Ταχυκαρδία στα παιδιά
Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού είναι συνηθισμένες στην παιδική ηλικία. Μεταξύ αυτών, οι περισσότερες φορές στα παιδιά αποκαλύπτουν ταχυκαρδία. Επομένως, όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς εκδηλώνεται αυτό το πρόβλημα και διαγιγνώσκεται, καθώς και πώς να βοηθά το παιδί με ταχυκαρδία.
Τι είναι αυτό
Η ταχυκαρδία στα παιδιά ονομάζεται αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Ταυτόχρονα, το χαρακτηριστικό της είναι η εξάρτηση των δεικτών καρδιακού ρυθμού από την ηλικία του παιδιού, δεδομένου ότι τα ποσοστά παλμού για παιδιά διαφορετικών ηλικιών είναι διαφορετικά. Για παράδειγμα, σε παιδιά ηλικίας 1 έτους, ο ρυθμός καρδιακών παλμών ανά λεπτό είναι 94-154 συστολή, στα παιδιά ηλικίας 4-6 ετών, ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι 86-126 κτύποι, και μετά την ηλικία των 10 ετών, η καρδιά μειώνεται κανονικά 60-100 φορές ανά λεπτό. Η υπέρβαση τέτοιων δεικτών κατά 10-20% υποδηλώνει ότι η ταχυκαρδία.
Λόγοι
Στα παιδιά, ένας αυξημένος αριθμός καρδιακών παλμών μπορεί να προκληθεί τόσο από τους φυσιολογικούς παράγοντες όσο και από την ανάπτυξη της νόσου. Τέτοιες μη επικίνδυνες αιτίες όπως η διαμονή σε ένα βουλωμένο δωμάτιο, μια διαφορά θερμοκρασίας στο δωμάτιο, η σωματική άσκηση, το άγχος, ο φόβος ή οι ανησυχίες μπορεί να προκαλέσουν μικρές ταχυκαρδίες.
Επίσης, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού εμφανίζεται με πυρετό, υπερβολικό βάρος, αφυδάτωση και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Σε ένα νεογέννητο, λόγω της υψηλής δραστηριότητας του κόλπου κόπωσης, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι δυνατή ακόμη και όταν βλέπετε ψίχουλα και στύψιμο. Σε εφήβους, οι επιθέσεις της ταχυκαρδίας συχνά συνδέονται με την ενεργό ανάπτυξη και τις αλλαγές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Μεταξύ των παθολογικών αιτίων της ταχυκαρδίας διακρίνονται καρδιακές (συγγενείς δυσπλασίες, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια, τραύμα, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή χειρουργική) και εξωκαρδιοπάθεια (βλάβες στο νευρικό σύστημα, ασθένειες των ενδοκρινών αδένων, αναιμία, αναπνευστική φλεγμονή, συστηματικές ασθένειες κλπ.). Η συχνότητα των καρδιακών παλμών μπορεί επίσης να αυξηθεί με την ανισορροπία των ηλεκτρολυτών ή την υπογλυκαιμία.
Συμπτώματα
Σε πολλές περιπτώσεις, η παιδική ταχυκαρδία, ειδικά για φυσιολογικούς λόγους, δεν έχει ιδιαίτερες εκδηλώσεις. Τα πολύ μικρά παιδιά μπορούν να συμπεριφέρονται ανήσυχα, να αρνούνται τα τρόφιμα, να είναι ιδιότροπα.
Τα μεγαλύτερα παιδιά, για παράδειγμα, στην ηλικία των 7 ετών, όταν εμφανίζονται ταχυκαρδία, μπορεί να παραπονεθούν ότι αισθάνονται αίσθημα παλμών, δυσφορία ή πόνο στο στήθος, αδυναμία, ζάλη ή ναυτία. Έχουν ωχρότητα, εφίδρωση και δύσπνοια, μπορεί να εμφανισθεί λιποθυμία.
