Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης;
Ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης σε ολόκληρο τον πολιτισμένο κόσμο είναι απολύτως φυσιολογικό. Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε επίσης μια τάση στη Ρωσία να αυξήσει τον αριθμό των παντρεμένων ζευγαριών που επιδιώκουν να εξεταστούν διεξοδικά πριν αποφασίσουν να συλλάβουν ένα παιδί.
Υπάρχει μια κοινή λογική σε αυτό, επειδή η κατάσταση της υγείας του μωρού, για την οποία όλες οι έγκυες γυναίκες ανησυχούν, εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της υγείας και τα γενετικά χαρακτηριστικά της μητέρας και του πατέρα.
Αν η απόφαση ότι η οικογένεια πρέπει να αναπληρωθεί, είναι καιρός να αρχίσετε να προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη. Και το πρώτο πράγμα είναι να περάσει όλες τις απαραίτητες δοκιμές. Σε αυτό το υλικό, θα περιγράψουμε ποιος κατάλογος των ερευνών μπορεί να θεωρηθεί ως πιο ολοκληρωμένος και γιατί διεξάγονται αυτές ή άλλες μελέτες.
Πού να στρίψετε;
Για να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις ο σύζυγος και η σύζυγος μπορούν να βρίσκονται στην κλινική του τόπου κατοικίας. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να εξεταστεί βάσει γυναικείων διαβουλεύσεων στον τόπο κατοικίας της. Για να γίνει αυτό, αρκεί να κάνει μια συνάντηση με έναν γυναικολόγο και να πει στον γιατρό για την επιθυμία της να συλλάβει ένα παιδί.
Επιθεώρηση στην κυβέρνηση δεν θα είναι γρήγορη, το ζευγάρι θα πρέπει να προετοιμαστούν για το γεγονός ότι η δοκιμή θα διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, επιπλέον, δεν είναι όλα τα είδη των ερευνών που γίνονται δωρεάν.
Μπορείτε να πάτε αρχικά με τον άλλο τρόπο και να επικοινωνήσετε με το καταβληθέν ιατρικό κέντρο, το οποίο ειδικεύεται στον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και τη διαχείρισή του, στο κέντρο του οικογενειακού προγραμματισμού, το οποίο σήμερα είναι σχεδόν σε κάθε πόλη. Εκεί, η εξέταση θα είναι πολύ ταχύτερη, αλλά και πιο ακριβή.
Ως εκ τούτου, το ζήτημα του πού να υποβληθεί σε έρευνα πριν από τη σύλληψη θα πρέπει να αποφασίζεται από τους συζύγους ανάλογα με το επίπεδο εισοδήματος της οικογένειάς τους και το ποσό του ελεύθερου χρόνου για να επισκεφθείτε όλους τους απαραίτητους ειδικούς και να περάσετε όλες τις εξετάσεις που θα απαιτηθούν. Στη βάση τους, θα είναι δυνατόν να κρίνουμε την κατάσταση της υγείας ενός άνδρα και μιας γυναίκας και την ικανότητά τους να συλλάβουν και να φέρουν ένα μωρό.
Φυσικά η τέλεια υγεία και των δύο συζύγων δεν εγγυάται με κανένα τρόπο τη γέννηση ενός απολύτως υγιούς μωρούΑλλά η πιθανότητα δυσάρεστων "εκπλήξεων" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνεται σημαντικά. Επομένως, όταν ρωτήθηκε αν αξίζει να κάνει μια προκαταρκτική έρευνα, η απάντηση είναι προφανής - αξίζει τον κόπο.
Βασικές εξετάσεις για γυναίκες
Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ξεκινήσει την εξέταση με μια επίσκεψη στο γυναικολόγο. Κατά προτίμηση, το ίδιο, το οποίο αργότερα θα παρατηρήσει την εγκυμοσύνη της μέχρι τη γέννηση.Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, η γυναίκα θα έχει μια γυναικολογική εξέταση για την καρέκλα και την μαιευτική της ιστορία.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή και το μέγεθος της μήτρας, αναζητά τυχόν ανωμαλίες στον τράχηλο, παίρνει ένα δείγμα κολπικών εκκρίσεων για ανάλυση. Ένα μείγμα θα είναι έτοιμο σε λίγες μέρες. Η έρευνα γίνεται καλύτερα μετά την εμμηνόρροια, περίπου 10-13 ημέρες από τον κύκλο.
Η μαιευτική ανωμαλία, την οποία ο γιατρός μελετά προσεκτικά με τα λόγια της γυναίκας, θα περιλαμβάνει όλες τις γυναικολογικές παθήσεις που υπέστη σε οποιαδήποτε ηλικία, τις λειτουργίες (συμπεριλαμβανομένων των αμβλώσεων, έκτοπων εγκυμοσύνων, χαμένων εγκυμοσύνων, προηγούμενων γεννήσεων).
Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη διάρκεια και τη συχνότητα του εμμηνορρυσιακού κύκλου, καθώς και στα χαρακτηριστικά της εμμήνου ρύσεως - διάρκεια, πόνο, αφθονία κλπ. Όλα αυτά τα στοιχεία είναι σημαντικά για να φανταστούμε τις πιθανές δυσκολίες που μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή η γυναίκα στη διαδικασία της σύλληψης, τον τοκετό.
Με βάση την εξέταση και το ατομικό μαιευτικό ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός δίνει οδηγίες για υποχρεωτικές εξετάσεις και διαβουλεύσεις με άλλους γιατρούς.
Γενική εξέταση αίματος
Αυτή είναι η κύρια μελέτη, η οποία διεξάγεται συχνότερα από άλλους τύπους διαγνωστικών. Τόσο το τριχοειδές αίμα (από το δάκτυλο) όσο και το φλεβικό αίμα είναι κατάλληλα για ανάλυση αν μια γυναίκα δοκιμάζεται ταυτόχρονα με άλλες εξετάσεις αίματος. Η ανάλυση θα δείξει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και το ποσοτικό περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, καθώς και ESR - ο ρυθμός με τον οποίο εγκαθίστανται τα βαριά αιμοσφαίρια των ερυθροκυττάρων.
Στα αποτελέσματα της γενικής εξέτασης αίματος, ένας έμπειρος ειδικός θα μπορεί να δει όχι μόνο τα γεγονότα αναιμίας, αν υπάρχουν, αλλά και τις προϋποθέσεις για καρκίνο, σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, κρυμμένες λοιμώξεις. Ο αριθμός των μονοκυττάρων και των κοκκιοκυττάρων, καθώς και ο τύπος των λευκοκυττάρων, θα μιλήσουν για το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος. Σύνολο ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να καθορίσει μέχρι και 24 παραμέτρους.
Η ανάλυση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Εάν απορρίφθηκε ταυτόχρονα με άλλα δείγματα αίματος, είναι προτιμότερο να πάτε στο εργαστήριο το πρωί, με άδειο στομάχι.
Δοκιμή αίματος για ομάδα και Rh παράγοντα
Ακόμα κι αν μια γυναίκα είναι 100% σίγουρη για την ευαισθησία της Rh και ο τύπος αίματός της βρίσκεται στο διαβατήριό της, μια τέτοια ανάλυση θεωρείται υποχρεωτική. Για την ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, η προετοιμασία δεν είναι απαραίτητη, αφού η ομάδα και τα ρέζους δεν εξαρτώνται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται την προηγούμενη μέρα για να παίρνουν φαγητό. Δεν μεταβάλλονται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου (εκτός από πολύ σπάνιες περιπτώσεις χιμαιρισμού.
Ο τύπος αίματος προσδιορίζεται από την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες συγκολλητινογόνου σε ερυθροκύτταρα και πλάσμα. Υπάρχουν τέσσερις ομάδες αίματος συνολικά.
Ο Rh παράγοντας είναι η παρουσία ή απουσία στο αίμα μιας γυναίκας συγκεκριμένης πρωτεΐνης που βρίσκεται στον πίθηκο ρέζους. Αν υπάρχει πρωτεΐνη, τότε το Rh είναι θετικό · εάν δεν υπάρχει πρωτεΐνη, η σχέση Rh ορίζεται ως αρνητική.
Ο Ρέζους και η ομάδα έχουν μεγάλη σημασία κατά τον προγραμματισμό, επειδή δεν αποκλείονται ανοσολογικές συγκρούσεις μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, εάν η γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και το μωρό της έχει θετικό παράγοντα Rh. Σπάνια, αλλά επίσης δεν αποκλείεται, εξελίσσεται μια σύγκρουση στην ομάδα αίματος. Διαφορετικά ρέζους και ομάδες - δεν αποτελούν εμπόδιο στην έναρξη της εγκυμοσύνης και όχι απαγόρευση της σύλληψης. Αυτές είναι σημαντικές πληροφορίες για τον γιατρό που θα σχεδιάσει πώς να οδηγήσει αυτή την εγκυμοσύνη, σε τι πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή.
Εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό Rh, τότε πρέπει να γίνει μια παρόμοια ανάλυση για το σύντροφό της. Αυτό θα προβλέψει την ταυτότητα Rhesus του αγέννητου παιδιού. Εάν μια γυναίκα έχει θετικό αίμα, δεν υπάρχει ανάγκη για μελέτη των εξαρτημάτων Rh του μελλοντικού πατέρα.
Βιοχημική εξέταση αίματος
Απαιτεί φλεβικό αίμα.Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή καθορίζει την παρουσία στο αίμα ορισμένων χημικών ενώσεων που μπορούν να συνοδεύουν διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Τα αποτελέσματά του δείχνουν πώς λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα, πώς διεξάγονται οι μεταβολικές διαδικασίες.
