Interpretación de coprograma - análisis de heces de un niño
Coprograma para niños Asignado para determinar el estado y la función del sistema digestivo. Tal estudio de las heces ayuda a identificar la presencia de lesiones inflamatorias e infecciosas de los órganos del sistema digestivo en un niño. Además, el uso de un coprograma en las heces puede revelar sangre oculta (para diagnosticar hemorragias internas) y huevos de helmintos.
Norma
Para poder descifrar el coprograma, uno debe saber qué características de las heces se están investigando y cuáles son sus valores normales. Tenga en cuenta que en un niño pequeño el tipo de alimentación afecta las características de las heces.
Indicador |
Bebés pequeños que son amamantados. |
Lactantes |
Niños mayores de un año. |
Cantidad (gramos por día) |
40 a 50 |
De 30 a 40. |
100 a 250 |
Colorear |
Amarillo, posible color verdoso o mostaza. |
Marrón o amarillo |
Marrón |
Consistencia |
Mushy |
Grueso |
Decorado (kolbasoobraznaya) |
El olor |
Un poco agrio |
Pronunciado, pútrido |
Específico fecal, pero no agudo |
PH (acidez) |
De 4.8 a 5.8 (ligeramente ácido) |
De 6.8 a 7.5 (ligeramente alcalino) |
6 a 8 (ligeramente alcalino) |
Moco |
Puede ser detectado en bajas cantidades. |
No |
No |
Glóbulos blancos |
Puede ser soltero |
Puede ser soltero |
Soltero |
Esterobilina |
Hay |
Hay |
De 75 a 350 mg por día. |
Bilirrubina |
Hay |
Hay |
Debe estar ausente |
Amoniaco (en mmol / kg) |
No determinado |
No determinado |
De 20 a 40. |
Fibras musculares |
Se puede determinar en pequeñas cantidades. |
Se puede determinar en pequeña cantidad. |
No detectado |
Sangre |
No detectado |
No detectado |
No detectado |
Proteína soluble |
No detectado |
No detectado |
No detectado |
Jabon |
En pequeñas cantidades |
En pequeña cantidad |
En pequeña cantidad |
Fibras de tejido conectivo |
No detectado |
No detectado |
No detectado |
Fibras de fibra digeribles |
No detectado |
No detectado |
No detectado |
Detritus |
En diferentes cantidades |
En diferentes cantidades |
En diferentes cantidades |
Almidon |
No detectado |
No detectado |
No detectado |
Acidos grasos |
En baja cantidad, representada por cristales. |
En baja cantidad, representada por cristales. |
No detectado |
Grasa neutra |
En forma de gotas. |
En pequeña cantidad |
No |
Posibles causas de desviaciones.
Número de
La cantidad de heces puede verse influenciada por la comida del bebé: si come más alimentos de origen vegetal, el volumen de heces puede aumentar, y al comer alimentos de origen animal, por el contrario, el volumen de las deposiciones disminuye.
Las posibles causas de un cambio patológico en el volumen de las heces son:
Por encima de la norma (polifecal) | Por debajo de la norma (oligofaecal) |
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Colorear
El color de las heces está influenciado por la nutrición del niño y el uso de drogas.
Colorear |
Causas posibles |
Marrón (sombra oscura) |
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Marrón (sombra ligera) |
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Verde |
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Amarillo claro |
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Amarillo brillante |
Rápida evacuación de heces de los intestinos (diarrea). |
Negro |
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Con un tinte rojo. |
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Negro verdoso |
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Gris blanquecino |
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Colores De Caldo De Arroz |
El cólera |
Colores De Sopa De Guisantes |
Fiebre tifoidea |
Consistencia
La consistencia de los movimientos intestinales está determinada por la cantidad de líquido en las heces del bebé. Aproximadamente el 70-75% de las excretas están representadas por el agua, y el resto son células del intestino, restos de alimentos y microorganismos muertos.
Consistencia |
Posible razón |
Heces de ovejas (presentadas en forma de bultos muy densos) |
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Similar a la papilla |
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Licuado |
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Mase-como |
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Similar a la espuma |
Dispepsia por fermentación |
El olor
Olor normal de las heces Es específico pero no brusco. Es causada por procesos de fermentación, que son causados en el intestino por la flora bacteriana normal. El olor se debilita si el niño tiene estreñimiento o una dieta de vegetales, y cuando hay un exceso de carne en la dieta o diarrea, el olor aumenta.
