Γιατί συχνά χορηγείται το Duphaston από την 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης; Κριτικές και οδηγίες χρήσης
Η σύλληψη του παιδιού και η κανονική κύηση του εμβρύου είναι αδύνατη χωρίς ορισμένες προϋποθέσεις, μία από τις οποίες είναι επαρκής ποσότητα προγεστερόνης. Μια τέτοια ορμόνη παράγεται κανονικά κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου και προετοιμάζει τη μήτρα της γυναίκας για εγκυμοσύνη.
Αν δεν υπάρχει αρκετό ή αν λείπει εντελώς, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί και ξεκινά μια αποβολή. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γυναίκες που επιθυμούν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη τους έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Duphaston. Ποιο είναι αυτό το φάρμακο, γιατί συστήνεται συχνότερα να το χρησιμοποιήσετε κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης από την 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου, σύμφωνα με το οποίο χρησιμοποιείται το σχήμα και ποια ανάλογα μπορεί να αντικατασταθεί;
Τύπος απελευθέρωσης
Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από κυρτά στρογγυλά δισκία επικαλυμμένα με λευκό κέλυφος. Από τη μία πλευρά του φαρμάκου υπάρχει κίνδυνος. Το φάρμακο τοποθετείται σε κυψέλες των 14 ή 20 τεμαχίων και μία συσκευασία περιέχει από 20 έως 112 δισκία. Σε μορφές όπως κολπικά υπόθετα, γέλη, κάψουλες ή αμπούλες για ένεση, το Duphaston δεν είναι διαθέσιμο.
Σύνθεση
Το κύριο συστατικό του Duphaston ονομάζεται διδρογεστερόνη. Η ποσότητα σε κάθε δισκίο είναι 10 mg. Σ 'αυτή τη συνθετική ουσία προστίθενται στεατικό μαγνήσιο, μονοϋδρική λακτόζη και υπρομελλόζη, καθώς και διοξείδιο του πυριτίου και άμυλο αραβοσίτου. Τέτοια συστατικά δημιουργούν ένα πυκνό δισκίο πυρήνα και για την παρασκευή του κελύφους του φαρμάκου χρησιμοποιώντας πολυαιθυλενογλυκόλη 400, υπρομελλόζη και διοξείδιο του τιτανίου.
Πώς λειτουργεί;
Το δραστικό συστατικό του Duphaston (didprogesterone) είναι παρόμοιο με τη φυσική προγεστερόνη. Είναι παρόμοιο με την ορμόνη που παράγεται από το ωχρό σωμάτιο με τη μοριακή δομή του, καθώς και τις φαρμακολογικές και χημικές του ιδιότητες. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτή η ουσία δεν ταξινομείται ως παράγωγο της τεστοστερόνης, δεν παράγει παρενέργειες χαρακτηριστικές των συνθετικών προγεστογόνων. Επιπλέον, ο Duphaston στερείται αναβολικών, ανδρογόνων, θερμογενών, γλυκοκορτικοστεροειδών και οιστρογόνων.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο επηρεάζει επιλεκτικά το ενδομήτριο. Ωστόσο, δεν καταστέλλει την ωορρηξία και δεν παραβιάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Εάν μια γυναίκα θέλει να μείνει έγκυος, αλλά έχει έλλειψη προγεστερόνης, η Duphaston αντισταθμίζει την έλλειψη προγεστερόνης, η οποία συμβάλλει στη σύλληψη και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Ενδείξεις
Το Duphaston χρησιμοποιείται σε γυναίκες που έχουν ανεπάρκεια προγεστερόνης. Τα δισκία συνταγογραφούνται:
- με την υπογονιμότητα που προκαλείται από την ωχρινική ανεπάρκεια.
- σε περίπτωση αποβολής ή απειλής, εάν σχετίζεται με πτώση του επιπέδου της προγεστερόνης.
- με ενδομητρίωση.
- με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο.
- με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
- με δυσλειτουργική αιμορραγία από τη μήτρα.
- με δευτερογενή αμηνόρροια.
Επιπλέον, το φάρμακο απελευθερώνεται και θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για την εξουδετέρωση των αρνητικών επιδράσεων των οιστρογόνων.
