Τι είναι η μορφολογία σπερματοζωαρίων, ποιοι κανόνες υπάρχουν και πώς να βελτιώσουμε την απόδοση;
Κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, είναι μερικές φορές απαραίτητο να εξεταστούν τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα. Δυστυχώς, τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ανδρών που πάσχουν από διάφορες μορφές ανδρικής στειρότητας έχει αυξηθεί. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες, οι συνθήκες εργασίας, οι κακές συνήθειες, τα τρόφιμα επηρεάζουν.
Σχετικά με αυτό που περιμένει έναν άνθρωπο, εάν του απονεμηθεί όχι μόνο ένα σπερμογράφημα, αλλά ένα σπερμογράφημα με μορφολογία, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο. Θα ασχοληθούμε επίσης με τα θέματα των κανόνων και των αποκλίσεων από αυτά και θα μάθουμε πώς ένας άνθρωπος μπορεί να βελτιώσει την απόδοσή του.
Τι είναι αυτό;
Οι άνδρες δεν θέλουν να παραδεχτούν ότι η αιτία της συζυγικής στειρότητας μπορεί να βρίσκεται σε αυτούς. Ωστόσο, οι στατιστικές είναι σκληρές - περίπου το 40% των στείρων ζευγαριών που προσπαθούν να μείνουν έγκυες χωρίς επιτυχία για 3 ή περισσότερα χρόνια ασχολούνται με την ανδρική υπογονιμότητα.
Επομένως, όταν πηγαίνετε στο γιατρό με παράπονα ότι το παιδί "δεν λειτουργεί", συνιστάται πλήρης και λεπτομερής εξέταση όχι μόνο για τη γυναίκα αλλά και για το σύντροφό της.
Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τους αντιπροσώπους του ισχυρότερου φύλου είναι ένα σπερμογράφημα. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης εκτιμάται ο αριθμός των αρσενικών γεννητικών κυττάρων, η ικανότητά τους να μετακινούνται, τα δομικά χαρακτηριστικά και άλλες σημαντικές παραμέτρους για την επιτυχή γονιμοποίηση.
Η μορφολογική μελέτη του σπέρματος είναι ένα από τα σημαντικότερα στοιχεία μιας πλήρους διάγνωσης. Χωρίς αυτήν, η εικόνα των διαδικασιών στο σπέρμα θα είναι ανακριβής και ελλιπής.
Η μορφολογία του σπέρματος διεξάγεται μικροσκοπικά. Με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού υψηλής ακρίβειας, ο γιατρός διαιρεί όλα τα ζωντανά και θεωρητικά ικανά να συλλάβουν το σπέρμα σε φυσιολογικό και παθολογικό. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αξιολόγησης των μορφολογικών χαρακτηριστικών του zinger. Το πιο κοινό είναι μια μελέτη για το λεγόμενο "Τα αυστηρά κριτήρια του Kruger."
Σύμφωνα με τον Kruger, τα σπερματοζωάρια υποβάλλονται σε αυστηρή επιλογή για γυμναστήριο. Για τη σύλληψη, όπως γνωρίζετε, χρειάζεστε μόνο ένα υγιές και φυσιολογικό σπέρμα, το οποίο μπορεί να διεισδύσει στο αυγό. Αλλά αν υπάρχουν περισσότερα τέτοια υγιή κύτταρα, τότε οι πιθανότητες να συλλάβουν ένα παιδί αυξάνεται.
Το σύστημα αξιολόγησης Krueger περιλαμβάνει την επιλογή κυττάρων σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους:
- πλάτος και σχήμα κεφαλής.
- πλάτος αυχένα σπέρματος?
- σχήμα και μήκος της ουράς ·
- η αναλογία της ουράς, του μεσαίου τμήματος και της κεφαλής.
- κατάσταση της κυτταροπλασματικής μεμβράνης του γεννητικού κυττάρου.
- άλλα χαρακτηριστικά της δομής.
Συμπερασματικά, ο δείκτης γονιμότητας Kruger υποδεικνύεται πάντα. Εκφράζεται ως ποσοστό και η αποκωδικοποίηση δεν είναι δύσκολη ακόμη και για ανθρώπους που απέχουν πολύ από την ιατρική.
