Τι είναι η τερατοζωοσπερμία και πώς επηρεάζει τη σύλληψη;

Εάν ένα παντρεμένο ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί, οι περισσότερες φορές «υποψίες» πέφτουν στη γυναίκα. Αλλά η ανδρική υπογονιμότητα τα τελευταία χρόνια έχει γίνει αρκετά διαδεδομένη και οι μορφές αυτής της νόσου είναι ποικίλες και πολύπλευρες. Σήμερα θα μιλήσουμε για έναν από αυτούς - την τερατοζωοσπερμία.

Η τερατοζοσομερμία είναι μια παθολογική αλλαγή στη σύνθεση του εκσπερμάτιου. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ασθένεια μόνο με σπερμογραμμή, ενώ δεν μπορεί να υπάρξουν καταγγελίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ανθρώπου. Η τερατοζωοσπερμία είναι ο αριθμός των μορφολογικά ελαττωματικών γεννητικών κυττάρων στο σπέρμα. Η μορφολογία του σπέρματος είναι ένα σύμπλεγμα που περιγράφει τι πρέπει να είναι ένα ιδανικό αρσενικό αναπαραγωγικό κύτταρο.

Αναφέρεται το μήκος και το μέγεθος της κεφαλής του σπέρματος, το πάχος του λαιμού, το μήκος και το σχήμα της ουράς. Συνήθως, κάθε υγιής άνθρωπος στο εκσπερμάτιό έχει «παγιδευτεί» τα κύτταρα: χωρίς ουρά ή ουρά στριμμένα σε σπείρα ή τόξο, με μικρή ή παραμορφωμένη κεφαλή, με δύο ουρές ή δύο κεφαλές, καθώς και με άλλες «παραμορφώσεις». Αλλά η τερατοζωοσπερμία λέγεται μόνο εάν ο αριθμός αυτών των "ελαττωματικών" κυττάρων υπερβαίνει το 50% του συνολικού αριθμού των κυττάρων στο σπερματικό υγρό.

Στους ανθρώπους, αυτή η ασθένεια ονομάζεται "η ασθένεια του άσχημου σπέρματος". Τις περισσότερες φορές, θα μάθει κατά τη διάρκεια των ερευνών που σχετίζονται με την αδυναμία εγκυμοσύνης.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το σπέρμα κατά τη διάρκεια του σπέρματος υφίσταται μια σκληρή επιλογή. Επομένως, οι αναγνωρισμένες ανωμαλίες και συνδυασμοί αυτών των ανωμαλιών αποτελούν μια μεμονωμένη κλινική εικόνα - κάθε άτομο με μια τέτοια διάγνωση έχει διαφορετικές μορφές παραβιάσεων. Τι είναι τα παθολογικά κύτταρα σπέρματος;

• Ανωμαλίες κεφαλές: μικρές ή πολύ μεγάλες κεφαλές σπέρματος, διπλές, παραμορφωμένες, με κενοτόπια. Αυτές οι παραβιάσεις θεωρούνται μία από τις πιο αρνητικές, όσον αφορά τις συνέπειες για μια γυναίκα και ένα παιδί, αλλά η ικανότητα γονιμοποίησης διατηρείται εάν η ουρά δεν έχει υποστεί βλάβη.

• Μη φυσιολογικό σπέρμα του τραχήλου της μήτρας: παχύ ή λεπτό λαιμό, στριμμένα λαιμούς. Αυτή είναι η πιο ευνοϊκή μορφή της διαταραχής, η οποία είναι καλά θεραπευμένη, μετά την οποία το ζευγάρι μπορεί να μείνει έγκυος χωρίς την παρέμβαση αναπαραγωγικών τεχνολογιών.