Αντενδείξεις
Το Duphaston απαγορεύεται να πίνει σε γυναίκες που έχουν υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων ή έχουν σοβαρές παθήσεις του ήπατος.Το φάρμακο αντενδείκνυται επίσης σε σύνδρομο δυσαπορρόφησης, δυσανεξία στη γαλακτόζη ή ανεπάρκεια λακτάσης.
Εάν μια γυναίκα ήταν έγκυος και είχε κνησμό κατά τη διάρκεια της κύησης, η λήψη του Duphaston απαιτεί προσοχή. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για θηλασμό.
Παρενέργειες
Σε μερικές γυναίκες, η θεραπεία με Duphaston προκαλεί πονοκέφαλο, αλλεργική αντίδραση, ημικρανία, μη φυσιολογικό ήπαρ. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο έγινε αιτία αιμολυτικής αναιμίας, αιμορραγίας της μήτρας, αυξημένης ευαισθησίας των μαστικών αδένων και περιφερικό οίδημα.
Εάν κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανιστεί κατά τη λήψη των χαπιών, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό και να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσετε την δυσανεξία και να επιλέξετε διαφορετικό φάρμακο.
Οδηγίες χρήσης
Τα δισκία Duphaston καταπίνονται με νερό. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι συνήθως 1 δισκίο και το σχήμα εξαρτάται από τη διάγνωση. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με στειρότητα, τότε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από την 14η έως την 25η ημέρα του κύκλου 1 φορά την ημέρα. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται συνεχώς για αρκετούς έμμηνους κύκλους στη σειρά (τουλάχιστον έξι) και συνεχίζεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή και περισσότερο.
Ο Duphaston διορίζεται συχνότερα από την 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου, από την πλειοψηφία των γυναικών με εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών. Το φάρμακο αρχίζει να παίρνει μετά την ωορρηξία.
Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος και απειλείται με έκτρωση, συνιστάται να παίρνετε 4 δισκία μία φορά και στη συνέχεια να πίνετε ένα δισκίο κάθε 8 ώρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
Στην περίπτωση της συνήθους έκτρωσης, η χορήγηση του Duphaston εκκινείται εκ των προτέρων και παίρνουν το χάπι δύο φορές την ημέρα μέχρι την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια το ακυρώνουν με μια σταδιακή μείωση της δόσης.
Για ακανόνιστη εμμηνόρροια ή για την πρόληψη της δυσλειτουργικής αιμορραγίας, το φάρμακο συνταγογραφείται από 11 έως 25 ημέρες του κύκλου, 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα.
Υπερδοσολογία
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις νοσηλείας λόγω υπερβολικής δοσολογίας του Duphaston. Εάν μια γυναίκα κατά λάθος πίνει περισσότερα χάπια, συνιστάται να πλένετε το στομάχι. Όταν η επιδείνωση της γενικής κατάστασης θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Ο κατασκευαστής δεν αναφέρει το ασυμβίβαστο του Duphaston με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν το ήπαρ (για παράδειγμα, ριφαμπικίνη ή φαινοβαρβιτάλη) μπορούν επίσης να επηρεάσουν τους μεταβολικούς μετασχηματισμούς της διδρογεστερόνης, γεγονός που θα μειώσει την επίδρασή της.
Όροι πώλησης και αποθήκευσης
Μπορείτε να αγοράσετε Duphaston σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή, πληρώνοντας κατά μέσο όρο 500-550 ρούβλια για 20 δισκία.
Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου - 5 χρόνια. Εάν έχει λήξει, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται. Φυλάσσετε τα δισκία σε ξηρό μέρος όπου η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πάνω από +30 μοίρες.
Κριτικές
Σχετικά με τη χρήση του Duphaston στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και άλλες ενδείξεις μιλούν κυρίως καλά. Οι γυναίκες στις περισσότερες περιπτώσεις επαινούν αυτά τα ορμονικά χάπια και επιβεβαιώνουν τη θετική τους επίδραση στην ικανότητα να διατηρούν την εγκυμοσύνη και να φέρουν με ασφάλεια το μωρό.