Αυτή είναι η ανάλυση που μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε πόση ζάχαρη υπάρχει στο αίμα και υπάρχει διαβήτης; ή προϋποθέσεις για την εμφάνισή του. Περιγράφονται επίσης περισσότερες από δώδεκα άλλοι δείκτες - χοληστερόλη, βασικές πρωτεΐνες, ένζυμα, μεταβολικά προϊόντα, φερριτίνη.
Αυτή η ανάλυση μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε πόσο πλούσιο είναι το αίμα του ασθενούς στο απαραίτητο ασβέστιο, φώσφορο, μαγνήσιο, σίδηρο για φυσιολογική κύηση, καθώς και άλλες σημαντικές για τη σύλληψη και την επακόλουθη εγκυμοσύνη ουσίες.
Η βιοχημεία δίνει τη δυνατότητα να διαπιστωθεί εάν μια γυναίκα έχει φλεγμονώδεις και αλλεργικές διεργασίες, πηγές λοιμώξεων. Εάν ανιχνευθούν, πριν από τη σύλληψη θα πρέπει να αντιμετωπιστεί και να εξαλειφθεί η πηγή της λοίμωξης.
Η ανάλυση πρέπει να ληφθεί μετά την προκαταρκτική προετοιμασία. 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση, δεν μπορείτε να φάτε λιπαρά τρόφιμα, πολλά αλμυρά και πικάντικα. 8 ώρες πριν από την ανάλυση δεν πρέπει να τρώνε καθόλου. Ιδανική την τελευταία φορά πριν από την εξέταση να φάει το βράδυ, επιλέγοντας προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, και το πρωί με άδειο στομάχι για να πάει στο εργαστήριο ή αίθουσα θεραπείας.
Πριν από την ανάλυση για αρκετές ημέρες, θα πρέπει να αποφύγετε έντονο άγχος, αϋπνία, σωματική άσκηση, έτσι ώστε να μην έχετε ψευδή αποτελέσματα. Επίσης, λίγες μέρες απέκλειε το αλκοόλ
Ανάλυση ούρων
Η μελέτη αυτή διεξάγεται προκειμένου να καθοριστεί η ποσοτική ισορροπία της σύνθεσης του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Η ποσότητα, το χρώμα και η σκιά, η διαφάνεια και η μυρωδιά μπορούν να πει πολλά στον έμπειρο τεχνικό για τις μεταβολικές διεργασίες και την εργασία των νεφρών και του συστήματος αποβολής. Η υγεία των νεφρών είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη στιγμή της παράδοσης παραμελούν αυτή την απλή ανάλυση δεν αξίζει τον κόπο.
Η μελέτη καθορίζει το άλας και τις ακαθαρσίες στο ίζημα, την ποσότητα ουρίας, την πιθανή παρουσία κυττάρων του αίματος και άλλων κυττάρων, ενζύμων, πρωτεϊνών.
Για ερευνητική ανάγκη το πρωινό τμήμα των ούρων. Πριν από τη συλλογή, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει όλους τους κανόνες υγιεινής - να ξεπλύνει, να κλείσει την είσοδο στον κόλπο με ένα βαμβάκι για να αποφύγει να πάρει υγρό στο δείγμα για να μελετήσει τις κολπικές εκκρίσεις, βλέννα, που μπορεί να παραμορφώσει την πραγματική εικόνα.
Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε για ανάλυση όχι γυάλινο βάζο από κάτω από μέλι ή μαρμελάδα από τη δική σας κουζίνα, αλλά ένα ειδικό δοχείο για τη συλλογή ούρων με ένα καπάκι. Μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Τα ούρα θα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή του υλικού, διαφορετικά θα πέσει φυσικό ιζήματα, καθιστώντας δύσκολη την εκτίμηση της διαφάνειας, της οσμής και της φόρμουλας του αλατιού. Πριν από την ανάλυση δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να βάψουν το υγρό σε διαφορετικά χρώματα, για παράδειγμα, τεύτλα ή φρέσκα καρότα.
Εάν μια γυναίκα παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα ή βιταμίνες, πρέπει να ακυρωθούν κατόπιν συνεννόησης με γιατρό. Αν αυτό δεν είναι εφικτό και τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την εκτέλεση μαθημάτων, ο τεχνικός του εργαστηρίου πρέπει να ενημερωθεί για τα φάρμακα και σε ποια δοσολογία. Αυτό θα παρέχει την πιο ακριβή εικόνα της μελέτης.
Ούρα στο πίσω μέρος
Η ανάλυση αυτή καθιστά εφικτό όχι μόνο να διαπιστωθεί εάν μια γυναίκα έχει φλεγμονές και μολύνσεις, αλλά και να ανακαλύψει ακριβώς ποιοι είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούνται για να μάθουν ακριβώς πώς να χειριστούν την ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος.