• Μη φυσιολογικές ουρές: διπλό, μικρότερο, παχύτερο, στριμωγμένο, ολική απουσία ουράς. Αυτά τα κύτταρα δεν μπορούν να κινηθούν κανονικά για να φτάσουν στο αυγό. Τις περισσότερες φορές, με μια τέτοια παθολογία της σύλληψης δεν συμβαίνει καθόλου.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένας άνθρωπος μπορεί να αναπτύξει τερατοζοοσπερμία. Μερικές φορές οι γιατροί εξακολουθούν να αποτυγχάνουν να διαπιστώσουν την πραγματική αιτία - τότε μιλούν για ιδιοπαθή ασθένεια. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους τα σπερματοζωάρια γίνονται "άσχημα" είναι συχνότερα ριζωμένα σε μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι αφροδισιακές ασθένειες, που μεταφέρονται από έναν άνθρωπο, και ειδικά εκείνες που παρέμειναν απαρατήρητες για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να προκαλέσουν μεταλλάξεις των γεννητικών κυττάρων. Συχνά το σπέρμα χάνει κανονικές μορφολογικές ιδιότητες λόγω της κιρσοκήλου - κιρσών των όσχεων.

Η τερατοζωοσπερμία μπορεί να κληρονομείται από τον γιο από τον πατέρα και επίσης να εμφανίζεται μετά την έκθεση στην ακτινοβολία. Μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ των λόγων που δίνουν οι κακές συνήθειες. Αλκοόλ, νικοτίνη, ναρκωτικές και ψυχοτρόπες ουσίες με συστηματική χρήση προκαλούν επίμονη βλάβη στη μορφολογία των αρσενικών γεννητικών κυττάρων: ο κώδικας που μεταφέρεται από αλλαγές σπερματοζωαρίων στο γενετικό επίπεδο. Αυτοί οι άνδρες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να συλλάβουν ένα άρρωστο παιδί.

Συχνά η τερατοζωοσπερμία βρίσκεται σε άνδρες που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες που έρχονται σε επαφή με βαφές ανιλίνης, άλατα βαρέων μετάλλων. Συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου, που ζουν σε περιβαλλοντικά μη ευνοϊκές περιοχές και περιοχές.

Η αιτία της παραβίασης των μορφολογικών μορφών του σπέρματος μπορεί να είναι ένας όγκος, μια ιογενής νόσος, κρυμμένες λοιμώξεις (χλαμύδια, μυκοπλάσμωση). Μεταξύ των ιών για έναν άνθρωπο, οι ιοί έρπητα είναι οι πιο επικίνδυνοι και όχι όλοι, αλλά ο δεύτερος τύπος ιών που προκαλούν έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Συχνά, αρκετά υγιείς και αναπαραγωγικά ικανά άτομα "καταστρέφουν" τον εαυτό τους, πιθανότατα, από την απληστία. Έτσι, οι λάτρεις συχνά πηγαίνουν στο μπάνιο και τη σάουνα, ή συνεχώς ενεργοποιούν τη θέρμανση κάθισμα σε ένα αυτοκίνητο το χειμώνα, ο κίνδυνος της τερατοζοσοπεπαιμίας αυξάνεται δέκα φορές.

Πρόσφατα, οι αναπαραγωγολόγοι και οι ουρολόγοι προσεγγίζονται συχνά από αθλητές με όμορφα αντληθέντα σώματα που εκρήγνυνται με την υγεία. Οι μορφολογικές ιδιότητες των σπερματοζωαρίων τους διαταράσσονται από ορμονικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα, αναβολικά στεροειδή, τα οποία διανέμονται ευρέως στη γυμναστική και τον αθλητισμό για να επιτύχουν τις καλύτερες αναγλύψεις του σώματος.

Φυσικά, η διατροφή δεν μπορεί να επηρεάσει έναν άνθρωπο. Εάν τρώει γρήγορο φαγητό ή σνακ σε επιδρομή, τότε με μεγάλη πιθανότητα παίρνει πολλά συντηρητικά και χρωστικές από τα τρόφιμα, τα οποία επίσης προκαλούν «παραμορφώσεις» και μεταλλάξεις των γεννητικών κυττάρων.