Αν υποδεικνύεται ότι ο δείκτης γονιμότητας Kruger είναι 22%, αυτό σημαίνει ότι 22% των μορφολογικά ιδεωδών σπερματοζωαρίων βρέθηκαν στο δείγμα σπέρματος που υποβλήθηκε για ανάλυση. Ήταν αυτοί που επιλέχθηκαν αυστηρά, σε σύγκριση με τα υπάρχοντα πρότυπα και είναι έτοιμοι για γονιμοποίηση.
Δεν είναι πάντα το μόνο σπερματοζωάριο με μορφολογία που αρκεί για να προσδιορίσει τις πραγματικές αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας. Οι δείκτες της μελέτης μπορεί να είναι φυσιολογικοί και η σύλληψη δεν είναι ακόμα εφικτή.
Για να καταστεί η εικόνα πιο ολοκληρωμένη, ένας άνθρωπος μπορεί να συμβουλεύεται να κάνει επιπλέον μια λεγόμενη Μαρ-δοκιμή.
Αυτή είναι μια ανοσολογική μελέτη που θα δείξει εάν αυτά τα μορφολογικά ιδανικά σπερματοζωάρια εκτίθενται σε αντισώματα.
Υπάρχουν και άλλες δοκιμές:
- Η δοκιμή EMIS καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των λειτουργικών ικανοτήτων των αρσενικών γεννητικών κυττάρων.
- η βιοχημεία του σπέρματος καθορίζει τα λάθη του μεταβολισμού των ανδρών και καθιστά δυνατή τη διόρθωσή του.
- Ο κατακερματισμός του DNA καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του σπέρματος από γενετική άποψη.
Πώς γίνεται η ανάλυση, η προετοιμασία
Ένας άνθρωπος πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για την έρευνα. Οι γιατροί δεν συνιστούν το σεξ και τον αυνανισμό για 3-6 ημέρες πριν από την παράδοση του εκσπερμάτιου. Έτσι, η συγκέντρωση του σπέρματος θα είναι η πιο ενημερωτική για την εργαστηριακή έρευνα.
Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, ένας άνθρωπος πρέπει να απέχει από το αλκοόλ, τα αντιβιοτικά, τα ορμονικά φάρμακα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της προετοιμασίας εβδομάδας μην κάνετε μπάνιο στο μπάνιο, χαλαρώστε στη σάουνα και κάντε ηλιοθεραπεία στον ήλιο ή στο σολάριουμ. Οποιαδήποτε θερμική επίδραση στους όρχεις μπορεί να δώσει αναξιόπιστα αποτελέσματα, καθώς ο αριθμός των φυσιολογικών και κινητικών σπερματοζωαρίων μειώνεται με τη θέρμανση.
Ένας εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου μπορεί να δωρίσει σπέρμα για ανάλυση με δύο τρόπους:
- Να εμφανιστεί σε ιατρικό ίδρυμα και με αυνανισμό σε ξεχωριστό χώρο για να συλλέξει το υλικό σε αποστειρωμένο γυαλί.
- Συλλέξτε το υλικό στο σπίτι και το παραδώστε στο εργαστήριο. Η μέθοδος Home μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με αυνανισμό, αυτή η μέθοδος θεωρείται προτεραιότητα.
Μπορείτε να ζητήσετε από το ιατρικό ίδρυμα ένα ειδικό προφυλακτικό χωρίς λίπανση. Σε αυτό, ένας άνθρωπος μπορεί να έχει πλήρη σεξουαλική επαφή. Το σπερματικό υγρό που συλλέγεται στο προφυλακτικό θα πρέπει επίσης να παραδοθεί στο εργαστήριο.
Είναι επιθυμητό να μεταφέρεται το υλικό σύμφωνα με το καθεστώς θερμοκρασίας, το οποίο είναι πιο κοντά στη θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος. Για αυτό μπορείτε να αγοράσετε ειδικό ιατρικό θερμοσυσσωρευτή. Ορισμένες κλινικές παρέχουν τέτοιους περιέκτες στους πελάτες τους δωρεάν.
Η σπέρμα πρέπει να βρίσκεται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν - μέσα σε μία ώρα.
Κανονικοί δείκτες μορφολογίας σπερματοζωαρίων
Γενικά, ο άνθρωπος θεωρείται ικανός να συλλάβει με φυσικό τρόπο χωρίς την παρέμβαση των μεθόδων αναπαραγωγικής υποβοηθήσεως, σε περίπτωση που:
- περίπου 20-40 εκατομμύρια βλαστικά κύτταρα βρίσκονται στο σπερμογράφημά του.