Presencia de fétido olor acre. Indica que los procesos putrefactos predominan en la luz intestinal.
El agudo olor a heces de los niños. Indica un aumento en los niveles de ácidos grasos en las heces.
Acidez
Estado ácido-alcalino de las heces asociadas con la flora bacteriana que vive en el intestino. Si las bacterias están en exceso, el pH de las heces se desplaza hacia el lado ácido. Además, este cambio es típico del consumo excesivo de productos de carbohidratos.
Si un niño consume una gran cantidad de proteínas, o tiene enfermedades asociadas con una digestión deficiente de proteínas (como resultado, es posible un aumento de la putrefacción en el intestino), entonces la acidez se vuelve más alcalina.
Reacción de las heces (pH) |
Causas posibles |
Ásperamente amargo (a 5.5) |
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Sour (de 5.5 a 6.8) |
Problemas con la absorción de grasa en el intestino delgado. |
Alcalino (8 a 8.5) |
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Fuertemente alcalino (sobre 8.5) |
Forma pútrida de la dispepsia |
Moco
Las células epiteliales en los intestinos normalmente producen moco para ayudar a que las heces del bebé se muevan a lo largo del tracto digestivo. En las heces de un niño sano, el moco visible aparece solo en los primeros 6 meses de vida cuando se alimenta con leche materna.
En otros casos, la presencia de moco visible en las heces indica:
- Infecciones intestinales;
- Síndrome del intestino irritable;
- Enfermedad celiaca
- Síndrome de malabsorción;
- Deficiencia de lactasa;
- Hemorroides;
- Poliposis en el intestino;
- Divertículos en el intestino;
- Fibrosis quística.
Si un niño secreta moco sin masas fecales, esto puede ser un signo de invasión parasitaria, obstrucción intestinal o estreñimiento prolongado.
Glóbulos blancos
Normalmente, estas células entran en las heces del niño en pequeñas cantidades y pueden representarse en el campo de visión del microscopio de hasta 8-10 piezas. Un aumento en el número de glóbulos blancos en las heces es característico de las lesiones infecciosas e inflamatorias del tracto gastrointestinal. Leer más sobre glóbulos blancos en las heces en los niños leer en otro articulo.
El tipo de leucocitos también es importante para determinar la patología:
Si se detectan neutrófilos en un niño, puede ser: |
Si se detecta un eosinófilo en un niño, puede ser: |
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Esterobilina
Este pigmento biliar es responsable del color normal de las masas fecales. Se forma en el colon de la bilirrubina. La cantidad de estercobilina se determina en niños mayores. Con su aumento, las heces se denominan hipercólicas. Tal silla es característica de la secreción aumentada de bilis y anemia hemolítica.
Si la estercobilina en el taburete es inferior a la norma, tal silla es achólica. Es característico de los problemas de hepatitis, pancreatitis y vesícula biliar.
Bilirrubina
Este pigmento normalmente llega a las heces de un niño solo a una edad temprana, especialmente durante la lactancia. Da un tinte verdoso a las heces. En niños mayores de un año con heces, solo se liberan los productos de la descomposición de este pigmento.
Si se encuentra bilirrubina en las heces, esto puede confirmar problemas con la flora intestinal (a menudo es disbacteriosis después de usar antibióticos). La bilirrubina también se detecta en caso de diarrea, ya que las heces se evacuan rápidamente del intestino.
Fibras musculares
Tales fibras aparecen en las heces como resultado de la digestión de alimentos de origen animal. Normalmente, cuando la función digestiva no se ve afectada, una cantidad muy pequeña de fibras musculares penetran en las heces, mientras que pierden su estriación transversal.
Si este indicador aumenta (este fenómeno se llama creador), entonces el niño puede tener:
- Dispepsia;
- Peristalsis acelerada (diarrea);
- Pancreatitis;
- Achilia
- Gastritis (puede ser hipoacídica o anácida).