Όσον αφορά το αν είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί, εάν ένας άντρας έχει τερατοζοσομερμία, η απάντηση είναι ξεκάθαρη, δυστυχώς, όχι. Θεωρητικά αυτό είναι δυνατό, και μερικά ζευγάρια καταφέρνουν να μείνουν έγκυες, να φέρουν και να γεννήσουν ένα κανονικό παιδί. Όλα εξαρτώνται από το πόσο μη φυσιολογικό σπέρμα υπάρχει στο εκσπερμάτιό. Εάν το 80% τους, οι πιθανότητες σύλληψης εκτιμώνται σε περίπου 20%, αν είναι περισσότερες, τότε οι πιθανότητες μειώνονται γρήγορα.

Οι ειδικοί για την αξιολόγηση της γονιμότητας των ανδρών με τερατοζοσομε- σμία χρησιμοποιούν έναν ειδικό όρο - τον δείκτη της τερατοζωοσπερμίας (ITZ). Εάν το συμπέρασμα αναφέρει ότι ο δείκτης είναι ίσος με έναν, τότε αυτό σημαίνει ότι στα γεννητικά κύτταρα διαπιστώνεται ένας μέσος όρος μιας ανωμαλίας (η δομή της κεφαλής ή της ουράς είναι σπασμένη). Αν ο δείκτης είναι 3, τότε αυτό σημαίνει ότι κάθε στέλεχος "ελαττωματικού" σπέρματος έχει τουλάχιστον τρεις δυσπλασίες μαζί. Πολλαπλά ελαττώματα των σπερματοζωαρίων είναι αρκετά συχνά.

Ο δείκτης της τερατοζωοσπερμίας υπολογίζεται απλά: ο αριθμός των αναγνωρισμένων ανωμαλιών διαιρείται με τον αριθμό των "άσχημων" κυττάρων. Εάν η ληφθείσα τιμή κυμαίνεται από 0 έως 1,6, τότε αυτό θεωρείται κανονικό.και ένας άνδρας μπορεί να συλλάβει ένα παιδί μόνος του. Όσο υψηλότερο είναι το ITL, τόσο λιγότερες πιθανότητες φυσικής σύλληψης.

Σύμφωνα με τα μορφολογικά δεδομένα, το σπερματοζωάριο, το οποίο είναι ελαττωματικό, δεν φέρει το καλύτερο σύνολο χρωμοσωμάτων.Το έμβρυο, το οποίο αρχικά αναπτύσσεται με ανωμαλία, απορρίπτεται συχνότερα από το γυναικείο σώμα στα πρώτα στάδια - συμβαίνει αποβολή.

Το πιο δυσάρεστο, όσον αφορά την πρόβλεψη της εγκυμοσύνης, είναι οι δυσλειτουργίες του κεφαλιού του σπέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο έχει συντριπτικά χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Μερικές φορές αυτά τα παιδιά καταφέρνουν να επιβιώσουν, αλλά τι είδους ζωή θα είναι! Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ανεξάρτητοι απόπειρες να συλλάβουν ένα παιδί με εδραιωμένη τερατοζοσομερμία αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για το ζευγάρι.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν είναι επίσης κατάλληλη για ζευγάρια στα οποία ο άνθρωπος διαγιγνώσκεται με τερατοζοοσπερμία. Εάν η θεραπεία δεν βοηθήσει, τότε οι γιατροί χρησιμοποιούν τεχνολογίες όπως η IVF και η ICSI. Θα τους πούμε παρακάτω.