Σύμφωνα με αυτούς, Το φάρμακο είναι ανεκτό κανονικά, δεν προκαλεί αύξηση βάρους, αλλαγές στη διάθεση, αδυναμία και άλλα αρνητικά αποτελέσματα. Τα μειονεκτήματα ενός τέτοιου εργαλείου συχνά δεν σημειώνονται. Μόνο περιστασιακά οι γυναίκες παραπονιούνται για την υψηλή τιμή τους, αλλά πολλοί θεωρούν ότι είναι δικαιολογημένοι.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση του duphaston κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, δείτε το παρακάτω βίντεο.
Αναλόγων
Το πιο δημοφιλές ανάλογο του Duphaston είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται Utrozhestan. Και τα δύο φάρμακα μπορούν να αντικαταστήσουν τη χαμένη προγεστερόνη, υποστηρίζοντας έτσι τη σύλληψη και αποτρέποντας την αποβολή στο πρώτο τρίμηνο.
Επιπλέον, και τα δύο φάρμακα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται μετά την ωορρηξία. Με διάρκεια κύκλου 28 ημερών, το πιο συνηθισμένο πρότυπο είναι από 16 έως 25 ημέρες. Εάν έχει έρθει η εγκυμοσύνη, τόσο το Duphaston όσο και το Utrozhestan συνεχίζουν να παίρνουν μέχρι 7-8 εβδομάδες ή και περισσότερο, και στη συνέχεια ακυρώνονται προσεκτικά με μείωση της δοσολογίας για αρκετές ημέρες.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν ορισμένες διαφορές:
- Το Utrogestan περιέχει μικρονισμένη προγεστερόνη και το κύριο συστατικό του Duphaston μοιάζει μόνο με αυτή τη ορμόνη στη δομή της, αν και ενεργεί με τον ίδιο τρόπο.
- Οι διαφορές στη σύνθεση προκαλούν διαφορετικές παρενέργειες των φαρμάκων - εάν το Utrogestan μπορεί να προκαλέσει λήθαργο, κόπωση, κακή διάθεση, υπνηλία και παρόμοια συμπτώματα, τότε η λήψη του Duphaston δεν τους προκαλεί.
- Η παραγωγή του Duphaston άρχισε πολύ νωρίτερα από την παραγωγή του Utrogestan, επομένως το φάρμακο αυτό μελετάται περισσότερο και έχει περάσει πολύ περισσότερες κλινικές δοκιμές.
- Το Duphaston δεν έχει καμία επίδραση στον μεταβολισμό των λιπιδίων και των υδατανθράκων. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο έχει πολύ μικρότερο κατάλογο αντενδείξεων.
- Το Urozhestan αντιπροσωπεύεται από κάψουλες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με δύο τρόπους και το Duphaston παράγεται μόνο με τη μορφή δισκίων, τα οποία συνταγογραφούνται από το στόμα. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει σοβαρή τοξικότητα, το Utrozhestan είναι πιο κατάλληλο γι 'αυτήν, επειδή μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο και αυτό δεν θα επηρεάσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
- Το κόστος του Duphaston είναι ελαφρώς υψηλότερο από τις κάψουλες του Utrogestan, κάτι που είναι μερικές φορές ένας λόγος να προτιμάτε το δεύτερο φάρμακο.
Και τα δύο φάρμακα λαμβάνουν θετική ανατροφοδότηση από ασθενείς και γιατρούς, οπότε δεν μπορεί κανείς να πει ότι ένας από αυτούς είναι καλύτερος από τον άλλο. Ο καθορισμός του εργαλείου που είναι πιο κατάλληλο για μια συγκεκριμένη γυναίκα είναι δύσκολο. Είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε μια τέτοια επιλογή στον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα εξετάσει πρώτα την επερχόμενη μητέρα και στη συνέχεια θα την αποστείλει στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις.
Μόνο μετά τη διεξαγωγή των εξετάσεων και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μπορεί κανείς να αποφασίσει εάν μια γυναίκα χρειάζεται Duphaston ή Utrogestan και ποια θεραπεία είναι προτιμότερη για θεραπεία.