- συνολικός όγκος σπέρματος τουλάχιστον 2 χιλιοστολίτρων ·
- τα σπερματοζωάρια που είναι κινητά και ενεργά, σε ποσοστό τουλάχιστον 25%.
- εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που δεν είναι "σχισμένα", αλλά μετακινούνται απευθείας προς τον στόχο, κατά μήκος μιας ευθείας διαδρομής, δεν είναι μικρότερη από 50%.
Θεωρείται καλό σημάδι αν ανιχνευθεί το σπέρμα όχι λιγότερο από 15% από υγιές, μορφολογικά σωστό σπέρμα.
Η ίδια η μορφολογική αξιολόγηση περιλαμβάνει την ανάλυση της δομής των γεννητικών κυττάρων. Τα αυστηρά κριτήρια του Kruger λαμβάνουν υπόψη και τις παραμέτρους των ορίων, τις οποίες πολλές άλλες μέθοδοι αναφέρονται ως παραλλαγές του προτύπου, ως παθολογία. Ακόμα και η παραμικρή διαφορά μεταξύ του σπερματικού κυττάρου και του προτύπου οδηγεί σε άμεση απόρριψη αυτού του κελιού.
Το ιδανικό σπέρμα πρέπει να πληροί αρκετά σημαντικά κριτήρια. Εδώ είναι:
- Επικεφαλής. Ένα σπέρμα με κανονική μορφολογία του κεφαλιού έχει πάντα ένα κεφάλι, όχι δύο και όχι περισσότερα. Το σχήμα του κεφαλιού είναι αυστηρά ωοειδές. Τουλάχιστον το ήμισυ της περιοχής της κεφαλής πρέπει να καταλαμβάνεται από ένα ακρόσωμα - ένα μικρό χώρο, ένα οργανοειδές. Το κανονικό πλάτος της κεφαλής είναι 2,5-3,5 μικρά, το κανονικό μήκος θεωρείται ότι είναι μια τιμή στην περιοχή των 4-5,5 μικρών.
- Λαιμός. Αυτό το τμήμα του αρσενικού αναπαραγωγικού κυττάρου δεν πρέπει να υπερβαίνει το πλάτος του 1 μικρού. Το μήκος του λαιμού θα πρέπει ιδανικά να είναι ίσο με μια τιμή που δεν υπερβαίνει το ενάμισι κεφάλι. Ο λαιμός πρέπει να συνδέεται με το κεφάλι σε γωνία 90 μοιρών, σωστά, χωρίς ορατή καμπυλότητα. Ο ίδιος ο λαιμός πρέπει να είναι επίπεδος.
- Ουρά. Αυτό το τμήμα του γεννητικού κυττάρου πρέπει να καταλαμβάνει το 90% του συνολικού μεγέθους των σπερματοζωαρίων.Η ουρά πρέπει να είναι επίπεδη, μη καμπυλωμένη, μη στριμμένη, χωρίς φυσαλίδες, οζίδια. Βυθίζεται ελαφρά και ακονίζει στο τέλος. Σε σχέση με το κεφάλι, η ουρά θα πρέπει να είναι 9-10 φορές μεγαλύτερη. Η ουρά ενός υγιούς σπερματοζωαρίου αναφοράς με την παρουσία μόνο ενός, όχι δύο και όχι τριών.
Ανωμαλίες και αιτίες
Η σπερματένια με παθολογική μορφολογία μοιάζει με αυτό:
- Ελαττώματα κεφαλής. Οι ανωμαλίες μπορούν να εκδηλωθούν με μια αλλαγή σχήματος από οβάλ σε στρογγυλό, που μοιάζει με οκτώ, πλάγια, αχλαδιού. Η ακροσωματική περιοχή μπορεί να μειωθεί, γεμάτη με κενοτόπια. Τα μεγέθη κεφαλιού που είναι πολύ μεγάλα σε σύγκριση με τον κανόνα και σημαντικά μειωμένα θεωρούνται επίσης σημάδια ακαταλληλότητας και ασυνέπειες. Δύο ή περισσότερες κεφαλές σε ένα κύτταρο είναι μια μετάλλαξη που αποκλείει το σπέρμα από τον αριθμό των υγιεινών κυττάρων.
