εκδηλώσεις αλλεργιών μπορεί να είναι επικίνδυνες, για παράδειγμα όταν η παρακεταμόλη προκάλεσε αγγειοοίδημα ή κνίδωση. Εάν κάποιο από τα συμπτώματα αλλεργίας εμφανίστηκε μετά τη λήψη μιας ή περισσότερων δόσεων του φαρμάκου, η παρακεταμόλη πρέπει να ακυρωθεί αμέσως και το παιδί πρέπει να αποδειχθεί σε γιατρό.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία έχει αρνητική επίδραση στον αριθμό των κυττάρων του αίματος (το φάρμακο επηρεάζει τον σχηματισμό τους), το οποίο εκδηλώνεται με αναιμία ή με μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στη γενική εξέταση αίματος. Αυτή η αρνητική επίδραση είναι χαρακτηριστική για τη μακροχρόνια χρήση του εναιωρήματος, οπότε το φάρμακο έχει περιορισμούς στη διάρκεια της χρήσης.

• Εάν ένα παιδί έχει αναπτύξει προηγουμένως δυσανεξία σε άλλα ΜΣΑΦ (για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ), μετά τη λήψη παρακεταμόλης, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει βρογχόσπασμο.
• Πολύ σπάνια, το φάρμακο επηρεάζει δυσμενώς το ήπαρ (αυτό μπορεί να φανεί από την άποψη της βιοχημικής ανάλυσης). Επιπλέον, το πεπτικό σύστημα μερικών μωρών αντιδρά στην εναιώρηση με την εμφάνιση ναυτίας, χαλαρών κοπράνων και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Πριν δώσετε το φάρμακο στο παιδί για πρώτη φορά, ανακινείτε τη φιάλη ώστε όλα τα συστατικά να αναμειγνύονται ομοιόμορφα. Η ανάδευση είναι επίσης απαραίτητη με κάθε επακόλουθη χρήση, καθώς η παρακεταμόλη και άλλα συστατικά καθιζάνουν στο νερό και χωρίς ανάδευση το παιδί μπορεί να λάβει το φάρμακο σε λάθος δόση.

Η αραίωση του εναιωρήματος με νερό δεν απαιτείται επειδή θα αυξήσει τον όγκο του φαρμάκου και θα είναι δύσκολο για ορισμένα παιδιά να το καταπιούν. Είναι καλύτερο να έχετε το μωρό να πίνει Paracetamol σε αδιάλυτη μορφή και στη συνέχεια να το πίνετε με νερό σε όγκο τουλάχιστον 100 ml. Συνιστάται η φαρμακευτική αγωγή. πριν από τα γεύματα ή μετά από 1-2 ώρες μετά το φαγητό του παιδιού.

Αν αντί μιας σύριγγας σε μια συσκευασία υπάρχει ένα πλαστικό κουτάλι, τότε η μία πλευρά μπορεί να πάρει 2,5 ml του εναιωρήματος, και το δεύτερο - 5 ml. Αφού έδωσε το φάρμακο από ένα κουτάλι, πρέπει επίσης να πλυθεί και να αφήσει να στεγνώσει, και στη συνέχεια να βάλει ένα κουτί στο μπουκάλι.

Για ένα συγκεκριμένο παιδί, ο γιατρός συνήθως υπολογίζει την απαιτούμενη μοναδική δόση κατά βάρος. Για αυτό το σωματικό βάρος σε χιλιόγραμμα πολλαπλασιασμένο με 10-15. Ο αριθμός που θα προκύψει θα είναι ο αριθμός των χιλιοστογραμμαρίων παρακεταμόλης, ο οποίος πρέπει να χορηγείται στο μωρό ταυτόχρονα.

Για παράδειγμα, το φάρμακο απαιτείται να δώσει ένα παιδί του οποίου το βάρος είναι 12 κιλά. Με πολλαπλασιασμό των 12 κατά 10, λαμβάνουμε μία εφάπαξ δόση των 120 mg, η οποία αντιστοιχεί σε 5 ml εναιωρήματος.