Προβολές
Στην παιδική ηλικία διαγιγνώσκονται αυτοί οι τύποι ταχυκαρδίας:
- Sinus. Η λεγόμενη ταχυκαρδία, στην οποία ο ρυθμός παραμένει φλεβοκομβικός (ελέγχεται από το έργο του κόλπου κόλπου). Στις περισσότερες περιπτώσεις ταχυκαρδίας στα παιδιά, είναι ο τύπος κόλπου που διαγιγνώσκεται. Μια τέτοια ταχυκαρδία είναι μέτρια (η καρδιακή συχνότητα αυξάνεται κατά 10-20%), μέτρια (με αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 20-40%) και σοβαρή (ο αριθμός καρδιακών παλμών υπερβαίνει τον κανόνα κατά 40-60%). Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαταραχή του ρυθμού δεν είναι επικίνδυνη και οι επιθέσεις μιας τέτοιας ταχυκαρδίας είναι από μόνα τους. Η μακροχρόνια φλεβοκομβική ταχυκαρδία, η οποία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια, είναι επικίνδυνη για τα παιδιά.
- Παροξυσμική. Αυτή είναι μια πιο επικίνδυνη παραλλαγή της ταχυκαρδίας στα παιδιά, η οποία εκδηλώνεται από ξαφνικές επιθέσεις (ονομάζονται παροξυσμοί). Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, η ταχυκαρδία διαιρείται σε κοιλιακή (προκαλούμενη από μυοκαρδιακή βλάβη) και υπερκοιλιακή (συχνά προκαλούμενη από εξωκαρδιακά προβλήματα). Η παροξυσμική ταχυκαρδία στα νεογνά είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς οι επιθέσεις της μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή.
Διαγνωστικά
Αφού παρατηρήσατε έναν γρήγορο καρδιακό παλμό σε ένα παιδί ή το έχετε εντοπίσει κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από γιατρό, είναι σημαντικό να εξετάσετε το μικρό παιδί με περισσότερες λεπτομέρειες, ξεκινώντας με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, μια εξέταση αίματος και έναν υπερηχογράφημα της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί στέλνεται σε ακτινογραφία θώρακος, ανάλυση ορμονών και σε διαβούλευση με νευροπαθολόγο.
Θεραπεία
Η τακτική του γιατρού για την ανίχνευση της ταχυκαρδίας στα παιδιά καθορίζεται από την αιτία του αυξημένου καρδιακού ρυθμού. Εάν η επίθεση προκαλείται από φυσιολογική αιτία και μετά την εξάλειψή της ο καρδιακός παλμός επανήλθε στο φυσιολογικό, δεν απαιτείται καμία θεραπεία.
Για ασθένειες που δεν σχετίζονται με την καρδιά, ένας ειδικός θα εμπλακεί στη θεραπεία της ταχυκαρδίας, για παράδειγμα, ένας ενδοκρινολόγος θα αντιμετωπίσει τα προβλήματα του θυρεοειδούς. Εάν η ταχυκαρδία προκαλείται από καρδιακή νόσο, ένας παιδοκαρδιογράφος θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία για το παιδί.
Εάν ένα παιδί έχει υποστεί επίθεση ταχυκαρδίας, είναι σημαντικό οι γονείς να διασφαλίζουν ότι το παιδί έχει πρόσβαση στον αέρα αφαιρώντας σφιχτά ρούχα και ανοίγοντας ένα παράθυρο πριν φτάσει ο γιατρός και επίσης εφαρμόζοντας ένα υγρό πανί που βρέχεται από δροσερό νερό στο μέτωπό του. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από το παιδί σας να αναπνοή βαθιά με ανάσα.
Για να αποφύγετε επιθέσεις ταχυκαρδίας σε ένα παιδί, είναι σημαντικό:
- Ισορροπίστε τη διατροφή του μωρού.
- Μην επιτρέπετε στο παιδί να πάρει υπερβολικό βάρος.
- Περιορίστε το άγχος.
- Να εξομαλύνετε την καθημερινή αγωγή, προσέχοντας τον κατάλληλο ύπνο και ξεκούραση.
- Ενθαρρύνετε τη μέτρια άσκηση.
- Σύμφωνα με τις ενδείξεις λαμβάνουν βιταμίνες και τα ηρεμιστικά φάρμακα.
Στο επόμενο βίντεο, ο παιδίατρος θα μιλήσει λεπτομερέστερα για την ταχυκαρδία, τις αιτίες της και τους τρόπους θεραπείας ενός παιδιού για την ασθένειά του.