Κατά την ανίχνευση της τερατοζωοσπερμίας, ο άνθρωπος πρέπει να περάσει από αρκετά σημαντικά διαγνωστικά στάδια πριν ο γιατρός συνταγογραφήσει τη θεραπεία. Πράγματι, πολλά εξαρτώνται από την πραγματική αιτία της παραβίασης μορφολογικών μορφών. Μην αρνούνται να διαγνώσουν - αυτή είναι η κύρια δυσκολία στη θεραπεία της τερατοζοοσπερμίας: οι άνδρες είναι ντροπαλοί, δεν θεωρούν τη διάγνωση αυτή σημαντική, αρνούνται να εξετάσουν το πρόβλημα "στα μάτια".

Μπορεί να χρειαστείτε τις παρακάτω εξετάσεις:

• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος με υποχρεωτικό προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ζάχαρη,
• σπερμογραμμή με υποχρεωτικό προσδιορισμό του δείκτη τερατοζοσομερμίας και δείκτη πολλαπλών ανωμαλιών.
• "Ορμονικό προφίλ" - εξέταση αίματος για ορμόνες.

• Δοκιμή MAP.
• βιοχημική ανάλυση του σπέρματος και του σπέρματος ·
• Υπερηχογραφικό όσχεο με doppler.
• δοκιμές για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, καθώς και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των "κρυφών"?
• γενετική διαβούλευση.

Οι αντισταθμιστικές δυνατότητες του ανθρώπινου σώματος είναι αρκετά μεγάλες. Συχνά, αν η αιτία της τερατοζωοσπερμίας δεν είχε εντοπιστεί, οι δοκιμές δεν έδειξαν αποκλίσεις, ένας άνθρωπος, για να βελτιώσει το σπερμογράφημα, είναι αρκετό απλώς να αλλάξει την ατμόσφαιρα του αστικού αερίου σε μια αγροτική, να εξαλείψει παράγοντες στρες, να αρχίσει να τρώει φυσικά προϊόντα χωρίς βαφές, να σταματήσει να πίνει και να σταματήσει το κάπνισμα. Βελτιώσεις παρατηρούνται σε 2-3 μήνες - χρειάζεται πολύς χρόνος για να ωριμάσουν τα νεαρά σπερματοζωάρια.

Η τερατοζωοσπερμία μπορεί να θεραπευθεί σχεδόν πάντα, εκτός από περιπτώσεις γενετικής προέλευσης της πάθησης. Εάν τα σπερματοζωάρια σχηματίζονται αρχικά "άσχημα", θα υπάρχουν λίγες επιλογές: πάρτε ένα οικογενειακό παιδί στην οικογένεια ή χρησιμοποιήστε τις υπηρεσίες μιας τράπεζας σπερματοζωαρίων δότη. Ευτυχώς, οι γενετικές μεταλλάξεις των γεννητικών κυττάρων είναι λιγότερο συχνές. Άλλες αιτίες που θα προκύψουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορούν και πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Εάν ο λόγος έγκειται στην κιρσοκήλη (αυτή είναι μια αρκετά συχνή παραλλαγή της προέλευσης της παθολογίας), τότε το πρόβλημα εξαλείφεται εντελώς με τη διεξαγωγή μιας απλής χειρουργικής επέμβασης. Εάν οι μεταλλάξεις σπέρματος έχουν εμφανιστεί στο υπόβαθρο μιας μολυσματικής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούν την τελευταία γενιά αντιβιοτικών, παρασκευάσματα βιταμινών.

Εάν η λοίμωξη είναι ιογενής - ανοσορρυθμιστές και αντιιικούς παράγοντες, αντιερεπιδωτικά φάρμακα - με καθιερωμένο έρπητα των γεννητικών οργάνων. Αν κάποιος έχει προβλήματα με ορμόνες, τότε ένας ενδοκρινολόγος του συνταγογραφεί θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από την υπέρβαση ή την έλλειψη των ορμονών, θα παρουσιάσει ένα "ορμονικό προφίλ".