Sangre
Normalmente, la sangre en las heces del niño no se debe determinar. Puede aparecer en las heces en cantidades visibles con:
- Pólipos en el recto;
- Colitis ulcerosa;
- Hemorroides;
- Fisuras anales;
- Proctitis;
- Tumores de colon;
- Enfermedad de Crohn;
- Colitis isquémica;
- Diverticulosis de colon.
Si la sangre entró en las heces en pequeñas cantidades, puede ser invisible externamente, pero se revela por una reacción a la sangre oculta. Si la reacción es positiva, entonces indica la presencia de:
- Enfermedad de las encías;
- Enfermedad de úlcera péptica;
- Sangrado nasal;
- Varices en el esófago;
- Proceso tumoral en el tracto digestivo;
- Síndrome de Mallory-Weiss;
- Disentería;
- Colitis
- Tuberculosis intestinal
- Gusanos
- Vasculitis hemorrágica;
- Fiebre tifoidea etc.
Proteína soluble
Si se detectan tales inclusiones en las heces, aunque normalmente no se encuentran, la razón puede ser:
- Sangrado en el tracto digestivo;
- Procesos inflamatorios en el sistema digestivo;
- Colitis ulcerosa;
- Forma pútrida de la dispepsia;
- Enfermedad celiaca
Jabon
Este tipo de inclusiones normalmente está presente en pequeñas cantidades en las heces del bebé y representa residuos de la digestión de las grasas.
Si no hay jabones en las heces, la función de procesar las grasas en el tracto digestivo se ve afectada. Esto sucede cuando:
- Pancreatitis cuando la función de la producción de enzimas está alterada;
- Dispepsia por fermentación;
- Problemas con la producción de bilis, así como su entrada en el intestino delgado (enfermedades del hígado y vesícula biliar);
- Avance acelerado de las heces en el sistema digestivo;
- Absorción de la absorción de sustancias en el intestino.
Fibras del tejido conectivo en las heces.
Si tales fibras se encontraron en las heces del bebé, indican problemas con la digestión de alimentos de origen animal. Las posibles causas pueden ser gastritis con función secretora reducida o pancreatitis, así como diarrea.
Fibra vegetal
En el análisis de las heces solo se tiene en cuenta la presencia de fibra, que se digiere en el intestino.Normalmente, este tipo de fibra dietética debe estar ausente, en contraste con la fibra, que no se digiere (ocurre en las heces e indica el uso de alimentos vegetales).
La fibra vegetal digestible se detecta en las heces con:
- Pancreatitis;
- Colitis ulcerosa;
- Gastritis anácida y también hipoácida;
- El uso de productos herbales en grandes cantidades;
- Dispepsia pútrida;
- Paso acelerado de los alimentos a través de los intestinos con diarrea.
Detritus
Llamada parte de las heces, representada por alimentos digeridos, gérmenes y células epiteliales intestinales. Cuanto más este indicador esté en el coprograma, mejor se digiere la comida en el niño.
Almidon
Este tipo de carbohidrato contenido en cereales, platos de frutas y verduras, normalmente en las heces, debe estar ausente. Si se encuentra en las heces, entonces, quizás, en un niño:
- Gastritis;
- Pancreatitis;
- Diarrea
- Dispepsia por fermentación;
Acidos grasos
Son un producto de la digestión de las grasas. Y si los bebés de hasta un año pueden tener tales ácidos en sus heces, en los niños mayores su detección indica:
- Trastornos del páncreas;
- Diarrea (la comida sale de los intestinos demasiado rápido);
- Problemas con la absorción intestinal;
- Problemas con la producción de bilis, así como su entrada en el intestino;
- Dispepsia por fermentación.
Detección de grasa neutra en heces.
Su pequeña cantidad es permisible para el análisis de heces de niños en el primer año de vida, ya que su sistema de enzimas aún no está completamente desarrollado. Los niños mayores no deben tener grasa neutra en las heces, ya que el cuerpo la procesa por completo para obtener energía. Si se encuentra grasa neutra en las heces de un niño, las razones serán las mismas que cuando se detectan ácidos grasos en las heces.
Otras inclusiones patológicas.
La presencia de larvas, segmentos y huevos de helmintos se detecta durante las infecciones por helmintos, y la presencia en las masas fecales de Giardia indica giardiasis. El pus puede entrar en las heces si hay un absceso o supuración en los intestinos.