Κάτω από εργαστηριακές συνθήκες, οι ειδικοί "σπέρνουν" τα βακτήρια στο θρεπτικό υλικό, εξετάζουν ποιες από αυτές αρχίζουν την αναπαραγωγή μετά από λίγο και δοκιμάστε ποια αντιβιοτικά μπορούν να καταστρέψουν τον παθογόνο οργανισμό.
Η ανάλυση των ούρων συλλέγεται σύμφωνα με όλους τους κανόνες σχετικά με τη συλλογή της γενικής ανάλυσης, με μία σημαντική απόχρωση. Κατάλληλο για το μπακοσβάβα στα ούρα μέσα στο πρωί. Για να το συλλέξει, η γυναίκα αρχίζει πρώτα την ούρηση στην τουαλέτα, έπειτα φέρνει ένα βάζο και σαρώνει από 70 έως 100 ml και ολοκληρώνει την ούρηση και πάλι στην τουαλέτα. Για να παραδοθεί στο εργαστήριο το ερμητικά κλειστό δοχείο πρέπει να είναι 1,5-2 ώρες.
Κολοσκοπία και αυχενική απόξεση σε PCR
Η κολποσκόπηση εκτελείται ως συνηθισμένη γυναικολογική εξέταση, αλλά με τη χρήση ειδικής συσκευής - κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικότερα τον τράχηλο, ιδιαίτερα τη δομή των ιστών του. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν πιθανές παθολογίες - μείωση ή επιμήκυνση του λαιμού, καθώς και διάβρωση και ογκολογικές διαδικασίες που μπορούν να περιπλέξουν πολύ τη διαδικασία μεταφοράς παιδιού.
Ένα επίχρισμα επί PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) επιτρέπει την ανίχνευση γενετικής πληροφορίας μολυσματικών παραγόντων σε μια μικρή ποσότητα μιας ουσίας που λαμβάνεται κατά τη στιγμή της αποξέσεως από τον τράχηλο της μήτρας. Τις περισσότερες φορές σε ένα επίχρισμα προσπαθώντας να ανιχνεύσει παθογόνους σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες - χλαμύδια, ουρεπλάσμα, μυκοπλάσμα. Αυτές οι μολύνσεις, όπως κάποιες άλλες που ανιχνεύονται με PCR, ταξινομούνται ως κρυφές, για πολλά χρόνια μια γυναίκα μπορεί να μην μαντέψει κανείς για την παρουσία τους. Δεν έχουν σχεδόν κανένα σύμπτωμα.
Αλλά η βλάβη από τέτοιες λοιμώξεις είναι πολύ αισθητή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλούν συχνά θάνατο στο έμβρυο, απουσία έκτρωσης, αποβολή, ενδομήτρια μόλυνση, λόγω της οποίας το μωρό γεννιέται με σοβαρά ελαττώματα, πρόωρη γέννηση.
Λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα, δεν είναι οδυνηρό και δεν είναι τρομακτικό, όπως πιστεύουν πολλές γυναίκες. Η προετοιμασία για την ανάλυση απαιτεί να μην πάει κανείς στην τουαλέτα και να αδειάσει την κύστη τρεις ώρες πριν από την εξέταση.
Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση θα πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν αντιβιοτικά, εάν ήταν απαραίτητα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η ανάλυση σε άλλη χρονική στιγμή. Είναι καλύτερο να διεξάγετε έρευνα στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου. 3-4 ημέρες πριν επισκεφθείτε τον γυναικολόγο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπικά αντισυλληπτικά (κεριά, κρέμα, κολπικά δισκία).
Το σεξ, το σπάζοντας πρέπει να είναι το αργότερο μιάμιση ημέρα πριν από την επίχριση. Μετά από μια κολποσκόπηση, θα πρέπει να περιμένετε λίγες μέρες και μόνο μετά από αυτό μπορείτε να πάρετε την παράδοση ενός επιθέματος PCR.
Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και του μαστού
Ο υπερηχογράφος θεωρείται ένα από τα πιο ενημερωτικά σε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Μπορεί να διεξαχθεί με τρεις τρόπους - ενδοκολπικώς (με κολπικό αισθητήρα), ορθοστατικά (μέσω του ορθού) ή διασωματικώς - μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εξέτασης κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, οι γιατροί χρησιμοποιούν κολπικό υπερηχογράφημα. Θα επιτρέψει την αξιολόγηση της κοιλότητας της μήτρας, του μεγέθους της, των προσαρτημάτων, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, τον εντοπισμό των πιθανών παθολογιών - κύστη, μυώματα, όγκοι, πολυκυστικές, κλπ.
Ο υπερηχογράφος θα βοηθήσει σημαντικά στον σχεδιασμό της σύλληψης μετά από μακρές ανεπιτυχείς προσπάθειες να μείνει έγκυος - με τη βοήθεια υπερηχητικών κυμάτων, μπορείτε να παρακολουθείτε την ωορρηξία με μεγάλη ακρίβεια - την πιο ευνοϊκή στιγμή για τη σύλληψη.
