Norma de hematocrito en niños.
Entre los indicadores determinados en el análisis de la sangre del niño, no están del todo claros para los padres. Uno de ellos puede llamarse hematocrito, que en el análisis se designa con la abreviatura Htc.
Que es
El hematocrito es un indicador que indica la proporción de células sanguíneas y plasma. Se expresa como un porcentaje y significa qué parte de la sangre total está ocupada por las células. Aunque el hematocrito tiene en cuenta el número de células sanguíneas, los glóbulos rojos tienen el mayor valor para este indicador, ya que son las células más numerosas en el torrente sanguíneo.
Con base en este indicador, puede estimar qué tan gruesa es la sangre. Si el porcentaje de células sanguíneas aumenta o disminuye, se mostrará inmediatamente en el valor del hematocrito y le permitirá al médico establecer el diagnóstico con mayor precisión y no demorar en prescribir el tratamiento.
Cómo determinar el hematocrito.
El hematocrito es uno de los indicadores de una prueba de sangre clínica (también llamada general). Para determinar el hematocrito, la sangre se coloca en una centrífuga, y luego se asientan los elementos en forma, dejando una capa de plasma transparente en la parte superior. Anteriormente, los trabajadores de laboratorio calculaban esta cifra manualmente, pero ahora el hematocrito se determina automáticamente en la mayoría de los laboratorios.
Tabla de indicadores normales
El valor del hematocrito es diferente para niños de diferentes edades. En las células sanguíneas del recién nacido hay más que plasma, pero al final de la primera semana de vida se compara su proporción, después de lo cual la parte líquida de la sangre comienza a predominar.
El hematocrito normal serán las siguientes figuras:
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Bebés recién nacidos |
56% |
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A partir del 5º día de vida. |
53% |
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A partir del día 10 de la vida. |
49% |
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En lactantes mayores de un mes. |
45% |
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En niños mayores de un año. |
35% |
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A partir de los 5 años. |
37% |
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En niños mayores de 10 años. |
39% |
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A partir de los 15 años. |
47% |
Cambios en el hematocrito.
Por encima de lo normal
El hematocrito puede aumentar en un niño debido a uno de estos dos procesos:
- El número de elementos con forma se hace más.
- El volumen de plasma disminuye.
En la infancia, un aumento en el hematocrito es causado con mayor frecuencia por la deshidratación, cuya causa puede ser fiebre, infección intestinal, falta de bebida, sobrecalentamiento y ejercicio. Para compensar la pérdida de líquido, el cuerpo toma el plasma, por lo que el porcentaje de células sanguíneas en el torrente sanguíneo es mayor de lo normal.
Otra causa común de hematocrito alto es la deficiencia crónica de oxígeno. Puede provocar enfermedades pulmonares, defectos cardíacos, diabetes, permanecer en las tierras altas. En el cuerpo de un niño con hipoxia, se activa la formación de glóbulos rojos, que afecta el hematocrito.
Además, el hematocrito elevado se diagnostica con:
- Policitemia
- El uso a largo plazo de los glucocorticoides.
- Uso de medicamentos diuréticos.
- Quemaduras
- Sangrado
- Leucemia
- Lesiones.
- Peritonitis
- Enfermedades en las que se deteriora la coagulación sanguínea.
- Enfermedad del riñón
El principal peligro de aumentar el hematocrito es el deterioro de la promoción de sangre más gruesa a través de los vasos y la formación de coágulos que se superponen a los vasos pequeños, empeorando el trabajo de los órganos internos. Por eso, si la cifra es 10-12% más alta que el límite superior de la norma, no debe dejarse sin la atención del médico.
El pediatra evaluará otros datos de análisis de sangre y remitirá al niño para exámenes adicionales, y luego le recetará la terapia, como resultado de lo cual el hematocrito volverá a su estado normal.
Por debajo de lo normal
Una disminución en el hematocrito puede ser causada por varias razones, entre las cuales se encuentran la formación insuficiente de células sanguíneas, su mayor destrucción y un aumento en el volumen sanguíneo y su dilución. La base de la disminución en este indicador, también, son dos procesos. En un niño, la cantidad de plasma aumenta o la cantidad de células sanguíneas disminuye.
Las causas más comunes del hematocrito bajo en niños son:
- Edema por disfunción renal.
- Sangrado agudo.
- Anemia causada por deficiencias de vitamina B9 y B12 o deficiencia de hierro.
- Anemia hemolítica.
- Anemia aplásica.
- Hiperproteinemia causada por la alimentación de bebés con leche de cabra o vaca.
Habiendo identificado el hematocrito subestimado en un niño, es importante examinar además a un pequeño paciente para determinar qué provocó tales cambios. Si el hematocrito cae por debajo del 20-25%, amenaza al niño con la falta de oxígeno y la interrupción de los órganos internos, especialmente el cerebro.
Dependiendo de la razón de la acción para aumentar el hematocrito a valores normales, será diferente:
- Si el niño tiene edema, debe revisar el trabajo de los riñones y designar medicamentos diuréticos.
- Con la anemia deficiente, es importante llenar las deficiencias nutricionales. Si estamos hablando de deficiencia de hierro, al niño se le recetan medicamentos con este elemento. Con una escasez de vitaminas, el médico le recetará medicamentos, de los cuales el niño los recibirá en la cantidad correcta.
- En el caso de hemorragia aguda, el niño es hospitalizado. Si la condición es grave, la masa de eritrocitos u otros productos sanguíneos comienzan a transferirse al bebé.
- Si el médico sospecha anemia aplásica, se enviará al niño a exámenes especiales, que determinan el estado de la médula ósea.
- Si aumenta la cantidad de proteína en el torrente sanguíneo, debe revisarse la nutrición del bebé. Se recomienda la lactancia materna o la fórmula infantil con un contenido óptimo de proteínas para bebés de hasta un año de edad.
Para más información sobre el análisis general de sangre, consulte la transferencia del Dr. Komarovsky.
