Φυσιολογικός ίκτερος στα νεογνά

Για πολλά νεογέννητα, τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ζωής, το δέρμα γίνεται κίτρινο. Και για να μην φοβίσει τους νεοαφιχθέντες γονείς, θα πρέπει να μάθουν περισσότερα για τον ίκτερο, ο οποίος ονομάζεται φυσιολογικό, ακόμα και κατά τη διάρκεια της κύησης.

Αυτό είναι το όνομα της φυσιολογικής κατάστασης ενός νεογέννητου μωρού, το οποίο εμφανίζεται στα μισά από τους βραχίονες πλήρους θητείας και το 70-80% των πρόωρων μωρών.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το φυσιολογικό ίκτερο σε νεογέννητα στο παρακάτω βίντεο κλιπ.

Η εμφάνιση φυσιολογικού ίκτερου αμέσως μετά τη γέννηση σχετίζεται με την αποσύνθεση στο σώμα της βρεφικής εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης, η οποία ήταν υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του βρέφους. Μόλις το παιδί αρχίσει να αναπνέει, η αιμοσφαιρίνη αυτή καθίσταται περιττή και καταρρέει, ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης της χολερυθρίνης. Αύξηση του επιπέδου και προκαλεί κιτρίνισμα του δέρματος.

Μια κίτρινη αποχρώσεις του δέρματος εμφανίζεται σταδιακά σε ένα παιδί. Κατ 'αρχάς, το δέρμα του προσώπου και του λαιμού γίνεται κίτρινο, τότε το δέρμα του σώματος και τελικά τα άκρα γίνονται κίτρινα. Η κίτρινη πτώση μειώνεται με την αντίστροφη σειρά, δηλαδή το πρόσωπο παραμορφώνει την τελευταία.

Άλλα συμπτώματα του φυσιολογικού τύπου του ίκτερου είναι:

• Δεν διαταραχθεί η γενική κατάσταση του μωρού.
• Φυσικό χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων.
• Κανονικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Σε ένα νεογέννητο μωρό την τρίτη ημέρα της ζωής, το επίπεδο χολερυθρίνης κανονικά δεν υπερβαίνει τα 205 μmol / l. Η αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης ανά ώρα κατά την τρίτη έως πέμπτη ημέρα της ζωής δεν υπερβαίνει τα 3,4 μmol / L Περαιτέρω, κάθε μέρα το επίπεδο αυτής της χρωστικής μειώνεται σταδιακά και μέχρι την ηλικία των τριών εβδομάδων προσεγγίζει τους δείκτες σε ενήλικες (όχι περισσότερο από 20,5 μmol / l).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα βρέφη με φυσιολογικό ίκτερο δεν υποβάλλονται σε θεραπεία και η πάθηση περνά χωρίς ίχνος ανεξάρτητα.

Εάν το παιδί κινδυνεύει να αυξήσει τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο τοξικό επίπεδο, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για φωτοθεραπεία. Ένα παιδί χωρίς ρούχα τοποθετείται σε μια κουκούλα, τα μάτια και τα γεννητικά όργανα καλύπτονται με ένα αδιαφανές ύφασμα και στη συνέχεια τοποθετούνται κάτω από μια ειδική λάμπα. Υπό την επίδραση του φωτός της, η χολερυθρίνη αρχίζει να μετατρέπεται σε μια αβλαβή ένωση, η οποία αφήνει γρήγορα το σώμα του μωρού με ούρα και επίσης με περιττώματα.

Η διάρκεια του φυσιολογικού ίκτερου εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού και κάποιων άλλων παραγόντων, αλλά στα περισσότερα μωρά με πλήρη ρουτίνα ο ίκτερος αρχίζει να μειώνεται από την τέταρτη ημέρα της ζωής και από 10-14 ημέρες εξαφανίζεται τελείως. Στα πρόωρα μωρά, η κίτρινη κηλίδα μπορεί να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες.

• Για την πρόληψη του φυσιολογικού ίκτερου, το παιδί πρέπει να εφαρμοστεί στο μαστό το συντομότερο δυνατό μετά την παράδοση και συχνά θηλάζει, επειδή ο θηλασμός βοηθά στην ταχύτερη απομάκρυνση της χολερυθρίνης από το σώμα του παιδιού με μεκόνη και στη συνέχεια με φυσιολογικά κόπρανα.
• Η ηλιοθεραπεία είναι επίσης επωφελής για το μωρό. Ένα παιδί μπορεί να εκτεθεί στις ακτίνες του ήλιου από την πρώτη μέρα της ζωής του, αλλά οι διαδικασίες αυτές δεν πρέπει να είναι μακρές.