Όταν περνάτε το υπερηχογράφημα με κολπικό τρόπο, πρέπει να εμφανιστεί μια γυναίκα στο γραφείο του σολινολόγου με μια κενή κύστη. Για καλύτερη απεικόνιση με υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα, συνιστάται να γεμίζετε την κύστη αφού έχετε πιει περίπου ένα λίτρο υγρού. Εάν υπάρχει μεγάλη συσσώρευση αερίου στα έντερα, οι πρησμένοι βρόχοι μπορεί να πιέσουν τα πυελικά όργανα και το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί.
Ως εκ τούτου, συνιστάται μερικές ημέρες πριν από την έρευνα να εγκαταλείψουν τα ανθρακούχα ποτά, όσπρια, γλυκά ζύμη από ζύμη ζύμης, κρασί, προκειμένου να αποφευχθεί ο αυξημένος σχηματισμός αερίου.
Την ημέρα της εξέτασης λίγες ώρες πριν επισκεφτείτε το γραφείο του γιατρού είναι επιθυμητό να ληφθούν φάρμακα που συμβάλλουν στην έξοδο αερίων, για παράδειγμα, "Espumizan, Ενεργός άνθρακας, σιμεθικόνη, Smektu.Η μελέτη δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, θα είναι καλό εάν η διάγνωση γίνει μετά από αυτήν. Όταν παρακολουθείτε υπερηχογραφήματα ωορρηξίας μπορεί να διαρκέσει 3-5 φορές το μήνα.
Η υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων θα επιτρέψει τη δημιουργία πιθανών παθολογιών - μαστοπάθειας, κύστεων, λιποειδών, καρκίνου. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό μόνο να γνωρίζετε ότι η υπερηχογράφημα είναι πιο αξιόπιστη σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Είναι καλύτερο να μεταβείτε στο γιατρό-διαγνωστικό στο πρώτο μισό του κύκλου, αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Είναι κατά τη διάρκεια της περιόδου προ-ωορρηξίας ότι οι αγωγοί του στήθους είναι πιο ορατοί. Επομένως Η καλύτερη περίοδος είναι από 5-6 έως 12-14 ημέρες του κύκλου.
Άλλες εξετάσεις αίματος
Λοίμωξη από το TORCH
Αίμα για το TORCH - οι μολύνσεις λαμβάνονται από μια φλέβα. Για μια περίπλοκη λατινική συντομογραφία βρίσκονται τέσσερις γνωστές μολύνσεις. T - τοξοπλάσμωση, R - ερυθρά, C - κυτταρομεγαλοϊό, H - έρπης. Το γράμμα "Ο" στην αρχή της συντομογραφίας δηλώνει άλλες λοιμώξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τη σύφιλη, την ηπατίτιδα Β και την C, την ανεμοβλογιά.
Η ανάλυση προσδιορίζει την παρουσία αντισωμάτων στα παθογόνα αυτών των μολύνσεων. Εάν η γυναίκα είναι τώρα άρρωστη, η ασθένεια βρίσκεται στο οξεικό στάδιο, ακόμα και αν τα συμπτώματα δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί, τότε τα αντισώματα τύπου IgM θα βρεθούν στο αίμα της.
Αν είχε κάποτε, για παράδειγμα, ανεμοβλογιά ή τοξοπλάσμωση, τότε το σώμα της είναι ήδη εξοικειωμένο με τέτοια παθογόνα, υπάρχει μια επίμονη δια βίου ανοσία. Αυτό προσδιορίζεται με την ανίχνευση αντισωμάτων όπως η IgG.
Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες είναι επικίνδυνες για τις έγκυες γυναίκες στην οξεία φάση. Εάν μια γυναίκα είναι ήδη άρρωστη και τώρα βρίσκονται μόνο αντισώματα, τα οποία υποδηλώνουν την ύπαρξη της ασυλίας, αλλά για το μέλλον του προγραμματισμένου παιδιού αυτό δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο. Επιπλέον, η μητέρα σίγουρα θα δώσει αυτά τα προστατευτικά αντισώματα στο μωρό.
Εάν υπάρχει έλλειψη αντισωμάτων όλων των τύπων σε αυτή ή αυτή τη λοίμωξη, αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα δεν έχει πάθει προηγουμένως με αυτήν και ότι οι κίνδυνοι άρρωστου ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότεροι.
Η ερυθρότητα, η τοξοπλάσμωση, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός παιδιού στη μήτρα, τη γέννηση ενός παιδιού με αναπτυξιακά ελαττώματα (κώφωση, τύφλωση, προβλήματα με το σχηματισμό εσωτερικών οργάνων κλπ.) Που δεν προκαλούνται από γενετικούς παράγοντες.
