Υπερηχογράφημα της καρδιάς του παιδιού

Η καρδιακή υγεία του παιδιού είναι σημαντική για μια πλήρη ζωή και την κανονική ανάπτυξη κάθε μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση υποψίας για προβλήματα με τον καρδιακό μυ ή τη ροή αίματος σε αυτό το όργανο, είναι σημαντικό να εξεταστεί το παιδί εγκαίρως και να αρχίσει η θεραπεία. Προκειμένου να εντοπιστεί γρήγορα και με ακρίβεια η παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, αναπτύχθηκαν πολλές μέθοδοι έρευνας. Ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα στα παιδιά είναι ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Αυτό είναι το όνομα της διαγνωστικής διαδικασίας, στην οποία η περιοχή υπό έρευνα (στην περίπτωση αυτή η καρδιά) επηρεάζεται από τα υπερηχητικά κύματα. Αυτά τα κύματα παράγονται από τον αισθητήρα της συσκευής και κατευθύνονται προς την καρδιά, καθώς και στα κοντινά μεγάλα αγγεία. Λόγω του γεγονότος ότι διαφορετικοί ιστοί αντανακλούν ή απορροφούν υπερήχους με διαφορετικούς τρόπους, η κατάσταση τους μπορεί να εκτιμηθεί.

Τα κύματα που αντανακλώνται από το εξεταζόμενο όργανο πέφτουν στον ίδιο αισθητήρα και στη συνέχεια αναλύονται στον υπολογιστή της συσκευής. Όλα συμβαίνουν σε πραγματικό χρόνο, οπότε ο γιατρός βλέπει αμέσως τα δεδομένα στην οθόνη της συσκευής. Δεδομένου ότι η κύρια αρχή του υπερηχογραφήματος είναι η αντανάκλαση των κυμάτων, μια τέτοια μελέτη ονομάζεται επίσης ηχοκαρδιογραφία (συντομογραφία - echoCG) ή ηχοκαρδιογραφία.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη διαδικασία παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.

Χάρη σε αυτή τη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να διεξάγει:

• Αξιολόγηση της καρδιάς του παιδιού.
• Μετρώντας το μέγεθος της καρδιάς.
• Προσδιορισμός του πάχους των τοίχων του.
• Παρακολούθηση της κατάστασης και λειτουργίας των βαλβίδων.
• Αξιολόγηση της ροής αίματος μέσα στην καρδιά.
• Οπτικοποίηση μεγάλων αγγείων που απομακρύνονται από την καρδιά και φέρνουν αίμα σε αυτήν.
• Μέτρηση πίεσης μέσα στην καρδιά.

Ο υπερηχογράφος της καρδιάς συνταγογραφείται σε παιδιά με υποψία συγγενούς καρδιακής νόσου και καρδιακής νόσου. Ο λόγος για τη μελέτη μπορεί να είναι:

• Άρνηση του νεογέννητου ή του μωρού από το στήθος, εάν δεν υπάρχουν οξείες ασθένειες.
• Ο θόρυβος στην καρδιά ακούγεται από τον παιδίατρο.
• Οι ανησυχητικές αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα του παιδιού.
• Αυξημένη κόπωση μωρό.
• Περιοδικά (όταν το μωρό ή κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας στα μεγαλύτερα παιδιά) ή η συνεχής ροή των χεριών του παιδιού ή η περιοχή του δέρματος πάνω από το άνω χείλος, που ονομάζεται ρινοκολικό τρίγωνο.
• Επεισόδια της απώλειας συναισθημάτων σε ένα παιδί.
• Οι γονείς εντοπίζουν το τρόμο του στήθους, εάν βάλετε τα δάχτυλά σας στο κάτω μισό του αριστερού ή κάτω από το στέρνο.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος χωρίς ενδείξεις οξειών ιικών λοιμώξεων και παραπόνων από το παιδί.
• Αυξημένη εφίδρωση χωρίς λόγο.
• Η εμφάνιση του δύσπνοια στην κανονική θερμοκρασία του σώματος.
• Περιοδική ψύξη των άκρων.
• Παιδικά παράπονα από πόνο στο στήθος.
• Περιοδικός ή σταθερός παλμός των φλεβών του παιδιού.
• Συχνή πνευμονία.
• Η υστέρηση του παιδιού στη σωματική ανάπτυξη και το ανεπαρκές κέρδος βάρους.
• Η εμφάνιση ξηρού βήχα στην κανονική κατάσταση του λαιμού και της κανονικής θερμοκρασίας του σώματος.
• Καρδιακές παθήσεις σε συγγενείς.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με το θόρυβο στο sredtsa σε ένα παιδί παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.

Η διαδικασία ως σύνολο δεν αντενδείκνυται για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν εκτελείται αν το παιδί είναι αντίθετο σε αυτό εξαιρετικά αρνητικό ή συμπεριφέρεται πάρα πολύ ανήσυχα.