- Αυχενικά ελαττώματα. Οι σπερματοζωάρια με μη φυσιολογικό λαιμό αρχικά εμφανίζονται διαφορετικά από τον κανόνα. Είναι τα ελαττώματα αυτού του τμήματος του κελιού που στρεβλώνουν έντονα την εμφάνισή του. Ο λαιμός μπορεί να στρεβλωθεί, να παχυνθεί, να είναι ανομοιογενής, να αραιωθεί πέρα από το μέτρο. Μπορεί να συνδεθεί με το κεφάλι δεν είναι σε μια σωστή γωνία, και ιδρώτα αμβλύ ή αιχμηρό, το οποίο δημιουργεί ένα οπτικό αποτέλεσμα του "στριμμένα" σπέρματος.
- Ανωμαλίες της ουράς. Συνήθως, μεταξύ των κυττάρων με φτωχή μορφολογία, τα σπερματοζωάρια που στερούνται ουράς, με μια μικρή ή πολύ μεγάλη ουρά, με μια ουρά που είναι μερικώς σπασμένη, βρίσκονται. Εάν το ουρά μέρος του γεννητικού κυττάρου δεν είναι σε ορθή γωνία με το κεφάλι, αν η ουρά είναι στριμμένη, κάμψη προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, το σπερματοζωάριο δεν μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό.
- Άλλα ελαττώματα. Σε ένα δείγμα σπέρματος, οι τεχνικοί εργαστηρίων μπορούν να βρουν μόνο ουρές. Αυτό γίνεται εφικτό όταν η κεφαλή και ο λαιμός είναι χαλαρά. Σε αυτή την περίπτωση, τα σεξουαλικά κύτταρα δέχονται επίθεση από τα φαγοκύτταρα Sertoli, και τα κεφάλια δεν το αντέχουν. Μόνο ουρές παραμένουν. Ανάλυση με κακή μορφολογία, όταν ο αριθμός των υγιούς σπέρματος είναι μικρότερος από 14-15%, είναι η βάση για την δημιουργία τερατοζοσομερμίας.
Οι πιθανότητες φυσικής σύλληψης σε αυτούς τους άνδρες μειώνονται όσο ακριβώς αυξάνεται ο αριθμός των ανώμαλων κυττάρων. Επιπλέον, υπάρχει μια πιθανότητα να συλλάβει ένα παιδί με μεγάλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Ένα κρίσιμο επίπεδο μείωσης των υγιεινών κυττάρων που πληρούν τα κριτήρια Kruger θεωρείται ότι είναι 4%. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δύσκολο να γονιμοποιήσει ένα αυγό, ακόμη και σε συνθήκες δοκιμαστικού σωλήνα για εξωσωματική γονιμοποίηση. Αλλά η σύγχρονη ιατρική δεν αξίζει τον κόπο, και ακόμη και οι άνδρες, των οποίων το επίπεδο γονιμότητας Kruger είναι στο 2-3%, δεν στερούνται της ευκαιρίας να γίνουν μπαμπάδες.
Για το σκοπό αυτό μπορούν να προσφερθούν Μέθοδος ICSIστην οποία ακόμη και στο παθολογικό σπέρμα ενός αποστειρωμένου ανθρώπου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να βρει ένα μόνο υγιές και συμβατό με πρότυπα κύτταρο σπέρματος, να το εισαγάγει κατευθείαν στο ωάριο και στη συνέχεια να φυτέψει το γονιμοποιημένο ωάριο.
Μεταξύ των πιο συνηθισμένων αιτιών της τερατοζωοσπερμίας είναι:
- Αποδοχή ορμονών. Τις περισσότερες φορές αυτή η αιτία απαντάται στους αθλητές που λαμβάνουν στεροειδείς ορμόνες για να ρυθμίσουν το σωματικό βάρος. Μερικές φορές το σπέρμα καθίσταται ακατάλληλο για σύλληψη από μορφολογική άποψη, λόγω του γεγονότος ότι ο άνθρωπος έλαβε μακροχρόνια ορμονική θεραπεία.
- Παραβίαση ορμονικού υποβάθρου. Λόγω διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολικών παθολογιών, ο λόγος των ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών του φύλου, μπορεί να ποικίλει στο σώμα ενός άνδρα.
- Ιογενείς λοιμώξεις. Η μορφολογία του σπέρματος μπορεί να επηρεαστεί τόσο από τον ιό της γρίπης όσο και από το SARS (λόγω της υψηλής θερμοκρασίας), αλλά οι πιο σοβαρές δυσπλασίες των γεννητικών κυττάρων προκαλούνται από τον δεύτερο τύπο έρπητα, τον επονομαζόμενο έρπητα των γεννητικών οργάνων.
- Φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Οποιαδήποτε φλεγμονώδης ασθένεια των ανδρικών αναπαραγωγικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης αυτής της εκτεταμένης προστατίτιδας, μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μορφολογία του σπέρματος.
- Τρόπος ζωήςΑν κάποιος καταχραστεί το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, καπνίζει πολλά, δεν τρώει σωστά ή υποσιτίζεται, ο κίνδυνος της τερατοζοοσπερμίας αυξάνεται.
- Συνθήκες εργασίας και άλλοι παράγοντες. Εάν η δραστηριότητα του αντιπροσώπου του ισχυρότερου φύλου σχετίζεται με έκθεση σε ραδιενεργή ακτινοβολία, υψηλές θερμοκρασίες, τότε οι μεταλλάξεις των σπερματοζωαρίων μπορούν να εξηγηθούν με ακρίβεια από αυτούς τους παράγοντες. Η περιοχή κατοικίας παίζει επίσης ρόλο - σε περιοχές με δυσμενή οικολογική κατάσταση, τα γεγονότα της ανδρικής στειρότητας είναι πολύ πιο κοινά.
- Παρατεταμένο στρες Αυτή είναι επίσης μία από τις πιο κοινές αιτίες της παθολογικής μορφολογίας του σπέρματος. Στον 21ο αιώνα, μερικές φορές βγαίνει στην κορυφή.
Τρόποι βελτίωσης της ποιότητας του σπέρματος
Για να αυξηθεί η γονιμότητα ενός ανθρώπου, είναι απαραίτητο να βρεθεί ο αληθινός λόγος για τον οποίο τα σπερματοζωάρια άρχισαν να αποκτούν παθολογική μορφολογία. Εάν πρόκειται για φλεγμονή, τότε η θεραπεία αρχίζει με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν η αιτία είναι στον ιό του έρπητα, η θεραπεία θα βασίζεται σε αντιεπιληπτικά φάρμακα.
Οι ψυχοθεραπευτές θα βοηθήσουν τους άνδρες που έχουν αναπτύξει τερατοζοσοπερμαμία στο πλαίσιο μακροχρόνιου έντονου νευρικού στρες, για να αποκαταστήσουν τις αναπαραγωγικές τους ικανότητες.
Για εκείνους των οποίων οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ορμονικές διαταραχές, ένας ενδοκρινολόγος θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία που θα βασίζεται στο είδος της ανισορροπίας και στην πραγματική ποσότητα ορισμένων ορμονών.
Ανεξάρτητα από το λόγο, συνιστάται σε όλους τους άντρες να παίρνουν συμπλέγματα βιταμινών, φολικού οξέος, ψευδαργύρου και σεληνίου, βιταμίνες A, E, B, D, C.
Η θεραπεία της τερατοζωοσπερμίας θα βοηθήσει και απόρριψη κακών συνηθειών, περιορισμό αλκοόλ και νικοτίνης.
Οι άνδρες με μειωμένη μορφολογία σπερματοζωαρίων συνιστάται να αλλάξουν την κατάσταση - για αρκετούς μήνες να ζήσουν έξω από την πόλη, μακριά από τη ρύπανση του αερίου και άλλους αντίξοους παράγοντες. Μερικές φορές μόνο αυτό το μέτρο μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης και να αυξήσει τις πιθανότητες της οικογένειας να συλλάβει το πολυαναμενόμενο μωρό.
Για να βελτιωθεί η ποιότητα των γεννητικών κυττάρων, θα πρέπει να προσεγγίζουμε υπεύθυνα την οργάνωση των τροφίμων, να ασκούμε, να προσαρμόζουμε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, αποφεύγοντας "στρεβλώσεις" σε αυτό, αν είναι δυνατόν, εγκαταλείποντας τη νύχτα, καθώς και υπερωρίες εργασίας.
Ένας άνδρας πρέπει να έχει αρκετό ύπνο, να κοιμάται τουλάχιστον 8-9 ώρες την ημέρα. Είναι λογικό να κάνουμε αθλήματα όπως κολύμβηση, τρέξιμο, σκι. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα στον καθαρό αέρα θα ωφεληθεί μόνο.
Πώς να βελτιώσετε την απόδοση του σπέρματος, δείτε το επόμενο βίντεο.