Εάν δεν υπάρχει αντίσωμα έναντι μόλυνσης, Πρέπει να συμβουλευτείτε μια ασθένεια μολυσματικών ασθενειών πριν να μείνετε έγκυος. Θα παρέχει συμβουλές σχετικά με τον τρόπο προστασίας από αυτές τις επικίνδυνες ασθένειες.
Επί της κατάστασης του HIV
Για να περάσει μια τέτοια ανάλυση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας στις γυναίκες. Αν το κάνετε σε πολύ αρχικό στάδιο, η αντιρετροϊκή θεραπεία θα δώσει ένα καλό αποτέλεσμα. Αν και ο HIV θεωρείται ανίατος, μια τέτοια γυναίκα θα μπορεί να αντέξει και να γεννήσει ένα απολύτως υγιές κανονικό παιδί.
Η εγκυμοσύνη με HIV λοίμωξη θα απαιτήσει ειδική διαχείριση, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα που θα σώσει το παιδί από λοίμωξη, ειδικές τακτικές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης.
Ως εκ τούτου, ένα θετικό HIV status δεν είναι μια φράση, δηλώνοντας ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να έχει απογόνους. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι μεγάλη και επομένως συνιστάται να κάνετε την ανάλυση αρκετές φορές - έξι μήνες, τρεις μήνες πριν τη σύλληψη, αμέσως μετά την εμφάνιση της εγκυμοσύνης και αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της θητείας.
Για τη σύφιλη
Ακόμα κι αν μια γυναίκα είναι σίγουρη ότι δεν θα μπορούσε να μολυνθεί από σύφιλη, επειδή είναι πιστή στον σεξουαλικό της σύντροφο, η ανάλυση θα πρέπει ακόμα να γίνει. Ήδη τουλάχιστον για το λόγο ότι αυτή η αφροδίσια ασθένεια μεταδίδεται όχι μόνο σεξουαλικά, αλλά και οικιακά, επαφή.
Τα αντισώματα στη σύφιλη καθορίζονται με διάφορες μεθόδους και μεθόδους, ιδιαίτερα δε αξίζει να συμβεί. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, όπως στην περίπτωση του HIV, είναι απαραίτητο να δοκιμάσουμε για σύφιλη αρκετές φορές, δεδομένης της μεγάλης περιόδου επώασης.
Το αίμα λαμβάνεται συνήθως ταυτόχρονα με ένα τεστ HIV, η εργαστηριακή τεχνολογία σας επιτρέπει να συλλέγετε ένα φλεβικό υλικό αίματος σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα κάθε φορά για δύο δοκιμές.
Ηπατίτιδα Β και Γ
Η λοιμώδης ηπατίτιδα μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολύ καιρό και μια γυναίκα μπορεί να είναι βέβαιη ότι είχε μόλις τη συνήθη γρίπη.
Για τις εγκύους, η ιογενής ηπατίτιδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή, διακοπή του ήπατος, σοβαρές παραβιάσεις στο αίμα. Ως εκ τούτου, κατά το χρόνο του προγραμματισμού μιας εγκυμοσύνης Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε με βεβαιότητα αν μια γυναίκα έχει μια τέτοια ηπατίτιδα, είτε έχει τώρα.
Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται από μια φλέβα. Οι απαιτήσεις για αυτό είναι παρόμοιες με τις απαιτήσεις για τη βιοχημική έρευνα. Μια γυναίκα δεν πρέπει να τρώει λίπος, να πίνει αλκοόλ και αντιβιοτικά για 3-4 ημέρες πριν δωρίσει αίμα, μην είστε νευρικοί και βάζετε τον εαυτό σας σε βαριά σωματική άσκηση. Το εργαστήριο πρέπει να έρθει με άδειο στομάχι.
Πλήρης δοκιμή πήξης
Αυτό είναι ένα σύνολο δοκιμών που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ικανότητα του αίματος να πήξει. Πολύ «υγρό» αίμα, στο οποίο ο χρόνος θρόμβωσης αυξάνεται, απειλεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και ολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και άφθονη εσωτερική αιμορραγία κατά την περίοδο κύησης του παιδιού.
Πολύ "παχύ" αίμα με μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων είναι επικίνδυνο η εμφάνιση θρομβοφιλίας, θρόμβωσης. Επιπλέον, το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα λάβει λιγότερα θρεπτικά συστατικά εξαιτίας της διαταραχής της ροής του αίματος από τη μήτρα.
Μια περιεκτική εξέταση αίματος καλείται coagulogram. Ο χρόνος πήξης, το επίπεδο προθρομβίνης, ο αριθμός αιμοπεταλίων και το ινωδογόνο προσδιορίζονται χωρίς αποτυχία. Κάθε δείκτης σε συνδυασμό με άλλους δείκτες θα δώσει την πληρέστερη εικόνα του τρόπου εμφάνισης αιμόστασης - πώς σχηματίζονται θρόμβοι αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας και πώς διαλύονται στη συνέχεια έτσι ώστε τα αγγεία να καθαρίζονται.