Με τον ίδιο τρόπο και υπολογίστε τη μέγιστη δόση ανά ημέρα. Για να καθορίσετε το μέγιστο επιτρεπτό όριο για ένα παιδί, πρέπει να πολλαπλασιάσετε το βάρος του σε χιλιόγραμμα κατά 60. Για παράδειγμα, για το ίδιο παιδί που ζυγίζει 12 kg, η δοσολογία ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 720 mg (12x60). Αυτή η ποσότητα παρακεταμόλης περιέχεται σε 30 ml εναιωρήματος, δηλαδή με τετραπλή λήψη, το μωρό δεν πρέπει να λαμβάνει περισσότερα από 7,5 ml αυτού του φαρμάκου.

Αν κοιτάξετε τον σχολιασμό, ο οποίος είναι προσαρτημένος στο μπουκάλι, μπορείτε να δείτε κατά προσέγγιση πίνακα δόσεων. Σε μία από τις στήλες του σημειώνεται το βάρος του παιδιού, αλλά αντίθετα, υποδεικνύεται η δόση του φαρμάκου που μπορεί να χορηγηθεί σε αυτό το σωματικό βάρος. Για ένα παιδί από το παράδειγμα μας, θα πρέπει να βρείτε την τιμή "8-16 kg" και μπροστά του θα δείτε "5 ml" (μεμονωμένη δόση του φαρμάκου).

Είναι πιθανό να χορηγείται μια αναστολή μία φορά την ημέρα και συχνότερα, αλλά η συχνότητα λήψης ενός τέτοιου φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 φορές. Επιπλέον, η διακοπή μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι μακρά - η επόμενη δόση μπορεί να χορηγηθεί όχι νωρίτερα από τέσσερις ώρες μετά την προηγούμενη.

Εάν μετά τη λήψη της θερμοκρασίας δεν παρασύρεται, καλύτερα να συμβουλευτείτε γιατρόειδικά εάν το παιδί δεν είναι ακόμη ένα έτος.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν περιορισμοί στη διάρκεια της λήψης παρακεταμόλης:

• εάν το φάρμακο συνταγογραφείται ως αντιπυρετικό φάρμακο, μπορεί να χορηγηθεί έως και 3 ημέρες.
• εάν το φάρμακο δοθεί σε ένα παιδί για να εξαλείψει ή να μειώσει τον πόνο, τότε μια μεγαλύτερη πρόσληψη είναι αποδεκτή - έως και 5 ημέρες.

Εάν ο ασθενής παίρνει Paracetamol για πόνο για 5 ημέρες και για πυρετό για 3 ημέρες, αλλά τα συμπτώματα αυτά εξακολουθούν να σας ενοχλούν, δεν μπορείτε να συνεχίσετε να χορηγείτε την αναστολή χωρίς την άδεια του γιατρού που παρακολουθεί το παιδί. Η παρατεταμένη είσοδος πρέπει να παρακολουθείται από έναν παιδίατρο, καθώς απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν το παιδί δοθεί κατά λάθος εναιώρημα σε υπερβολική δόση, αυτό θα προκαλέσει διάρροια, κοιλιακές κράμπες, έμετο και άλλα αρνητικά συμπτώματα του πεπτικού συστήματος.

Όταν παίρνετε μια σημαντική δόση φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει το ήπαρ, αλλά αυτή η αντίδραση δεν αναπτύσσεται αμέσως, έτσι το παιδί με υπερδοσολογία πρέπει να εξεταστεί από γιατρό, ακόμα και αν δεν διαταραχθεί η υγεία του.

Μην χορηγείτε ταυτόχρονα στο μωρό παρακεταμόλη σε εναιώρημα και σε άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση του εναιωρήματος μαζί με άλλους αντιπυρετικούς ή αναλγητικούς παράγοντες, για παράδειγμα, με Ιβουπροφαίνη ή αναλίνη. Η εναλλαγή ή ο συνδυασμός τέτοιων φαρμάκων είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Υγρή Παρακεταμόλη, όπως και άλλες μορφές αυτού του φαρμάκου, μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Η τιμή του φαρμάκου επηρεάζει τόσο τον κατασκευαστή όσο και τον όγκο της φιάλης. Κατά μέσο όρο, για 200 γραμμάρια αναστολής πρέπει να πληρώσετε 110-120 ρούβλια.

Η διάρκεια παραμονής της παρακεταμόλης είναι 3 έτη και δεν μειώνεται μετά το άνοιγμα της φιάλης. Τόσο ένα σφραγισμένο όσο και ένα ήδη ανοιχτό μπουκάλι μπορεί να διατηρηθεί σε θερμοκρασία δωματίου (δεν χρειάζεται να τοποθετήσετε φάρμακο στο ψυγείο).