Σε οποιαδήποτε πορεία θεραπείας, συνιστάται στον άνθρωπο να λαμβάνει ταυτόχρονα φάρμακα που εκτελούν βοηθητικές λειτουργίες για τη βελτίωση της σπερματογένεσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Spermaktin-Forte;
• "Yodomarin";
• Verona;
• Tribestan;
• βιταμίνες C, Α και Ε ξεχωριστά.
• Συμπλέγματα βιταμινών για άνδρες με υποχρεωτική περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο και σελήνιο.
• φολικό οξύ (εκτός από το σύμπλεγμα βιταμινών).

Επιπλέον, ένας άντρας συνιστάται να οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να ασχολείται με τον αθλητισμό (σε αυτή την περίπτωση σημαίνει ότι δεν εξαντλείται η προπόνηση δύναμης στο γυμναστήριο, αλλά το ελαφρύ τζόκινγκ στον καθαρό αέρα), ισορροπημένη και σωστή διατροφή. Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση σφιχτό πυθμένα και σφιχτά παντελόνια, επισκέψεις στο μπάνιο, τη σάουνα και το σολάριουμ.

Η διατροφή ενός ανθρώπου που είναι σοβαρά αποφασισμένος να νικήσει την τερατοζοσομερμία πρέπει να περιλαμβάνει ξηρούς καρπούς και θαλασσινά, σέλινο, γαλακτοκομικά προϊόντα, ειδικά κρέμα γάλακτος και βούτυρο, αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, λεμόνια και ημερομηνίες, τυρί και αυγά.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως και ο άνθρωπος «δεν αποφεύγει», αλλά συνειδητά και υπεύθυνα αντιμετωπίζει όλες τις συνταγές, τότε σε 95% των περιπτώσεων το σπερμογράφημα επιστρέφει στις κανονικές τιμές περίπου για τους πρώτους έξι μήνες. Η επίδραση της θεραπείας μπορεί να μην είναι αν ένας άντρας έχει έναν κρυμμένο όρχι, μια ατροφική ορχίτιδα.

Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, η θεραπεία δεν θα βοηθήσει μερικούς άνδρες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα μπορέσουν να γίνουν αγαπητοί και φροντισμένοι πατέρες. Για εκείνους στους οποίους η θεραπεία δεν βοήθησε, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι, το κύριο πράγμα δεν είναι η απελπισία. Ανήκουν σε τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και το πιο σημαντικό για έναν άνθρωπο είναι να σταματήσει να είναι ανυπόμονος, να είναι ντροπαλός και να γυρίζει με τη σύζυγό του σε ειδικούς στο κέντρο οικογενειακού προγραμματισμού ή σε εξειδικευμένη κλινική. Τέτοια ιατρικά ιδρύματα είναι τώρα σε οποιαδήποτε πόλη.

Η γονιμοποίηση in vitro (IVF) είναι η συνηθέστερη μεταξύ των βοηθητικών μεθόδων. Σε αυτή την περίπτωση, από την εκσπερμάτωση, ακόμα και αν περιέχει μόνο το 1-2% του φυσιολογικού σπέρματος, μόνο τα υγιή κύτταρα θα εκλυθούν, τα οποία θα χρησιμοποιηθούν για τη γονιμοποίηση του θηλυκού αυγού.

Αρκετά αποτελεσματική αποδείχθηκε Μέθοδος ICSI - Ενδοκυτταροπλασματική (ενδοκυτταρική) ένεση ενός σπερματοζωαρίου σε ένα κύτταρο αυγών. Εάν ο δείκτης τερατοζωοσπερμίας είναι υψηλός, οι γιατροί υποψιάζονται ότι η γονιμοποίηση δεν μπορεί να συμβεί και μπορεί να εφαρμόσει τη μέθοδο ICSI-MAX. Αυτή είναι μια μικροσκοπική ανάλυση της ποιότητας των ανδρικών σεξουαλικών κυττάρων. Σχεδόν χειροκίνητα επιλέγετε μόνο εκείνα τα κελιά στα οποία δεν υπάρχει παραβίαση της μορφολογίας. Αυτά τα κύτταρα έχουν περισσότερες πιθανότητες να διατηρηθεί η σωστή σειρά χρωμοσωμάτων. Μεταξύ των καλύτερων επιλέξτε το μοναδικό, το πιο ιδανικό για σύλληψη.