Εκτός από το παραδοσιακό υπερηχογράφημα, όταν το παιδί ελέγχει την καρδιά, βάζοντας τον αισθητήρα στο στήθος σε μια ήρεμη κατάσταση, υπάρχουν και αυτοί οι τύποι υπερηχογραφικών εξετάσεων αυτού του οργάνου:

• Εξωγεωγραφική υπερηχοκαρδιογραφία. Σε αυτή την εκδοχή της μελέτης της καρδιάς που χρησιμοποιεί υπερήχους, ένας ειδικός αισθητήρας εισάγεται στον οισοφάγο του παιδιού ώστε να είναι σε θέση να δει τα τμήματα που δεν είναι ορατά με μια κανονική σάρωση υπερήχων. Η χειραγώγηση είναι μάλλον δυσάρεστη για ένα παιδί και απαιτεί ειδική προετοιμασία, επομένως σπάνια χρησιμοποιείται σε παιδιά. Είναι συνταγογραφείται για σοβαρές καρδιακές παθήσεις ή σε μερικές περιπτώσεις μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο.
• Δοκιμή πίεσης. Για μια τέτοια μελέτη, απαιτείται πρώτα η σωματική δραστηριότητα ή η χορήγηση ενός φαρμάκου, μετά την οποία ελέγχεται με υπερήχους πώς η καρδιά κάνει την εργασία της υπό μεταβαλλόμενες συνθήκες. Η διαδικασία εκτελείται υπό την επίβλεψη αρκετών ειδικών και ο εξοπλισμός αναζωογόνησης είναι πάντα έτοιμος. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος έχει τις δικές της ενδείξεις και πολλές αντενδείξεις, οπότε η χρήση της είναι περιορισμένη στην παιδική ηλικία.

Η υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς ενός παιδιού είναι μια απόλυτα ασφαλής διαδικασία. Η εκμετάλλευσή του δεν βλάπτει το έργο της καρδιάς και δεν επηρεάζει δυσμενώς την υγεία των μωρών. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε υπερήχους πολλές φορές, ακόμη και σε μια μέρα. Επιπλέον, ο χειρισμός είναι εντελώς ανώδυνος και είναι ανεκτός από τα περισσότερα παιδιά χωρίς μεγάλη δυσκολία.

Όταν μπορεί να εντοπιστεί η ηχοκαρδιογραφία στην παιδική ηλικία:

• Συγγενείς παραμορφώσεις της καρδιάς, ιδίως των τοιχωμάτων και των βαλβίδων.
• Θρόμβοι αίματος στην κοιλότητα της καρδιάς ή στους τοίχους της.
• Η μείωση στον όγκο των θαλάμων της καρδιάς ή η επέκτασή τους.
• Αυξημένος όγκος μυών της καρδιάς ή μείωση της.
• Η παρουσία υγρού στην καρδιά τσάντα (ονομάζεται περικάρδιο).
• Η στένωση των στεφανιαίων αγγείων.
• Πάχος καρδιακής βαλβίδας.
• Φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς, που ονομάζεται ενδοκάρδιο.
• Το θάνατο του καρδιακού μυός (έμφραγμα).

Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί από την πρώτη ημέρα της ζωής, εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό. Για να το εκτελέσει σε πολύ νεαρή ηλικία, η μηχανή υπερήχων είναι εξοπλισμένη με αισθητήρα μικρού μεγέθους. Είναι επίσης σημαντικό η εξέταση νεογνών να πραγματοποιείται από ειδικό που έχει εμπειρία στην εξέταση τέτοιων νεαρών ασθενών.

Στην εποχή μας, μια τέτοια διαδικασία εκτελείται σχεδόν σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα - στις περιφερειακές κλινικές, στα ιδιωτικά ιατρικά κέντρα και στα νοσοκομεία. Διατίθεται επίσης η δυνατότητα χειρισμού στο σπίτι, η οποία χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του παιδιού.

Το κόστος μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της καρδιάς επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων τα προσόντα του γιατρού, η εξουσία του ιατρικού ιδρύματος και η ακρίβεια του εξοπλισμού είναι ιδιαίτερα σημαντικά. Σε μια κανονική κλινική, η χειραγώγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν, αλλά είναι απαραίτητο να εγγραφεί σε μια ουρά, η οποία δεν είναι κατάλληλη σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για διάγνωση της καρδιάς. Σε ιδιωτικές κλινικές, οι τιμές για τη διαδικασία κυμαίνονται από 600 ρούβλια σε 5 χιλιάδες ρούβλια.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ηχοκαρδιογνωσία και δεν υπάρχει ειδική δίαιτα μπροστά σε υπερηχογράφημα της καρδιάς.Εάν το μωρό είναι μωρό, μπορεί να τροφοδοτηθεί αμέσως πριν από τη διαδικασία, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να κοιμηθεί και να υπομείνει ήρεμα τη χειραγώγηση.