Σε περίπτωση απόκλισης από το πρότυπο προς τη γυναίκα ο αιματολόγος πρότεινε - ένας ειδικός στις ασθένειες του αίματος, να υποβληθεί σε προκαταρκτική θεραπεία, και μόνο τότε να προχωρήσουν να συλλάβουν ένα παιδί.
Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα από τα προβλήματα με την αιμόσταση επιλύονται τέλεια με φάρμακα, τα οποία αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε θεραπεία πριν από την εμφάνιση μιας "ενδιαφέρουσας κατάστασης".
Ιατρικές συμβουλές
Μεταξύ των γιατρών που πρόκειται να επισκεφθούν μια γυναίκα πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού είναι τέτοιες ειδικοί:
- οδοντίατρος.
- ΟΝΤ;
- οπτομετρητής.
- καρδιολόγος.
- αλλεργιολόγος;
- θεραπευτής.
Αυτοί οι γιατροί πρέπει να κάνουν την ετυμηγορία τους για την κατάσταση της υγείας της γυναίκας που θα πρέπει να φέρει το μωρό και να τον γεννήσει για εννέα μήνες. Για παράδειγμα, ορισμένες ασθένειες των οργάνων όρασης αποτελούν αντένδειξη για τον φυσιολογικό τοκετό και οι μόνιμες πηγές μόλυνσης στο στόμα ή στο σύστημα του αυτιού-μύτης μπορούν να περιπλέξουν πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης.
Η υγεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων είναι υψίστης σημασίας. Επιπλέον, μια γυναίκα κατά τη στιγμή της σύλληψης θα πρέπει να γνωρίζει ακριβώς το "μη έγκυο" βάρος της, το επίπεδο αρτηριακής πίεσης και την παρουσία όλων των χρόνιων ασθενειών.
Βασικές εξετάσεις για άνδρες
Παρά το γεγονός ότι το έμβρυο πρέπει να εκκολαφθεί για μια γυναίκα και το σώμα της υπόκειται σε πολύ δικαιολογημένες υψηλές απαιτήσεις, ορισμένες αναλύσεις στο στάδιο του σχεδιασμού πρέπει να παραδοθούν σε έναν άνθρωπο, επειδή συμμετέχει άμεσα στη σύλληψη, δίνοντας ακριβώς το ήμισυ της γενετικής πληροφορίας στο παιδί, και στις υπάρχουσες ασθένειες. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη, τότε το ζευγάρι δεν έχει πολυετή προγραμματισμό Ο κατάλογος μελετών για τους άνδρες είναι μικρός:
- πλήρης καταμέτρηση αίματος.
- ανάλυση ούρων.
- το αίμα ανά ομάδα και τον παράγοντα Rh (εάν υπάρχει αρνητικός παράγοντας Rh σε μια γυναίκα).
- εξέταση αίματος για μόλυνση από το TORCH.
- εξέταση αίματος για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
- Εξετάσεις HIV, ηπατίτιδας και σύφιλης.
Πρόσθετες εξετάσεις
Για να διευκρινιστούν ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με την υγεία των συζύγων, ορισμένες φορές ορίζονται πρόσθετες εξετάσεις. Είναι ιδιαίτερα σημαντικές αν οι σύζυγοι έχουν μακρά περίοδο σεξουαλικής ζωής χωρίς αντισύλληψη δεν είναι δυνατόν να μείνουν έγκυες ή να έχουν αποβολές, έκτοπη και μη αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες στα πρώιμα στάδια.
Ορμονικές εξετάσεις αίματος σε γυναίκες
Το αίμα από μια φλέβα για ορμονικές μελέτες λαμβάνεται με άδειο στομάχι, πριν η γυναίκα σταματήσει να παίρνει εκ των προτέρων ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών, και επίσης περιορίζει το νευρικό άγχος, την υπερβολική άσκηση (για παράδειγμα, αν μια γυναίκα ασχολείται με τον επαγγελματικό αθλητισμό). Μην πάρετε αλκοόλ ή καπνό πριν πάρετε τη δοκιμή.
Η γυναίκα είναι αποφασισμένη συγκέντρωση ορμονών σημαντικών για τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου του θηλυκού φύλου:
- προγεστερόνη;
- οιστραδιόλη.
- FSH - ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων.
- LH - ωχρινοτρόπος ορμόνη.
- προλακτίνη.
- θυρεοειδικές ορμόνες - TSH, θυροξίνη (Τ4), τριιωδοθυρονίνη (Τ3).
Ανάλυση των ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και χωρίς υποψία υπογονιμότητας μπορεί να αποδοθεί στις γυναίκες που έχουν μετατραπεί σε ηλικία 35 ετών, των οποίων ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν είναι τακτικός, συχνά «αποτυχίες», καθώς και οι γυναίκες με παχυσαρκία, πλούσια ακμή, τύπου, κλπ.