Όποια και αν είναι η χρήση των ειδικών αναπαραγωγής, όλα τα σπερματοζωάρια θα χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• αυτά που είναι κατάλληλα για να συλλάβουν ένα παιδί?
• αυτά που δεν είναι κατάλληλα για το σκοπό αυτό.
• το σπέρμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή σε μια γυναίκα ή να συλλάβει ένα παιδί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Επιλέξτε μόνο το φυσιολογικό γενετικό υλικό - οι πιθανότητες σύλληψης θα αυξηθούν. Επομένως, ακόμη και αν οι δείκτες σπέρματος είναι απολύτως ιδανικοί, ένας άνθρωπος μπορεί να γίνει πατέρας, έστω και τεχνητά. Τέτοιες αναπαραγωγικές τεχνολογίες σήμερα δεν θα απαιτούν μεγάλο οικονομικό κόστος από ένα ζευγάρι.

Οι κριτικές σχετικά με τη θεραπεία της τερατοζωοσπερμίας στο Διαδίκτυο αφήνονται κυρίως από γυναίκες, οι άνδρες φαίνεται να ντρέπονται να γράψουν για τις εμπειρίες τους για να ξεπεράσουν ένα τόσο λεπτό στενό πρόβλημα. Οι συζύγοι είναι ευτυχείς να μοιραστούν τις συνταγές, να μιλήσουν για τα προγράμματα που είχαν συνταγογραφηθεί στους συζύγους τους και για τα φάρμακα που πήραν οι σύζυγοι τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πολλοί υπογραμμίζουν ότι η "σπερμακτίνη" έδειξε υψηλή απόδοση, αλλά όχι από μόνη της, αλλά σε συνδυασμό με βιταμίνες και L-καρνιτίνη. Επιπλέον, οι άνδρες πήραν χυμό κολοκύθας με άδειο στομάχι, μέλι. Όσοι έχουν μόλις αρχίσει θεραπεία για αυτή τη μορφή ανδρικής υπογονιμότητας συνιστώνται από τους "έμπειρους" για να είναι υπομονετικοί - η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ μεγάλη. Είναι σημαντικό να είναι συνεπής και επίμονη.

Μπορεί να χρειαστεί να συμπληρώσετε τη θεραπεία με αποτελεσματική και καλά αποδεδειγμένη παραδοσιακή ιατρική. Σε παραβίαση της μορφολογίας του σπέρματος, σύμφωνα με κριτικές, δεν είναι κακό βοηθά ένα αφέψημα από τα φύλλα της μαύρης σταφίδας, που ένας άνθρωπος θα πρέπει να πίνουν για τουλάχιστον ένα μήνα ένα ποτήρι ανά ημέρα. Μπουμπούκια Birch, βρώμη είναι επίσης ζυθοποιηθεί, ένα αφέψημα γίνεται από ρίζες πικραλίδα.

Το πιο δύσκολο πράγμα είναι να πείσει κάποιον να χωρίσει με την αγαπημένη του κούπα μπύρα κάθε βράδυ και τσιγάρα. Όμως, πολλοί άνθρωποι πετυχαίνουν αυτό, όπως αποδεικνύουν οι έγκυες «tickers» στα φόρουμ των γυναικών που μίλησαν πρόσφατα για την αδυναμία να συλλάβουν ένα μωρό εξαιτίας της τερατοζωοσπερμίας.

Σχετικά με την ανδρική υπογονιμότητα, τις αιτίες και τη θεραπεία της, δείτε το παρακάτω βίντεο.