Εάν το παιδί είναι παλαιότερο από τη βρεφική ηλικία, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ψυχολογική προετοιμασία του παιδιού:

• Πείτε στο μωρό σας γιατί και πώς ακριβώς θα εκτελέσουν τη χειραγώγηση.
• Συντονίστε το παιδί σας με θετικό τρόπο και υπογραμμίστε ότι η μελέτη δεν θα βλάψει.
• Ζητήστε από το παιδί σας να ακούει τις οδηγίες του γιατρού και να συμπεριφέρεται ήρεμα.
• Μην συζητάτε παρουσία παιδιού για τα συμπτώματα της νόσου και τους πιθανούς κινδύνους.

Το παιδί δεν εγχέεται σε αναισθησία, αλλά για υπερηχογράφημα είναι σημαντικό το ψίχουλο να είναι ήρεμο για περίπου 15 λεπτά. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν γονείς στο γραφείο, προσπαθώντας να αποσπάσουν και να ηρεμήσουν το μικρό παιδί, για παράδειγμα, με τη βοήθεια παιχνιδιών. Η ίδια η διαδικασία της ηχοκαρδιογραφίας μοιάζει με αυτή:

1. Το παιδί είναι απογυμνωμένο στη μέση και που στον καναπέ.
2. Μια μικρή ποσότητα ζελέ, που είναι υδατοδιαλυτή και υποαλλεργική, εφαρμόζεται στο δέρμα του μαστού του μωρού.
3. Η συσκευή αισθητήρα εφαρμόζεται στο πήκτωμα και κινείται μέσω του θώρακα του παιδιού κατά τη διάρκεια της μελέτης.
4. Παλαιότερα μωρά μπορεί να κληθούν να κρατήσουν την αναπνοή τους αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η ανάλυση των δεδομένων που λαμβάνονται με υπερηχογράφημα της καρδιάς πραγματοποιείται από έναν γιατρό υπερηχογράφημα, αναφερόμενος στους τυπικούς δείκτες που είναι τυπικοί για παιδιά μιας συγκεκριμένης ηλικίας. Παρατηρώντας αποκλίσεις, τις περιγράφει τελικά, για παράδειγμα, ότι το τοίχωμα της κοιλίας πάχυνε.

Ταυτόχρονα, αξιολογείται η κατάσταση των βαλβίδων, στην οποία ο ειδικός ανιχνεύει εάν αρκετό αίμα αφήνει την καρδιά όταν συστέλλεται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία (αυτή η παράμετρος ονομάζεται κλάσμα εξώθησης) και αν ένα μέρος του αίματος επιστρέφει στην καρδιά (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αναφυλαξία).

Εδώ είναι μερικά μέσα υπερηχητικά αποτελέσματα της καρδιάς κανονικά σε χιλιοστά:

Κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος της καρδιάς μπορεί να διαγνωστεί:

• Άνοιγμα ωοειδούς παραθύρου. Ανιχνεύεται κανονικά σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων. Σε μερικά παιδιά, η υπερανάπτυξη του εμφανίζεται σε ηλικία 5 ετών. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η παρουσία ενός ωοειδούς παραθύρου είναι μια παθολογία.
• Μήτρα στένωση. Το πρόβλημα εκδηλώνεται από το μειωμένο μέγεθος των θαλάμων στη δεξιά κοιλία και τον αριστερό κόλπο, καθώς και τα πυκνά τοιχώματα αυτών των τμημάτων της καρδιάς. Επιπλέον, όταν η στένωση αποκαλύπτει μια πυκνή μιτροειδής βαλβίδα και ένα μικρότερο άνοιγμα που χωρίζει την αριστερή καρδιά.
• Μη ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Η παρουσία του κρίνεται από το μη κλείσιμο των φύλλων της βαλβίδας με τη συστολή της καρδιάς και την επιστροφή μέρους του αίματος στον αριστερό κόλπο από την κοιλία.
• Στένωση του στόματος της αορτής. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται με βάση τα πυκνά τοιχώματα του δεξιού κόλπου, καθώς και την αριστερή κοιλία. Επιπλέον, ο υπέρηχος αποκαλύπτει μια στένωση στην αορτή.
• Αδυναμία αορτικής βαλβίδας. Η παρουσία της ανιχνεύεται απουσία κλεισίματος των βαλβίδων αυτής της βαλβίδας.
• Ενδοκαρδίτιδα. Με μια τέτοια ασθένεια στις βαλβίδες θα αποκαλυφθούν αναπτύξεις.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε υπερήχους, θα μοιάζει με ένα τμήμα του καρδιακού μυός που δεν λειτουργεί.
• Μυοκαρδίτιδα. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με την επέκταση των κοιλοτήτων της καρδιάς και τη μείωση του κλάσματος εκτίναξης.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με την εξέταση με υπερήχους της καρδιάς παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.