Δυστυχώς, οι περισσότερες προγεννητικές κλινικές δεν εκτελούν δοκιμές ορμονών δωρεάν. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες από τις ορμόνες από τον κατάλογο αυτό καθορίζονται μόνο έναντι αμοιβής στις συνθήκες των εργαστηρίων ιδιωτικών κλινικών και κέντρων οικογενειακού προγραμματισμού.
Δοκιμή αίματος για ορμόνες προς ενοικίαση σε μια συγκεκριμένη ημέρα του κύκλου. Έτσι, η FSH λαμβάνεται την 3-5η ημέρα του κύκλου, LH - σε 3-8 ή 21-23 ημέρες, προλακτίνη σε 3-5 ή 19-21 ημέρες, οιστραδιόλη - σε 4-8 ημέρες, προγεστερόνη - στις 6-8 ημέρες μετά ωορρηξία.
Αίμα για ορμόνες στους άνδρες
Ένας άνδρας αναφέρεται για ορμονική ανάλυση του αίματος σε περίπτωση που υπάρχει υποψία για ανδρική στειρότητα. Όπως μια γυναίκα, στο αίμα των αντιπροσώπων του ισχυρότερου φύλου καθορίζουν:
- FSH.
- LH.
- προλακτίνη.
- οιστραδιόλη.
Επιπλέον, οι μελλοντικοί πατέρες μετρούν τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης - της ανδρικής ορμόνης φύλου.
Σπερματογράφημα στους άνδρες
Η ανάλυση του εκσπερμάτιου επιτρέπει να διαπιστωθεί η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων, η ποσότητα, η ποιότητα, η βιωσιμότητά τους. Σε αυτά τα χαρακτηριστικά των αρσενικών σεξουαλικών κυττάρων εξαρτάται η πιθανότητα ταχείας και υψηλής ποιότητας γονιμοποίησης.
Πριν παραδώσετε το υλικό σε έναν άνθρωπο 2-3 ημέρες πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή. Η σπέρμα μπορεί να συλλεχθεί τόσο στο εργαστήριο με τη μέθοδο του αυνανισμού, όσο και στο σπίτι, με τη σύζυγό του, τη συνηθισμένη σεξουαλική επαφή. Το προφυλακτικό εκδίδεται στο εργαστήριο, δεν περιέχει λιπαντικά και άλλες ουσίες που μπορεί να επηρεάσουν το σπέρμα. Μέχρι μία ώρα αργότερα, το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο για έρευνα σε ειδικό θερμικό δοχείο.
Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, ένας άνθρωπος δεν πρέπει να παίρνει αλκοόλ, ναρκωτικές ουσίες, πηγαίνετε στο μπάνιο, τη σάουνα, κάνετε ηλιοθεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπερθερμαίνεται.
Γενετική εξέταση
Ένα ζευγάρι που μεγαλώνει ήδη παιδιά που έχουν γεννηθεί με παθολογίες, καθώς και άνδρες και γυναίκες που έχουν αγάπη με χρωμοσωμικές παθολογίες, για παράδειγμα, με το σύνδρομο Down, πρέπει να πάνε στην υποδοχή της γενετικής πριν από τη σύλληψη.
Έχει νόημα να καθορίζεται ο καρυότυπος των συζύγων εάν πρόκειται να συλλάβουν ένα παιδί μετά την ηλικία των 36 ετών, εάν είχαν προηγουμένως ανεπιτυχείς εγκυμοσύνες - αποβολές, μη αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες. Ο λόγος για ένα τόσο θλιβερό αποτέλεσμα είναι συχνά επιπλέον ή ελλείποντα χρωμοσώματα στο γενετικό σύνολο του μωρού.
Εάν ένα ζευγάρι δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά το γεγονός ότι έχουν καλές εξετάσεις, οι ορμόνες είναι φυσιολογικές, δεν υπάρχουν ασθένειες και λοιμώξεις, ο γενετιστής μπορεί να ελέγξει τη συμβατότητα των συζύγων.
Η δοκιμή συμβατότητας είναι μια δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα σε μια μελλοντική μαμά και τον μπαμπά. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως έτοιμα σε 2-3 εβδομάδες.Ακόμη και αν η ανάλυση δείξει ότι δεν υπάρχει συμβατότητα, δεν πρέπει να κάνετε μια τραγωδία από αυτήν. Ειδικά μαθήματα ανοσοκυτταροθεραπείας θα επιτρέψουν την υπέρβαση του φυσικού φραγμού στο οποίο το σώμα της γυναίκας δεν αντιλαμβάνεται το έμβρυο, όταν είναι συμβατό, ως εγκυμοσύνη, αλλά το θεωρεί ως έναν όγκο.
Σχετικά με τις δοκιμές που πρέπει να περάσετε κατά την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, δείτε το επόμενο βίντεο.