Οι περισσότερες αναθεωρήσεις της παρακεταμόλης σε εναιώρημα είναι θετικές. Πρώτα από όλα, σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια για τα παιδιά.

Σύμφωνα με τις μητέρες, χτυπά γρήγορα τη θερμοκρασία και ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς. Αυτή η μορφή παρακεταμόλης επιλέγεται συχνότερα επειδή είναι εύκολη η δόση και η γεύση του φαρμάκου είναι γλυκιά, έτσι ώστε οι περισσότεροι νεαροί ασθενείς να καταπιούν το εναιώρημα χωρίς καμία δυσκολία.

Ωστόσο, υπάρχουν αρνητικές κριτικές που διαμαρτύρονται για τη σύνθεση του φαρμάκου, επειδή περιέχει χημικά πρόσθετα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης (αν είναι αρκετά υψηλό), οι μητέρες πρέπει να αντικαταστήσουν την ανάρτηση με κεριά.

Όσο για το κόστος, τότε καλείται προσιτή, Ως εκ τούτου, η υγρή παρακεταμόλη είναι πιο απαιτητική από τους ομολόγους της. Η ανεκτικότητα του φαρμάκου, που κρίνεται από την πλειονότητα των αναθεωρήσεων, είναι ως επί το πλείστον καλή. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, η εναιώρηση έχει προκαλέσει ναυτία, δερματικό εξάνθημα ή άλλη αρνητική αντίδραση.

Εάν η παρακεταμόλη δεν βρισκόταν στο φαρμακείο, ένα άλλο υγρό φάρμακο με παρακεταμόλη θα ήταν κατάλληλο για την αντικατάσταση αυτού του φαρμάκου:

• Calpol Σε μία φιάλη αυτού του φαρμάκου είναι 70 ή 100 ml ροζ αιωρήματος φράουλας. Συνδέεται με το κουτάλι μπουκαλιών, το οποίο μπορεί να μετρήσει 2,5 και 5 ml υγρού.
• Efferalgan. Αυτό το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από κίτρινο-καφέ σιρόπι, το οποίο έχει μια γεύση καραμέλας-βανίλιας.Ο όγκος του σε ένα φιαλίδιο είναι 90 ml και ο κατασκευαστής προσφέρει να μετρήσει το φάρμακο με ένα κουτάλι μέτρησης.
• Παιδικό παναδολ. Το ροζ φράουλα παρασκευάζεται σε φιάλες των 100 και 300 ml, στις οποίες εφαρμόζεται μια σύριγγα μέτρησης.

Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά. ηλικίας άνω των 3 μηνών, η ποσότητα παρακεταμόλης σε αυτά είναι 120 mg σε 5 ml και οι ενδείξεις, πιθανές παρενέργειες, αντενδείξεις και άλλες αποχρώσεις χρήσης για τέτοιους παράγοντες είναι οι ίδιες.

Εάν τα παρασκευάσματα παρακεταμόλης δεν μπορούν να χορηγηθούν σε ένα μωρό (για παράδειγμα, ένα παιδί έχει δυσανεξία), συχνά αντικαθίστανται με φάρμακα με ιβουπροφαίνη, καθώς αυτά τα αντιπυρετικά φάρμακα θεωρούνται επίσης ασφαλή για τα παιδιά. Το παιδί μπορεί να λάβει εναιώρημα Nurofen, Ιβουπροφαίνη, Ibuprofen-Akrihin.

Τα φάρμακα αυτά καταπολεμούν αποτελεσματικά τον πυρετό και τον πόνο και η θεραπευτική τους επίδραση διαρκεί περισσότερο από εκείνη της παρακεταμόλης. Οποιοδήποτε από αυτά τα εναιωρήματα μπορεί να εφαρμοστεί από την ηλικία των 3 μηνών με βάρος μωρού μεγαλύτερο από 5 κιλά.

Επειδή δεν παρατηρούνται μόνο αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα σε παρασκευάσματα ιβουπροφαίνης, αλλά επίσης και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, τέτοια ανάλογα θα είναι προτιμότερα, εάν το παιδί έχει έντονη φλεγμονώδη διαδικασίαΓια παράδειγμα, με ωτίτιδα ή πονόλαιμο.